2022年南充市中心医院“消化内科”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2022年南充市中心医院“消化内科”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.男性，49岁，尿色变深3个月，同时皮肤渐发黄，粪便颜色变淡，偶有微热。体检：巩膜、皮肤明显黄染，腹平坦，肝于右肋弓下3cm，表面光滑、无压痛，胆囊于肝下可触及，张力大，无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。A.黄疸程度B.消瘦、贫血C.胆囊肿大否D.上腹有无包块E.肝脏肿大程度答案：D 本题解析：暂无解析2.患者，女性，20岁。厌食，呕吐1年，伴闭经。查体：营养不良，体温35.5，血压10.66.0kPa（8045mmHg），心率56次分，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是A.精神病专科治疗B.胃动力药C.针灸、理疗D.少渣、易消化的饮食E.中医治疗答案：A 本题解析：该患者病程长，1年，有消化道症状：呕吐、厌食，内分泌系统症状：闭经，且营养不良，血压偏低，但查体及实验室检查未发现明显异常，考虑是精神心理障碍。3.全科医学的概念引入中国是在A.1969年B.1988年C.1972年D.1993年E.1997年答案：B 本题解析：全科医学模式自1988年9月由世界家庭医生学会组织(WONCA)引入我国。4.通过对医学道德规范的意识确定医学道德规范，这是A.社会医学伦理问题B.具体医学道德评价C.抽象医学道德评价D.具体医学伦理难题E.抽象医学伦理难题答案：C 本题解析：暂无解析5.正常小儿后囟闭合最迟在A.2个月B.4个月C.6个月D.12个月E.18个月答案：B 本题解析：后囟门位于小儿的脑后方，枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点，尺寸较小，有时甚至摸不到。后囟门在婴儿出生时已接近闭合，或仅可容纳指尖，在出生后24个月闭合。6.急性肾小管坏死患者的尿中可见A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型E.宽而短的管型答案：C 本题解析：暂无解析7.耳郭假性囊肿A.多发于耳甲腔，耳后沟及耳道B.为弥漫性外耳道病变C.以外耳道内13为重D.多发于一侧耳郭E.只生于外耳道软骨部答案：D 本题解析：暂无解析8.目前，我国应用的死亡标准是( )A.深度昏迷B.心肺死亡C.心肺与脑死亡D.呼吸停止标准E.脑死亡答案：D 本题解析：暂无解析9.患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。诊断首先考虑A.脊柱关节病B.系统性红斑狼疮C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎答案：E 本题解析：中年女性，3个以上关节部位关节炎，伴有晨僵，两侧对称，关节周围有皮下结节，符合美国风湿病协会风湿性关节炎分类标准。10.描述一组数值变量资料的分布特征应A.选用XB.选用SC.同时选用X，SD.同时选用M，QE.根据分布类型选用相应的集中、离散趋势指标答案：E 本题解析：暂无解析11.流行性出血热患者出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的A.母婴传播B.消化道传播C.体液传播D.呼吸道传播E.接触传播答案：C 本题解析：暂无解析12.退疹后有脱皮，无色素沉着，属A.风疹B.幼儿急疹C.麻疹D.水痘E.猩红热答案：E 本题解析：暂无解析13.10月8日是全国高血压宣传日，东松医院组织医务人员在社区开展咨询活动，出黑板报10块，发放宣传资料10000份，为500人量血压，为100人看病。医院领导很重视这次活动，拨专款5000元。A.知识传播B.行为指导C.社区交流D.反馈E.评价答案：A 本题解析：暂无解析14.女，50岁，于1年前出现面色潮红，易出汗，血压波动在130140/8595mmHg之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。关于激素替代疗法的应用，其相对禁忌证是A.急性肝病B.血管栓塞性疾病C.慢性气管炎D.近期乳腺癌E.高血压答案：E 本题解析：暂无解析15.患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 1610/L，N 89%，L 11%。A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10个，白细胞25个B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞15个，白细胞25个C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10个，白细胞25个D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10个，白细胞25个E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞25个，白细胞10个答案：C 本题解析：首先要确定患者是否存在肺部感染，故应首选胸片检查。