罗英瑾0001解剖学绪论课件

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人体解剖学人体解剖学Human Anatomy解剖学的解剖学的任务和地位任务和地位研究正常人体形研究正常人体形态结构的科学构的科学理解和掌握人体各器官系理解和掌握人体各器官系统形形态结构构位置毗位置毗邻相关相关联系(功能作用、系(功能作用、临床意床意义)是是 其其 它它 基基 础 课 程程 (preclinical curriculum)和和 临 床床 课 程程 (clinical curriculum)的基的基础分子分子高分子高分子细胞器细胞器细胞细胞组织组织器官器官系统系统人体人体细胞细胞组织组织器官器官系统系统人体人体原子原子细胞细胞学新生个体发育胚胎学组织组织学广义解剖学器官系统系统解剖学systematicanatomy9大系统局部解剖学topographicanatomy10大局部人体解剖学anatomy解剖学的分科解剖学的分科 科学是一个永无止境的新科学是一个永无止境的新领域域是一是一门古老的科学古老的科学两千年前两千年前古希腊古希腊Hippocrates文集文集(B.C 460377)中国中国黄帝内黄帝内经 (B.C 300200)公元二世公元二世纪盖盖伦 ClaudiusGalen(A.D130201)医经张仲景仲景 (A.D150219)伤寒论解剖学发展简史解剖学发展简史 解剖学是一解剖学是一门历史悠久的科学,在我国史悠久的科学,在我国战国国时代(公元前代(公元前500年)的第一部医学著作年)的第一部医学著作内内经中,就已明确提出了中,就已明确提出了“解剖解剖”的的认识方法,以及一直沿用至今的方法,以及一直沿用至今的脏器的名称。在西欧古希腊器的名称。在西欧古希腊时代代(公元前(公元前500-300年),著名的哲学家希波克拉底年),著名的哲学家希波克拉底(Hippocrates)和和亚里斯多德里斯多德(Aristotle)都都进行行过动物物实地解剖,并有地解剖,并有论著。著。第一部比第一部比较完整的解剖学著作当推盖完整的解剖学著作当推盖伦(Galen,公元,公元130-201年年)的的医医经,对血液运行、神血液运行、神经分布及分布及 人体基本人体基本结构构诸多多脏器已有器已有较详细而具体的而具体的记叙,但由于当叙,但由于当时西欧正西欧正处于宗教于宗教统治的治的黑暗黑暗时期,禁止解剖人体,期,禁止解剖人体,该书主要主要资料均来自料均来自动物解剖物解剖观察所得,故察所得,故错误之之处甚多。宗教甚多。宗教统治在一千多年中治在一千多年中严重地阻碍了科学文化的重地阻碍了科学文化的进步,也步,也严重束重束缚了医学和解剖学的了医学和解剖学的发展。展。文文艺复复兴是欧洲是欧洲历史上一史上一场伟大的革命,大的革命,资本主本主义萌芽,教会黑暗萌芽,教会黑暗统治的桎梏开始被摧治的桎梏开始被摧毁毁,“是一个是一个产生学生学问上、精神上和性格上的巨人上、精神上和性格上的巨人时代代”(恩格斯(恩格斯语)。在此)。在此时期,人民的期,人民的聪明智慧在明智慧在科学和科学和艺术的的创作中得到作中得到较充分的体充分的体现,达,达芬奇芬奇(Leonardo da Vinci)堪称堪称这一一时代的代表人物,代的代表人物,他不他不仅以不朽的以不朽的绘画流画流传后世,而且所后世,而且所绘的解剖学的解剖学图谱,其精确,其精确细致即使今日也令人致即使今日也令人叹为观止。止。