2023年重庆市涪陵区中山医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆市涪陵区中山医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.“方肩”畸形为 ( )A.肩胛上神经损伤B.桡神经损伤C.肩胛下神经损伤D.正中神经损伤E.腋神经损伤答案：E 本题解析：暂无解析2.关于下列的叙述,正确的是( )A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘状结构B.乳牙从3岁开始萌出,6岁全部出全C.回盲瓣有阻止小肠内容物流入大肠的作用D.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处E.直肠上段的肠腔明显扩张称直肠壶腹答案：D 本题解析：暂无解析3.肾上胰素能够对抗组胺许多作用，这是因为前者是后者的A.竞争性拮抗剂B.非竞争性拮抗剂C.生理性拮抗剂D.化学性拮抗剂E.代谢促进剂答案：C 本题解析：暂无解析4.下列关于弛张热的叙述正确的是( )。A.体温升至3940，持续数天，降至正常。B.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上。C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上。D.体温常至39以上.24小时波动范围小于2，均在正常以上。答案：C 本题解析：热型近年的考察有上升的趋势，多以选择题、判断题形式出现，各种热型的规律容易混淆，在记忆时可适当结合热型的命名进行记忆，也可将热型规律简易绘图进行比较记忆。5. 对于胆绞痛，应用下列哪组药物更合适？( ) A.阿司匹林+阿托品B.阿托品+杜冷丁C.阿托品D.杜冷丁答案：B 本题解析：吗啡、杜冷丁等镇痛药，镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重：阿托品可用于解除内脏痉挛，所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。6.支配前锯肌的神经 ( )A.胸长神经B.胸背神经C.肌皮神经D.腋神经E.正中神经答案：A 本题解析：暂无解析7. 下列药物中，( )无抗炎作用。 A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚答案：D 本题解析：对乙酰氨基酚又称为醋氨酚。8.一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。A.恐惧B.愤怒C.抑郁D.痛苦E.焦虑答案：C 本题解析：暂无解析9.病人的道德义务有（ ）。A.保持健康和恢复健康的责任B.服从医生制定的医疗方案C.帮助医务人员工作D.服从医院的行政领导E.要求家属帮助护士工作答案：A 本题解析：考点：考点3：在医患关系中病人的道德权利与道德义务； 1医患关系中病人的道德权利 （1）基本的医疗权：人类生存的权利是平等的，享有医疗保健的权利也是平等的。患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利，有权得到公正、一视同仁的待遇。与病人基本的医疗权相对应的是医生为病人诊治的基本义务。 患者对自己所患疾病的有关情况及预后有知悉的权利。病人参与医疗是现代医学模式和医患关系模型所特别强调的，也是病人权利的实质内容之一。医生应该用病人或家属(包括代理人)能够听懂的语言，告诉病人有关诊断、治疗和预后的信息。患者对疾病的认知权与医生的解释说明病情的义务是相对应的。 （2）知情同意权和知情选择权：知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式，是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果，而且还体现在对病人的尊重，并有助于病人自主权的合理行使。 拒绝治疗是病人的自主权，但这种拒绝首先必须是病人理智的决定。倘若拒绝治疗会给病人带来生命危险或严重后果，医生可以否定病人的这一要求。如一个患急性化脓性阑尾的病人，面临阑尾穿孔的危险，但他因惧怕开刀而拒绝手术治疗；又如某些自杀未遂的病人，拒绝输液、洗胃等抢救措施等。对此医务人员应耐心劝导病人，必要时通过家属或有关部门的批准行使特殊干涉权来履行义务。 （3）保护隐私权：患者对于自己生理的、心理的及其他隐私，有权要求医务人员为其保密。病人的病历及各项检查报告、资料不经本人同意不能随意公开或使用，病人出于诊治疾病的需要使医生知晓自己的隐私，但医生没有权利泄露病人的隐私，这对建立相互尊重、相互信任的医患关系是十分重要的。病人要求保护隐私权与医生的医疗保密的义务相对应。 病人有权要求医生为其保守医疗秘密，但当病人的这一权利对他人或社会可能产生危害时，医生的干涉权或他的社会责任可以超越病人的这种权利要求。如病人患有传染病，病人有自杀的念头等情况，尽管病人要求为其保密，医生还是应根据具体情况，通知家属或有关部门。 （4）获得休息和免除社会责任权：有些疾病使病人不能正常工作，需要休息，不能履行其应尽的社会义务，不能继续承担其健康时承担的某些社会责任。因此，这些病人有获得休息和免除社会责任的权利。但病人免除社会责任权是有限度的。 2医患关系中病人的道德义务 （1）如实提供病情和有关信息：如实提供病情和有关信息既是及时、正确的诊断、治疗的前提，也是防止传染性疾病扩散、蔓延的基础。 （2）在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。 （3）遵守医院规章制度。 （4）支持医学学习和医学发展。 10.