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第二章 运动损伤的检查与诊断,1,第一节 一般检查,一、望诊 二、问诊 1、望皮肤颜色 1、一般史 2、望形态 2、运动史及外伤史 3、望肿胀及瘀血 3、自我感觉 4、望伤口,2,三、触诊 四、叩诊 五、听诊,3,第二节 特殊检查,一、测量 1、关节活动度的检测 a、肩关节活动度检测,4,b、肘关节活动度检测,5,c、腕、掌、指关节活动度检测,6,c、腕、掌、指关节活动度检测,7,d、髋关节活动度检测,8,e、膝关节活动度检测 f、踝关节活动度检测,9,g、 脊柱活动度检测,10,2、肢体轴线 正常人的脊柱有颈、胸、腰、骶四个生理弯曲。,11,3、肌力检查,12,4、四肢长度测量 a、被测者应取姿势 b、四肢各部长度测量,13,五、四肢围度测量,14,二、特殊手法检查 一、脊柱及背部检查 1、颈椎检查 a、Eaton征 b、颈压轴试验 c、Wright征,15,一、脊柱及背部检查 2、胸、腰、骶椎检查 1）、运动检查 2）、Larrey征 3）、直腿抬高试验 4）、直腿抬高加强试验 5）、直腿抬高骨盆旋转试验,16,2、胸、腰、骶椎检查 6）、屈颈试验 7）、“4”字试验 8）、盖氏试验 9）、骨盆分离与挤压试验 10）、骨盆挤压试验 11）、背伸抗阻试验,17,二、肩部及胸部检查 1、肩的反弓试验 2、肩峰下疼痛弧试验 3、杜格氏征 4、肩抽屉试验 5、胸大肌断裂“念佛”检查法,18,三、肘部检查 1、肘关节内侧副韧带检查 2、外侧副韧带检查 3、肘内侧装置断裂或不稳检查 4、网球肘试验 5、肘被动外翻挤压试验 6、抗重力伸肘试验 7、肘头上推举试验,19,四、手腕部检查 1、Finkelstein征 2、屈腕试验 3、轴心挤压试验 4、掌骨头叩压试验 5、指间关节侧搬试验,20,五、髋关节、臀及大腿部检查 1、单足站立骨盆倾斜试验 2、杠杆试验 3、梨状肌试验 4、臀大肌损伤检查 5、股后肌群损伤检查 1）、肌张力检查 2）、屈膝抗阻力收缩试验 3）、肌肉长度检查 6、阔筋膜张肌损伤检查 7、缝匠肌损伤检查,21,六、膝关节检查 1、髌骨劳损检查 1）、髌骨压迫痛试验 2）、髌骨边缘指压痛试验 3）、伸膝阻抗试验 4）、髌内软骨摩擦试验 5）、单足半蹲试验,22,2、膝关节内肿胀积液检查 1）、浮髌试验 2）、膝关节积液诱发膨出试验 3、半月板损伤检查 1）、膝扭转屈伸试验 2）、提拉研磨试验 3）、半月板摇摆试验,23,4、内、外侧副韧带的损伤 1）、侧副韧带紧张试验 2）、侧掰试验 5、前、后十字韧带损伤,24,七、小腿部检查 八、足踝部检查 1、踝关节外侧韧带损伤 1）、踝关节强迫内翻试验 2）、踝关节前抽屉试验 2、前足用力蹬地试验 九、腹部检查,25,部分试验视频,26,三、血管损伤的检查 1、皮肤颜色及温度的改变 2、疼痛 3、肿胀 4、感觉及运动障碍 5、辅助检查,27,四、周围神经损伤的检查 一、运动功能的检查 1、畸形 2、腱反射 二、感觉功能检查 三、交感神经功能障碍检查 1、血管舒缩功能及营养障碍 2、促汗功能障碍 3、触痛,28,第三节 常用诊断技术,一、X线平片 二、CT 三、MRI 四、同位素骨扫描 五、关节镜技术 六、等动肌力测量仪器 七、EMG,29,谢谢！,30,
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