该时,解剖学也涌,解剖学也涌现出一位巨匠出一位巨匠维扎里扎里(Andreas Vesalius,1514-1564),他从学生他从学生时代,就冒代,就冒着宗教迫害的危着宗教迫害的危险,执著地从事人体解剖著地从事人体解剖实验,终于完成了于完成了人体构造人体构造的巨著,全的巨著,全书共七册,共七册,不不仅较系系统完善地完善地记叙了人体各器官系叙了人体各器官系统的形的形态和构造,和构造,还勇敢地勇敢地摆脱了盖脱了盖伦权威的束威的束缚,纠正了盖正了盖伦许多多错误的的论点,从而使他成点,从而使他成为现代人体解剖学的奠基人。与代人体解剖学的奠基人。与维扎里同扎里同时,一批解剖,一批解剖学者和医生,学者和医生,发现了一些人体的了一些人体的结构,如欧斯达丘司构,如欧斯达丘司(Eustachius)、习尔尔维(Sylvius)、瓦、瓦罗留留(Varolio)、阿、阿兰契契(Aranti)、保塔、保塔罗(Botallo)等,以他等,以他们名字命名的名字命名的结构至今仍保留在解剖学的构至今仍保留在解剖学的教科教科书中。嗣后,英国学者哈中。嗣后,英国学者哈维(William Harvey 1578-1657)提出了心血管系提出了心血管系统是封是封闭的管道系的管道系统的概念,的概念,创建了血流循建了血流循环学学说,从而使生理学从解剖学中分立出去。,从而使生理学从解剖学中分立出去。继显微微镜发明之后,意明之后,意大利人大利人马尔尔匹基匹基(Malcell Malpighi,1628-1694)用之用之观察了察了动、植物的微、植物的微细构造,开拓了构造,开拓了组织学分学分野。野。18世世纪末,研究个体末,研究个体发生的胚胎学开始起步。生的胚胎学开始起步。19世世纪意大利学者高意大利学者高尔尔基基(Camello Golgi,1843-1926)首首创镀银浸染神浸染神经元技元技术,西班牙人卡哈,西班牙人卡哈(Romon Y cajal,1852-1934)建立了建立了镀银浸染神浸染神经原原纤维法,从而成法,从而成为神神经解剖学公解剖学公认的两位的两位创始人。始人。十九世十九世纪末叶和二十世末叶和二十世纪初,由于唯心主初,由于唯心主义和形而上学思想和形而上学思想的影响,人体解剖学走上了繁的影响,人体解剖学走上了繁琐地孤立静止地描述人体形地孤立静止地描述人体形态结构的境地,使部分学者感到彷徨和失望,构的境地,使部分学者感到彷徨和失望,认为解剖学已解剖学已经成成为“化石化石”,到了山,到了山穷水尽的地步,完全看不到水尽的地步,完全看不到发展的前景。而另展的前景。而另一部分学者从一部分学者从辩证的自然的自然观出出发,开始从机能解剖学、,开始从机能解剖学、进化形化形态学和学和实验形形态学等方面,学等方面,寻求开拓的路径。求开拓的路径。随着技随着技术革命浪潮的涌革命浪潮的涌动,近二十年来,生物力学、免疫学、,近二十年来,生物力学、免疫学、组织化学、分子生物学等向解剖学渗透,一些新化学、分子生物学等向解剖学渗透,一些新兴技技术如示踪如示踪技技术、免疫、免疫组织化学技化学技术、细胞培养技胞培养技术和原位分子和原位分子杂交技交技术等在形等在形态学研究中被广泛采用,使学研究中被广泛采用,使这个古老的学科个古老的学科唤发出青春出青春的异彩,尤其是神的异彩,尤其是神经解剖学有了突解剖学有了突飞猛猛进的的发展。展。我国自从新中国成立以来,由于我国自从新中国成立以来,由于执行行“百家争百家争鸣”繁荣科学技繁荣科学技术的方的方针,医学教育和解剖学都取得了前所未有的,医学教育和解剖学都取得了前所未有的长足的足的进步,步,其其间虽经“文革文革”十年的停滞和倒退,但党的十一届三中全会以十年的停滞和倒退,但党的十一届三中全会以来,来,拨乱反正,乱反正,执行尊重科学、尊重人才的政策,行尊重科学、尊重人才的政策,创建了良好建了良好的学的学术环境,尤其是改革开放政策,境,尤其是改革开放政策,为我国解剖学工作者开我国解剖学工作者开创了学了学习和追赶和追赶发达国家先达国家先进科学技科学技术的条件和可能,的条件和可能,设备不断不断完善和更新,条件逐步改善和提高,最完善和更新,条件逐步改善和提高,最为可喜的是一大批中青可喜的是一大批中青年解剖学工作者茁壮成年解剖学工作者茁壮成长,正在,正在为振振兴中中华和建和建设现代化社会代化社会主主义祖国的大祖国的大业艰苦苦奋斗,可以斗,可以预见,不久的将来将以,不久的将来将以崭新的新的面貌立足于世界解剖学界。