2022年丹东市中心医院“神经外科”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2022年丹东市中心医院“神经外科”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.可用于黏结、垫底、儿童龋洞充填的是A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.玻璃离子水门汀D.氢氧化钙水门汀E.氧化锌丁香酚水门汀答案：B 本题解析：暂无解析2.男性，63岁，冬季咳嗽、咳痰、气喘20年，伴胸闷，气短6年，反复发作，本次于1周前受凉后加重入院，体检：桶状胸，双侧呼吸音减弱，双肺可闻及干湿性啰音，你认为下列哪项处理不合适A.青霉素，静滴B.必嗽平，口服C.氨茶碱，口服D.可待因，口服E.雾化吸入答案：D 本题解析：根据患者为男性，63岁，冬季咳嗽、咳痰、气喘20年，伴胸闷、气短6年，反复发作，结合查体，考虑慢性支气管炎急性发作。不建议用可待因等强力镇咳药物，使痰不易咳出。3.患者，女性，20岁，3天来发热38，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压12070mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80gL，WBC8000m，N07。A.溶血B.胆石C.胆囊炎D.肝炎E.肿瘤答案：D 本题解析：暂无解析4.中年男性患者，周期性发热，乏力，盗汗，消瘦4个月，颈部淋巴结进行性肿大，肝脾不大A.淋巴结活检B.结核菌素试验C.EB病毒抗体D.胸部X线检查E.胸腹部CT检查答案：A 本题解析：暂无解析5.患者，男，75岁。突然胸骨后疼痛12小时，伴有气急。血压：26/14.6kPa(195/110mmHg)。心电图示：胸导联VV异常Q波，ST段抬高。首选药物为A.硝酸甘油注射剂B.氨酰心安片C.低分子右旋糖酐D.硝苯吡啶E.尿激酶答案：A 本题解析：根据中老年患者，突然胸骨后疼痛3小时，心电图示、aVF导联病理性Q波，ST抬高2mm，考虑心肌梗死。患者发病3小时首选尿激酶溶栓治疗。6.良性肿瘤和恶性肿瘤的主要区别是A.肿瘤的大小B.肿瘤的生长速度C.实质与间质的比例D.肿瘤是否有血液供应E.异型性答案：E 本题解析：异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异。异型性是区别良性肿瘤和恶性肿瘤的主要组织学依据。7.中枢神经由于其解剖学、组织学以及生理学特点，损伤后功能较难恢复。功能恢复的程度往往与损伤后得到适当处理的时间密切相关。近年来随着研究的不断深入，发现了一些新理论，找到了一些新治疗方法，过去的有些观点需要重新认识。A.急性期着重预防并发症.恢复期着重改善活动能力B.急性期着重恢复肢体功能，恢复期着重改善活动能力C.急性期着重提高活动能力，恢复期着重预防并发症D.急性期着重防止褥疮，恢复期着重改善肢体功能E.急性期着重功能训练，恢复期着重提高活动能力答案：A 本题解析：暂无解析8.患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎，正确的是A.壁细胞抗体荫性B.胃酸升高C.不出现厌食，体重下降D.不出现恶性贫血E.主要位于胃体部答案：E 本题解析：暂无解析9.女性，23岁，IDDM 6年，近5天晨恶心，呕吐，空腹血糖(1.22.4)mmol/L(2243)mg/dl，末次月经7周前。目前治疗：早餐前20UNPH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg/dl(2.1mmol/L)，血清肌酐，电解质均正常，尿糖(-)，尿酮(-)，尿蛋白(-)，尿白细胞阴性，尿妊娠实验阳性。最适宜的治疗A.增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量B.晚上减少NPH胰岛素用量C.早晨增加摄食D.每天控制早餐E.减轻早晨NPH胰岛素和正规胰岛素用量答案：B 本题解析：暂无解析10.男性，60岁，肥胖，颈后长一痈，伴高热，需切开引流，空腹血糖250mg/dl，尿糖(+)，酮体(-)，手术前后宜用A.饮食控制B.优降糖(格列本脲)C.二甲双胍D.普通胰岛素E.长效胰岛素答案：D 本题解析：暂无解析11.男性，35岁，因心悸，气短3年，发热1个月住院，既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查，诊断风心病合并亚急性感染性心内膜炎(SBE)。关于SBE发病机制，除下列哪项外均恰当A.压力阶差和喷射效应B.菌血症C.血小板纤维蛋白微血栓形成D.机体产生特异性凝集抗体E.病前心脏正常者不会患SBE答案：E 本题解析：暂无解析12.下列传播媒介与哪种疾病相关，流行性乙型脑炎A.库蚊，按蚊B.雄性按蚊C.雌性按蚊D.螨虫E.血液体液传播答案：A 本题解析：暂无解析13.关于随机抽样，下列哪项是正确的A.