资源描述
Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,视觉障碍上,第一页，共14页。,解剖学基础,视神经为特殊躯体感觉神经，由视网膜神经节细胞的轴突聚集而成。,视神经主要传导视觉冲动,视神经病变,视力减退,视野缺损,第二页，共14页。,视觉传导径路,双极神经细胞（第级神经元）,视网膜神经节细胞（第级神经元）,视神经,视交叉,视束,外侧膝状体（第级神经元）,视辐射,忱叶视皮质中枢。,第三页，共14页。,第四页，共14页。,血液供应,视觉系统的血液供应源于眼动脉、大脑中动脉和大脑后动脉。,任何一支血管病变均可引起供血区域的视觉系统发生缺血或梗死，导致视野缺损。,视网膜,由眼动脉的分支视网膜中央动脉供血,视网膜中央动脉至视乳头处，分为上、下两支。,第五页，共14页。,视神经,主要接受眼动脉及其分支的供血,视放射,由大脑中动脉及大脑后动脉供血,忱叶视皮质,由大脑后动脉供血,第六页，共14页。,损害与定位,视力障碍,视力减退或消失,单眼视力障碍,突发,血管病变、单侧视神经病变,进行性,视神经炎、视神经受压,双眼视力障碍,一过性,双枕叶短暂缺血,进行性,中毒、营养性视神经病,第七页，共14页。,视野,缺损,全盲,单眼全盲,同侧视神经,双眼全盲,双侧视神经,偏盲,双眼颞侧偏盲,视交叉中部,对侧同向偏盲,视交叉外侧至视中枢,象限盲,对侧象限盲：上,颞叶后部,下,顶叶,第八页，共14页。,皮质盲,双侧完全性视力丧失,瞳孔对光反射存在,眼底正常,眼球运动正常,视幻觉,第九页，共14页。,第十页，共14页。,在视觉传导径路中尚有光反射纤维，在外侧膝状体的前方离开视束，经上丘臂进入中脑上丘和顶盖前区，可司瞳孔对光反射,光反射径路,视网膜视神经视交叉视束顶盖前区艾-魏核睫状神经节瞳孔括约肌,第十一页，共14页。,第十二页，共14页。,视路损害表现,病,损部位 视野缺损特点 光反射,视神经 同侧眼全盲 （-）,视交叉中部 两眼,颞侧,偏盲 （-）,视交叉侧部 同侧眼,鼻侧,盲 （-）,视束 对侧,同向,偏盲 （-）,视辐射全部 对侧同向偏盲 （+）,黄斑回避,视辐射上部 同向下象限盲 （+）,视辐射下部 同向上象限盲 （+）,第十三页，共14页。,第十四页，共14页。,
展开阅读全文