某患者瞳孔散大是由于损伤了( )A.展神经B.动眼神经副交感纤维C.面神经纤维D.面神经运动纤维E.滑车神经核答案：B 本题解析：暂无解析11.胃癌转移的最主要途径为( )。A.直接扩散B.淋巴道转移C.沿血道转移D.种植性播散答案：B 本题解析：胃癌转移途径有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和腹腔种植4种途径，淋巴转移是胃癌最主要的转移途径。12.下面对颈部体表标志及体表投影的描述，正确的是 ( )A.甲状软骨上缘以下的部分为颈总动脉的体表投影B.颈部皮神经阻滞的部位在胸锁乳突肌前缘中点处C.锁骨下动脉体表投影为胸锁关节与锁骨上缘内、中1/3交界处的连线D.臂丛在锁骨中点后方比较集中，常作为臂丛麻醉的部位E.颈外静脉的体表投影为下颌角至锁骨内侧端的连线上答案：D 本题解析：暂无解析13.医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的( )的义务A.维护健康，减轻痛苦B.帮助病人知情C.对病人特殊病情及隐私保密D.帮助病人获取病例资料答案：B 本题解析：暂无解析14.下运动神经元损伤不会出现的症状是 ( )A.迟缓性瘫痪B.肌张力降低C.深、浅反射均消失D.出现病理反射E.肌萎缩明显答案：D 本题解析：暂无解析15.患者仰卧位时腹部呈蛙状，侧卧位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是A.肠麻痹B.腹腔积液C.肥胖D.巨大卵巢囊肿E.子宫肌瘤答案：B 本题解析：暂无解析16.( )是指人具有最高价值，医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想A.生命神圣论B.医学人道主义C.广义的人道主义D.狭义的人道主义答案：C 本题解析：暂无解析17.无镇痛和成瘾性的中枢性镇咳药是( )A.右美沙芬B.可待因C.苯佐那酯D.喷托维林E.溴己新答案：A 本题解析：暂无解析18.面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态，称之为( )A.应对B.超脱C.回避D.激励E.解脱答案：A 本题解析：暂无解析19.下腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为A.脐上、脐下均向上B.脐上、脐下均向下C.脐上向上，脐下向下D.脐上向下，脐下向上E.以脐为中心向四周放射答案：A 本题解析：暂无解析20.右心室肥大时可出现A.心尖搏动向左下移位，呈抬举性B.心尖搏动向上移位C.剑突下心尖搏动，深吸气时加强D.负性心尖搏动E.心尖搏动不明显答案：C 本题解析：暂无解析21.体现尊重原则的是( )A.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手术者答案：B 本题解析：暂无解析22.同一座标上两药的S型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20，下述那种评价是正确的 A.A药的强度和最大效能均较大B.A药的强度和最大效能均较小C.A药的强度较小而最大效能较大D.A药的强度较大而最大效能较小E.A药和B药强度和最大效能相等答案：D 本题解析：暂无解析23.下列哪种物质既是重要的贮能物质，又是直接的供能物质？( )A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.三磷酸腺苷答案：D 本题解析：直接供能的物质都具有高能磷酸键，主要表现为ATP转化为ADP并释放能量的过程，其他物质供能都是需要先转化为ATP再供能。24. 某人一日需要热能2400千卡，按碳水化合物占一日总热能的50%计算，应供给的碳水化合物是： A.500克B.300克C.200克D.150克答案：B 本题解析：240050%=1200千卡 12004=300g 25.以下哪项不是胶质瘤A.星形细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.室管膜瘤D.小胶质细胞瘤E.多形性胶质母细胞瘤答案：D 本题解析：暂无解析26.胰淀粉酶的活性改变可出现在A.前列腺疾病B.骨髓疾病C.心肌病变D.胰腺疾病答案：D 本题解析：暂无解析27.血液中的铅主要为( )A.硝酸铅B.磷酸铅C.醋酸铅D.氧化铅E.磷酸氢铅答案：E 本题解析：暂无解析28.急性低钾血症时A.神经-肌肉兴奋性降低B.心肌兴奋性降低C.两者均有D.两者均否答案：A 本题解析：暂无解析29.正常成人24小时的尿量约为( )。A.100200mlB.200400mlC.10002000mlD.30004000ml答案：C 本题解析：暂无解析30.冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是( )A.左主干B.左旋支C.左前降支D.右冠脉E.后降支答案：C 本题解析：冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。31.支配眼轮匝肌的神经是 ( )A.动眼神经B.面神经C.三叉神经D.眼神经E.滑车神经答案：B 本题解析：暂无解析32.组成臂丛神经的脊神经前支是A.C4CD、T1B.C5C7、T1C.C5C8、T1D.T1B.C5C7、T1C.C5C8、T1DC5C8、T12E.C4C7、T1答案：C 本题解析：暂无解析33.时量曲线下的面积反映( )A.消除半衰期B.消除速度C.吸收速度D.生物利用度E.药物剂量答案：D 本题解析：暂无解析34.听阈是指刚能引起听觉的A.某一频率的最大振动强度B.最小振动频率C.