呼吸困难的诊断鉴别诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,呼吸因难,dyspnea,太原市中心匮院呼吸評,王萍,呼吸因难,1,呼吸困难,主观上感到空气不足,呼吸费力,重者鼻翼煸动,张口耸肩,难,紫绀,客观上,现呼吸费力,端坐呼吸,辅助呼吸肌参与活动,呼吸频率、深度与节律的改变,呼吸困难,2,病因分类,肺源性呼吸困难,心源性呼吸困难,中毒性呼吸困难,神经精神性呼吸困难,血液性呼吸困难,病因分类,3,病因,呼吸系统疾病,通气一换气障碍,冷胸廓疾病,气道阻塞,肺部疾病,N、肌肉疾病,膈肌运动障碍,病因,4,、循环系统,中毒,各种原因导致的,代谢疾病,心力衰竭,药物中毒,气体,、循环系统,5,四、神经精神因素五、血液病,脑外伤、脑出血重度贫血,等引起呼吸中枢,高铁血红蛋白血,功能障碍,症等,癔病一神经官,能症,四、神经精神因素五、血液病,6,(一)肺源性呼吸困难,机制:,呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍,导致缺氧、二氧化碳潴留,分类:,c吸气性呼吸困难,a呼气性呼吸困难,混合性呼吸困难,(一)肺源性呼吸困难,7,吸气性呼吸困难,原因:喉、气管、大支气管的狭窄、阻塞。,特点:吸气费力,吸气时间延长,伴有干,咳及高调吸气性喉鸣。,重者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、,肋间隙明显凹陷,称“三凹征”。,常见疾病:喉部疾病:如喉水肿、喉痉,挛、喉癌、会厌炎气管疾病:如气管肿,瘤、气管异物或气管受压,吸气性呼吸困难,8,三凹征,锁骨上窝,胸骨上窝,肋间隙,三凹征,9,呼气性呼吸困难,原因:肺泡弹性减退,小气道狭窄、阻塞。,特点:呼气费力,呼气时间延长,常有哮鸣,音,常见疾病:支气管哮喘、,喘息型慢支、慢性阻塞,性肺气肿,呼气性呼吸困难,10,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,11,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,12,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,13,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,14,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,15,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,16,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,17,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,18,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,19,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,20,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,21,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,22,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,23,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,24,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,25,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,26,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,27,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,28,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,29,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,30,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,31,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,32,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,33,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,34,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,35,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,36,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,37,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,38,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,39,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,40,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,41,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,42,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,43,呼吸困难的诊断鉴别诊断课件,44,