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.老年护理学试题 一、单项选择题: 1.老年人适宜的居室温度应为( C ) 18?20 20?22 22?24 24?26 26?28 2.在与老年人进行非语言沟通时,最容易被接受的触摸部位是 ( A )手 头部 胳膊 背部 肩部 3.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是( A ) 皮肤干燥 皮肤感染 慢性肾功能衰竭 高血压 药物过敏 4.老年人的营养需求中,碳水化合物供给能量应占总热能的( C ) 35%?45% 45%?55% 55%?65% 65%?75% 75%?85% 5.老年人的营养需求中,优质蛋白应占摄取蛋白质总量的( E ) 10%以上 20%以上 30%以上 40%以上 50以上 6.下列哪种药物在老年人体内的代谢减少 ( C ) 阿米卡星 庆大霉素 普萘洛尔 地高辛 卡托普利 7.有关老年药效学改变的特点,错误的是( B ) 对大多数药物的敏感性增高 对大多数药物的作用减弱 药物耐受性下降 药物不良反应发生率增加 用药依从性降低 8.老年人使用下列哪种药物不易引起体位性低血压( E ) 降压药 三环抗抑郁药 利尿剂 血管扩张药 氨基糖苷类抗生素 9.中国药典规定老年人用药量为成人量的( A ) 3/4 1/4 2/4 1/3 2/3 10.有关提高患者服药依从性的行为治疗措施,错误的是 ( E ) 行为监测 刺激 控制强化行为 弱化行为 11.老年期呼吸道的退行性变化不包括( D ) 吞咽功能失调,易发生误咽 腺体萎缩,黏膜干燥 肺泡残气量增加 胸腔前后径增大 呼吸道粘膜SIgA分泌增加 12.老年人窦房结内的起搏细胞数目减少到年轻时的( D ) 50% 60% 70% 80% 90% 13.老年人胃腺体萎缩,胃酸分泌减少,60岁下降到正常水平的( D ) 10%?20% 20%?30% 30%?40% 40%?50% 50%?60% 14.老年人发生脑萎缩引起的变化不包括 ( D ) 蛛网膜下腔增大 脑室扩大 脑沟增宽 脑回增宽 额颞叶最明显 15.老年期痴呆病人最早的特征表现是( C )行为改变 意识改变 记忆力改变 思维改变 抑郁 16老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为 ( D ) 记忆障碍程度轻 社会功能减退不明显 非进行性发展 疾病进行性发展 智能减退不明显 17.关于老年期抑郁症的描述,下列哪项不正确( D ) 多发生于60岁以上 表现为情绪低落 可缓解 一般有人格缺损 易复发 18.我国老年人死亡的主要原因依次是(C )恶性肿瘤、心血管病、脑血管病、呼吸系统疾病 19.老年人骨质疏松症出现较早的症状是 ( E ) 身长缩短 驼背 胸廓畸形 呼吸困难 骨痛和肌无力 20.美国学者研究表明,有多少老人直到死亡前一直是很清醒的 ( E ) 3% 20% 22% 35% 49% 21.实施临终关怀的先决条件是 ( D ) 死亡教育需求增多 养老功能弱化 家庭小型化 22.世界卫生组织关于年龄的划分,下列哪项不对( A ) 35岁以下为青年人 4559岁为中年人 6074岁为年轻老人 7589岁为老老年人 90岁以上为长寿老年人 23、我国老年人前四位常见病依次是A A、.高血压病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤 24、 我国何时开始进入老龄化社会:D A、.1980年底 B、1989年底 C、1990年底 D、1999年底 E、2000年底 25、世界卫生组织关于年龄的划分,不正确的是A A、.35岁以下为青年期 B、4559岁为中年期 C、60-74岁为老年前期 D、75-89岁为老年期 26、世界上最早出现人口老龄化的国家是:E A、.瑞典 B、美国 C、荷兰 D、英国 E、法国 27、世界第一长寿国是D A、.中国 B、美国 C、英国 D、日本 28、健康期望寿命约占平均期望寿命B A、.70%-80% B、80-90 C、60%70% D、90% 29、某发展中国家,人口总数为69458万人,老年人口为4220万人,该国属于( B ) A、.幼年型国家 B、青年型国家 C、成年型国家 D、中年型国家 E、老年型国家 30、老年人口的界定依据是A A、.日历年龄 B、生物年龄 C、心理年龄 D、社会年龄 E、以上选项皆可 31、衰老的特点提法确切的是B A、.