按随机的原则抽取对象，保证样本的代表性B.利用随机抽取的方法但无法估计出抽样误差C.随机抽取尽可能多的研究对象D.随意选择研究对象，保证有足够的样本例数E.以上均不对答案：A 本题解析：暂无解析14.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关A.睡眠或清醒时均出现氧饱和度下降B.可出现记忆力下降、智力减退C.白天嗜睡D.血压升高E.出现心律失常答案：A 本题解析：暂无解析15.患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP9060mmHg，P86次分，Hb100gL，大便潜血（+）。A.X线钡餐B.腹部B超C.选择性动脉造影D.放射性核素E.内镜答案：E 本题解析：2.患者无上腹痛病史，服用非甾体消炎药后出现消化道出血，以急性糜烂出血性胃炎可能性最大，胃镜可确诊。16.老年性白内障的手术时机A.视力下降到0.3以下B.视力下降到0.05以下C.白内障成熟期D.白内障影响工作和生活E.白内障初期答案：D 本题解析：暂无解析17.病人48岁，女性，自述口干多饮，易饥多汗，乏力3年，外阴瘙痒，视物不清，伴咳嗽3个月。体检：T36.5，P68次/分，R18次/分，BP14.3/10.4kPa(110/80mmHg)甲状腺度肿大，未闻及杂音，手抖()，心率68次/分，律整。双肺呼吸音稍粗，最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进B.结核病C.糖尿病D.更年期综合征E.白内障答案：C 本题解析：暂无解析18. 9个月女童因面色苍黄、食差就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白。心肺未见异常，化验红细胞3.810/L，血红蛋白98g/L。A.感染性贫血B.营养性缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血答案：B 本题解析：暂无解析19.氨基苷类最常见的不良反应是A.胃肠道反应B.肝脏毒性C.变态反应D.头痛头晕E.耳毒性答案：E 本题解析：氨基苷类容易引起前庭功能失调、耳蜗神经损害等，所以孕妇注射本类药物可致新生儿听力受损，禁用。20.月经周期分为A.伴随卵巢周期性变化而出现子宫内膜周期性脱落及出血B.月经第一次来潮称之月经初潮，月经的出现是性成熟的主要特征C.月经周期的计算是从月经来潮的第1天算起，直至下次月经前一天D.月经周期可分为3个阶段：卵泡期、排卵期及黄体期E.月经周期的计算是从月经来潮的第一天算起，直到下次月经结束的最后一天答案：D 本题解析：暂无解析21.铅中毒可做哪项相关检查A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.以上都不对答案：D 本题解析：暂无解析22.下述关于心悸叙述中哪项不恰当A.心悸与心动过速有关B.发生机制不十分清楚C.心搏增强也可引起心悸D.心悸的发生与各人感受不同而异E.心悸越明显提示心脏病越重答案：E 本题解析：暂无解析23.患者，男，45岁。5年前被确诊为再障，经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热，服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色。血象：RBC2.310/L，Hb70g/L，WBC4.110/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，血小板6010/L，网织红细胞0.035，为明确诊断，应进一步做哪种试验检查A.尿常规检查B.粪常规检查C.骨髓象检查D.酸溶血试验E.抗人球蛋白试验答案：D 本题解析：从病例资料反映患者应注意再生障碍性贫血合并阵发性睡眠性血红蛋白尿（AA-PNH综合征），故应进一步做酸溶血试验。24.适用于反流性食管炎A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸答案：A 本题解析：暂无解析25.与水痘病因相同的是A.生殖器疱疹B.带状疱疹C.单纯疱疹D.Kaposi水痘样疹E.麻疹答案：B 本题解析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致，俗称缠腰龙。26.儿童牙龄发育不正确的是A.410个月乳牙开始萌出B.最晚2.5岁出齐C.12个月不出牙可视为异常D.2岁以内乳牙数目为月龄减46E.乳牙为24颗答案：E 本题解析：暂无解析27.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。A.头颅CTB.X线C.血糖D.血常规E.B超答案：B 本题解析：暂无解析28.一患者，辅助检查；ESR 48mm/h，Hb 90g/L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。A.手术B.肾上腺糖皮质激素C.