16.老年人心理变化的最重要特点表现为A.记忆力下降及反应速度减慢B.认知能力减退C.性格、情绪容易发生变化D.与知识文化和经验积累有关的智力不变或有提高E.身心变化的不同步性答案：E 本题解析：暂无解析17.人生三阶段是指A.儿童阶段、青少年阶段、成年阶段B.儿童阶段、青年阶段、老年阶段C.人生准备阶段、人生成熟阶段、晚年阶段D.人生准备阶段、人生保护阶段、晚年生活质量阶段E.少年阶段、成年阶段、老年阶段答案：D 本题解析：暂无解析18.滴虫性阴道炎的治疗，下列哪项是错误的A.局部与全身用药可得到根治B.增加阴道酸性，用1乳酸冲洗C.未婚妇女可口服甲硝唑D.连续3次月经后复查白带均为阴性方为治愈E.妊娠早期可口服甲硝唑答案：E 本题解析：暂无解析19.肾绞痛的常见病因是A.肾肿瘤B.肾下垂C.肾盂肾炎D.肾积水E.肾、输尿管结石答案：E 本题解析：暂无解析20.老年人免疫功能改变，下列哪一项是错的A.胸腺激素减少B.对外来抗原反应降低C.自身免疫功能亢进D.免疫细胞(T和B淋巴细胞)识别能力降低E.自身免疫抗体减少答案：E 本题解析：老年人自身免疫功能增强，体内产生较多的自身免疫抗体，如抗核抗体、抗甲状腺抗体、抗平滑肌抗体。所以E项自身免疫抗体减少是错误的。21.头颈及体部大血管检查A.MRCPB.fMEIC.MRMD.MRUE.MRA答案：E 本题解析：暂无解析22.以下不属于深化医药卫生体制改革五项重点改革的是A.加快推进基本医疗保障制度建设B.初步建立国家基本药物制度C.健全基层医疗卫生服务体系D.促进基本公共卫生服务逐步均等化E.建立实用共享的医药卫生信息系统答案：E 本题解析：中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20096号）提出20092011年着力抓好五项重点改革：加快推进基本医疗保障制度建设；初步建立国家基本药物制度；健全基层医疗卫生服务体系；促进基本公共卫生服务逐步均等化；推进公立医院改革试点。不包括建立实用共享的医药卫生信息系统。23.药物致畸最敏感的时期A.妊娠312周B.分娩期C.哺乳期D.卵子受精后14天内E.妊娠4个月至分娩答案：A 本题解析：暂无解析24.乳腺癌A.周期性疼痛B.肿块边界清楚，活动，增长缓慢C.肿块固定，腋窝淋巴结肿大融合D.肿块有明显压痛E.摸不到肿块，乳头有时有溢液答案：C 本题解析：暂无解析25.我国残疾分类五类是指A.肢体、内脏、感官、语言、精神B.盲、聋、哑、跛、呆C.视力、听力、智力、肢体、精神残疾D.先天性(包括：遗传病、孕期病所致)，后天性(包括：疾病、外伤、营养学)E.躯体、内脏、感官的、智能的、精神的答案：C 本题解析：暂无解析26.目测法提示电轴不偏的征象为A.导联主波向下，导联主波向上B.、导联QRS波群主波均向下C.导联主波向上，导联主波向下D.、导联QRS波群主波均向上E.、导联QRS波群主波均向下答案：D 本题解析：暂无解析27.慢性支气管炎的临床诊断标准是A.咳嗽、咳痰1年，每年1个月B.咳嗽、咳痰3年，每年至少1个月C.咳嗽、咳痰2年，每年2个月D.咳嗽、咳痰2年，每年3个月以上E.咳嗽、咳痰间断20年答案：D 本题解析：慢性支气管炎是指支气管壁的慢性、非特异性炎症，如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或更长，并可除外其他已知原因的慢性咳嗽，可以诊断为慢性支气管炎。28.健康教育的基本内容是控制体重，当体重超过标准体重多少时，可以诊断为肥胖A.20B.5C.15D.25E.10答案：A 本题解析：暂无解析29.粪便呈黑色或柏油样，质软富有光泽，常见于A.进食大量绿色蔬菜B.上消化道出血C.下消化道出血D.服用活性炭E.服用铁剂答案：B 本题解析：暂无解析30.患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP:16590mmHg，R75次分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。A.腰穿脑脊液检查B.头颅CTC.头颅MRID.数字减影脑血管造影（DSA）E.头颅MRA答案：B 本题解析：这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，患者为老年患者，既往有高血压病史，情绪激动后起病，因此首先应考虑脑出血的可能，故第1题正确的选择为D。头颅CT对出血最敏感，是临床诊断脑出血的首选检查，MRI检查比CT更容易发现脑血管畸形、肿瘤和血管瘤等可引起脑出血的病变，腰穿仅在无CTMRI检查条件却临床无明显颅内压增高表现时进行，DSA和头颅MRA仅在怀疑病因是脑血管畸形或血管瘤时进行，故第2题的正确选择为B。患者脑出血量大，我们应想到可以进行外科手术治疗，对应手术治疗的适应证，脑叶或壳核的大量出血（4050ml），年龄较轻的患者适用于外科手术治疗，该患者符合指征。