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2019年护士职业资格证实践能力押题练习试卷D卷考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、除外广泛性焦虑障碍,焦虑症的另一种临床表现形式为( )。A. 抑郁症B. 惊恐发作C. 睡眠障碍D. 强迫症E. 疑病症2、某十二指肠溃疡患者,近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。此时护理措施不正确的是( )。 A. 暂禁食B. 连续胃肠减压C. 静脉补液D. 观察呕吐情况E. 每餐前洗胃3、生化检验的血标本应在什么时候采集( )。A、清晨空腹B、饭前半小时C、饭后半小时D、临睡前E、没有时间限制4、患者出现洋地黄毒性反应首要的护理措施( )。A. 补液B. 利尿C. 除颤D. 停用药物E. 利多卡因5、需立即做好急诊手术前准备的肠梗阻是( )。 A. 粘连性肠梗阻B. 肠扭转C. 麻痹性肠梗阻D. 肠套叠E. 蛔虫性肠梗阻6、关于慢性胃炎的叙述,正确的是( )。A.多好发于青壮年B.自身免疫性胃炎可伴有贫血C.常有特征性腹部疼痛特点D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻7、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为( )。 A. 生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现B. 生理,安全,爱与归属,尊重,自我实现C. 安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现D. 安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现E. 生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现8、洗胃时,一次洗胃液灌入量应不超过( )。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml9、对焦虑症患者生命威胁最大的因素是( )。A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力冲动行为D.特殊治疗的并发症E.噎食10、关于宫颈癌患者临床表蚍的描述巾错误的是( )。A.早期宫颈癌患者呵无自觉症状B.患者一旦患病,则出现阴道大量出血C.晚期患者呵出现大量脓性或米汤样恶臭白带D.宫颈癌的癌前病变称为宵颈上皮内瘤样病变E.多发牛于育龄期和老年女性11、某新生儿出生时无呼吸,心率90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一步抢救措施是( )。A.药物治疗B.胸外按压D.建立呼吸,增加通气E.建立静脉通道 12、最易引起原发性肝癌的疾病是( )。A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝内胆管结石13、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染,出现艾森门格综合征,符合该病情的病理生理特点是( )。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉D.左心室肥大E.左心房肥大14、瞳孔扩大指瞳孔直径大于( )。A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mmE、6mm15、传染病病区内属半污染区的是( )。A、库房B、病区走郎C、医生值班室D、配餐室E、更衣室16、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是( )。A、晨轻夜重B、晨重夜轻C、晨轻夜轻D、晨重夜重E、无规律17、关于肝硬化门脉高血压患者的临床表现,错误的叙述是( )。A.早期可出现脾大,脾功能亢进B.全身无出血倾向C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D.腹部膨隆,可叩出腹部移动性浊音E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素18、发生急性肺水肿,湿化瓶内酒精的浓度是( )。A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%D、50%-70%E、70%-90%19、护理濒死病人时,不正确的措施是( )。A.撤去各种治疗性的管道B.每天口腔护理23次C.提供单独的病室并保持安静D.选择最有效的止痛药物E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部20、新生儿硬肿症最先受累的部位是( )。A上肢B面颊C臀部D下肢E躯干部21、护士收集健康资料的目的中,错误的是( )。 A. 为了解患者的隐私,确立护理诊断提供依据B. 为寻找病因、制定护理措施提供依据C. 为了解病情变化,制定治疗方案提供依据D. 为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据E. 为了解治疗反应,评估护理行为提供依据22、子宫内膜癌首选的治疗方法是( )A.化学治疗B.手术治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.免疫治疗23、诊断心律失常最有效的检查方法是( )。A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振24、乙型脑炎患者常见的护理问题不包括( )。A.皮肤完整性受损B.气体交换受损C.意识障碍D.体温过高E.有受伤的危险25、表示肺癌已有全身转移的表现是( )。A、痰中带血B、持续性胸痛C、股骨局部破坏D、间歇性高热E、持续性胸水26、初产妇,29岁,自然分娩后2天,诉下腹部阵痛,检查:子宫硬,宫底脐下2横指,血性恶露,量少,护士对产妇的指导正确的是( )。A.产时应用缩宫素所致B.产后宫缩痛C.不可使用止痛药D.减少新生儿吸吮,以缓解疼痛E.通常1周后消失27、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应( )。A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史,评估发病过程D、通知营养室,准备膳食E、介绍医院环境28、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是( )。A、空腹服用B、饭前1小时服用C、饭后1小时服用D、餐时服用E、睡前服用29、宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是( )。A.物理治疗B.中药治疗C.硝酸银烧灼D.局部应用消炎药E.宫颈锥形切除术30、脓痰伴少量鲜血,并且放置后分三层,首先考虑( )。 A. 慢性支气管炎B. 肺癌C. 肺结核D. 支气管扩张症E. 肺气肿31、日光浴一般于婴儿早餐后( )。A.0.5小时内为宜B.11.5小时为宜C.22.5小时为宜D.2.53小时为宜E.33.5小时为宜32、治疗单纯高位肛瘘,能有效避免肛门失禁的方法是( )。A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘管搔抓E.使用抗菌药物33、以下可用热水坐浴的病人是( )。A、阴道出血病人B、会阴部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8个月的孕妇E、月经量过多的病人34、某甲状腺功能亢进症患者,行基础代谢率测定时间宜在( )。A.下午6点,餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点,静卧D.午间12点,餐后和静卧E.下午2点,静卧35、为昏迷病人插胃管,当胃管插至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是( )A.避免病人恶心B.避免损伤食管黏膜C.减轻病人痛苦D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉松弛,便于插入36、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是( )。A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血37、治疗单纯高位肛瘘,能有效避免肛门失禁的方法是( )。A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘*搔抓E.使用抗菌药物38、某急性发作重度的支气管哮喘患者,其首选药物是( )。A.氨茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙托溴铵 39、孕妇自我检测胎儿的安危最简单有效的办法是( )。A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动40、护理瘫痪患者不妥的是( )。 A. 鼓励咳嗽、排痰B. 预防压疮和肺炎C. 预防泌尿道感染D. 避免瘫痪肢体活动E. 鼓励多饮水41、抢救物品管理的五定不包括下列哪项( )。 A. 定数量品种B. 定点放置C. 