健康教育服务规范培训材料

国家基本公共卫生服务规范（ 2009年版） 健康教育服务规范 渠县疾病预防控制中心 2012年 9月 规范出台的背景 为贯彻落实卫生部 、 财政部 、 人口计生 委联合印发的 关于促进基本公共卫生服 务逐步均等化的意见 （ 卫妇社发 2009 70号 ） ， 规范国家基本公共卫生服务项目 管理 ， 卫生部在总结各地实施基本公共卫 生服务项目经验的基础上 ， 组织制定了 国家基本公共卫生服务规范 （ 2009年 版 ） （ 以下简称 规范 ） 。 执行部门 主要由 乡镇卫生院 和 社区卫生服务中心 负责组织实施； 村卫生室 、 社区卫生服务站 应分别接受 乡镇卫生院、社区卫生服务中心的 业务 管理 并 合理承担公共卫生服务任务 。 规范 作用 主要作为乡镇卫生院、村卫生室和社区 卫生服务中心（站）等城乡基层医疗卫生 机构 为居民免费提供基本公共卫生服务项 目的参考依据 。 规范 分为 10个类别 城乡居民健康档案 管理 健康教育 0 36个月儿童健 康管理 孕产妇健康管理 老年人健康管理 预防接种 传染病报告和处理 高血压患者健康管 理 2型糖尿病患者健 康管理 重性精神疾病患者 管理 公共卫生服务中的 10大项目，即 10大任务 业务指导 城乡基层医疗卫生机构开展国家基本公共 卫生服务 应接受各专业公共卫生机构的业 务指导 。 健 康教育服务规范 （ 2009年版） 内容提要 服务对象 服务内容 服务流程 服务要求 考核指标 附件 服务对象 辖区内居民 年龄分类 ：学龄前儿童、小学生、中 学生、青年、中年、壮年、老年 性别 分类：男、女 健康状况 分类：健康人（生活工作环 境分类）、非健康人（所患疾病分类） 重点人群 根据需求评估判断具体的目标人群 服务内容 简单概括为： （一）健康素养促进。 （ 二 ） 对重点人群进行健康教育。 （三）开展健康生活方式和可干预危险 因素的健康教育。 （ 四 ） 重点疾病健康教育 。 （ 五） 公共卫生问题健康教育。 服务内容 （一）宣传普及 中国公民健康素养 基 本知识与技能（试行） 。配合有关部门 开展公民健康素养促进行动。 服务内容 中华人民共和国卫生部 公 告 2008年 第 3号 健康是人全面发展的基础 ， 关系到千家万 户的幸福 。 为界定我国公民健康素养的基本内 容 ， 普及现阶段健康生活方式和行为应具备的 基本知识和技能 ， 我部组织专家制定了 中国 公民健康素养 基本知识与技能 (试行 ) 。 现 予发布 ， 以促进我国公民健康素养水平的提高 。 特此公告 。 二 八年一月四日 服务内容 服务内容 （二）对青少年、妇女、老年人、残疾 人、 0 36个月儿童家长等 重点人群进行健 康教育 。 服务内容 （三）开展合理膳食、控制体重、适当运 动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、 限酒、控制药物依赖等 健康生活方式和可 干预危险因素的健康教育 。 服务内容 倡导健康生活方式 -合理膳食 服务内容 （四）开展高血压、糖尿病、冠心病、 哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、 艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病 等 重点疾病健康教育 。 服务内容 （五）开展食品卫生、突发公共卫生 事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、 饮水卫生、戒毒、计划生育等 公共卫生问 题健康教育 。 服务内容 （ 服务形式及要求） 1.提供健康教育资料 （ 1）发放印刷资料 印刷资料 包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。 放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生 服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。 