患者血压未达到200110mmHg，故备选答案A不正确，备选答案B、C不是脑出血的治疗，备选答案D明显错误，故第3题的正确选择为E。31.患者，女，20岁。自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发，剧烈哮喘已48小时，用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查：T38.9，大汗，发绀(+)，严重呼气性呼吸困难，心率160次/分，律齐，两肺满布哮鸣音。血白细胞1200/L，N82%，下列哪一项治疗是错误的A.持续吸氧34L/minB.充分补液C.头孢唑啉(先锋霉素V)静脉滴注D.短期用氢化可的松静脉滴注E.普萘洛尔(心得安)口服答案：E 本题解析：根据患者受凉后哮喘再发，剧烈哮喘已48小时，用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查：T38.9，大汗，发绀(+)，严重呼气性呼吸困难，心率160次/分，律齐，两肺满布哮鸣音。血白细胞1210/L，N82%，考虑患者为哮喘持续状态，普萘洛尔(心得安)为受体阻滞剂，禁用于过敏性哮喘的患者。32.一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( )A.待查明损伤原因后再抢救B.交足一定医药费后再抢救C.找到家属并来院后再抢救D.等交足了预付金后再抢救E.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救答案：E 本题解析：暂无解析33.男性病人，55岁，有高血压4年，与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛，伴大汗，左肩臂沉着感，经休息约10分钟后缓解，3天来频繁发作，心电图示：、AVF导联的S-T段压低，T波倒置A.个体化的有氧运动B.感应电疗C.超声疗法D.心理疗法E.光疗答案：A 本题解析：暂无解析34.女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm1cm，下中切牙正在萌出。A.85cmB.80cmC.65cmD.70cmE.50cm答案：C 本题解析：暂无解析35.急性白血病与慢性白血病的主要区别是A.外周血原始细胞和幼稚细胞多少B.肝脾是否肿大C.起病缓急D.贫血严重程度E.骨髓幼稚血细胞成熟程度答案：E 本题解析：急性白血病骨髓中主要以原始及幼稚细胞增多为主，慢性白血病主要以较成熟阶段细胞增多为主，这是两者最主要的区别。36.患者，女性，60岁。二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿，劳力性呼吸困难，可能诊断为A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭答案：B 本题解析：暂无解析37.中华人民共和国传染病防治法第三条规定管理的传染病分A.三类，35种B.四类，35种C.二类，35种D.五类，36种E.三类,37种答案：E 本题解析：原来有35种，新增SARS和禽流感到乙类传染病。38.下列哪个属于社区诊断所需的信息A.社会人口学、流行病学诊断B.行为与环境诊断C.教育与组织诊断D.管理与政策诊断E.以上都是答案：E 本题解析：社区诊断所需的信息包括：社会人口学诊断；流行病学诊断；行为与环境诊断；教育与组织诊断；管理与政策诊断；社区资源诊断。39.女童，2岁，左侧完全性腭裂，行腭裂成形术。手术后如出现瘘口，最常见部位是A.近牙槽嵴处B.近腭垂根部C.硬腭前13D.软腭中部E.硬、软腭交界处答案：E 本题解析：暂无解析40.某患者因喉癌颈淋巴结转移行左侧根治性颈清扫术。术后4小时出现憋气，左侧胸痛。查体：气管套管通畅，负压引流少许血，皮下无气肿。左侧胸廓饱满，呼吸音低，叩诊呈鼓音该患者最有可能出现哪种并发症A.皮下气肿B.气胸C.术腔内出血D.心衰E.空气栓塞答案：B 本题解析：暂无解析41.男性患儿，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.210/L。患儿同学中有类似的病人。A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.丘疹样荨麻疹E.风疹F.手足口病答案：A 本题解析：1.本病最可能的疾病是水痘。诊断主要依据为：同一病人同时有不同类型皮疹（有多形性发疹特点），且皮疹的特点为疱疹。分布为向心性的。且有接触史。丘疹样荨麻疹多见于婴幼儿，皮疹多分布于四肢，不形成疱疹，不结痂。带状疱疹多见于成人，多无明显发热，沿某神经支配的皮肤呈带状排列。麻疹、风疹以斑疹、丘疹为主，不形成疱疹。2.将疱疹部刮取标本染色检查，可查见多核巨细胞和核内包涵体。水痘-带状疱疹病毒的特异性IgM抗体或双份血清IgG抗体效价升高4倍以上，有诊断意义。取疱疹液接种于人胚肺纤维细胞，可分离出病毒。风疹患者检测血清中的RV-IgM抗体阳性。流行性腮腺炎患者用补体结合试验或3.水痘治疗以对症治疗为主。保持皮损处清洁，防止继发细菌感染。可选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗。疱疹局部用阿昔洛韦溶液或无环鸟苷溶液局部涂抹。神经疼痛剧烈者，给镇痛药止痛。为控制传染源，隔离患儿至皮疹全部结痂为止。主动免疫需接种水痘减毒活疫苗。在接触水痘72小时内可给予VZIG肌注可起到预防作用。42.男性，38岁，发热3839.5，疲倦，盗汗伴咳嗽，少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。A.干酪性肺炎B.肺炎球菌性肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺脓肿答案：C 本题解析：暂无解析43.下列哪种肠梗阻最易发生绞窄A.肿瘤性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.肠扭转D.炎性肠梗阻E.粘连性肠梗阻答案：C 本题解析：肠扭转是一段系膜较长的肠袢扭转180。以上而造成的肠梗阻。同时肠系膜血管受压，最易发生较窄。44.患者男，79岁。因左侧肢体乏力伴言语不清1小时入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP16090mmHg，神清，言语欠清,对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力级，远端肌力级，左下肢近端肌力级，远端级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+）。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。本病的基本病因是A.动脉瘤B.动脉硬化C.脑血管畸形D.脑寄生虫病E.房颤答案：B 本题解析：暂无解析45.测定ml24h尿量时，读数误差不应大于A.20mlB.5mlC.10mlD.50mlE.30ml答案：A 本题解析：暂无解析46.患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182106mmHg，遂请心内科会诊。为了明确诊断检查心电图显示，13呈QS型，下列哪项治疗是错误的A.消炎痛B.消心痛C.美托洛尔D.钙通道阻滞剂E.阿司匹林答案：A 本题解析：暂无解析47.女，28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲，双下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔扩大，舌咬伤及尿失禁。每次持续510min不等，发作间歇期意识不恢复，处于昏迷状态。同时伴有高热，体温达38.239.7。既往有头部外伤史，入院查体：T:39度，BP:124/67mmHg，昏睡状，查体不合作，双侧瞳孔等圆等大，对光反射可，颈软，四肢痛刺激可见肢体活动，病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音，心腹查无特殊。脑电图示：多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmol/L。A.保持呼吸道通畅B.建立静脉通道C.积极防治并发症D.纠正代谢紊乱E.胰岛素治疗答案：E 本题解析：暂无解析48.反复发作在口腔黏膜上散在的圆形或椭圆形溃疡是A.唇疱疹B.口角炎C.带状疱疹D.扁平苔藓E.复发性口疮答案：E 本题解析：暂无解析49.男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上肺可见2cm3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为A.肺结核B.原发性支气管肺癌C.肺脓肿D.支气管扩张E.肺炎答案：B 本题解析：根据患者：老年男性，抽烟史；咳嗽，痰中有血丝，伴消瘦；胸片检查左上肺可见2cm3cm结节性阴影，边缘毛刺状。初步诊断：原发性支气管肺癌。50.上呼吸道感染部位是指A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔C.鼻腔、咽喉部、气管D.咽喉部E.气管、主支气管答案：A 本题解析：暂无解析51.脑卒中患者的康复属于A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防答案：D 本题解析：第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子（或危险因素）采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称三早预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证三早的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。52.复发性口腔溃疡病程一般为A.长期不愈B.数个月C.,1个月D.12周E.23天答案：D 本题解析：暂无解析53.环磷酰胺的主要副作用A.心脏毒性B.皮肤色素沉着C.周围神经炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎答案：E 本题解析：1.