柳氮磺胺吡啶D.抗结核治疗E.硫唑嘌呤答案：C 本题解析：暂无解析29.WHO评价人口老龄化指标，哪项属于老年人口型A.60岁以上老年人口系数达到15%以上B.65岁以上老年人口系数达到15%以上C.60岁以上老年人口系数达到10%以上D.65岁以上老年人口系数达到10%以上E.60岁以上老年人口系数达到7%以上答案：C 本题解析：暂无解析30.直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块，指套上染有新鲜血迹A.内痔B.肛瘘C.直肠脱垂D.直肠息肉E.直肠癌答案：D 本题解析：暂无解析31.为研究某地3049岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的132名男子，问，本次研究的总体是A.该地所有的3049岁健康男子B.该地每一个3049岁健康男子C.该地3049岁男子的血清白蛋白值D.该地所有3049岁健康男子的血清白蛋白值E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值答案：D 本题解析：暂无解析32.关于变态反应性接触性皮炎的说法，哪项不正确A.皮炎的轻重与个体敏感性有关B.刺激物分子量多较低C.刺激物本身无毒性D.刺激物多具抗原性E.大多数接触后不致病答案：D 本题解析：暂无解析33.对于急性水肿型胰腺炎下列哪项处理最重要A.抑酸药B.禁食C.胃肠减压D.抗生素E.监测中心静脉压答案：B 本题解析：暂无解析34.融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务是A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康促进D.新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健答案：A 本题解析：暂无解析35.对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大的抗体是A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗Ro抗体E.抗RNP抗体答案：B 本题解析：题中所列五项均为自身抗体，其中抗dsDNA抗体对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大，抗Sm抗体虽对确诊系统性红斑狼疮参考价值大，但不能判断其活动性，其余几项均参考价值不大。36.我国中央政府于何年第一次在文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年答案：E 本题解析：1997年1月发表的中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中指出改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络；同时还指出，要加快发展全科医学，培养全科医生。这是我国中央政府第一次在文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容；而以全科医学为核心培养专业化的全科医生，则成为社区卫生服务人力建设的关键环节。37.患者，女，50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm。尿糖(+)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。A.脑血栓形成B.糖尿病酮症酸中毒C.脑出血D.非酮症高渗性糖尿病昏迷E.低血糖答案：D 本题解析：此患者最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此患者有糖尿病家族史，局限性右上肢抽搐，随即昏迷，尿酮体仅(+)，CO结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑出血虽也是糖尿病的并发症，但一般无局限性抽搐，而以偏瘫最为常见。低血糖可有抽搐，但为全身性，尿糖(+)、尿酮体(+)也不符合低血糖。38.临床上，腰椎间盘突出的主要原因是A.遗传因素B.椎间盘退性变+积累性损伤C.急性腰部扭伤D.妊娠E.椎间隙发育异常，如：终板缺损，Scheuermann病答案：B 本题解析：暂无解析39.影响评价结果真实性的选择偏倚因素是A.干预组与对照组不均衡B.自然灾害C.调查问卷效度不好D.接受第二次调查E.调查员判断的主观性答案：A 本题解析：干预组与对照组不均衡，会导致选择性偏倚。40.提示无子宫内膜或子宫内膜无雌激素影响的是A.雌激素试验阳性B.雌激素试验阴性C.孕激素试验阳性D.孕激素试验阴性E.垂体兴奋试验阳性答案：D 本题解析：暂无解析41.计算某地儿童肺炎的发病率，现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%，可认为A.