师带徒班李德新病因

病 因 2010-11-26 2 要 求v掌 握 病 因 的 概 念 、 分 类 和 中 医 病 因 学 的 特 点 。v掌 握 六 淫 和 疠 气 的 性 质 和 致 病 特 点 。v掌 握 七 情 、 劳 逸 、 饮 食 内 伤 的 致 病 特 点 。v掌 握 痰 饮 、 瘀 血 的 致 病 特 点 。v熟 悉 胎 传 、 结 石 的 致 病 特 点 。v熟 悉 环 境 因 素 的 致 病 特 点 。 2010-11-26 3 概 述v 致 病 因 素 ， 病 原 ， 病 源 ， 病 邪 。 泛 指 能 破 坏 人 体 相对 平 衡 状 态 而 导 致 疾 病 的 原 因 。v 中 医 病 因 学 说 是 研 究 致 病 因 素 的 性 质 、 致 病 特 点 及其 临 床 表 现 的 系 统 理 论 。v 六 淫 、 疫 气 、 七 情 内 伤 、 饮 食 失 宜 、 劳 逸 过 度 、 痰饮 、 瘀 血 、 结 石 、 外 伤 、 寄 生 虫 及 先 天 因 素 、 医 源因 素 、 药 源 因 素 等 。v 分 类 ： 外 感 病 因 （ 六 淫 、 疫 气 ） 、 内 伤 （ 七 情 、 饮食 、 劳 逸 ） 、 病 理 产 物 性 病 因 （ 痰 饮 、 瘀 血 、 结石 ） 、 其 他 病 因 （ 外 伤 、 寄 生 虫 、 先 天 因 素 、 医 源因 素 、 药 邪 因 素 ） 。 2010-11-26 4 v 内 经 阴 阳 分 类 法 （ 风 雨 寒 暑 等 外 因 属 阳 ， 饮 食 、居 处 、 喜 怒 等 归 属 阴 ） 、 三 部 分 类 法 （ 百 病 始 生 “喜 怒 不 节 则 伤 脏 ， 风 雨 则 伤 上 ， 清 湿 则 伤 下 ” ） ； 金 匮 要 略 “客 气 邪 风 ， 中 人 多 死 ， 千 般 疢 难 ，不 越 三 条 ： 一 者 ， 经 络 受 邪 ， 如 脏 腑 ， 为 内 所 因 也 ；二 者 ， 四 肢 九 窍 ， 血 脉 相 传 ， 壅 塞 不 通 ， 为 外 皮 肤所 中 也 ； 三 者 ， 房 室 、 金 刃 、 虫 兽 所 伤 。 以 此 详 之 ，病 由 都 尽 。 ” 晋 陶 弘 景 “ 三 因 论 ” （ 内 疾 、 外 发 、它 犯 ） ， 宋 陈 无 择 “ 三 因 学 说 ” （ 外 因 六 淫 ， 内 因七 情 ， 饮 食 劳 倦 、 跌 仆 金 刃 、 虫 兽 所 伤 为 不 内 外因 ） 。v 现 代 分 法 ： 外 感 病 因 （ 六 淫 、 疫 气 ） 、 内 伤 病 因 （ 七 情 、 饮 食 、 劳 逸 ） 、 病 理 产 物 性 病 因 （ 痰 饮 、 瘀 血 、 结 石 ） 、 其 他 病因 （ 外 伤 、 寄 生 虫 以 及 先 天 因 素 、 医 源 因 素 、 药 邪 因 素 ） 4类 。 2010-11-26 5 探 求 病 因 的 方 法v直 接 询 问 法v【 辨 证 求 因 】 以 疾 病 的 临 床 表 现 为 依 据 ， 通过 对 疾 病 症 状 和 体 征 的 综 合 分 析 来 推 求 致 病因 素 ， 这 种 方 法 叫 辨 证 求 因 ， 又 叫 审 证 求 因 。v 既 注 重 病 因 的 性 质 和 致 病 特 点 ， 又 探 讨 各 种 病 因 引起 的 临 床 表 现 ， 如 此 才 能 准 确 地 寻 求 病 因 ， 进 行 正确 的 诊 治 。 2010-11-26 6 第 一 节 外 感 病 因v又 称 “ 外 邪 ” 。 