长春新碱的副作用：周围神经炎、脱发、腹痛、便秘、局部腐蚀作用。2.马利兰的副作用：皮肤色素沉着、精液缺乏、停经、肺纤维化。3.环磷酰胺的副作用：骨髓抑制、出血性膀胱炎、脱发。54.急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌答案：C 本题解析：暂无解析55.下述描述饮水加氟的优点中不正确的是A.降低社区群体的患龋率效果好B.能预防老年人的根面龋C.对光滑面龋和窝沟龋同等有效D.是经济、有效和安全的防龋措施E.对乳牙龋和恒牙龋都有效答案：C 本题解析：暂无解析56. 55岁男性，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。双下肢肌力级，肌张力高，双侧TeN，PSR，ASR亢进，双踝阵挛阳性。 A.患者的年龄过大B.患者的营养状态差C.患者有无肺结核D.患者对抗结核药物敏感性E.患者消化道功能状态答案：D 本题解析：暂无解析57.下列哪项属于重度烧伤A.度烧伤8%B.度烧伤25%C.度烧伤25%D.烧伤总面积54%E.度烧伤8%，合并呼吸道烧伤答案：E 本题解析：重度烧伤：总面积在30%49%；或度烧伤面积为10%19%；或虽然度、度烧伤面积不到以上面积，但已经发生休克等并发症、呼吸道烧伤或较重的复合伤。58.佝偻病活动期A.无易惊、多汗，仅遗留轻度的骨骼畸形，血生化正常B.多汗，易惊，颅骨软度软化，血钙、血磷轻度下降，碱性磷酸酶轻度上升C.无易惊、多汗，血钙、血磷回升，碱性磷酸酶下降D.睡眠不稳，但血钙、血磷及碱性磷酸酶无明显改变E.方颅，明显的串珠或手镯，血钙、血磷明显下降，碱性磷酸酶明显上升答案：E 本题解析：暂无解析59.男性，60岁，肥胖体型，有三多一少症半月余，查空腹血糖64mmolL，口服糖耐量2小时血糖135mmolL，尿酮体(一)。A.营养不良性糖尿病B.型糖尿病C.糖尿病酮症酸中毒D.糖耐量减低E.型糖尿病答案：E 本题解析：暂无解析60.女，38岁，左乳腺内上有约4cm4cm肿块，无疼痛，肿块与皮肤粘连，形成酒窝样改变，左腋下可触及约1.5cm1.5cm淋巴结。A.纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.叶状囊肉瘤D.乳腺癌E.积乳囊肿答案：D 本题解析：暂无解析61.男性，40岁，农民，低热伴胸闷、气短2周。不能平卧伴下肢水肿3天收急诊。医生怀疑渗出性心包积液，体检可发现下述体征，除了A.奇脉B.心界向左右扩大C.心音遥远D.肝脏肿大E.心尖搏动弥散答案：E 本题解析：暂无解析62.糖尿病患者失明的主要原因是A.视网膜新生血管产生B.白内障C.青光眼D.视网膜剥离E.视网膜出血答案：D 本题解析：暂无解析63.患儿，1岁。腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。A.细菌B.毛霉菌C.白色念珠菌D.病毒E.寄生虫答案：D 本题解析：根据患儿腹泻3天，大便水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好等表现，考虑为小儿腹泻伴中度脱水。64.女性，56岁，上腹不适，嗳气一个月，进食如常，胃镜示：胃角小弯侧1cm0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂，亚甲蓝喷洒后着色明显。A.内镜治疗B.外科手术C.化疗D.放疗E.免疫治疗答案：B 本题解析：暂无解析65.女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。查：T37，R34次分，P108次分，律不整，BP8050mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及级舒张期隆隆样杂音以及级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。风湿性心脏病是A.风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致B.风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致C.风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群D.风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病E.风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起答案：C 本题解析：暂无解析66.继发性头痛是指A.偏头痛B.丛集性头痛C.紧张性头痛D.神经症状头痛E.脑梗死性头痛答案：E 本题解析：暂无解析67.上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为A.2mlB.5mlC.10mlD.15mlE.20ml答案：B 本题解析：消化道出血，血液经肛门排出体外称为便血。日最少出血量为5ml，不造成粪便颜色改变，须经大便隐血试验才能确定。68.