医院保洁员感染知识培训课件

XXXX医院医院2015.032015.03保洁员培训保洁员培训XX医院保洁员培训1培训内容培训内容第一节第一节 职业防护与手卫生职业防护与手卫生第二节第二节 医疗废物管理医疗废物管理 培训内容2第第 一一 节节职职 业业 防防 护护第 一 节职 业 防 护3锐器伤的概念锐器伤的概念 由医疗锐器如由医疗锐器如注射针头、缝针、注射针头、缝针、各种穿刺针、手各种穿刺针、手术刀、剪刀等造术刀、剪刀等造成的皮肤与粘膜成的皮肤与粘膜损伤。损伤。锐器伤的概念 由医疗锐器如注射针头、缝针、各种穿4保洁员应如何自我保护？保洁员应如何自我保护？标准预防标准预防安全操作安全操作保洁员应如何自我保护？标准预防5（一）标准预防（一）标准预防标准预防：标准预防：接触病人的血液、体液、分泌接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等时均应视其具有传染性，须物、排泄物等时均应视其具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。物质者，必须采取防护措施。医院保洁员感染知识培训课件61、隔离对象、隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离；既要防止物、排泄物视为有传染性，需要隔离；既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；播；2、防护特点、防护特点：强调双向防护，既要防止强调双向防护，既要防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；员传至病人；3、隔离措施、隔离措施：根据疾病的主要传播途径，：根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离、微粒隔离、昆虫、微粒隔离、昆虫隔离隔离。标准预防三个基本特点标准预防三个基本特点标准预防三个基本特点标准预防三个基本特点 1、隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、7医院保洁员感染知识培训课件8标准预防的具体措施标准预防的具体措施1 1、注意手卫生：、注意手卫生：2、适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套鞋套3、正确使用和处理锐器伤、正确使用和处理锐器伤标准预防的具体措施1、注意手卫生：91、注意手卫生：、注意手卫生：洗手、手消毒、洗手、手消毒、戴手套戴手套某位护士的手印某位护士的手印培养培养24小时后小时后1、注意手卫生：洗手、手消毒、戴手套某位护士的手印10 11 控制医院感染最简单,最有效,最方便,最经济方法 洗洗 手手 控制医院感染最简单,最有效,最方便,最经济方法 洗12何时需要洗手？何时需要洗手？1、接触血液、体液、分泌物、排泄物及其、接触血液、体液、分泌物、排泄物及其污染的物品和环境后污染的物品和环境后2、触摸自己的脸部前、触摸自己的脸部前3、离开病房、医院或诊室前、离开病房、医院或诊室前4、脱去手套后、脱去手套后5、接触病人前后、接触病人前后如果没有明显的污染，可以用如果没有明显的污染，可以用快速手消毒剂快速手消毒剂替代洗手替代洗手何时需要洗手？1、接触血液、体液、分泌物、排泄13手套的使用手套的使用使用手套不能替代手部清洁使用手套不能替代手部清洁不论洗手或擦手不论洗手或擦手 在可能接触到血液或其它具有潜在传染危险的物质、粘膜或皮肤在可能接触到血液或其它具有潜在传染危险的物质、粘膜或皮肤破损处时必须使用手套破损处时必须使用手套 在诊疗护理病人后要脱去手套，不要戴同一双手套护理一个以上在诊疗护理病人后要脱去手套，不要戴同一双手套护理一个以上的病人的病人 在在诊疗诊疗护理同一个病人时，如果要把手从一个污染的身体部位移护理同一个病人时，如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时，必须更换或脱去手套。接触污染部位后如果要再至清洁的部位时，必须更换或脱去手套。接触污染部位后如果要再接触清洁的部位或附近的物品，必须更换或脱去手套接触清洁的部位或附近的物品，必须更换或脱去手套 手套不能重复使用。如果要重复使用手套，必须用适当的方法确手套不能重复使用。如果要重复使用手套，必须用适当的方法确认手套的无菌及完整性认手套的无菌及完整性 手套的使用 使用手套不能替代手部清洁不论洗手或擦手 14医院保洁员感染知识培训课件152、适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套、适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套 当医务人员的工作服、脸部及眼睛有当医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；穿隔离衣或围裙；2、适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套 当医务人员的工作服16佩戴口罩的注意事项佩戴口罩的注意事项佩戴口罩前必须清洁双手佩戴口罩前必须清洁双手口罩有颜色的一面向外口罩有颜色的一面向外将所有固定口罩的绳索系好，使口罩紧贴将所有固定口罩的绳索系好，使口罩紧贴面部，并完全覆盖口鼻和下巴面部，并完全覆盖口鼻和下巴口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防漏气防漏气当呼吸困难、口罩有破损或扭曲、不能维当呼吸困难、口罩有破损或扭曲、不能维持较好贴合脸部时，必须马上更换口罩持较好贴合脸部时，必须马上更换口罩佩戴口罩的注意事项 佩戴口罩前必须清洁双手17你会正确佩戴口罩吗？你会正确佩戴口罩吗？将口罩戴上，将口罩戴上，金属软条应该向上金属软条应该向上头带分别绑头带分别绑于头顶后及颈后。于头顶后及颈后。你会正确佩戴口罩吗？将口罩戴上，金属软条应该向上头带18将金属软条向内按压将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状。至该部份压成鼻梁形状。完成时，口罩必须覆盖完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴，紧贴面部。鼻至下巴，紧贴面部。你会正确佩戴口罩吗？你会正确佩戴口罩吗？将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状。完成时，口19发生发生锐器伤了锐器伤了怎么办？怎么办？立即挤出伤口的血液流动水冲洗伤口碘伏局部消毒伤口（预防性治疗）报 告填职业暴露表发生锐器伤了怎么办？立即挤出伤口的血液20第第 二二 节节医疗废物管理医疗废物管理第 二 节医疗废物管理21医疗废物的管理22医疗废物管理条例医疗废物管理条例第十七条第十七条 医疗卫生机构应当建立医疗废物的医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过医疗废物暂时贮存的时间不得超过2 2天。医疗天。医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。定期消毒和清洁。医疗废物管理条例第十七条 医疗卫生机构应当建立医疗废物23第十九条第十九条 医疗卫生机构应当根据就医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。物交由医疗废物集中处置单位处置。