定期更换D. 定期检查维修E. 定人保管42、在护理程序中,指导护理活动的思想核心是( )。A、以完成的护理工作内容为中心B、以医院管理的重点任务为中心C、以维护医护人员的利益为中心D、以执行医嘱为中心E、以护理的服务对象为中心43、葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是( )。A.放疗B.化疗C.随访观察D.手术切除子宫E.清除官腔内容物44、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠( )。A、高热病人降温B、心肌梗死病人来源:考试大C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期45、结肠癌最应重视的早期症状是( )。 A. 腹痛B. 贫血C. 排便习惯改变D. 肿块E. 粪便带脓血或黏液46、下列有关适应特性的叙述,不正确的是( )。A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然,个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征47、老年男性尿潴留最常见的原因是( )。 A. 尿道狭窄B. 膀胱结石C. 膀胱肿瘤D. 前列腺增生E. 膀胱结核48、某人是刚参加工作的护士,第一次收集资料与患者交谈就失败了,请分析造成失败的原因( )。 A. 热情介绍自己B. 仪表大方整洁C. 表情沉着、从容D. 选择患者吃饭时交谈E. 耐心向患者解释49、输血引起过敏反应的表现是( )。A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮肤潮红,呼吸困难D.喉头水肿,荨麻疹E.皮肤淤斑,脉速,脸色苍白50、心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是( )。A.心宰扑动或颤动B.心室停顿C.室性心动过速D.无脉性电活动E.心房扑动或颤动 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是( )。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变2、患者女性,70岁。I大I“急性心肌梗死”人院,遵医嘱绝埘卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者日前仃在的护理问题是( )。A.便秘、腹胀与活动减少有关B.活动减少引起便秘C.腹胀与卧床有_芙D.腹胀由便秘引起E.便秘与卧床有关3、男性患者,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间是( )。A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.14小时4、做尿蛋白定量检查时应( )。A.饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿E.留中段尿5、患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后4天诉腹部胀痛、恶心。停止排气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是( )。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素6、患儿男,11岁,以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗。查体:T39.6,P108次/分,R20/分,BP110mmHg,神志清楚,呼吸规则,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;手臂、脑、腹及下肢等处散在瘀点,颈强直(+),克氏症(-),该患儿目前所患疾病的临床类型是( )。A.脑型B.轻型C.休克型D.普通型E.暴发型7、患者女,25岁,因“白带增多7天”就诊。妇产检查:外阴阴道正常,宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是( )。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度8、周先生,20岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应给予( )。 A. 特级护理B. 一级护理C. 二级护理D. 三级护理E. 个案护理9、患者女,39岁,下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法,护士对其进行健康教育,正的确内容是( )。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤10、患者女性。28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋FJ20g/I,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L。,Cr 100靘ol/I。,首选的治疗措施是( )。A.输清蛋白B.输新鲜血浆C.应用呋塞米D.应用糖皮质激素E.应用环磷酰胺11、患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,咳嗽时感胸骨后疼痛。查体:T37.8,P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是( )。A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温过高E.知识缺乏12、患者女,35岁,妊娠10周。行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余。在当地医院诊断“绒毛膜癌”转本院做进一步治疗。患者主诉近来出现不明原因咳嗽,胸痛,反复咯血,胸片见片状阴影,首先考虑患者发生了( )。A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺转移E.肺炎13、张先生,男,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是( )。A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉14、患者男性,31岁,糖尿病2年,病情稳定,2天前因事外出未服降糖药,并过度进食,之后感乏力,恶心,口渴,头痛,呼发深大,行烂苹果味,意识不清,皮肤弹性差,初步诊断( )。A.糖尿病削症酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.脑血管病15、患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及( )。A.两肺布满湿啰音B.两肺布满哮鸣音C.一侧布满湿啰音D.一侧布满哮鸣音E.两肺底布满干湿啰音16、某孕妇,28岁,孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体:血压160/115mmHg,实验室检查,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是( )。A、安定B、阿托品C、硫酸镁D、冬眠合剂E、卡托普利17、王先生,57岁,右侧桡骨远端伸直型骨折,行手法复位石膏绷带固定后2天,患者诉右手麻木,局部检查:右手掌指部位肿胀、发绀,手指活动障碍,指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是( )。 A. 抬高患肢B. 局部热敷C. 剪开石膏D. 应用活血药物E. 加强功能锻炼18、患儿男,1岁。近来出现厌食、呕吐,反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是( )。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红19、患者男性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量c;0m1/d,最应采取的护理措施是( )。A.提供通风良好的病室环境B.指导病人人量饮水C.体位引流D.机械吸痰E.鼓励病人进行有效咳嗽20、患者女,53岁。类风湿性关节炎,接受药物治疗,近日天气变湿冷,手指关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是( )。A.睡前带手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节的活动度E.加大手关节的活动量21、林先生,22岁,患有性病,认为自己患病是一种惩罚,并且认为患的是为社会所不能接受的疾病,至产生潜在的暴力行为,此种对疾病的心理反应属于( )。A、罪恶感B、卑微感C、孤独感D、否认E、恐惧心理22、患者男,13岁游泳时不幸发生淹溺,就以后,急救人员应该给于该患儿首要的治疗措施( )。A.给予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅23、患者,女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,左侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是( )。