糖尿病培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/4/24 Wednesday,#,PPT,模板下载：, 什么,什么是糖尿病,糖尿病是一种内分泌代谢紊乱的疾病,是由于体内胰岛素分泌不足或功能失效所引致,什么是糖尿病糖尿病是一种内分泌代谢紊乱的疾病,胰腺外分泌中有胰岛，其中一种细胞分泌胰岛素,胰腺外分泌中有胰岛，其中一种细胞分泌胰岛素,胰岛素,的作用如一把钥匙，打开了利用葡萄糖的大门。葡萄糖进入人体内，需要,胰岛素,介导，才能形成我们日常所需的能量，或合成肝糖原、脂肪，以供日后使用。没有,胰岛素，,葡萄糖因无法利用而在体内升高,胰岛素的作用如一把钥匙，打开了利用葡萄糖的大门。葡萄糖进入人,身体内可升高血糖的激素很多：肾上腺素、胰升糖素、生长激素、糖皮质激素,能降低血糖的激素只有胰岛素一种,一旦胰岛素缺乏，或体内虽有相当量的胰岛素分泌，但机体对胰岛素反应差，血糖就会升高，无法自行纠正,身体内可升高血糖的激素很多：肾上腺素、胰升糖素、生长激素、糖,降糖激素,（胰岛素）,血糖,水平,升糖激素,（胰高血糖素、肾上腺素、生长激素、,肾上腺皮质激素等）,降糖激,降糖激素,（胰岛素）,血糖,水平,升糖激素,（胰高血糖素、肾上腺素、生长激素、,肾上腺皮质激素等）,若胰岛素分泌不足，或体内对胰岛素产生抵抗时，葡萄糖就不能被利用，堆积于血液中,肾脏,尿液,当血液中的糖份过高，就会从尿中排出，形成,糖尿病,降糖激,糖尿病的发病原因,遗传因素,环境因素,糖尿病的发病原因遗传因素,遗传因素,父母同时有糖尿病，子代患糖尿病的机率大大增高；,单卵双胎，一人发生,2,型糖尿病，另一人发生糖尿病的机率为,100%,；一人发生,1,型糖尿病，另一人发生糖尿病的可能性为,50%,；,遗传因素父母同时有糖尿病，子代患糖尿病的机率大大增高；,环境因素,营养过度,活动过少,肥胖,胰岛素抵抗,精神紧张,吸烟,病毒感染、亚硝酸胺中毒（,1,型）,环境因素营养过度肥胖胰岛素抵抗精神紧张,糖尿病的分型,1,型：症状典型，病情不稳定，不用胰岛素有生命危险,2,型：症状从无到有，病情稳定，多数不需用胰岛素,糖尿病的分型 1型：症状典型，病情不稳定，不用胰岛,糖尿病分型的意义,1,型糖尿病,确诊为,1,型糖尿病：,病人终生需要外源性胰岛素,可合并使用双胍类、,糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂,不能使用磺脲类等促胰岛素分泌的药物,糖尿病分型的意义1型糖尿病确诊为1型糖尿病：,糖尿病分型的意义,2,型糖尿病,确诊,2,型糖尿病：,病人日常生存可不依赖外源性胰岛素,大多数病人可通过饮食调整和口服降糖药控制血糖,部分病人在特定情况下，仍需用胰岛素,糖尿病分型的意义2型糖尿病确诊2型糖尿病：,早期的糖尿病人可能没有症状，像常人一样，随着胰岛素的缺乏或失效，血糖上升，症状有可能变得明显,。,糖尿病的症状：,早期的糖尿病人可能没有症状，像常人一样，随着胰岛素的缺乏或失,糖尿病的症状,尿多,口渴,消瘦,搔痒,疲乏,W. C.,糖尿病的症状尿多口渴消瘦搔痒疲乏W. C.,糖尿病的诊断,糖尿病的诊断标准：,两次以上的空腹血糖,6.7mmol/L,一次空腹血糖大于,7mmol/L,，加一次餐后,2,小时血糖大于,11.1 mmol/L,两次餐后,2,小时血糖大于,11.1 mmol/L,葡萄糖耐量,2,小时血糖大于,11.1 mmol/L,糖尿病的诊断糖尿病的诊断标准：,理想的血糖值,一般空腹全血血糖为3.96.1毫摩尔/升,餐后1小时：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多、也不超过11.1mmol/L（200mg/dl）,餐后2小时：血糖7.8毫摩/升,理想的血糖值一般空腹全血血糖为3.96.1毫摩尔/升,糖尿病的治疗,糖尿病是一种慢性疾病，不可以根治，但可以控制血糖与正常人无异,其治疗的方法可以分为三大原则,饮食治疗,运动,药物治疗,糖尿病的治疗糖尿病是一种慢性疾病，不可以根治，但可以