适应性减退、抵抗力低下、自理能力下降 B、全身性的、多方面的、渐进性的变化 C、随着年龄的增加,各系统均发生退行性变化 D、寒冷、疲劳等容易引起机体功能障碍 E、体力减退、行动不便、反应迟钝,易外伤 32、衰老变化的基础是A A、.细胞数量减少 B、新陈代谢速度减慢 C、细胞功能减退 D、脏器储备能力下降 E、应激能力减弱 33、关于老年斑的叙述,错误的是D A、.多见于颜面、前臂 B、多见于手背 C、皮肤上稍隆起黑棕色色素斑 D、形成与不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素有关 E、形成与饱和脂肪酸被体内氧化有关 34、衰老的检测以什么形式进行:B A、.时序年龄 B、生物学年龄 C、健康期望寿命 D、平均寿命 35、帮助护理人员正确理解老年人出现多疑、孤独、忧郁、失去自我控制能力等心理特征B A、.细胞耗损理论 B、神经内分泌理论 C、分子串联理论 D、体细胞突变理论 E、脂褐质和游离放射理论 36、在老化的社会学理论中,忽视老年人之间的个体差异以及年轻老年人和高龄老年人差别的理论是A A、.活跃理论 B、次文化理论 C、持续理论 D、年龄阶层理论 E.隐退理论 37、下列哪种理论强调老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生,进行自我整合A A、.人格发展理论 B、人类基本需要层次论 C、 隐退理论 D、角色理论 38、老年人餐后2小时血糖应控制在(C)以下 A、.10mmol/L B、11mmol/L C.12.2mmol/L C、14mmol/L D、13.2mmol/L 39、老年人空腹血糖应控制在以下标准答案: C A、.7mmol/L B、8mmol/L C、9mmol/L D、10mmol/L E、11mmol/L 40、老年骨质疏松症临床表现描述下列哪项不妥标准答案:A A、.本病早期多无明显表现 B、易发生骨折,多见于脊椎、股骨和桡骨骨折 C、脊柱椎体压缩性骨折可引起身长缩短 D、疼痛的原因是因骨关节病所致 41、可作为糖尿病老人首发症状的并发症为标准答案:A A、.感染 B、高渗性非酮症糖尿病昏迷 C、乳酸性酸中毒 D、肾脏病变 E、视网膜病变 42、早期诊断骨质疏松症依靠 标准答案:C A、.病史、体征 B、X线摄片 C、骨密度测定 D、骨代谢指标 E、CT检查 43、老年骨关节炎临床表现描述中哪项不妥 标准答案:B A、.病人易发生骨折 B、主要症状是关节疼痛 C、活动过多疼痛加重 D、部分病人休息时也疼痛 老年糖尿病的特点不包括 标准答案:C 44、 A、.症状不典型或完全无症状 B、在某些应激情况下,可突发严重高血糖致非酮症高渗性昏迷 C、多为l型糖尿病 D、易为伴随疾病掩盖症状 E、易并发大血管病变,是致残、致死的重要原因 45、慢性胃炎最主要的病因是A A、.幽门螺杆菌感染 B、自身免疫 C、服用某些药物 D、幽门括约肌松弛功能障碍 E、刺激性食物的摄取 46、为大,小便失禁的老年人进行护理时,措施不正确的是E A、.提供容易消化、吸收、少渣少油的食物 B、对大便失禁的老人,应注意保护肛周皮肤的干燥 C、甩温水清洗会阴部皮肤,保持清洁干燥 D、掌握排尿规律,每隔23小时给便器一次二、多项选择题: 1、老年护理的目标包括ABCD A、.增强自我照顾能力人口老龄化的特点 B、延缓恶化及衰退 C、提高生活质量 D、满足需求,整体护理 E.做好临终关怀 2、影响人类寿命的因素包括ABCDE A、.遗传 B、性别 C、疾病 D、社会经济 E、环境、生活习惯 3、老龄化特点ABCE A、.绝对数增大 B、增长速度快 C、分布不平衡 D、男性比例大于女性 E、平均预期寿命长 4、老年保健的重点人群包括ABCDE A、.高龄老人 B、独居老人 C、独居老人 D、患病的老年人 E、近期出院的老年人 5、人口老龄化常用指标ABCDE A、.老年人口系数 B、老年人口指数 C、老龄化指数 D、年龄中位数 E、抚养系数 6、与高血压有关的主要并发症有ABCD A、.脑出血 B、左心室肥厚 C、冠心病 D、尿毒症 E、呼吸衰竭 7、肺心病常见的并发症有:ABCDE A、.肺性脑病 B、酸碱失衡、电解质紊乱 C、心律失常 D、上呼吸道出血 E、弥漫性血管内凝血 8、下列关于老年人的心电图改变的叙述准确的是ABE A、.P波振幅降低 B、P-R间期轻度延长 C、QRS波电轴右偏 D、QT间期缩短 E、T波可低平 9、急性心梗起病的先兆症状是:ABCD A、.