A.充分给氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋药24、患者男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏25、患者女,38岁,因下腹部包块伴腹水,诊断为“卵巢癌”,该患者的腹水最可能有哪些指征( )。A.血性B.漏出液C.脓性D.能自凝E.淡黄色26、不属于新生儿家庭访视内容的是( )。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种27、曹小姐,15岁,诊断为轻度原发性甲亢,宜采用的治疗是( )。 A. 应用甲状腺素B. 放射性131I治疗C. 甲状腺大部切除D. 服用复方碘溶液E. 应用抗甲状腺药物28、患者女,30岁,近3年来出现情绪低落,食欲、性欲减退,觉得自己患了不治之症,给家人带来许多麻烦,生不如死。近2周症状加重,诊断为抑郁症,对该患者进行健康评估的重点是( )。A、抑郁心境评估B、自杀行为评估C、认知行为评估D、意志活动评估E、睡眠质量评估29、患者女,36岁。以重型再生障碍性贫血入院。查体:四肢皮肤散在瘀斑,口腔多处溃疡,最大约1.11.5cm,触痛,牙龈渗血。X部轻度充血。针对目前情况,预防口腔感染的护理措施是( )。A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3次以上E.暂时不要外出活动30、某初孕妇,28岁,妊娠30周,胎儿臂位,为减轻孕妇的焦虑情绪,护士对孕妇的指导,不正确的是( )。A.可采用膝胸卧位进行矫正B.矫正无效时,可提前入院待产C.膝胸卧位需排空膀胱D.可行外转胎位术校正E.胎儿可自行转为头先露31、患者,男,18岁。注射青霉素后出现头晕、胸闷,面色苍白,脉搏细弱,血压80/50mmHg。首选的抢救药物是( )。A.地塞米松B.山梗菜碱C.盐酸异丙嗪D.去甲肾上腺素E.盐酸肾上腺素32、患者李某,60岁,心内膜炎,需混合注射链霉素和青霉素,皮试结果均为阴性,此时护士首先应考虑的是( )A.药物有无配伍禁忌B.药物的有效期C.各种药物的剂量D.药物的刺激性E.各种药物的浓度33、青年男性,体重60kg,双上肢及躯干度烧伤,该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为( )。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml34、杨大妈 78 岁.有慢性哮喘史 20 年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治疗.经治疗后病情缓解,准备出院,但PaO2 仍低(54mmHg),为防止心脏进一步受累,最有效的措施是( )。A. 避免吸入有害气体B. 作腹式呼吸加强膈肌运动C. 保持室内清洁D. 坚持步行或慢跑等全身运动E. 进行家庭氧疗35、患者男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是( )。A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促36、患者男,26岁。民工,在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院,诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是( )。A.仰卧位B.头高脚低位C.半坐卧位D.端坐位E.俯位37、患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是( )。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛D.针灸或热敷E.多饮水以较少体液流失38、患儿女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左纺23肋问可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿最可能的诊断是( )。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄39、患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发多源性室性早搏,护士在床边准备抢救用品,最重要的是( )。A.血氧饱和仪B.气管切开包C.吸氧器D.除颤仪E.呼吸机40、患者女,55岁。因绝经五年后出现阴道不规则流血住院,经检查后诊断为子宫内膜腺癌,患者咨询本病最常用的治疗方案,正确的回答( )。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合41、患儿女,3岁。换法洛四联症,新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后42、患者,女性,50岁,右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛,今日开始出现跳痛,并伴发热,目前主要的处理措施是( )。A.中药外敷B.应用抗生素C.切开引流D.充分休息E.理疗43、患者男 78 岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆( )。A. 双侧瞳孔不等大B. 心率加快,血压下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 烦躁,嗜睡44、患者因扩张型心肌病入院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱给予洋地黄,护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是( )。A. 吗啡皮下注射B. 静推呋塞米C. 静注地塞米松D. 静推氯化钾E. 静滴氯化钾45、患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医家长接其出院;护士应给予正确指导是( )。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤46、患者女,21岁。因研究生入学考试压力大,近几个月来出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡,最可能出现了( )。A、嗜睡症B、夜惊症C、睡行症D、梦魇症E、失眠症47、患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是( )。A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞48、患者男性,56岁。突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136次/分,应首先备好的药物是( )。A.毛花苷丙,硝酸甘油,异丙肾上腺素B.硝普钠,毛花苷丙,呋塞米C.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙E.硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺49、患者刘某,48岁,患有乙型肝炎,下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是( )。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液50、患儿男,10个月,今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜,为及早识别颅内出血的发生,应重点监测患儿的( )。A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数D、白细胞计数E、血红蛋白含量 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况,陈述正确的护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息,体力得以恢复E遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注2、某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”,症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是( )。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是( )。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味3、患者男性,45岁,不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50nlmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。