每个机构每年提供不少于 12种 内容的印刷 资料。 服务内容 （ 服务形式及要求） 服务内容 （ 服务形式及要求） 服务内容 （ 服务形式及要求） 服务内容 （ 服务形式及要求） 1.提供健康教育资料 （ 2） 播放音像资料 音像资料 包括录像带、 VCD、 DVD等视听传 播资料。 机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社 区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。 每个机构每年播放音像资料不少于 6种 。 服务内容 （ 服务形式及要求） 服务内容 （ 服务形式及要求） 2.设置健康教育宣传栏 乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于 2个 。 村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于 1个 。 每个宣传栏的面积不少于 2平方米 。 宣传栏一般设置在机构的户外 、 健康教育室 、 候诊室 、 输液室或收费大厅的明显处 ， 距地面 1.5 1.6米高 的位置 。 每个机构 每季度最少更换 1次 健康教育宣传栏 内容 。 服务内容 （ 服务形式及要求） 服务内容 （ 服务形式及要求） 服务内容 （ 服务形式及要求） 3.开展公众健康咨询活动 利用 各种 健康主题日 或针对辖区重点健康 问题 ，开展健康咨询活动并发放宣传资料。 每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年 至少开展 6次公众健康咨询活动。 服务内容 （ 服务形式及要求） 服务内容 （ 服务形式及要求） 4.举办健康知识讲座 定期举办健康知识讲座，引导居民学习和 掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖 区内居民的身心健康。 每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心 每月 至少需要举办 1次 健康知识讲座。 村卫生室和社区卫生服务站至少 每两个月 举办 1次 健康知识讲座。 服务内容 （ 服务形式及要求） 服务流程 了 解 需 求 制 定 和 实 施 年 度 计 划 提 供 健 康 教 育 资 料 开 展 公 众 健 康 咨 询 活 动 设 置 健 康 教 育 宣 传 栏 举 办 健 康 知 识 讲 座 确 定 活 动 内 容 准 备 活 动 资 料 协 调 活 动 场 地 组 织 人 员 发 放 活 动 通 知 活 动 实 施 整 理 活 动 记 录 确 定 讲 座 主 题 编 写 教 案 确 定 授 课 老 师 落 实 场 地 、 设 备 发 放 通 知 活 动 实 施 整 理 活 动 记 录 总 结 评 价 四种服务形式的比较 提供健康教育资料 组织、实施简单 单向、覆盖对象广 效果较弱 设置健康教育宣传栏 开展公众健康咨询活动 组织、实施复杂 双向、覆盖对象有限 效果较强 举办健康知识讲座 服务要求 （一）乡镇卫生院和社区卫生服务中 心应 配备专（兼）职人员 开展健康教育工 作，每年 接受健康教育专业知识和技能培 训不少于 8学时 。 （二）具备开展健康教育的 场地、设 施、设备 ，并保证设施设备完好，正常使 用。 （三）要制定健康教育 年度工作计划 ， 保证其可操作性和可实施性。 服务要求 （ 四 ） 健康教育 内容要通俗易懂 ， 并 确保其 科学性 、 时效性 。 （ 五 ） 要有完整的 健康教育活动记录 和资料 ， 包括文字 、 图片 、 影音文件等 ， 并存档保存 。 每年做好年度健康教育工作 的 总结评价 。 （ 六 ） 要加强与乡镇政府 、 街道办事 处 、 村 （ 居 ） 委会 、 社会团体等辖区其他 单位的 沟通和协调 ， 共同做好健康教育工 作 。 