特 点 ： 从 皮 毛 肌 腠 、 口 鼻 等表 位 侵 入 ， 发 病 急 ， 初 起 有 恶 寒 发 热 、 头 痛身 痛 等 症 。 2010-11-26 7 一 、 六 淫v 【 六 气 】 六 元v 淫 ， 太 过 ， 浸 淫 。 六 气 一 般 不 使 人 致 病 。 【 六 淫 】 风 寒 暑 湿 燥 热 （ 火 ） 气 候 的 异 常 变 化 ， 一 旦 作 为 外 感病 邪 侵 入 人 体 而 致 病 ， 称 为 “ 六 淫 ” 。 六 淫 致 病 的 共 同 特 点 ： 季 节 性 地 域 性 相 兼 性 转 化 性（ 久 ， 失 治 、 误 治 ） 外 入 性v 风 、 暑 、 热 （ 火 ） 、 燥 为 阳 邪 ， 寒 、 湿 是 阴 邪 。v 用 “ 取 象 比 类 ” 法 认 识 六 淫 的 性 质 和 致 病 特 点 。v 气 候 因 素 、 致 病 微 生 物 、 物 理 、 化 学 等 作 用 于 机 体 所 引 起 的 病理 反 应 。 v 【 内 生 五 邪 】 由 于 脏 腑 经 络 、 气 血 阴 阳 失 调 所 致 的 类 似 于 风 寒湿 燥 热 （ 火 ） 致 病 特 点 的 五 种 病 理 变 化 ， 称 “ 内 生 五 邪 ” 。 2010-11-26 8 风 邪v风 为 春 季 主 气 。 四 时 皆 有 。 外 风 多 从 皮 毛 肌腠 侵 入 。 性 质 和 致 病 特 点 ： 轻 扬 开 泄 善 行 数 变 风 性 主 动 风 为 百 病 之 长 。 为 阳 邪 。 易 于 侵 袭 阳 位 ， 易 犯 肌 表 病 位 游 移 不 定 ；发 病 急 骤 ， 变 化 无 常 有 明 显 动 摇 症 状 易合 他 邪 兼 夹 致 病 ， 为 外 邪 致 病 的 先 导 。v外 风 与 内 风 的 区 别 2010-11-26 9 寒 邪v 寒 为 冬 季 主 气 。 也 可 见 于 他 季 。 贪 凉 露 宿 、 饮 食 寒凉 、 空 调 致 冷 等 ， 均 可 感 寒 。v 寒 伤 肌 表 ， 郁 遏 卫 阳 称 “ 伤 寒 ” ； 直 中 于 里 ， 伤 及脏 腑 阳 气 为 “ 中 寒 ” 。 寒 邪 的 性 质 和 致 病 特 点 ： 易 伤 阳 气 。 表 现 寒 象 ，“ 阴 胜 则 阳 病 ” 寒 性 凝 滞 。 阻 滞 气 血 ， 多 见 疼 痛（ 肌 表 经 络 、 肢 体 关 节 、 内 脏 。 局 部 冷 痛 ， 得 温 则减 ， 遇 寒 加 重 ） 。 寒 性 收 引 。 腠 理 、 经 脉 、 筋 脉收 缩 拘 急 （ 肌 表 -无 汗 ， 经 脉 -脉 紧 ， 筋 脉 -关 节 不利 ） 属 阴 邪 。v 外 寒 和 内 寒 的 区 别 2010-11-26 10 暑 邪v 暑 为 夏 季 主 气 。 独 见 于 夏 （ 夏 至 立 秋 ） 。 只 有 外感 。v 起 病 缓 ， 病 情 轻 者 “ 伤 暑 ” ， 急 重 者 “ 中 暑 ” ， 伴神 昏 、 肢 冷 、 抽 搐 者 “ 暑 厥 ” 。 暑 月 受 热 为 “ 阳暑 ” ， 暑 月 感 寒 为 “ 阴 暑 ” 。 性 质 和 致 病 特 点 ： 暑 性 炎 热 。 表 现 阳 热 （ 亢 盛 ）之 象 （ 壮 热 、 心 烦 、 面 赤 、 烦 躁 、 脉 洪 大 ） 、 暑性 升 散 。 耗 气 伤 津 （ 大 汗 、 渴 、 燥 、 倦 ， 甚 至 昏 倒 ） 暑 多 夹 湿 。 多 见 暑 湿 夹 杂 （ 热 ， 渴 ； 肢 倦 、 胸 闷呕 恶 、 便 溏 不 爽 ） 。 