高血压、水肿、蛋白尿A.前置胎盘B.子宫破裂C.妊高征D.胎盘早剥E.羊水栓塞答案：C 本题解析：暂无解析69.肝硬化A.漏出液B.浆液性渗出液C.血性渗出液D.乳糜性渗出液E.脓性渗出液答案：A 本题解析：1.肝硬化低蛋白血症，血浆胶体渗透压低，胸腹水为漏出液。2.结核性腹膜炎的腹水性质为渗出液。70.男性，15岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.010/L，N70%，L30%。A.肺脓肿B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支气管炎答案：D 本题解析：1.该患者无明显局部呼吸道症状，全身中毒症状明显且具有传染性，符合流行性感冒的特点，故选D。2.诊断为流行性感冒，应及早给予抗病毒药物。有研究表明，48小时内给药最好。3.三代头孢菌素主要对革兰阴性杆菌作用强，对革兰阳性球菌的作用不如一、二代头孢菌素。金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌，因此，经验性治疗应考虑A、B、C、D。71.女性，28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查：宫颈外科口闭，子宫如孕5周大小，双附件未及肿物。于闭经40天时，曾在外院查尿HCG试验阳性A.2年前曾有一次人工流产B.既往月经不规则7天23月C.约3个月前曾自觉恶心、呕吐、被疑为肝炎D.爱人已出差2月E.曾放避孕环2年答案：A 本题解析：暂无解析72. 40岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 A.口服葡萄糖耐量试验B.糖化血红蛋白C.空腹及餐后2小时血糖D.胰岛素释放试验E.C肽释放试验答案：E 本题解析：暂无解析73.患者，男性，38岁。间歇性上腹痛2年，受凉后加重，暖气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是A.胃癌B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂答案：B 本题解析：暂无解析74.女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39，WBC18109L，中性粒细胞90%。本病例考虑诊断是A.急性盆腔炎B.急性宫颈炎C.输卵管卵巢脓肿D.败血症E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析75.中国人咯血最常见的原因是A.肺结核B.肺梗死C.肺炎D.支气管肺癌E.支气管扩张答案：A 本题解析：暂无解析76.10月男婴，因腹泻3天入院。病后每日排水样大便10多次，量较多。2天来尿少，12小时来无尿。体检：前囟凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。腹胀，腱反射减弱。此患儿补钾时下列哪项不正确A.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5B.输液后有尿即可开始补钾C.补充氯化钾总量每天34mmolkgD.静脉补钾后继续口服氯化钾46天E.全天静脉滴注时间不应少于68小时答案：A 本题解析：暂无解析77.我国老年人的划分标准是A.50岁以上B.55岁以上C.60岁以上D.65岁以上E.70岁以上答案：C 本题解析：WHO规定，65岁以上者称为老年人，欧美及工业发达国家均采用这一标准。亚太地区老年学会议提出：该地区60岁以上为老年人。我国也以60岁以上作为老年人的划分标准。78.女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服泼尼松60mg，SASP 4g，患者出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4.5kg。查体：T39，P120次/分，BP90/60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛(+)，肠鸣音消失，白细胞1810/L，杆状核14%，血钾2.8mmol/L，腹部X线检查横结肠扩张，经大量泼尼松，广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻，应进行下列哪项处理A.密切观察，继续目前治疗B.硫唑嘌呤治疗C.建立肾上腺皮质激素治疗方案D.结肠切除E.胃肠减压答案：D 本题解析：暂无解析79.哺乳期不适宜采用的避孕措施为A.体外射精B.服用避孕药C.使用避孕套D.放置宫内节育器E.使用阴道隔膜答案：B 本题解析：服用避孕药影响乳汁的质量和分泌量。80.社区卫生服务是以A.患者为中心，家庭为单位、社区为范围B.人的健康为中心、老年人为导向C.全科医生的服务应更有人情味D.全科医生应该回到希波克拉底重视患者胜过重视疾病的理论框架中去E.全科医生对于患者的期望和生活质量应给予更多的关注答案：E 本题解析：暂无解析81.16岁女性，锄草劳动中突然气喘发作来诊。体检：急性病容，头面有汗，隔衣可闻哮鸣音。