任何频率的最大振动强度D.最大振动频率E.某一频率的最小振动强度答案：E 本题解析：暂无解析35.心肌梗死时的附壁血栓属于A.红色血栓B.透明血栓C.混合性血栓D.白色血栓E.延续血警答案：C 本题解析：暂无解析36.肩关节脱位最常见的方向是( )A.向前B.向下C.向后D.向上答案：B 本题解析：暂无解析37.国家施行非凡治理的药品不包括?A.品B.精神药品C.进口药品D.医疗用毒药答案：C 本题解析：暂无解析38.引起变态反应性疾病的环境因子主要是( )A.甲醛B.氟化物C.非电离辐射D.甲基汞E.砷化物答案：A 本题解析：暂无解析39.阿糖胞苷的抗癌作用机理是( )A.阻碍DNA合成B.与DNA联结而破坏其结构C.与DNA结合而阻碍RNA转录D.阻碍纺锤丝形成E.阻碍蛋白质合成答案：A 本题解析：暂无解析40.细菌内毒素的成分是( )。A.H抗原B.肽聚糖C.O抗原D.脂多糖E.荚膜多糖答案：D 本题解析：暂无解析41.诊断房性早搏最重要的心电图依据是( )A.提前出现的P波B.P-R间期0. 12秒C.QRS波形态正常D.代偿间歇不完全答案：A 本题解析：暂无解析42.可引起栓塞危险的药物是( )A.普鲁卡因胺B.维拉帕米C.利多卡因D.奎尼丁E.胺碘酮答案：D 本题解析：暂无解析43.溃疡A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜C.皮肤、黏膜的深层缺损D.皮肤、黏膜的浅层缺损E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道答案：C 本题解析：暂无解析44.等容舒张期时：A.房内压室内压动脉压B.房内压室内压动脉压C.房内压室内压动脉D.房内压室内压动脉压E.房内压动脉压室内压答案：B 本题解析：暂无解析45.内脏大神经起自下列脊髓胸段侧角( )A.第1-5B.第9-10C.第5-9D.第10-12答案：C 本题解析：暂无解析46.合成FA的关键酶是( )A.乙酰CoA羧化酶B.己糖激酶C.琥珀酰CoA转硫酶D.HMGCoA还原酶E.HMGCoA合成酶答案：A 本题解析：暂无解析47.下列对于内分泌器官的描述错误的( )A.所有内分泌器官各部均能分泌激素B.又称无管腺C.腺细胞多排列成团索状或网状D.分泌的激素量少,作用广泛持久答案：A 本题解析：暂无解析48. 关于活疫苗的特点，下列说法错误的是( ) A.接种量少B.接种次数少C.易保存D.免疫效果好E.接种后副反应少答案：C 本题解析：暂无解析49.不能控制哮喘发作症状的药物是A.地塞米松B.色苷酸钠C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.硝苯地平答案：B 本题解析：暂无解析50.肿瘤的特殊性决定于A.肿瘤的实质B.肿瘤的间质C.肿瘤的转移D.肿瘤细胞的代谢特点E.肿瘤细胞的核分裂答案：A 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.医师应当接受定期考核，对考核不合格的医师，卫生行政部门可以采取下列哪些措施 ( )。A.责令其暂停执业活动36个月B.接受培训和继续医学教育C.再次进行考核D.对再次考核不合格的，注销医师注册。答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析2.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门( )。A.予以取缔，没收其违法所得B.对医师吊销其执业证书C.给患者造成损害的，依法承担赔偿责任D.不能吊销医师执业证书E.暂不吊销医师执业证书答案：A、B、C 本题解析：暂无解析3.有关医院内医疗废物的处置正确的是（ ）A.在废物产生护理单元进行分类收集B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物C.放射性废物按放射防护条例的规定处置D.医院应设置医疗废物暂存点E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析4.如果有人感染了艾滋病病毒，我们的正确态度是：（）A.拒绝与他们往来B.我们的共同敌人是艾滋病病毒C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任答案：B、C、D 本题解析：暂无解析5.输血可引起哪些感染()A.伤寒B.巨细胞病毒感染C.梅毒D.弓形体病E.丙型肝炎答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析6. 测定酶活性的必要条件是( )。 A.最适pHB.适宜温度C.足够的底物浓度D.足够的激活物答案：A、B、C 本题解析：酶促反应不仅取决于酶量的多少，还受很多其他因素影响，如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时，除酶外，其他因素均需恒定，故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶，测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆，避免或消除抑制剂等。7.一老年患者因头痛、头晕行MR检查，检查结果以基底节腔隙性脑梗死，病变部位可能有：A.尾状核B.苍白球C.丘脑D.壳核答案：A、B、D 本题解析：由解剖图可以看出，红色为基底节区，所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。8.