男童的肺炎发病率高于女童B.应进行标准化后再做比较C.资料不具可比性，不能直接作比D.应进行假设检验后再下结论E.以上都不对答案：D 本题解析：计算某地儿童肺炎求得的发病率只是一个观察值，男女间的发病率是否有差异，不能只看到观察值就下结论，要考虑抽样误差的问题，所以需要进行假设检验才能下结论。42.女，25岁，高血压2年，血压25.3/14.7kPa(190/110mmHg)。体检、心电图、尿常规均正常，眼底检查视网膜动脉变细。A.恶性高血压B.高血压病3级C.高血压病2级D.高血压危象E.高血压病1级答案：E 本题解析：暂无解析43.确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括A.咳脓痰、肺部出现脓肿B.咳铁锈色痰C.起病急、寒战、高热、病情重D.痰和血培养阳性结果E.白细胞增加、核左移答案：B 本题解析：确诊金黄色葡萄球菌肺炎，需要临床症状、白细胞计数、胸部X线表现、痰和血中葡萄球菌培养阳性，葡萄球菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰，少有铁锈色痰。44.急性化脓性牙髓炎不包括以下哪个特点A.自发性剧痛B.冷加剧疼痛C.热加剧痛D.放散性痛E.夜间发作答案：B 本题解析：牙髓中遇冷气体体积收缩，压力减少而缓解疼痛。45.原发性甲低病人TRH兴奋试验表现为A.低或无反应B.过度反应C.预激反应D.延迟反应E.应答反应答案：B 本题解析：暂无解析46.下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检E.食管脱落细胞涂片检查答案：D 本题解析：暂无解析47.利用频数分布表及公式M=L+i/f(n/2-f)计算中位数时，要求A.分布末端有确定数据B.数据成正态分布C.组距相等D.数据分布对称E.以上都不对答案：C 本题解析：暂无解析48.患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.01012L，Hb60gL；WBC3.6109L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30109L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血（普通型）E.再生障碍性贫血（重型）答案：D 本题解析：该患者全细胞减少，但中性粒细胞0.5109L，血小板20109L，所以最可能的诊断是再生障碍性贫血（普通型）。49.肺内直径小于2cm病灶的最佳检查方法是A.高分辨CTB.透视C.X线平片D.螺旋CTE.MRI答案：A 本题解析：高分辨率CT可提高CT图像的空间分辨力，能更清楚显示肺内病灶。50.下列关于口服短效避孕药副作用的叙述，正确的是A.类早孕反应为孕激素刺激胃黏膜所致B.服药期间出现阴道流血，多发生于漏服药物之后C.能使经量增多，不适于月经量多的妇女D.白带增多是孕激素作用的结果E.体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果答案：B 本题解析：口服短效避孕药期间如发生阴道不规则少量出血，称为突破性出血，是雌激素不足以维持内膜完整性所致，多发生在漏服药物之后，少数人虽未漏服也会发生。51.值分布的形状取决于A.自由度B.样本含量C.理论频数D.行列表中格子数的多少E.实际频数答案：A 本题解析：暂无解析52.患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊。A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚B.子宫口松软，有活动出血C.尿HCG阴性D.诊刮为分泌期宫内膜E.B超提示子宫内膜厚答案：D 本题解析：暂无解析53.每天咯血量为多少时属于中等量咯血A.100mlB.500mlC.100500mlD.5001000mlE.1000ml答案：C 本题解析：24小时咯血量在100500ml为中等量咯血。54.日常健康行为和避免有害健康行为属于A.临床前期预防B.一级预防C.二级预防D.临床预防E.三级预防答案：B 本题解析：暂无解析55.男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC 7.25mmol/L，TG 3.1mmol/L，LDL-C 4.7mmol/L，HDL-C 1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP 150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。A.他汀类药物B.贝特类药物+他汀类药物C.烟酸+贝特类D.中药治疗E.贝特类药物答案：A 本题解析：暂无解析56.社区干预试验的原理是A.研究疾病随时间推移的动态变化过程B.根据疾病有无对研究对象分组，然后追溯该人群过去的暴露史，以确定暴露与疾病的关系C.