2023年韶关市粤北第三人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年韶关市粤北第三人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.匙状甲也称反甲，常见于( )A.支气管扩张B.肺气肿C.缺铁性贫血D.类风湿性关节炎答案：C 本题解析：暂无解析2.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降( )所需要的时间。A.三分之一B.三分之二C.二分之一D.四分之一答案：C 本题解析：暂无解析3.在通过坐骨小孔的结构中，由外侧向内侧依次为 ( )A.阴部神经、阴部内动脉、阴部内静脉B.阴部内动脉、阴部神经、阴部内静脉C.闭孔动脉、闭孔静脉、闭孔神经D.阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经E.阴部内静脉、阴部神经、阴部内动脉答案：D 本题解析：暂无解析4.下列哪项不属于门脉高压症的表现A.脾大B.肝大C.食道静脉曲张D.痔核形成E.腹水答案：B 本题解析：暂无解析5.男性，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术，术后出现胃潴留，可选用下述何种药物进行治疗A.毛果芸香碱B.新斯的明C.毒扁豆碱D.阿托品E.以上都不行答案：B 本题解析：暂无解析6.胆固醇可转化为下列化合物，但应除外A.维生素DB.绒毛膜促性腺激素C.胆汁酸D.雄激素答案：B 本题解析：暂无解析7.肌皮神经 ( )A.穿过肱三头肌长头B.肌支支配上臂前群的全部肌C.发自臂丛后束D.皮支支配前臂背侧全部肌E.发自臂丛内侧束答案：B 本题解析：暂无解析8.患者近月来午后低热，食欲不振，盗汗，伴咳嗽，痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影，诊断应考虑为A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺间质性病变E.肺脓肿答案：B 本题解析：暂无解析9.国家对艾滋病实施以下哪项制度A.自愿咨询制度B.自愿检测制度C.自愿治疗制度D.自愿咨询和自愿检测制度E.自愿检测和自愿治疗制度答案：D 本题解析：暂无解析10.属于选择性受体阻断剂的是( )A.普萘洛尔B.噻吗洛尔C.吲哚洛尔D.阿替洛尔E.拉贝洛尔答案：D 本题解析：暂无解析11.胸骨角( )A.平对第2肋软骨B.平对第3肋软骨C.位于颈静脉切迹上方D.参与组成胸锁关节E.以上都不对答案：A 本题解析：暂无解析12.关节的基本结构无( )A.关节面B.关节囊C.关节腔D.关节软骨E.以上都不对答案：D 本题解析：暂无解析13.间接血凝抑制试验阳性是( )A.红细胞溶解B.红细胞不溶解C.红细胞凝集D.红细胞不凝集E.红细胞部分溶解答案：D 本题解析：暂无解析14.可调节晶状体屈度的肌是( )A.睫状肌B.上斜肌C.瞳孔开大肌D.瞳孔括约肌答案：A 本题解析：暂无解析15.某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时，误将结肠切断，因条件差，急将患者送往县医院。因延误了时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是A.医生甲的医疗差错B.医生甲的医疗事故C.医生乙的医疗差错D.医生乙的医疗事故答案：B 本题解析：暂无解析16.普萘洛尔适宜用于治疗( )。A.高血压伴急性心衰B.高血压伴窦性心动过速C.高血压伴支气管哮喘D.高血压伴心动过缓答案：B 本题解析：普萘洛尔为肾上腺素受体拮抗药。其拮抗心肌受体，减慢心率，抑制心脏收缩力与房室传导，循环血流量减少，心肌氧耗量降低。本题正确答案选B。17.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生：A.血流速度减慢血管扩张，血流加速细动脉短暂收缩白细胞附壁B.血管扩张，血流加速细动脉短暂收缩白细胞附壁血流速度减慢C.细动脉短暂收缩血流加速血管扩张，血流速度减慢白细胞附壁D.细动脉短暂收缩血管扩张，血流加速白细胞附壁血流速度减慢E.