腕屈肌群-康复科培训ppt课件

腕屈肌群腕屈肌群腕的运动学特征仅限两个自由度，即屈、伸以及外展与内收。腕的环形运动是上述运动的组合，不属于第三自由度。腕部大多数固有的动态运动将额状面和矢状面中的因素联合在一起，即：伸伴随着外展；屈伴随着内收。腕的运动学特征仅限两个自由度，即屈、伸以及外展与内收。腕ROM：背伸0-70；掌屈0-80外展0-20；内收0-40ROM：背伸0-70；掌屈0-80 腕 屈 肌 群前臂屈肌位于前臂前前臂屈肌位于前臂前面及内面及内侧肌排列肌排列为四四层：第一二第一二层为浅浅层，第三四第三四层为深深层。下行近腕下行近腕时，均移行，均移行为肌腱，肌腱，经腕管入手腕管入手掌。掌。有有坚强的屈肌支持的屈肌支持带保保护。肌肉：前臂屈肌位于前臂前面及内侧肌肉：第一层肌肉：1、肱桡肌：桡神经支配。主要作用：屈肘和屈腕2、旋前圆肌：正中神经支配。主要作用：屈肘，使前臂旋前。肌肥大可能会造成“旋前圆肌综合征”3、桡侧腕屈肌：正中神腕屈肌：正中神经支配。作用：屈腕并使手外展。支配。作用：屈腕并使手外展。4、掌长肌：出险率为85%。正中神经支配，作用：微弱的屈腕和紧张掌腱膜。因其有足够的长度和直径，常作为供腱进行腱移植。5、尺、尺侧腕屈肌：尺神腕屈肌：尺神经支配。作用：屈腕并使腕尺偏。支配。作用：屈腕并使腕尺偏。第一层肌肉：腕屈肌群-康复科培训ppt课件第二层：指浅屈肌，正中神经支配，作用：屈近侧指间关节、掌指关节、桡腕关节和肘关节。指浅屈肌纤维桥，有时是造成正中神经卡压的重要原因。第三层：拇长屈：正中神经分支骨间掌侧神经支配。屈拇指、屈腕。指深屈：桡侧半（屈示指中指）：正中神经分支骨间掌侧神经支配。尺侧半（屈环指小指）：尺神经支配。第四层：旋前方肌，骨间掌侧神经支配，作用前臂旋前。第二层：指浅屈肌，正中神经支配，前臂骨筋膜室被前臂屈肌分为深部骨筋膜和浅部骨筋膜。当肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤，或石膏太紧、夹板太紧、压迫时间过长时，前臂血液循环障碍，前臂骨筋膜室内压力过高达到30mmHg时，前臂肌肉发生变性、坏死，神经出现功能障碍，出现前臂剧痛，手指屈曲障碍、疼痛，手部麻木。桡动脉减弱。治疗前不要抬高上肢，不让会由于上肢动脉压降低而减少前臂肌的灌注，从而加重肌肉微循环障碍。手术切开筋膜减压，是唯一的有效治疗办法，而且是紧急手术。要将深浅筋膜室都切开减压。超过8小时会发生不可逆的肌坏死。前臂骨筋膜室屈腕ROM：080测量：坐位，上肢置于检查桌上，桡腕关节置于桌面边缘，前臂旋前，腕关节处于初始0位置。腕屈肌群-康复科培训ppt课件肌力：腕部屈肌，是桡侧腕屈肌和尺侧腕屈肌，还有指浅屈肌和指深屈肌辅助运动测量：坐位或仰卧位，前臂旋后，桡侧屈腕，在拇指近端施加阻力；尺侧屈腕，在小鱼际施加阻力。肌力：腕部屈肌，是桡侧腕屈肌和尺侧腕屈肌，还有指浅屈肌和指深神经损伤掌侧由腕部屈肌支持带入掌的神经：正中神经：支持带深面入掌 桡侧三指尺神经：支持带浅面入掌 第四第五指神经损伤尺神经和正中神经联合损伤：爪形手尺神经和正中神经联合损伤：爪形手手部和腕部常见肌腱炎的位置：手部和腕部常见肌腱炎的位置：腕屈肌群-康复科培训ppt课件腕屈肌群-康复科培训ppt课件EndThankyouEndThank