面貌立足于世界解剖学界。希波克拉底希波克拉底 (Hippocrates B.C 460377)亚里士多德里士多德 (Aristotle B.C 384322)赫赫罗费拉斯拉斯 (Herophilus B.C 335280)伊雷西斯垂都斯伊雷西斯垂都斯 (Erasistratus B.C 310250)盖盖伦 (Claudius Galen 130201)达达.芬奇芬奇 (Leonardo da Vinci 14571519)西方解剖学发展简史西方解剖学发展简史 l维萨里里(Andreas Vesalius 15141564)近近代代解解剖剖学学之之父父 人体人体结构构西方解剖学发展简史西方解剖学发展简史 l哈哈 维 (H.Harvey 15781657)近代生理学之父近代生理学之父动物物实验研究研究把把生生理理学学从从解解剖剖学学划划分分出去出去西方解剖学发展简史西方解剖学发展简史 l达达尔尔文文(C.Darwin 18091882)物种起源物种起源人人类起起源源与与性性的的选择建建立立人人类起起源源与与进化化的的理理论西方解剖学发展简史西方解剖学发展简史 安德烈维萨里是著名的医生和解剖学家,近代人体解剖学的创始人,维萨里与哥白尼齐名,是科学革命的两大代表人物之一。1514年12月31日维萨里生于布鲁塞尔的一个医学世家。他的曾祖、祖父、父亲都是宫廷御医,家中收藏了大量有关医学方面的书籍。维萨里幼年时代就喜欢读这些书,从这些书中他受到许多启发,并立下了当一个医生的志向。他曾就教于意大利的帕多瓦大学,精通古罗马医学家盖仑的著作,但他不拘泥于书本知识,认为必须亲自解剖、观察人体构造,创立了当时少见的理论联系实际的生动教学局面,受到学生尊敬和爱戴。维萨里的主要贡献是人体的构造一书,该书总结了当时解剖学的成就。维萨里在青年时代曾求学于法国巴黎大学。当时虽然处在欧洲文艺复兴的高潮埋藏,但是巴黎大学的医学教育还仍然没有完全摆脱中世纪的精神桎梏。盖仑的著作仍被奉为经典。当时在巴黎大学的讲堂上,教授们还是因循守旧、津津有味地讲述着盖仑的“解剖学”教材。教学过程中,虽然也配合一些实验课,但是实验课都是由雇佣的外科手或刽子手担任的。解剖的材料只是狗或猴子等动物尸体。再加上教授们的讲课与实验毫无联系,又不准学生们亲自动手操作,所以讲课的实验严重脱节,而且错误百出。在这种情况下,教授们还宁肯信奉盖仑的错误结论,也不愿用实验事实纠正其错误之处。年轻的维萨里面对这种现象极为不满。由于他勤奋好学,在自学过程中掌握了一定的解剖学知识,也积累了一些这方面的经验,所以他曾一针见血地指出盖仑解剖学中的错误和教学过程中的弊病,并决心改变这种现象,纠正盖仑解剖学中的错误观点。于是,他就挺身而出,亲自动手做解剖实验。他的行动,得到了同学们的赞扬和支持。当时和他一起做实验的还有他的同学塞尔维特。他们经常用解剖过程中的事实材料针结盖仑的某些错误观点展开争论,并给予纠正。后来维萨里在他的人体机构一书的序言追忆这段往事的时候曾这样写道:“我在这里并不是无端挑剔盖仑的缺点。相反地,我肯定了盖仑是一位伟大的解剖学家,他解剖过很多动物。限于条件,就是没有解剖过人体,以致造成很多错误,在一门简单的解剖学课程中,我能指出他二百种错误。”为了揭开人体构造的奥秘,维萨里常与几个比较要好的同学在严寒的冬夜,悄悄地溜出校门,来到郊外无主坟地盗取残骨;或在盛夏的夜晚,偷偷地来到绞刑架下,盗取罪犯的遗尸。