从事计划生育技术服务的机构和人员，在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况，指导公民选择适宜的避孕节育方法，并为其提供安全、有效、规范的技术服务( )。A.健康状况B.经济条件C.劳动强度D.生理时期E.个人嗜好答案：A、C、D 本题解析：暂无解析9.下列属于单基因病的有：A.先天性聋哑B.白化病C.血友病D.冠心病答案：A、B、C 本题解析：单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病，有6600多种，并且每年在以10-50种的速度递增，单基因遗传病已经对人类健康构成了较大的威胁。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等,先天性聋哑的一种情况是单基因隐性遗传性疾病。冠心病则不属于单基因遗传病。10.影响肺换气的因素有A.呼吸膜面积B.呼吸膜通透性C.呼吸膜厚度D.通气血流比值E.气体分压差答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析11.关于细胞的有丝分裂和减数分裂，下列说法正确的有：A.有丝分裂发生在体细胞，减数分裂发生在生殖细胞B.有丝分裂产生2个子代细胞，减数分裂产生4个子代细胞C.二者所产生的子代细胞染色体数目和遗传物质与亲代细胞保持一政D.减数分裂过程中有染色体的配对、交换和重组，而有丝分裂没有答案：A、B、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，A项、B项、D项：有丝分裂和减数分裂的相同点：有丝分裂和减数分裂都能是细胞增殖方式，都能产生新的子细胞。有丝分裂和减数分裂的分裂过程中都有染色体和纺锤体的变化。有丝分裂和减数分裂都有DNA的复制。二者的差别表现在：有丝分裂细胞中染色体复制一次，细胞分裂一次，产生2个子代细胞；减数分裂中染色体复制一次，细胞连续分裂两次，产生4个子代细胞。有丝分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目和母细胞相同；而减数分裂产生的子细胞中染色体和DNA的数目减半。有丝分裂产生的是体细胞；减数分裂产生的是生殖细胞。A项、B项、D项正确。因此，选择ABD选项。12. 主动安乐死是指( ) A.放弃抢救濒死者生命的措施，任其死亡B.患者自己结束痛苦的生命C.对濒死患者给予适当的维持治疗，使其安然死亡D.对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法，加速其死亡E.仁慈杀死答案：D、E 本题解析：安乐死一般分为两大类：(1)主动的安乐死，指采取促使患者死亡的措施，结束其生命，如当患者无法忍受疾病终末期的折磨时。(2)被动的安乐死，即对抢救中的患者如垂危患者不给予或撤除治疗措施，任其死亡。13.促胃液素的生理作用有( )。A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌答案：A、B、D 本题解析：促胃液素的生理作用包括：促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌，促进胃运动；刺激胰酶分泌；促进胆汁分泌；促进胃黏膜细胞的增生和修复；刺激幽门与回盲括约肌收缩。14.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是A.0期去极化速度慢B.0期去极化时程长C.无明显的复极1期D.有明显的平台期E.有稳定的静息电位答案：A、B、C 本题解析：暂无解析15.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标：（）A.建立健全领导体制B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少C.重点人群中相关危险行为D.建立健全艾滋病、性病检测系统E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析16.关于雌激素的生理作用，下列说法正确的是( )。A.促进女性第二性征发育B.可促进排卵C.可提升体温D.调节机体代谢答案：A、B、D 本题解析：在生殖系统中,雌激素与孕激素功能的差异是考试中经常出现的考点之一，虽然二者都是通过卵巢分泌，但在某些生理功能上是有差异的，常出现的有：孕激素有提升体温的作用，雌激素没有。学生在复习时要特别注意对两种激素的作用加以区别。17.下列哪些选项叙述与风湿病相符合？( )A.风湿病为一种变态反应性疾病B.风湿病是一种肉芽肿性病变C.风湿性关节炎多累及小关节D.风湿病可引起神经系统症状E.风湿病可累及全身结缔组织答案：A、B、D、E 本题解析：风湿性关节炎多累及大关节，类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。18.属鼻咽部的结构有A.咽鼓管咽口B.咽隐窝C.腭扁桃体D.梨状隐窝E.咽扁桃体答案：A、B、E 本题解析：暂无解析19.食物中毒的诊断标准是A.有急性胃肠炎症状B.发病与进食有关C.发病人数超过50D.发病有群体性E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析20.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，以下符合的是( )。A.血糖11.0mmol/LB.空腹血糖8.0mmol/LC.餐后两小时血糖8.0mmol/LD.餐后两小时血糖11.2mmol/L答案：B、D 本题解析：WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖11.1mmol/L或症状+随机血糖11.1mmol/L。