控,治疗三方法,运动,饮食,药物,.,治疗三方法运动饮食药物.,饮食管理,饮食管理,糖尿病饮食治疗原则,按标准体重计算热量：,使胖人体重下降至正常,使瘦人恢复体重至正常,标准体重：,身高,(,厘米,)-105,公斤数（,10,标准体重）,体重指数,(BMI),：,体重（公斤）,/,身高,2,（米,2,）,糖尿病饮食治疗原则按标准体重计算热量：,饮食管理,食物中主要营养素分为碳水化合物、脂肪及蛋白质三类,糖尿病病人饮食应注意必须每天摄取足够三类营养素，食品包括：肉类、奶类、蔬果及五谷类,每天总热量应分配如下：,碳水化合物：,50%-60%,蛋白质：,15%-20%,脂肪： 低于,30%,若病患者为儿童、青少年、妊娠期或兼有其他疾病如肾病等，则需要营养师的指导,饮食管理食物中主要营养素分为碳水化合物、脂肪及蛋白质三类,糖尿病患者的饮食计划,最多摄入， 将这些食物作为每餐的基础,如：豆荚、小扁豆、蚕豆、小麦、大米、新鲜水果（不含糖,),、蔬菜,中等量摄入，少量供应含蛋白食物 如：鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶,最少摄入，最少量摄入脂肪、糖和酒，如：脂肪、黄油、油类,糖尿病患者的饮食计划最多摄入， 将这些食物作为每餐的基础,如,糖尿病培训课件,糖尿病培训课件,糖尿病培训课件,糖尿病培训课件,糖尿病培训课件,运动与糖尿病,运动与糖尿病,运动对糖尿病人的好处,：,增强心肺功能，减少高血压及冠状动脉疾病,保持正常体重,促进胰岛素在身体内的作用，避免或延迟各糖尿病并发症的发生,松弛身心，消除压力,运动与糖尿病,运动对糖尿病人的好处：运动与糖尿病,运动的选择及次数的建议：,可以选择的运动项目包括：快步走路、慢步跑、爬楼梯、体操、太极拳、羽毛球、乒乓球、踏单车,每星期,3,至,4,次，每次至少维持,30,分钟,若有糖尿病并发症之病者，运动前可与医生商讨身体情况是否适合各种运动,运动的选择及次数的建议：,运动前的注意事项,运动前全面检查身体,与医生咨询适宜的运动量,舒适的鞋、袜,运动场地安全性,运动前的注意事项运动前全面检查身体,运动时的注意事项,先做热身运动,15,分钟,注意心率变化及发热、出汗等感觉，感觉不适及时停止,注意饮水,结束前做,10,分钟左右恢复整理运动,定时定量运动,监测血糖并随身携带糖果。,每天检查双脚,运动时的注意事项先做热身运动15分钟,药物治疗,口服降糖药,胰岛素,.,药物治疗口服降糖药胰岛素.,糖尿病培训课件,糖尿病培训课件,糖尿病并发症的治疗,急性并发症,慢性并发症,.,糖尿病并发症的治疗急性并发症.,急性并发症低血糖,症状：,饥饿,冒冷汗,头晕,心跳加快,手抖、乏力,严重时感到神智不清及至昏迷,急性并发症低血糖症状：,慢性并发症,眼睛,:,白内障、青光眼、视网膜病变,脑,:,脑栓塞、中风,心脏,:,冠状动脉栓塞、心绞痛、心衰竭、心律不稳,肾脏,:,蛋白尿、泌尿系统感染、肾功能衰竭,脚部,:,神经病变（神经长期受高血糖影响，削弱对痛触、冷热的感觉）,血管病变、缺血,溃疡、感染后伤口难愈合、严重者导致截肢,慢性并发症眼睛:白内障、青光眼、视网膜病变,糖尿病足,.,糖尿病足.,糖尿病足的诱发因素,穿鞋过紧，发生足趾挤压伤,烫脚致伤,足癣,小创伤感染,皮肤水疱,动脉血栓,鸡眼,修脚外伤,糖尿病足的诱发因素穿鞋过紧，发生足趾挤压伤,发生糖尿病足的原因,周围神经性病变,局部的血管病变,长期高血糖、抵抗力减弱,发生糖尿病足的原因周围神经性病变,糖尿病培训课件,糖尿病培训课件,糖尿病培训课件,糖尿病足的预防,保持足的清洁、温暖，每日以温水和中性肥皂洗净双足，切不可用热水和烫水洗足,穿鞋袜应合适，选择宽头、松软舒适的鞋袜，切忌穿尖头皮鞋，以免鞋袜过紧，足及趾受挤压、磨损，选择帆布鞋为佳,防止烫伤,防止修脚外伤,糖尿病足的预防保持足的清洁、温暖，每日以温水和中性肥皂洗净双,定期复诊,控制血糖,健康饮食,适量的运动,每天自我足部检查,维持理想体重,保持血压正常,避免吸烟,预防并发症,定期复诊控制血糖健康饮食适量的运动每天自我足部检查维持,糖尿病培训课件,