把研究对象随机分为两组，一组给予干预措施，另一组不给予干预措施或给予安慰剂，然后观察、评价干预的效果D.根据疾病发生前已经存在的暴露因素对研究对象分组，然后追踪该人群的新发病例或死亡者，以确定暴露与疾病的关系E.以群体为单位，研究某因素与疾病的相关关系答案：C 本题解析：暂无解析57.患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmolL，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变答案：B 本题解析：暂无解析58.预防传染病的综合措施是A.发现并处理带菌者，切断传播途径，流行季节预防服药B.管理传染源，发现并处理带菌者，保护易感人群C.隔离患者，发现并处理带菌者，保护易感人群D.管理传染源，切断传播途径，保护易感人群E.隔离患者，发现并处理带菌者，流行季节预防服药答案：D 本题解析：暂无解析59.男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达100/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L，LDL-C4.7mmol/L，HDL-C1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。A.他汀类药物B.贝特类药物+他汀类药物C.烟酸+贝特类D.中药治疗E.贝特类药物答案：A 本题解析：暂无解析60.以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用答案：C 本题解析：急性有机磷农药中毒时解磷定对已老化的胆碱酯酶无复活作用，应尽早使用，6小时内使用更好，但连续使用不超过3天。61.男性，45岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续12小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。患者急性期最好的治疗方法为A.吸氧B.镇静剂C.麦角胺D.百忧解E.阿司匹林答案：C 本题解析：暂无解析62.女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内，外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。A.去除病因根治疾病B.缓解症状改善关节功能C.早期大量使用有效抗生素D.关节内注射透明质酸钠会加重病程发展E.关节内注射皮质激素类药物可保护关节软骨答案：B 本题解析：暂无解析63.患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊A.孕激素后半周期疗法B.尿促性素C.避孕药D.孕、雄激素周期治疗E.雌孕激素序贯疗法答案：B 本题解析：暂无解析64.患者，女性，28岁，因停经57天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后穹隆饱满，触痛，宫颈举痛(+)，宫体前倾前屈，较正常稍大，质软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。A.输液、输血，观察病情进展B.输液、输血，同时行剖腹探查术C.立即行刮宫术D.立即行剖腹探查术E.纠正休克后行剖腹探查术答案：B 本题解析：暂无解析65.聚合性痤疮A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B.接触石油、焦油等C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕E.与月经密切相关答案：D 本题解析：1.药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致。2.月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降，使患者在月经前发病或青春痘症状加剧，主要在下颌和面颊，皮损数量少。3.聚合性痤疮是痤疮的严重型，有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿，数个脓肿聚合而成聚合性痤疮。4.职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮。5.暴发性痤疮在原有痤疮基础上，突然显著加重，伴有发热等全身症状。66. 45岁男患，慢性咳嗽、咳痰五六年。每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；肺底听到湿啰音。 A.支气管哮喘(感染型)B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.慢性支气管炎，急性发作期E.慢性阻塞性肺气肿答案：D 本题解析：暂无解析67.