21.药物不良反应包括( )。A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应答案：A、B、C、D 本题解析：药物不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发反应、变态反应、特异质反应、依赖性、停药综合征、致癌作用、致畸作用、致突变作用。22.腺垂体分泌的激素有A.促甲状腺素B.ACTHC.生长素和催乳素D.促黑激素E.促性腺激素释放激素答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析23.下列关于稳态的描述正确的是( )。A.内环境相对稳定的状态B.体内各种调节机制所维持的动态平衡C.神经调节是其重要途径D.维持细胞正常功能的必要条件答案：A、B、C、D 本题解析：稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态，是动态平衡，所以血压的生理波动是稳态。24. 关于干啰音的描述正确的有( )。 A.在吸气时最明显B.持续时间较长，音调较高C.是支气管有病变的表现D.见于气道狭窄答案：B、C、D 本题解析：干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。25. 下列热型中，高热期与无热期交替出现的有哪些？( ) A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热答案：C、E 本题解析：暂无解析26.艾滋病对家庭的危害有哪些？ （）A.社会上对艾滋病病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭，他们的家庭成员和他们一样，也要背负其沉重的心理负担B.容易产生家庭不和，甚至导致家庭破裂。因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄，往往是家庭经济的主要来源C.当他们本身不能再工作，又需要支付高额的医药费时，其家庭经济状况就会很快恶化D.艾滋病病人的家庭，其结局一般都是留下孤儿无人抚养，或留下父母无人养老送终答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析27.看近物时眼的调节活动包括A.晶状体变凸B.双眼球会聚C.瞳孔散大D.瞳孔缩小E.副交感神经兴奋答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析28.以下哪些情况不应报告为隐性梅毒？（）A.既往有梅毒诊断与治疗史，本次检查发现梅毒血清检测结果阳性B.疾病预防控制机构的咨询检测门诊、美沙酮治疗门诊或预防体检门诊所发现的梅毒血清试验阳性者C.既往梅毒治疗者，在进行复诊与随访检测时，梅毒血清试验阳性者D.医疗机构的入住院病人、术前检查病人、孕产妇等发现的梅毒螺旋体抗原血清阳性者，经过转诊或会诊，做进一步检查，RPR或TRUST检测结果为阳性，TPPA检测结果也为阳性者答案：A、B、C 本题解析：暂无解析29.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避 ( )A.是发生争议医院的医生B.是患者经治医生的亲属C.是患者的亲属D.曾经与患者发生过医疗纠纷答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析30.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的，应( )。A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚C.情节严重，触犯刑律的，提交司法机关依法追究刑事责任D.情节严重，触犯刑律的，提交卫生行政机关依法追究刑事责任E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚答案：B、C 本题解析：暂无解析三.判断题(共15题)1.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。( )答案：错误 本题解析：想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。2.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )答案：错误 本题解析：心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。3.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。答案：正确 本题解析：暂无解析4.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。答案：正确 本题解析：暂无解析5.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。答案：正确 本题解析：暂无解析6.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。( )答案：正确 本题解析：长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。7.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）答案：正确 本题解析：暂无解析8.