不 是 暑 必 夹 湿 ！ 另 外 ， 暑 为 阳邪 ， 上 犯 头 目 （ 头 昏 目 眩 ） ， 扰 及 心 神 （ 心 烦 闷乱 ） 。 2010-11-26 11 湿 邪v 湿 为 长 夏 （ 农 历 6月 ） 主 气 。 四 季 皆 患 。 阴 邪 。 性 质 和 致 病 特 点 ： 湿 为 阴 邪 ， 易 阻 气 机 ， 损 伤 阳气 。 “ 湿 胜 则 阳 微 ” 。 脾 对 湿 邪 有 特 殊 易 感 性 ， 湿邪 袭 人 ， 常 先 困 脾 。 易 于 阻 遏 气 机 ， 导 致 胸 闷 、 纳呆 、 痞 胀 、 大 便 不 爽 、 小 便 短 涩 。 湿 性 重 （ 沉 重 、重 着 ） 浊 （ 秽 浊 垢 腻 ） 、 症 状 有 沉 重 特 性 ， 多 见 头 身 肢 体困 重 。 排 泄 物 和 分 泌 物 秽 浊 不 清 、 黏 滞 不 爽 。 湿性 粘 （ 粘 腻 ） 滞 （ 停 滞 ） ， 症 状 粘 腻 ， 病 程 缠 绵 难愈 。 湿 温 、 湿 疹 、 着 痹 。 湿 性 趋 下 ， 易 于 侵 袭 阴位 。 尿 浊 、 泄 泻 、 下 痢 、 带 下 。v 外 湿 与 内 湿 的 区 别 。 2010-11-26 12 燥 邪v燥 为 秋 季 主 气 。 初 秋 温 燥 ， 深 秋 凉 燥 。 性 质 和 致 病 特 点 ： 干 燥 、 涩 滞 。 易 于 耗 伤津 液 。 “ 燥 胜 则 干 ” 燥 易 伤 肺 。 阳 邪 。v外 燥 和 内 燥 的 区 别 2010-11-26 13 热 （ 火 ） 邪v 温 邪 、 温 热 之 邪 。 热 之 极 则 为 火 。 热 多 外 感 ， 火自 内 生 。 性 质 和 致 病 特 点 ： 火 性 燔 灼 。 表 现 全 身 或 局 部阳 热 之 象 （ 热 、 赤 、 烦 、 红 、 洪 ） 火 性 炎 上 。 主 要 侵 犯人 体 上 部 （ 头 痛 、 耳 鸣 、 咽 喉 红 肿 疼 痛 、 牙 痛 、 牙 龈 红 肿 ） 伤津 耗 气 （ 汗 、 渴 、 干 、 结 ） “ 壮 火 食 气 ” 生 风 动 血 。“ 热 极 生 风 ” （ 火 热 之 邪 燔 灼 肝 经 ， 劫 耗 阴 液 ， 使 筋 脉 失 养 ， 运 动失 常 ， 可 致 肝 风 内 动 ） 易 致 阳 性 疮 痈 （ “ 痈 疽 原 是 火 毒 生 ” ， 红 、肿 、 热 、 痛 ） 易 扰 心 神 （ 心 五 行 属 火 ， 心 烦 失 眠 、 狂 躁 不 安 、 神昏 谵 语 ）v 外 火 和 内 火 的 区 别 2010-11-26 14 二 、 疫 气v 疠 气 、 疫 疠 之 气 、 戾 气 、 异 气 、 杂 气 、 乖 戾 之 气 。泛 指 一 类 具 有 强 烈 传 染 性 和 致 病 性 的 外 感 病 邪 。 多通 过 空 气 和 接 触 传 染 ， 从 口 鼻 、 皮 肤 侵 入 ， 也 可 随饮 食 、 蚊 叮 虫 咬 、 血 液 、 性 等 途 径 侵 入 人 体 。v 疫 病 、 瘟 病 、 瘟 疫 病 。 大 头 瘟 、 虾 蟆 瘟 、 疫 痢 、 白喉 、 烂 喉 丹 痧 、 霍 乱 、 鼠 疫 。v 性 质 及 致 病 特 点 ： 发 病 急 骤 ， 病 情 危 笃 （ 热 盛 、 伤津 、 扰 神 、 动 血 、 生 风 ） 。 传 染 性 强 ， 易 于 流 行 （ 最 显 著 特征 ） 特 异 性 强 （ “ 一 气 一 病 ” ） ， 症 状 相 似 【 特 适 性 和偏 中 性 】 。