BP16/10.6kPa(120/80mmHg)，R28次/分。下列病史中哪项与本患病情不相符合A.缓解后如常人B.季节性发作C.常有家族及个人过敏史D.每次发作均与上呼吸道感染有关E.发作前常有鼻痒流涕答案：D 本题解析：暂无解析82.脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的首要目标是A.增强肌力B.加大关节活动范围C.改善异常运动模式D.促进神经生长E.促进脑血管的侧支循环答案：C 本题解析：脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的首要目标是控制异常运动模式，促进功能性运动的出现。83.筛查是属于A.健康促进B.二级预防C.三级预防D.一级预防E.疾病诊断答案：B 本题解析：暂无解析84.短暂性脑缺血发作症状持续时间最长为A.12小时B.2天C.1小时D.24小时E.数分钟答案：D 本题解析：暂无解析85.病例-对照研究中对照组最理想的来源是A.社区人群中的非该病病例或健康人B.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例C.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或该病病人D.病例的配偶E.以上均不正确答案：A 本题解析：对照组最理想来源是产生病例的人群中全体非患该病的人。86.下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用A.胶体次枸橼酸铋B.羟氨苄西林C.前列腺素D.呋喃唑酮E.甲硝唑答案：C 本题解析：前列腺素可起保护胃黏膜作用，但无杀灭Hp作用。87.男性，20岁，3周前发热，咽痛，1周前面部水肿，尿少，每天排尿710次。Hb120g/L，尿蛋白(+)，RBC(+)，WBC23/HP，透明管型偶见，诊断最先考虑A.急性膀胱炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.隐匿性肾炎答案：C 本题解析：暂无解析88.关于小儿生长发育的一般规律，以下说法不正确的是A.由下到上B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂答案：A 本题解析：小儿生长发育遵循由上到下的规律，头部领先生长，下肢最晚。89.小儿会说话指A.咿呀学语B.无意识的自言自语C.有意识地讲爸爸、妈妈等D.会发音E.无意识的唇音答案：C 本题解析：暂无解析90.在下列引起心悸的病因中，哪一项是由心脏搏出量增加所致A.饮用浓茶后B.口服阿托品后C.低血糖时D.心房颤动发作时E.剧烈运动时答案：C 本题解析：在引起心悸的病因中，由心排血量增加的病变可见低血糖发作。低血糖的表现多种多样，主要有交感神经兴奋症状和精神症状。交感神经兴奋症状表现为：饥饿感、心悸、出汗、头痛、视物不清等。精神症状表现为发呆、答非所问、精神不安、意识不清、昏迷等。91.结肠癌便秘A.甲基纤维素口服B.液状石蜡口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服答案：D 本题解析：暂无解析92.功能活血行气，祛风止痛，上行头目，可治中风头痛，下达血海可治痛经闭经，中开郁结可治胸痹胁痛的药是A.丹参B.牛膝C.三棱D.茺蔚子E.川芎答案：E 本题解析：暂无解析93.7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次分，心率175次分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下35cm。心电图示：心率快，T波低平A.用氯丙嗪1mgkgB.呋塞米1mgkgC.改用高级抗生素D.异丙肾上腺素0.5mg静推E.西地兰化量0.030.04mgkg，首剂给半量答案：E 本题解析：暂无解析94.女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm8cm4cm大肿块，压痛明显。A.清洁阴道行子宫切除术前的准备B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除D.应探查对侧卵巢E.怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查答案：C 本题解析：暂无解析95.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差答案：A 本题解析：目前大多数文献都使用Kappa统计量来检验结果的一致性。但多数学者认为Kappa值在0.40.75为中高度一致，Kappa值0.75为极好的一致性，Kappa值0.40时表明一致性差。96.关于肺结核，下列哪项不正确A.免疫功能低下的人易发生B.病灶多在肺上叶尖C.病灶多在肺下叶背段D.病灶多在肺下叶后基底段E.影像学表现单一，一般病变吸收较快答案：E 本题解析：肺结核影像学可呈多形态表现，一般病变吸收较慢。97.社区诊断资料来源不包括下列哪项内容A.健康档案记录B.社区文献资料C.社区调