经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁主要为尿道哪一部位损伤A.尿道外口狭窄B.尿道膜部损伤C.尿道假道形成D.尿道内口狭窄E.尿道球部损伤答案：B 本题解析：1.由于骨盆骨折使固定于尿道膜部的韧带发生应力改变，剪力作用会损伤尿道最薄弱的膜部。2.当会阴部骑跨在硬物上，尿道球部位于硬物和耻骨联合之间，此受伤病史对诊断尿道球部损伤是非常重要的。3.经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁是由于手术损伤了尿道的括约肌，尿道括约肌在膀胱镜下就位于尿道膜部的位置。68.患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。治疗应选择A.肌注庆大霉素B.肌注大观霉素C.肌注链霉素D.口服氯霉素E.肌注青霉素答案：E 本题解析：暂无解析69.属典型小细胞低色素性贫血的是A.急性失血性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.早期珠蛋白生成障碍性疾病E.缺铁性贫血答案：E 本题解析：暂无解析70.患者，女，70岁。因久蹲大便后起立时摔倒，当即觉左大腿不能动，左髋部剧痛。经X线检查为左侧股骨颈骨折。患者心、肺功能及健康状况尚好，选择最佳治疗措施是A.手术治疗B.非手术治疗C.止痛治疗D.预防感染E.服用鱼肝油、钙片答案：A 本题解析：暂无解析71.患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65gL，WBC3.0109L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22109L，网织红细胞0.003。此患者诊断最可能是A.非重型再障B.重型再障C.急性粒细胞缺乏症D.急性早幼粒细胞白血病E.败血症合并DIC答案：A 本题解析：暂无解析72.初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，宫缩25s/(78)min，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处(仰卧位)，S+1，骶骨平直，坐骨棘突出，坐骨切迹略小于2横指。A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后E.枕左横答案：D 本题解析：暂无解析73.患儿，男性，4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。A.长期抗生素B.应用激素C.口服维生素D.施行心脏手术E.预防感染预防外伤答案：D 本题解析：暂无解析74.患者，男性，27岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39，血压9.36.7kPa（7050mmHg），神志清楚；心率126次分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。该患者首要的治疗原则是A.抑制胰酶活性B.补充血容量C.抗生素治疗D.抑制胰液分泌E.镇痛解痉答案：B 本题解析：暂无解析75.膈上肋骨后前位时A.深吸气后屏气B.深吸气再呼出后屏气C.缓慢连续呼吸D.平静呼吸下屏气E.平静呼吸不屏气答案：A 本题解析：暂无解析76.1984年某医生在进行一项职业接触铅与某种癌症的关系的调查研究中，他查阅了职工过去的职业暴露情况，把1974年时的暴露情况分为两组，即暴露组与非暴露组，并根据19741978年的记录，对这两组人群的暴露进行进一步的调查，并观察和比较两组人发病率，这是A.横断面研究B.病例-对照研究C.前瞻性队列研究D.实验性研究E.历史性队列研究答案：E 本题解析：1.历史性队列研究根据研究开始时，研究者掌握的有关研究对象在过去某时刻的暴露情况的历史材料分组，不需要随访，研究开始时结局已出现。2.病例-对照研究以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例。3.横断面研究主要研究特定时点或期间和特定范围内人群中的有关变量（因素）与疾病或健康状况的关系。77.流行病学研究的对象是A.个体B.处于某病潜伏期的人群C.患者D.人群E.无病的人答案：D 本题解析：暂无解析78.下列哪项不是生理性黄疸的特点A.通常于生后24小时内出现B.足月儿于生后第1014天消退C.早产儿于生后34周消退D.一般情况良好E.血清胆红素一般不超过205mol/L(12mg/dl)答案：A 本题解析：新生儿生理性黄疸一般在生后23天开始出现。79.1%麻黄素液的主要目的A.松弛平滑肌减轻鼻肺反射B.收缩鼻黏膜抑制腺体分泌C.收缩血管降低通透性D.收缩鼻黏膜改善鼻通气和鼻窦引流E.收缩血管减轻炎症反应答案：D 本题解析：1%麻黄素生理盐水滴鼻具有收敛鼻腔、改善鼻腔鼻窦的通气引流功能。80.对一个股骨下段开放性骨折并活动性出血的病例，现场急救时首先要作的处理是A.