v 疫 气 发 生 和 疫 病 流 行 的 原 因 ： 气 候 反 常 环 境 污染 和 饮 食 不 洁 预 防 隔 离 工 作 不 严 格 社 会 因 素 。 2010-11-26 15 第 二 节 内 伤 病 因v指 人 体 的 情 志 、 饮 食 、 劳 逸 等 不 循 常 度 ， 导致 气 血 津 液 失 调 、 脏 腑 组 织 异 常 的 致 病 因 素 。 2010-11-26 16 一 、 七 情 内 伤 七 情 ， 即 喜 、 怒 、 忧 、 思 、 悲 、 恐 、 惊 。 情 志 ， 泛 指情 绪 、 情 感 活 动 。 五 志 。 【 药 物 配 伍 七 情 】v 七 情 属 “ 神 ” ， 总 统 于 心 、 脑 ， 心 藏 神 ， 脑 为 元 神 之 府 。 【 七 情 内 伤 】 是 由 于 突 然 、 强 烈 或 长 期 持 久 的 情 志 刺 激 ，超 过 了 人 体 的 生 理 调 节 范 围 ， 引 起 七 情 的 异 常 变 化 ， 使 气机 紊 乱 ， 脏 腑 损 伤 ， 阴 阳 失 调 而 导 致 疾 病 的 发 生 。 又 称“ 内 伤 七 情 ”v 作 为 致 病 因 素 ， 一 方 面 取 决 于 是 否 超 出 适 应 范 围 ， 另 一 方面 取 决 于 个 体 耐 受 、 调 节 能 力 的 强 弱 。 七 情 具 有 生 理 和 病理 的 两 重 性 。 v 主 要 形 成 原 因 ： 社 会 因 素 疾 病 因 素 体 质 因 素 。 另 ：环 境 因 素 。v 七 情 与 脏 腑 的 关 系 ， 七 情 与 气 血 的 关 系 。 表 2010-11-26 17 七 情 内 伤 的 致 病 特 点v与 精 神 刺 激 有 关v直 接 伤 及 内 脏 。 怒 伤 肝 、 喜 伤 心 、 思 伤 脾 、悲 忧 伤 肺 、 惊 恐 伤 肾 。 可 单 独 ， 也 可 相 兼 为病 。v影 响 脏 腑 气 机 。 “ 怒 则 气 上 （ 上 逆 ） ， 喜 则 气 缓（ 缓 和 、 涣 散 ） ， 悲 则 气 消 （ 肺 气 消 耗 ） ， 恐 则 气 下 （ 气 机下 陷 ） ， 惊 则 气 乱 （ 气 机 紊 乱 ） ， 思 则 气 结 （ 气 机 郁 结 ） 。 ”v情 志 波 动 ， 影 响 病 情 。 怒 伤 肝 ， 悲 胜 怒 ； 喜 伤 心 ，恐 胜 喜 ； 思 伤 脾 ， 怒 胜 思 ； 忧 伤 肺 ， 喜 胜 忧 ； 恐 伤 肾 ， 思 胜恐 。 2010-11-26 18 二 、 饮 食 失 宜v饮 食 不 节 饥 饱 失 常 饮 食 无 时 。 另 ： “ 食复 ”v饮 食 不 洁v饮 食 偏 嗜 寒 热 偏 嗜 五 味 偏 嗜 种 类 偏 嗜饮 酒 （ 内 生 湿 热 ） 2010-11-26 19 三 、 劳 逸 过 度v过 劳 ： 劳 力 -伤 气 。 喘 息 、 汗 出 ， 精 伤 ， 虚 劳 病 。 劳 神 -伤 心 脾 。 心 悸 、 健 忘 、 失 眠 、 多 梦 、 倦 怠 、 纳 呆 、 腹 胀 、便 溏 。 房 劳 -耗 伤 肾 精 ， 腰 膝 痠 软 、 眩 晕 耳 鸣 、 精 神 萎 靡 、遗 精 滑 泄 。v过 逸 ： 气 血 不 畅 ， 筋 骨 软 弱 ， 体 弱 神 倦 ， 发 胖 臃 肿 脏 腑功 能 减 退 眩 晕 、 胸 痹 、 中 风 。 