原有的稳定性心绞痛变成不稳定 B、发作频繁、程度加重 C、持续时间延长,缓解较前发作困难 D、既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛 E、血压增高,头晕 10、与脑出血不同的是,脑血栓形成具有以下临床表现特点:ABCD A、.多无意识障碍 B、脑脊液正常 C、多在安静状态下发病 D、常见失语和偏瘫 11、关于老年人皮肤瘙痒的护理,以下正确的是:ABCDE A、.避免洗澡过频 B、忌用碱性肥皂洗澡 C、避免毛衣类衣物直接接触皮肤 D、适当使用护肤用品 E、找出瘙痒的具体病因并作出对因处理 12、关于老年人的衣着,以下正确的是:ABCE A、.应避免穿过长的裙子或裤子 B、老年人的服装选择,首先必须考虑实用性 C、做饭时的衣服应避免袖口过宽 D、老年人参加社会活动的机会很少,因此不需注意其衣着的社会性 E、寒冷时节要特别注意衣着的保暖功效 13、关于老年人皮肤的一般护理,以下正确的是ABD A、.沐浴时避免使用碱性肥皂 B、沐浴时的室温调节在2426为宜 C、选择药效化妆品时,应以治疗效果为前提 D、要注意保持皮肤卫生,特别是皱褶部位如腋下、肛门、外阴等 E、保持皮肤酸碱度(pH值)在6.5左右较为适合 14、老年人常见的安全问题有ABCDE A、跌倒 B、呛咳 C、坠床 D、误服药 E、交叉感染 15、富含钙质的食物有ABCDE A、牛奶 B、.虾皮 C、深绿色蔬菜 D、豆制品 E、萝卜 16、关于老年人皮肤瘙痒的护理,以下正确的是ABCDE A、避免洗澡过频 B、忌用碱性肥皂洗澡 C、避免毛衣类衣物直接接触皮肤 D、适当使用护肤用品 E、找出瘙痒的具体病因并作出对因处理 17、对老年人选药原则、用药剂量、剂型的描述,正确的是ABCD A、对患者选用药物种类要少,最好不超过34种 B、相同作用或副作用的药物应避免合用 C、我国药典规定60岁以上老年人只用成人剂量的3/4或1/2 D、根据个体情况可选用片剂、胶囊或液体 E、根据老年人胃肠黏膜萎缩,应一律使用液体剂型,以便吸收三、判断题: 1.我国是世界上老年人口最多的国家,占全球老年人口总量的1/5。2、对 2.平均期望寿命是衡量人口老化程度的重要指标 2、对 3.与增龄相关的老年病随着人口的老龄化逐年减少1、 错 4.人口老龄化是科学与经济不断发展进步的标志。2、 对 5.老年人多患慢性疾病,医疗护理的重点在于有效处理病患过程中出现的主要问题,而并非治愈疾病、 对 6.老年人运动后的心率在15分钟以上才能恢复者,表明活动强度太大 。(正确) 7.睡眠呼吸暂停综合征是指B. 每晚7睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过15s,暂停发作超过30次以上。(错误) 8.胃酸分泌减少导致胃液pH升高影响老年人胃肠道药物吸收的因素。(正确) 9、老年人行药疗执行5种药物原则时要注意选用具有兼顾治疗作用的药物。(正确) 10、老年期消化道的老化表现有对咸味感觉迟钝,酸甜苦味敏感;直肠对扩张的敏感性增加。(错误) 11、关于老年人的疼痛,老化引起的骨关节病导致的急性疼痛多见。(错误) 12、颅内硬化动脉的血栓形成是造成老年人血管性痴呆的常见原因。(错误) 13、老年期抑郁症常发生于60岁以上有人格缺损的老年人。(错误) 14、老年人丧偶后,一般要经过认可、麻木、内疚、怀念与恢复五个心理反应阶段。 (错误) 15、晚期癌症临终老人在生命的最后几天, 应正确使用“三阶梯法”以及时、有效地控制疼痛。(正确) 四、名词解释: 1、人口老化:即人口老龄化,指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 2、健康老龄化:老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态,将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。 3、积极老龄化:在健康老龄化基础上提出的新观念,它强调老年群体和老年人不仅在机体、社会、心理方面保持良好的状态,而且要积极的面对晚年生活,作为家庭和社会的重要资源,继续为社会做出有益的贡献。 4、老年护理学:研究、诊断、和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。 5、非典型性临床表现:老年人感受性降低,加之常并发多种疾病,因而发病后往往没有典型的症状和体征。 