颞叶解剖及生理功能

颞叶的解剖、生理功能及损伤定位宝泉岭中心医院 高世伟颞叶的解剖 颞叶(temporal lobe)位于外侧裂的下方，顶枕裂的前方。以外侧裂与额顶叶分界，后面与枕叶相邻，颞叶前端为颞极，外侧面有与外侧裂平行的颞上沟以及底面的颞下沟，两沟界限了颞上回、颞中回、颞下回，颞上回的一部分掩入外侧裂中，为颞横回。颞叶的功能颞叶的主要功能区包括：1.感觉语言中枢（Wernicke）区：位于优势半球颞上回后部。颞叶的功能2.听觉中枢：位于颞上回中部及颞横回。颞叶的功能3.嗅觉中枢：位于沟回海马回前部。接受双侧嗅觉纤维的传入。颞叶的功能4.颞叶前部：与记忆联想和比较等高级神经活动有关。颞叶的功能5.颞叶内侧面：此区域属于边缘系统，海马是其中的重要结构。与记忆、精神、行为、内脏功能有关。病损表现及定位诊断颞叶病变时主要引起听觉、语言、记忆及精神障碍。病损表现及定位诊断1.优势半球颞上回后部损害表现：患者能听见对方和自己的说话声音，但不理解说话的含义。即感觉性失语(Wernicke aphasia)。病损表现及定位诊断2.优势半球颞中回后部损伤表现：患者对于一个物品能说出它的用途，但说不出它的名称，如对钥匙只能说“是开门用的”但说不出；钥匙的名称。如果告诉他这是钥匙，患者能复述。但很快又忘掉，称之为命名性失语（anomic aphasia）。病损表现及定位诊断3.颞叶沟回损害：可出现幻嗅、幻味、做舔舌、咀嚼动作。称之为沟回发作。病损表现及定位诊断4.海马损害：可发生癫痫，出现错觉、幻觉、自动症，似曾相识感，情感异常，精神异常，内脏症状和抽搐，还可能导致严重的近记忆力障碍。病损表现及定位诊断5.优势颞叶广泛病变或双侧颞叶病变，可出现精神症状，多为人格改变，情绪异常，记忆力障碍，精神迟钝及表情淡漠。病损表现及定位诊断6.颞叶深部的视辐射纤维和视束受损，可出现视野改变，表现为双眼对侧视野的同向上象限盲。