2010-11-26 20 第 三 节 病 理 产 物 性 致 病 因 素（ 继 发 性 病 因 ）v痰 饮 、 瘀 血 、 结 石 等 本 身 是 气 血 津 液 代 谢 失常 、 脏 腑 经 络 组 织 器 官 功 能 异 常 的 病 理 产 物 ，又 是 新 的 致 病 之 因 。 2010-11-26 21 一 、 痰 饮 痰 ， 稠 浊 ； 饮 ， 清 稀 ， 流 动 性 大 ， 多 停 留 在 脏 腑 组织 间 隙 或 疏 松 部 位 。v 有 形 之 痰 ： 视 之 可 见 ， 闻 之 有 声 ， 触 之 可 及 有 形 质的 痰 液 ； 无 形 之 痰 ： 系 指 由 水 液 代 谢 障 碍 所 形 成 的病 理 产 物 及 其 病 理 变 化 和 临 床 表 现 而 言 ， 虽 无 形 质可 见 ， 但 却 有 征 可 察 ， 临 床 主 要 通 过 其 所 表 现 的 症状 和 体 征 来 分 析 ， 从 而 确 定 其 因 痰 所 致 ， 采 用 祛 痰方 法 治 疗 能 取 得 较 好 效 果 。v 痰 饮 、 悬 饮 、 溢 饮 、 支 饮 。v 痰 饮 与 水 湿 ， 异 名 而 同 类 。 水 比 饮 更 清 稀 ， 湿 呈 弥散 状 态 。 有 时 不 严 格 区 分 。 湿 聚 为 水 ， 积 水 成 饮 ，饮 凝 成 痰 。 2010-11-26 22 痰 饮 的 形 成 因 素v外 感 病 因 、 内 伤 病 因 、 病 理 产 物 的 瘀 血 、 结石 均 可 导 致 津 液 停 聚 形 成 痰 饮 。v肺 、 脾 、 肾 及 三 焦 主 司 水 液 代 谢 的 生 理 功 能失 常 ， 是 形 成 痰 饮 的 中 心 环 节 。 与 心 、 肝 也有 关 。 2010-11-26 23 痰 饮 的 致 病 特 点“百 病 多 由 痰 作 祟 ” ： 指 痰 饮 之 病 临 床 常 见 。 痰 饮 随 气升 降 流 行 ， 无 处 不 到 ， 可 形 成 多 种 病 证 。v阻 碍 经 脉 气 血 运 行v阻 碍 气 机 升 降 出 入v影 响 水 液 代 谢v易 于 蒙 蔽 神 明v症 状 复 杂 ， 变 化 多 端 。 “ 怪 病 多 痰 ” 。 咳 、 喘 、 悸 、眩 、 呕 、 满 、 肿 、 痛 8大 症 。v【 病 势 缠 绵 ， 病 程 较 长 。 病 性 黏 滞 2010-11-26 24 常 见 痰 饮 病 证v痰 证 ： 痰 滞 在 肺 ， 痰 迷 于 心 ， 痰 停 在 胃 ， 痰在 经 络 筋 骨 ， 上 犯 于 头 ， 凝 结 咽 喉v饮 证 ： 溢 饮 、 悬 饮 、 支 饮 （ 胸 膈 ） 、 痰 饮（ 肠 间 ） 2010-11-26 25 二 、 瘀 血 血 液 运 行 障 碍 、 停 滞 所 形 成 。 离 经 之 血 、 阻 滞 于 脏腑 经 络 内 运 行 不 畅 。 可 因 瘀 致 瘀 。 瘀 血 血 瘀v 血 液 正 常 运 行 的 条 件 ： 心 、 脾 、 肝 、 肺 ； 气 的 推 动 、温 煦 、 固 摄 ； 血 液 充 盈 寒 温 适 宜 ； 脉 道 完 整 、 通 利 。v 瘀 血 的 形 成 因 素 ： 外 伤 （ 直 接 ） 、 六 淫 、 疫 疠 、七 情 、 饮 食 、 劳 逸 、 痰 饮 、 结 石 等 致 病 之 因 是 形 成瘀 血 的 初 始 病 因 （ 气 血 运 行 失 调 瘀 血 ） 气 血 运 行 失 调 时 形 成 瘀 血 的 病 理 基 础 ： 气 虚 致 瘀 ：推 动 无 力 、 统 摄 无 力 气 滞 致 瘀 血 寒 致 瘀 ： 不 能温 煦 推 动 、 血 行 涩 滞 。 