他不顾严冬的寒冷、盛夏的炎热和腐烂的尸体冲天的臭气,把被抓、被杀的危险置之度外,只是为了寻求真理而努力工作。专心地挑选其中有用的材料,对于所得到的每一块骨头,都如获至宝,精心地包好带回学校。回来后,又在微弱的烛光下偷偷地彻夜观察研究,直到弄明白为止。维萨里就是用这种不怕困难、不怕牺牲的精神和超人的毅力,长期坚持工作,终于掌握了精湛熟练的解剖技术和珍贵可靠的第一手材料。维萨里的这种唯物主义的治学方法和解剖学的成就,触犯了旧的传统观念,冲击了校方的陈规戒律,引起了守旧派的仇恨和攻击。学校当局不但不批准他考取学位,而且还将他开除了学籍。从那时起,维萨里被迫离开了巴黎。后来,他有机会在威尼斯共和国帕都瓦大学任教,并于1537年12月6日获得博士学位。在任教期间,维萨里继续利用讲课的机会进行尸体解剖,并进行活体解剖教学,吸引了大批的学生。在那里,他充分利用学校的有利条件,继续进行解剖学研究。业余时间,维萨里开始写作计划已久的一部人体解剖学专著。经过五年的努力,1543年,年仅28岁的维萨里终于完成了按骨骼、肌腱、神经等几大系统描述的巨著人体?仑为代表的旧权威们臆测的解剖学理论,以大量、丰富的解剖实践资料,对人体的结构进行了精确的描述。他在书中写道:解剖学应该研究活的、而不是死的结构。人体的所有器官、骨骼、肌肉、血管和神经都是密切相互联系的,每一部分都是有活力的组织单位。这部著作的出版,澄清了盖仑学派主观臆测的种种错误,从而使解剖学步入了正轨。可以说,人体机构一书是科学的解剖学建立的重要标志。维萨里这种勇于实践、寻求真理的精神和他这本书的发表引起了当时的解剖学家和医生们的震惊。其中,也有一些不怀好意的人极力反对维萨里的观点,把人体与狗的尸体混为一谈,造成很大错误的盖仑的后继者们更是疯狂地攻击维萨里。就连他以前的老师西耳维也说他是“疯狂”。宗教的书报检查机关严密地检查了他的解剖学著作,竟以荒谬的所谓的“根据”攻击维萨里。这“根据”就是:男人身上的肋骨应该比女人少一根,因为圣经上说,上帝命令亚当抽去一根肋骨变成夏娃。又胡说什么:每人身上都有一块砸不碎的复活骨,复活骨是身体复活的核心。维萨里在书中说:人的股骨是直的,而不是像狗的那样是弯的。他们却在事实面前硬说什么:人体结构自盖仑时代以来有了变化,人们现在之所以看到人的腿骨是直的而不是弯的,是由于当代人穿紧腿窄裤把腿骨弄直的。假如不是人为的结果,在自然状态下人腿还应该是弯的。这种可笑的辩解竟成为迫害维萨里的理由。在教会的迫害下,维萨里不得不在人体结构一书出版的第二年,也就是在1544年,愤然离开帕都瓦。离开帕都瓦以后,维萨里来到西班牙,担任了国王查理第五的御医,从此中断了对解剖学的研究。在西班牙,他度过了比较安宁的二十个年头。尽管如此,教会的魔爪仍不肯放过他。有一次,他为西班牙的一位贵族做验尸解剖,当剖开胸膛时,监视官说心脏还在跳动,便以此为借口,诬陷维萨里用活人做解剖。宗教裁判所便趁此机会提起公诉,最后判了维萨里死罪。由于国王菲里普出面干预,才免于死罪,改判往耶路撒冷朝圣,了结了此案。但在归航途中,航船遇险,年仅50岁的维萨里不幸身亡。人体解剖学的创始人安德烈维萨里就这样悲惨地结束了科学家伟大的一生。The Anatomy Lesson of Dr.Tulp,a famous Rembrandt painting completed in 1632,depicts one of the public anatomies that were popular during this period.Dr.Nicholas Tulp was a famous Dutch anatomist who described the congenital defect in the spinal column known as spinal bifida aperta.