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录（）答案：正确 本题解析：暂无解析9.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。( )答案：错误 本题解析：呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿，急性肺水肿或脑水肿和高血压，也可用于配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。10.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。答案：正确 本题解析：暂无解析11.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）答案：正确 本题解析：暂无解析12. 癌就是肿瘤的统称。( ) 答案：错误 本题解析：癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。13.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。( )答案：正确 本题解析：暂无解析14.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案：错误 本题解析：暂无解析15.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。( )答案：错误 本题解析：心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm处，距正中线约7.09.0cm，搏动范围直径约2.02.5cm。四.问答题(共5题)1.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行12次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.050px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：针对该患者，可采用的中医治法、方剂及药物是什么？答案： 本题解析：患者辨病为便血，因患者主症为大便稀溏、色黑，且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性，见疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，为气血两虚之象。脾气亏虚，气不摄血，血溢脉外，故便血；气血不足，不养神机，则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长，血液亦为阴液，阴血亏虚，不能敛阳，则生内热，故见五心烦热，口干，脉细数，均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴，补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下：炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副，日一剂，水煎分两次饭后温服。2.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在1215岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。根据上述案例，回答下列问题：（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？答案： 本题解析：（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。（2）作为疾控中心工作人员：1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。3）确定暴发或流行的存在4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5）核实病例并计算病例数6）描述性分析（三间分布）7）建立并验证假设8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。9） 完善现场调查。3.简述局麻药超敏反应的临床表现。答案： 本题解析：暂无解析4.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？答案： 本题解析：作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。5.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例，回答下列问题：1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？答案： 本题解析：1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。卷II一.单项选择题(共50题)1.原发性肝癌早期诊断最有价值的是（)A.-GT增高B.AKP增高C.AFP增高D.LDH增高E.NAG升高答案：C 本题解析：暂无解析2.肠黏膜面纤维素渗出所形成的假膜脱落可A.包裹B.分离排出C.机化D.溶解吸收E.钙化答案：B 本题解析：暂无解析3. 副反应是药物不良反应的一种，下列关于副反应的说法错误的是 A.当某一效应用做治疗目的时，其他效应就成了副反应B.是在治疗剂量下发生的C.是药物本身固有的作用D.多数人都会发生副反应答