6、老年保健:在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力、物力,以维护和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 7、液态智力:对新事物的学习能力,如近事记忆、运算速度、注意等在20岁以后随增龄而衰退。 8、晶态智力:与文化知识和经验累积有关的言语、能力、判断力及各种习得技能,成年后仍有所增长,直到70-80岁之后才有所减退。 9、空巢综合症:指无子女或子女成人后相继离开家庭,形成中老年人独守老巢的特点,由于老年人晚年盼望的理想落空,可产生孤独、空虚、寂寞、伤感及精神萎靡等征候群。 10、心理健康:在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。 11、长躺:有不少老人独自在家时发生跌倒,跌倒后躺在地上起不来,时间长达一个小时。 12、老年性聋:随着年龄的增长,双耳听力进行性下降,高频音的听觉困难和语言分辨能力差的感应性耳聋。 13、白内障:各种原因引起房水成分和晶状体囊通透性改变时,晶状体蛋白变性,纤维间出现水隙、空泡,细胞上皮增殖等改变,透明晶状体浑浊称白内障。 14、老年期抑郁症:存在于老年期(60岁)这一特定人群的抑郁症,包括原发性抑郁(含青年或成年期发病,老年期复发)和见于老年期的各种继发性抑郁。它以持续的抑郁心境为主要特征,主要变现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等,且不能归于躯体疾病和脑器质性病变。 五、问答题: 1.我国老年保健策略:老有所医、老有所养、老有所乐、老有所学、老有所为、老有所教。 2.老年人心理发展的主要矛盾:角色转变与社会适应的矛盾、老有所为与衰老的矛盾、老有所养与经济保障不充分的矛盾、安度晚年与意外刺激的矛盾。 3.老人心理健康的标准:认知正常、情绪健康、关系融洽、环境适应、行为正常、人格健全。 4.保持乐观情绪的措施: A.帮助老人树立正确的健康观,B.指导老人做好离退休的心理调节, C.鼓励老人勤用脑,D.妥善处理家庭关系,E.注重日常生活中的心理保健, F.营造良好的社会支持系统,G.心理咨询和心理治疗。 5.活动对老人的重要性:活动可促进人体的新陈代谢,使组织器官充满活力,而且能增强和改善机体的功能,从而延缓衰老。 A.神经系统,可促进智能的发挥,有助于休息和睡眠,同时接触大脑疲劳。 B.心血管系统,可预防和延缓老年心血管疾病的发生和发展。 C.呼吸系统,可提高胸廓活动度,改善肺功能,使更多的氧进入机体与组织交换,保证脏器和组织的需氧量。 D.消化系统,有利于消化吸收,促进新陈代谢,改善肝肾功能。 E.肌肉骨骼系统,延缓骨质疏松,预防和减少老年性关节炎的发生,增加肌肉、关节活动耐力和灵活性。 F.其他,可增强机体免疫力,调动积极情绪,提高工作和学习效率。 6.老人活动类型:日常生活活动、家务活动、职业活动、娱乐活动。 7.老年人的用药原则:受益原则、五种药物原则、小剂量原则、择时原则、暂停用药原则。 8.老年人用药的护理:全面评估老年人用药情况、密切观察和预防药物不良反应、提高老年人服药依从性、加强药物治疗的健康指导。 9.老年人便秘的护理: A.调整饮食结构,B.调整行为,C.满足老人私人空间需求,D.腹部自我按摩, E.开塞露通便、灌肠通便和人工取便法,F.药物治疗.G.限制富含纤维素的食品, H.健康指导:选用润肠食物、建立排便习惯、保证排便环境、指导通便药物使用,避免药物副作用性便秘。 10.视觉障碍护理诊断: A.视觉下降,与白内障、青光眼、糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性有关。 B.有受伤的危险,与视觉下降有关,C.自理缺陷,与视力减退有关, D.社交隔离,与视力减退有关。 11.抑郁症护理诊断: A.个人应对无效,与不能满足角色期望、无力解决问题、认为自己丧失工作能力成为废人、社会参与改变、对将来失去信心、使用心理防卫机制不恰当有关。 B.思维过程紊乱,与消极的认知态度有关。 C.睡眠形态紊乱,与精神压力有关。 D.有自杀的危险,与严重抑郁悲观情绪、自责自罪观念、无价值感、有消极观念和自杀企图有关。 12.老年关节系统疾病护理诊断: A.慢性疼痛,与关节退行性变引起的关节软骨破坏及骨板病变有关。 B.躯体活动障碍,与关节疼痛、畸形或脊髓压迫所引起的关节或肢体活动困难有关。 C.无能为力感,与躯体活动受限及自我贬低的心理压力有关。 D.有自理能力缺陷的危险,与疾病引起的活动障碍、吞咽困难、定位能力丧失及大小便失禁有关。.
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