中国解剖学发展简史中国解剖学发展简史 l春秋春秋战国国 黄帝内黄帝内经(B.C 300200)l王莽太医、尚方和巧屠解剖死刑犯人尸体王莽太医、尚方和巧屠解剖死刑犯人尸体(A.D 13)l张仲景仲景伤寒寒论(A.D 150219)l两宋两宋五五脏六腑六腑存真存真图l宋代宋代 宋慈宋慈洗冤集洗冤集录(1247)l清道光清道光 王清任王清任(17681831)医林改医林改错中国解剖学发展简史中国解剖学发展简史 l南南华医学校医学校 黄黄宽解剖尸体教授解剖学解剖尸体教授解剖学(1867)l清朝廷清朝廷 医学医学馆(1881)北洋医学堂北洋医学堂(1893)设立人体解剖学立人体解剖学课程程l汤尔尔和和解剖学提解剖学提纲(1924)精精选解剖学解剖学(1937)l解放前解剖学工作者解放前解剖学工作者仅百余人百余人学习人体解剖学的基本观点学习人体解剖学的基本观点1.形形态与功能的与功能的统一一2.局部与整体的局部与整体的统一一3.个体与群体的个体与群体的统一一4.理理论与与实际的的统一一再加一条:进化的观点!狐猴狐猴 Aye-aye眼眼镜猴猴 Tarsier大猩猩大猩猩 Gorilla人人 Human人人 Human黑猩猩黑猩猩 Chimpanzee鳕鱼 Codfish青蛙青蛙 Frog短吻短吻鳄 Alligator鹅 Goose马 Horse基本方位术语基本方位术语解剖学姿解剖学姿势:Anatomical Position身体直立,双眼平身体直立,双眼平视正正前方,双腿并前方,双腿并拢,足尖向,足尖向前,上肢垂于躯干两前,上肢垂于躯干两侧,掌心向前。掌心向前。无论人体处于何种位置姿势,均应按解剖学姿势描述方位。基本方位术语基本方位术语方位方位术语:上上 superior颅侧 cranial前前 anterior腹腹侧 ventral深深 deep内内侧 medial尺尺侧 ulnar胫侧 tibial内内 internal近近侧 proximal掌掌侧 palmar跖跖侧 plantar下下 inferior尾尾侧 caudal后后 posterior背背侧 dorsal浅浅 superficial外外侧 lateral桡侧 radial 腓腓侧 fibular外外 external远侧 distal背背侧 dorsal背背侧 dorsal基本术语基本术语轴 axis垂直垂直轴 vertical axis矢状矢状轴 sagittal axis冠状冠状轴 coronal axis面面 plane矢状面矢状面 sagittal plane冠状面冠状面 coronal plane水水 平平 面面 horizontal plane前正中线前正中线、胸骨线胸骨线、锁骨中线锁骨中线、胸骨旁线胸骨旁线肩胛线肩胛线、后正中线后正中线腋前线、腋中线、腋后线腋前线、腋中线、腋后线胸部标志线胸部标志线 九分法四分法九分法四分法上腹部上腹部:腹上区左右季肋区腹上区左右季肋区 左上腹右上腹左上腹右上腹中腹部中腹部:脐区左右腰区脐区左右腰区 左下腹右下腹左下腹右下腹下腹部下腹部:腹下区左右髂区腹下区左右髂区腹部分区腹部分区罗罗英瑾英瑾英瑾英瑾形形形形态态楼楼楼楼 21821883911768-80383911768-后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考,实际情况实际分析主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and 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