固定患肢B.注射止血药C.应用止血带D.输血、输液E.摄片了解骨折情况答案：C 本题解析：暂无解析81.男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。该病的治疗A.目前无治疗方法B.目前有较好的治疗方法C.氟哌啶醇可用于本病的治疗D.硫利达嗪可用于本病的治疗E.本病预后很好答案：A 本题解析：暂无解析82.多发性骨髓瘤（MM）易感染的主要原因是A.M蛋白少B.免疫球蛋白减少C.贫血D.体液免疫缺陷E.补体减少答案：D 本题解析：MM患者由于增多的M蛋白不具有正常的免疫活性，正常免疫球蛋白和粒细胞减少，患者常发生细菌性肺炎和尿路感染。不少患者有贫血，但不是MM易感染的原因。MM与补体减少无关。83.老年糖尿病多属于A.非胰岛素依赖型，三多一少症状明显B.胰岛素依赖型，三多一少症状明显C.胰岛素依赖型，三多一少症状不明显D.非胰岛素依赖型，三多一少症状不明显E.非胰岛素依赖型，没有三多一少症状答案：D 本题解析：暂无解析84.男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170200mmHg100120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7、R20次分、P101次分、BP180mmHg100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。A.（1）高血压心脏病心脏扩大心功能不全心功能级心房颤动（2）高血压病期极高危B.（1）冠心病心功能不全（2）高血压病期极高危C.（1）扩张型心肌病心肌（2）高血压病期极高危D.（1）风湿性心脏病二尖瓣关闭不全（2）高血压期高危E.（1）肺源性心脏病心功能不全心功能级心律失常（2）高血压病答案：A 本题解析：暂无解析85.发热、脓血便伴里急后重一周，可见于哪种疾病A.直肠癌B.溃疡性结肠炎C.内痔D.直肠息肉E.菌痢答案：E 本题解析：暂无解析86.患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍.并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.干燥综合征E.风湿热F.自身免疫性贫血答案：B 本题解析：暂无解析87.以下哪项是家访中不适宜的做法A.通过电话提前预约访问时间B.事前制订具体的访视计划C.事前熟悉被访家庭及成员的有关健康资料D.根据不同的评估目的灵活采取各种访问手段E.每次访问时间一般在60分钟内为好答案：E 本题解析：暂无解析88.男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明显消瘦，咳嗽加重。1个月前咳血丝痰数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为A.查痰细菌培养及药敏，血培养B.摄正侧位X线胸片C.ECGD.痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验E.纤维支气管镜检查答案：B 本题解析：暂无解析89.病人女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55m，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OGTT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是不正确的A.增加体育活动B.定期检查血糖C.限制饮水D.调整饮食结构E.定期检查眼底答案：C 本题解析：暂无解析90.男性，60岁，长期吸烟史，3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CA19-9262U/ml。A.上消化道出血B.黄疸C.穿孔D.脂肪泻E.门脉癌栓形成答案：B 本题解析：暂无解析91. 4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。 A.右上肢石膏固定B.8字绷带固定C.三角巾悬吊D.右上臂小夹板固定E.手法复位答案：E 本题解析：暂无解析92.男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。A.输血B.立即手术C.胃肠减压D.应用止痛药E.应用解痉药答案：C 本题解析：暂无解析93. 26岁女性职员，来到门诊，自诉近1年出现在楼上抱孩子往下看，就想把孩子扔下去；别人说不让小孩接触刀、针，以免受伤，就出现想用刀、针扎孩子的想法。自己明知不该这样想，但控制不住，心里害怕，不敢抱孩子，以免出现以上想法，真做出伤害孩子的事情。 A.氟西汀B.氯硝西泮C.多塞平D.碳酸锂E.利培酮答案：A 本题解析：暂无解析94.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是A.坚持