血 热 致 瘀 ： 血 热 互 结 、 火热 煎 熬 、 络 伤 血 溢 。 津 亏 致 瘀 。 脏 腑 主 司 血 液 运 行 功 能 失 常 是 形 成 瘀 血 的 中 心 环 节 ；疾 病 失 治 误 治 或 久 病 入 络 亦 可 形 成 瘀 血 。 2010-11-26 26 瘀 血 的 致 病 特 点v病 机 特 征 ： 阻 滞 气 机 瘀 塞 经 脉 伤 及 脏腑v症 状 特 征 ： 疼 痛 （ 刺 痛 、 固 定 、 拒 按 、 夜 重 ） 肿 块 出 血 紫 绀 舌 紫 黯 或 有 瘀 点 瘀 斑 或舌 下 静 脉 曲 张 脉 细 涩 、 沉 弦 、 结 代 。v可 从 以 下 判 断 瘀 血 ： 症 状 外 伤 、 出 血 、月 经 胎 产 史 屡 治 不 效 久 病 。 2010-11-26 27 三 、 结 石v湿 热 浊 邪 蕴 结 不 散 或 久 经 煎 熬 形 成 。v形 成 因 素 饮 食 失 宜 ： 辛 辣 炙 煿 、 嗜 酒 肝 胆 结 石 。下 焦 湿 热 肾 膀 胱 结 石 。 柿 子 胃 结 石 。 情 志 内 伤 ：肝 胆 结 石 服 药 不 当 其 它 因 素 ： 六 淫 、 安 逸 、年 龄 、 性 别 、 体 质 、 生 活 习 惯v致 病 特 点 ： 多 发 于 肝 胆 、 胃 、 肾 和 膀 胱 等脏 腑 易 阻 气 机 ， 损 伤 脉 络 梗 阻 通 道 ， 导致 疼 痛 病 程 较 长 ， 轻 重 不 一 2010-11-26 28 第 四 节 其 他 病 因v外 伤 跌 打 损 伤 、 持 重 努 伤 、 枪 弹 伤 、 利 器损 伤 烧 烫 伤 冻 伤 虫 兽 伤 ： 毒 蛇 、 狂 犬 、昆 虫 化 学 伤 电 击 伤v寄 生 虫 ： 阿 米 巴 、 疟 原 虫 、 弓 形 虫 ； 蠕 虫 的血 吸 虫 、 绦 虫 （ 寸 白 虫 ） 、 囊 虫 、 蛔 虫 、 钩虫 、 蛲 虫 、 丝 虫 。 与 饮 食 不 洁 等 因 素 有 关 ，脾 胃 湿 热 为 肠 寄 生 虫 内 因 之 一 和 主 要 表 现 。 2010-11-26 29 胎 传v是 指 禀 赋 与 疾 病 由 亲 代 经 母 体 而 传 及 子 代 的过 程 。 所 引 起 的 疾 病 为 胎 证 、 胎 中 病 。 包 括胎 寒 、 胎 热 、 胎 肥 、 胎 弱 、 胎 毒 、 解 颅 、 五软 等 。v胎 弱 ： 包 括 五 迟 （ 立 、 行 、 发 、 齿 、 语 ） ，五 软 （ 头 、 项 、 手 脚 、 肌 肉 、 口 ） ， 解 颅（ 囟 门 迟 闭 ）v胎 毒 ： 一 指 胎 寒 、 胎 热 、 胎 黄 、 胎 搐 、 疮 疹 ，二 指 遗 毒 （ 烂 斑 ） 即 先 天 性 梅 毒 。v胎 传 病 包 括 遗 传 病 和 先 天 性 疾 病 。 2010-11-26 30 环 境 因 素v空 气 、 水 、 土 壤 、 声 音 、v致 病 特 点 ： 广 泛 性 、 复 杂 性 、 多 样 性 、 隐 蔽性 和 强 力 性 2010-11-26 31 v药 邪 ： 形 成 ： 用 药 过 量 炮 制 不 当 配伍 不 当 用 法 不 当 滥 用 补 药 。 致 病 特 点 ： 药 物 中 毒 药 物 过 敏 发 病 或 急 或 缓 ，轻 重 不 一 加 重 病 情 ， 导 致 新 病 。v医 源 性 因 素 ： 言 语 不 妥 、 字 迹 潦 草 、 用 错药 、 辨 证 错 误 。 “ 医 过 ” 。