医疗废物中病原体的培养基、标本医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高度危险废和菌种、毒种保存液等高度危险废物，物，应就地高压灭菌后应就地高压灭菌后，交医疗废，交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消物集中处置单位处置前应当就地消毒。毒。第十九条 医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医24第四十六条第四十六条 医疗卫生机构、医疗废物集医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本条例规定，有下列情中处置单位违反本条例规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告，可以并处予警告，可以并处50005000元以下的罚款；元以下的罚款；逾期不改正的，处逾期不改正的，处50005000元以上万元以元以上万元以下的罚款：下的罚款：第四十六条 医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反本条例规25（一）贮存设施或者设备不符合（一）贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的；环境保护、卫生要求的；（二）未将医疗废物按照类别分（二）未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的；置于专用包装物或者容器的；（三）未使用符合标准的专用车（三）未使用符合标准的专用车辆运送医疗废物或者使用运送医辆运送医疗废物或者使用运送医疗废物的车辆运送其他物品的；疗废物的车辆运送其他物品的；（一）贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的；26第四十七条第四十七条 医疗卫生机构、医疗废物集中处医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有下列情形之一的，由县级以上地方人置单位有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告，并处告，并处50005000元以上元以上1 1万元以下的罚款；逾期万元以下的罚款；逾期不改正的，处不改正的，处1 1万元以上万元以上3 3万元以下的罚款；造万元以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任：证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任：第四十七条 医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有下列情形之27（一）在运送过程中丢弃医疗废物，在（一）在运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的；医疗废物混入其他废物和生活垃圾的；（二）未执行危险废物转移联单管理制（二）未执行危险废物转移联单管理制度的；度的；（三）将医疗废物交给未取得经营许可（三）将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置的；处置的；（一）在运送过程中丢弃医疗废物，在非贮存地点倾倒、堆放医疗废28（四）对医疗废物的处置不符合国家规定的（四）对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的；环境保护、卫生标准、规范的；（五）未按照本条例的规定对污水、传染病（五）未按照本条例的规定对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，进行严病人或者疑似传染病病人的排泄物，进行严格消毒，或者未达到国家规定的排放标准，格消毒，或者未达到国家规定的排放标准，排入污水处理系统的；排入污水处理系统的；（六）对收治的传染病病人或者疑似传染病（六）对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行管理和处置的。管理和处置的。（四）对医疗废物的处置不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规29第四十八条第四十八条 医疗卫生机构将未达到国家规定医疗卫生机构将未达到国家规定标准的污水、传染病病人或者疑似传染病病标准的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物排入城市排水管网的，由县级以人的排泄物排入城市排水管网的，由县级以上地方人民政府建设行政主管部门责令限期上地方人民政府建设行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处改正，给予警告，并处50005000元以上元以上1 1万元以下万元以下的罚款；逾期不改正的，处的罚款；逾期不改正的，处1 1万元以上万元以上3 3万元万元以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第四十八条 医疗卫生机构将未达到国家规定标准的污水、传染病30第四十九条第四十九条 医疗卫生机构、医疗废物集中处医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，置单位发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，未采取紧急处理措施，或者未及时向卫生行未采取紧急处理措施，或者未及时向卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门报告的，政主管部门和环境保护行政主管部门报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令改正，给予警告，并处责令改正，给予警告，并处1 1万元以上万元以上3 3万元万元以下的罚款；以下的罚款；第四十九条 医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位发生医疗废物31造成传染病传播或者环境污染事故造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件；构业许可证件或者经营许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。成犯罪的，依法追究刑事责任。造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执32医疗废物分5大类感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物医院保洁员感染知识培训课件33盛装容器与标识盛装容器与标识34盛装容器与标识盛装容器与标识35医疗废物管理相关要求医疗废物管理相关要求1 1、容量达、容量达3/43/4时必须及时扎紧或密封，时必须及时扎紧或密封，暂存于专用周转箱内；暂存于专用周转箱内；2 2、包装袋污染或破损时，必须再加一、包装袋污染或破损时，必须再加一层清洁的包装袋；层清洁的包装袋；3 3、容器（不包括利器盒）必须及时清、容器（不包括利器盒）必须及时清洗消毒；洗消毒；4 4、利器盒置于方便医护人员随时丢弃利器盒置于方便医护人员随时丢弃损伤性医疗废物损伤性医疗废物医疗废物管理相关要求1、容量达3/4时必须及时扎紧或密封，暂36院感办院感办2012年年6月月11日日院感办 2012年6月11日谢谢！37