此病人应考虑为( )A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原则是( )A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋,积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是( )A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿4、患儿男,3岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋问有级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是( )A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是( )A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是( )A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒苷5、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时,首选的治疗措施是( )。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间6、患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是( )。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗,输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是( )。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者,并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是( )。A、安慰患者B、检查有无回血,如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液,做进一步处理E、通知医生7、患者男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mnlHg,查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为( )A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是( )A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏8、一足月新生儿,出生体重2800g,身长48cm,面色红润,哭声响亮,吸吮有力,母乳喂养。 喂母乳后应竖抱起婴儿,轻轻拍其背部,目的是( )。 A. 增强食欲B. 预防感染C. 安慰婴儿D. 防止溢乳E. 智力开发喂奶后婴儿应采取的卧位是( )。 A. 右侧卧位B. 左侧卧位C. 平卧位D. 俯卧位E. 端坐位9、患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%对该病人正确的护理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管10、患者,女性,42岁,无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块,质硬、表面不光滑、与周围组织粘连,活动度小,局部皮肤凹陷,区域淋巴结不肿大,拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮,其范围应除外( )。A.剔除同侧腋毛B下至剑突C健侧至腋前线D患侧至腋后线E包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是( )。A.乳晕B胸小肌CCooper韧带D深筋膜E皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是( )。A.腋窝B肺C肝D锁骨上E胸骨旁11、患者男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是( )。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是( )。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是( )。A.胃肠吻合口出血 B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征12、患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是( )。A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是( )。A.室性前期收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤动风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关( )。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌13、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。该患者最可能的诊断是( )。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )。A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间,应观察的不良反应是( )。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下14、患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1个月腹胀,4h前进食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).对该患者应立即采取的措施为( )。A.冰盐水洗胃B静脉输注止血敏C紧急手术D快速输液、输血、补充血容量E口服云南白药(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底静脉曲张破裂B消化性溃疡C食管癌D胆道出血E胃癌(3).估计该患者出血量为( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml15、患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了( )。A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖,确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者16、患者男,56岁,慢性肺源性心脏病。神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为( )。A.轻度B中度C重度D极重度E无法判断(2).该病人正确的给氧方法是( )。A.间歇给氧B低流量低浓度持续给氧C高浓度间歇给氧D高压给氧E低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗,正确的停氧方法首先应( )。A.关流量表B关总开关C拔出鼻导管D分开导管玻璃接头E取下湿化瓶17、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是( )。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨,病人心前区疼痛明显缓解,护理该病人正确的措施是( )。A.即将好转,可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息,协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起18、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是( )。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位19、患者女性,35岁,已生育,主诉:白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为( )。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是( )。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应( )。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手20、卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。1.手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前( )A.3天B.2天C.1天D.8小时E.12小时2.术后腹部胨沙袋( )A.4小时B.6小时C。8小时D.10小时E.12小时第 50 页 共 50 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