服务要求 （ 七 ） 要充分发挥健康教育专业机构 的作用 ， 接受健康教育专业机构的技术指 导和考核评估 。 （ 八 ） 运用中医理论知识 ， 在饮食起 居 、 情志调摄 、 食疗药膳 、 运动锻炼等方 面 ， 对城乡居民开展养生保健知识宣教等 中医健康教育 ， 在健康教育印刷资料 、 音 像资料的种类 、 数量 、 宣传栏更新次数以 及讲座 、 咨询活动次数等方面 ， 应有一定 比例的中医药内容 考核指标 （ 一 ） 发放健康教育印刷资料的 种类 和 数量 。 （ 二 ） 播放健康教育音像资料的 种类 、 次数 和 时间 。 （ 三 ） 健康教育宣传栏设置和 内容更 新 情况 。 （ 四 ） 举办健康教育讲座和健康教育 咨询活动的 次数 和 参加人数 。 四川省社区基本公共卫生服务 项目绩效考核办法（试行） 健康教育 该类指标评价健康教育工作情况 计划 围绕 中国公民健康素养 基本知识和技能（试行） ，着重对重点人群、 重点疾病、高危人群进行健康教育和健康促进；制定有针对社区主要健康问题 的年度健康教育 计划（可操作性、可实施性） 。 年终总结 有健康教育年终 总结 。 资料 每个机构每年向居民提供不少于 12种内容的 印刷资料 （包括健康教育折页、 处方和手册等）和不少于 6种的 影像资料 （包括录像带、 VCD、 DVD等视听传播资 料）。 宣传栏 每中心至少设置 2个、每站至少设置 1个健康教育宣传栏（ 面积不小于 2 ， 距地面 1.5-1.6m高 ），要求至少每季度更换一次宣传内容； 每期有完整记录， 包括主题、内容、日期、主办方、照片等。 公众健康 教育宣传、 咨询 利用各种健康主题日（如世界防治结核病日、世界艾滋病日、全国高血压日、 全国糖尿病日、世界无烟日、全国预防接种日、世界精神卫生日等）或针对辖 区重点健康问题，开展健康宣传、咨询活动，要求每年不少于 6次，并有完整记 录 （主题、内容、日期照片、居民签到表、工作简报等） 。 健康知识 讲座 除主题日活动外，每中心一年至少举办 12次、每站一年至少举办 6次健康知 识讲座，每次健教讲座要留有 讲座内容 、 居民签到表 和居民对讲座的 满意度评 价资料 、 日期照片 等，中心、站听讲座人数平均每次分别不低于 30人和 10人。 健康教育活动记录表 活动时间： 活动地点： 活动形式： 主办单位： 合作伙伴： 参与人数： 宣传品发放种类及数量： 活动主题： 宣教人： 活动小结： 活动评价： 存档材料请附后 书面材料 图片材料 印刷材料 影音材料 居民签到表 其他材料 健康教育活动记录表 活动时间： 2010年 11月 25日 活动地点： 县疾控 中心大会议室 活动形式： 知识讲座 主办单位： 渠县疾控中心 合作伙伴： 渠江镇四合社区 参与人数： 65人 宣传品发放种类及数量： 艾滋病防治基本知识 65份、 艾滋病检测流程 65份 活动主题： 预防艾滋，共建美好社区 宣教人： 张三、李四 活动小结： （概括活动情况） 1、对参与的听众进行了问卷调查； 2、张三老师宣教 了艾滋病防治的基本知识； 3、李四老师宣教了如何到当地 CDC检测艾滋 病的流程与注意事项； 4、宣教老师与听众对当前的艾滋病防治政策、法 律法规、措施与突出问题进行了讨论； 5、发放了宣传资料共计 份。 活动评价： 1、听众对艾滋病防治基本知识进一步加深，对艾滋病检测流程有所了解； 2、通过听众把所学知识向家人、亲戚朋友宣传，对提高居民的艾滋病防 治知识知晓率、扩大艾滋病防治知识覆盖率有促进作用； 3、进一步掌握 了辖区内居民的艾滋病防治认识程度和具备的知识 水平，对今后的工作 开展提供了科学依据。 存档材料请附后 书面材料 图片材料 印刷材料 影音材料 居民签到表 其他材料 问卷调查表 社区居民健康知识知晓和健康行为形成情况调查表 问卷编号： 机构名称： 社区名称： 考核年度： 20 年 一、健康知识知晓情况（ 1-8题单选， 9、 10题多选，满分 15分） 1、您知道一般成年人平均每天吃的食盐量不能超过多少克吗？ 