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HIVNAT,二八年十一月,艾滋病知识讲座,2024/11/28,1,The HIV Netherlands Australia Thailand Research Collaboration,一、中国艾滋病疫情情况,2024/11/28,2,The HIV Netherlands Australia Thailand Research Collaboration,从1995年开始疫情呈明显上升;,1999年开始波及31个省市;,吸毒和暗娼等高危人群感染率增长明显;,2000-2002年监测资料及流病报告结果:既往流行率低的地区高危人群感染率上升;不同地区存在明显差异。,我国艾滋病的流行阶段,第一阶段:传入期 1985-1988年,7个省报告,HIV,和,AIDS,4,名血友病人,外国人和海外华人,1989年,我国艾滋病的流行阶段,第三阶段:增长期(1994-现在),31个省发现,HIV/AIDS,28,个省在注射毒品者中发现,中部地区在有偿供血员中发现,大部分省发现经性途径传播,母婴传播病例已经发现,1995,1998年,一、中国艾滋病疫情情况,截止到200,5,年,9,月底,全国累计报告,艾滋病病毒感染者,135630,例,其中艾滋病病人,31143,例,死亡,7773,人。,据估计,艾滋病病毒感染者84余万,艾滋病病人现存8万,病例报告数,估计数,报告病例数和估计数的比较,二、艾滋病的致病机理,获得性免疫缺陷综合征(,AIDS,即艾滋病),acquired immunodefiency syndrome,人类免疫缺陷病毒(,HIV),human immunodefiency virus,HIV/AIDS,三、艾滋病的传播途径,传染源:感染者及病人,易感人群:任何人群,HIV,感染的传播,HIV,传播的先决条件,大量的病毒进入,完整的有传染性病毒,进入易感者的恰当门户,HIV,感染的传播,传播途径,性传播,血传播,母婴传播,(,一)经血(注射吸毒、,单采浆,)传播流行,1995,年前仅,1,个省报告吸毒者中,艾滋病流行,TIBET,QINGHAI,GANSU,NEIMENGGU,HEILONGJIANG,JILIN,LIAONING,GUIZHOU,GUANGXI,GUANGDONG,HAINAN,HUNAN,JIANGXI,FUJIAN,TAIWAN,ZHEJIANG,JIANGSU,SHANGHAI,SHANDONG,SHAANXI,SHANXI,NINGXIA,XINJIANG,SICHUAN,HUBEI,HENAN,ANHUI,云南,HEBEI,BEIJING,TIANJIN,HONG KONG,MACAO,发现阳性吸毒者省,未发现阳性吸毒者,TIBET,QINGHAI,GANSU,NEIMENGGU,HEILONGJIANG,JILIN,LIAONING,GUIZHOU,广西,GUANGDONG,HAINAN,HUNAN,JIANGXI,FUJIAN,TAIWAN,ZHEJIANG,JIANGSU,SHANGHAI,SHANDONG,SHAANXI,SHANXI,NINGXIA,新疆,SICHUAN,HUBEI,HENAN,ANHUI,云南,HEBEI,BEIJING,TIANJIN,HONG KONG,MACAO,发现阳性吸毒者省,未发现阳性吸毒者,到1995年3个省报告吸毒者中,艾滋病流行,TIBET,QINGHAI,GANSU,NEIMENGGU,HEILONGJIANG,JILIN,LIAONING,GUIZHOU,GUANGXI,GUANGDONG,HAINAN,HUNAN,JIANGXI,FUJIAN,TAIWAN,ZHEJIANG,JIANGSU,SHANGHAI,SHANDONG,SHAANXI,SHANXI,NINGXIA,XINJIANG,SICHUAN,HUBEI,HENAN,ANHUI,YUNNAN,HEBEI,BEIJING,TIANJIN,HONG KONG,MACAO,发现阳性吸毒者省,未发现阳性吸毒者,到2000年26个省报告吸毒者中,艾滋病流行,经血(单采浆)传播流行,既往献血员艾滋病流行小结,经采供血造成艾滋病传播基本控制,对进一步的传播流行不会构成很大威胁。目前的主要任务是对已经感染的人提供医疗服务和社会支持。,(二)经性接触传播流行,经性途径传播威胁很大,1、性乱行为增长,2、卖淫以多种形式存在,3、卖淫妇女中很高比例从事高危行为,特别是低层,4、卖淫妇女中艾滋病病毒感染增加,经异性性接触艾滋病流行小结,在未来的数年里,经异性性接触将会持续上升,将逐步成为我国艾滋病流行的主要传播方式。,(三)母婴传播流行,有关母婴传播的数据有限,但这并不说明问题不严重,随着经性途径感染的人增多,女性感染者将增加,母婴传播将会增加。,目前,母婴传播主要发生在流行发生早、严重的地区。,(,一)、急性感染期,T,4,细胞,2%,进行性减少,发热、头疼、皮疹、淋巴结肿大、末梢神经炎;,传染性单核细胞增多症,(二)、无症状期,可持续8-10年,T4,淋巴细胞持续缓慢减少,(三)、艾滋病相关综合征期(持续性淋巴结肿大期),原因不明的全身淋巴结肿大,(两个部位以上、直径大于1,CM,3,个月以上、无压疼),伴有不规则发热、乏力、消瘦、腹泻,皮肤和黏膜感染;,T,4,较快速减少,不治疗一年内发展成典型的艾滋病,(四)、艾滋病期,HIV,感染晚期,T,4,快速减少,各种严重的机会性感染和肿瘤,不治疗100%的病人二年内死亡。,(,一),艾滋病对个人、家庭和宏观经济的,影响,微观经济的影响:患者收入 医药费,生活困难 孤老赡养 孤儿抚养,宏观经济的影响:年轻劳动力的损失而减少对社会和经济发展的贡献。,五、艾滋病流行对社会经济的影响,(二)艾滋病对社会卫生资源的消耗,到1992年底,中国花费防控经费3000,万;从1993-1998年中国投入防治经费5490万;自1998年后,每年1500万元;2001年后,每年1亿元;,应付急剧增加的疫情还要大幅度增加投入。一个患者的治疗和社会为之付出的,才力大约 在57万人民币左右。,1990年及其2020年发展中国家及地区成人中传染病的负担构成情况,结核病,51.4%,呼吸系统疾病,10.0%,艾滋病病毒感染,8.6%,疟疾,6.4%,其他,23.5%,TB,54.7%,Respiratory,2.6%,37.1%,Malaria,1.3%,Other 4.4%,1990,2020,艾滋病病毒感染,感染者权利、义务、责任,“四免一关怀”:,自愿免费血液初筛检测;,对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗;,对艾滋病患者遗孤实行免费就学;,对孕妇实施免费咨询、筛查和抗病毒药物治疗,将生活困难的艾滋病患者及其家庭纳入政府救助范围。,六、我国有关政策,艾滋病的流行是可以控制的,国际六大成功经验,健康教育,推广避孕套使用,规范性病治疗,针具交换,血液管理,孕妇抗病毒治疗减少母婴传播,关怀艾滋病人,是全社会的责任,瓢动的红丝带,
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