5克 6克 8克 10克 不知道 2、您认为治疗感冒一定要用抗生素吗？ 不一定 一定 不知道 3、您知道下面哪个是成年人确诊高血压的诊断标准吗？（ mmHg） 收缩压 180和（或）舒张压 100 收缩压 160和（或）舒张压 95 收缩压 140和（或）舒张压 90 收缩压 120和（或）舒张压 80 不知道 4、您知道高血压与哪些危险因素有关吗？ (答对 3项及以上即算正确 ) 回答正确 回答错误 不知道 5、您知道确诊高血压的病人应怎样进行药物治疗吗？ 终生坚持服药 血压高时服药 有症状时服药 不知道 6、您知道糖尿病有哪些常见症状吗？ (答对 3项及以上就算正确 ) 回答正确 回答错误 不知道 社区居民健康知识知晓和健康行为形成情况调查表 7、您知道确诊糖尿病的病人应怎样进行药物治疗吗？ 终生坚持服药 血糖高时服药 有症状时服药 不知道 8、您认为孕妇吸烟会不会影响胎儿的正常发育？ 无影响 有影响 不知道 9、您知道艾滋病主要通过哪些途径传播吗？ 性传播 血液传播 母婴传播 生活接触 空气传播 不知道 10、您知道下列哪些因素有利于健康吗？ 合理饮食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 11、您吸烟吗？ 每天 经常 有时 偶尔 不吸烟 12、您平时大量饮酒吗？（大量指超过 3两 50度白酒或 3斤啤酒或 9两红酒的量） 每天 经常 有时 偶尔 不喝酒 13、您吃饭的口味偏咸吗？ 很咸 较咸 一般 较淡 很淡 社区居民健康知识知晓和健康行为形成情况调查表 14、您吃熏腌的肉、蛋等食品吗？ （熏腌食品包括各类烤制、酱制、熏制、腊制、 盐腌制的肉、蔬菜等制品，如熏火腿、腊肉等） 每天 经常 有时 偶尔 不吃 15、您锻炼身体吗？ 不锻炼 偶尔 有时 经常 每天 16、您会为琐事烦恼吗？ 每天 经常 有时 偶尔 没有 三、调查对象基本情况 17、性别： A男 B女 18、年龄： 岁 19、职业： A 工人（含农民工） B农民 C 教师 D公务员 E军人 F 个体劳动者 G 企业管理人员 H 企业销售人员 I无业人员 J其他 20、文化程度： A小学及以下 B初、高中及中专 C大学专科 D大学本科及以上 评估人员： 调查日期 年 月 日 居民健康知识知晓率计算方法 不论单选多选 ， 每个正确选项是 1分 ， 答对 1个选项得 1分 ， 答错不扣分 。 10个健康知识问题中正确选项有 15个 ， 满分 15分 ， 其中第 1题第 8题为单选 ， 第 9、 10题为多选 。 居民健康知识知晓率 =所有被调查居民健康知识得分 总和 /所有问卷健康知识问题满分总和 100%， 即：所有问卷健康知识问题满分总和 =15 30=450分 。 例如，调查 30位居民中有 20人答对选项的个数是 10， 10人答对选项的个数是 5，则居民健康知识知晓率 = （ 20 10+10 5） /450 100%=55.56%。 居民基本健康行为形成率计算方法 均为单选，选项编号数就是该题目得分，最低 1分， 最高 5分， 6个健康行为问题满分 30分。 居民基本健康行为形成率 =被调查居民健康行为得分 总和 /所有问卷健康行为问题满分总和 100%， 即：所有问卷健康行为问题满分总和 =30 30=900分。 例如，调查 30位居民中有 20人对 6个题目均选， 10 人均选，则居民基本健康行为形成率 = （ 20 3 6+10 2 6） /900 100%=53.33%。 开展居民健康调查的作用 掌握辖区内居民的健康素养情况，包括健康 基本知识、技能掌握的程度，健康生活方式 与行为改变的程度。 了解 辖区内居民关注的公共卫生服务热点问 题、突出问题，以及薄弱环节。 这些情况是我们完善今后工作的重要科学 依据，指明了今后的工作方向、思路和主要内 容，也促进我们改善工作形式、方法，使健康 教育工作取得最大的实效。 所以，在健康教育 工作中要注重开展居民健康调查工作。 谢谢 !