细动脉短暂收缩血流速度减慢血管扩张，血流加速白细胞附壁答案：C 本题解析：暂无解析18.构成医疗事故的要件之一是A.直接故意B.间接故意C.过失D.意外事件答案：C 本题解析：暂无解析19.罂粟( )A.有效部位B.活性成分C.人工合成药D.体内活性物质E.药用植物答案：E 本题解析：暂无解析20.激动药是指药物与受体( )A.有强亲和力，无内在活性B.有弱亲和力，无内在活性C.无亲和力，有内在活性D.无亲和力，无内在活性E.有亲和力，有内在活性答案：E 本题解析：暂无解析21.在下列关于A1（OH）3的描述中，不正确的是A.抗酸作用较强，奏效较慢B.口服后产生氯化铝，有收敛、止血作用C.久用可引起便秘D.与三硅酸镁合用，可增加疗效E.与四环素类药物合用，不影响其疗效答案：E 本题解析：暂无解析22.传染病房医院内感染控制措施中错误的是（ ）A.严格执行消毒隔离制度B.不同传染病可安排在同一房间C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧E.严格探视、陪住制度答案：B 本题解析：暂无解析23.垂体( )A.腺垂体无分泌功能B.神经垂体可分泌多种激素C.分为腺垂体和神经垂体D.是机体的应急器官答案：C 本题解析：暂无解析24.红细胞生成的基本原料是A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、叶酸D.蛋白质、维生素B12E.铁、蛋白质答案：E 本题解析：暂无解析25.神经系统结构和功能的基本单位是( )A.神经胶质细胞B.神经纤维C.神经D.神经元E.突触答案：D 本题解析：神经系统的基本结构和功能单位是神经元。它由细胞体和从细胞体延伸出的、通到其他神经元或效应器的突起组成。26.取得执业医师资格的可以A.从事医师执业活动B.中止医师执业活动C.申请执业医师注册D.不予医师执业注册E.注销执业医师注册答案：C 本题解析：暂无解析27.椎动脉 ( )A.起自颈总动脉B.穿第7至第1颈椎横突孔C.以破裂孔进入颅腔D.入颅后，左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉E.直接分为左、右大脑后动脉答案：D 本题解析：暂无解析28.下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效A.丙戊酸B.苯巴比妥C.苯妥英D.乙琥胺E.卡马西平答案：A 本题解析：暂无解析29.肘关节包括( ) A.肱桡关节、肱尺关节、腕关节B.肱桡关节、桡尺近侧关节、肱尺关节C.肱桡关节、肱尺关节、桡尺远侧关节D.肱桡关节、肱尺关节、骨间膜E.以上全错答案：B 本题解析：暂无解析30.接触黏膜的医疗用品（ ）A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm，致病性微生物不得检出C.细菌菌落总数应200cfu/g或200cfu/100cm，致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfumL，致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应300cfumL，致病性微生物不得检出答案：B 本题解析：暂无解析31.医疗责任事故包括下列情形，除了?A.擅离职守，贻误诊治机遇而形成过失B.遇双杂困难不施行上级医师指示，私自处理形成过失C.上级医师接到下级医师报告后不敷时处理形成过失D.由于相应职称的一般程度，能力不敷而形成的过失答案：D 本题解析：暂无解析32.胸腔积液最常见的原因是A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.癌性胸膜炎D.外伤性胸膜炎E.风湿性胸膜炎答案：B 本题解析：暂无解析33.急性心肌梗死?A.心前区疼痛B.发热、白细胞增高C.两者均有D.两者均无答案：C 本题解析：暂无解析34.关于股鞘的描述，错误的是 ( )A.中间格内有股静脉B.外侧格内有股动脉C.内侧格就是股管D.股管的上口为股环E.是腹股沟直疝发生的部位答案：E 本题解析：暂无解析35.心率128次分，律绝对不齐，心音强弱不等，脉率1077欠分，诊断为A.心房扑动B.心房颤动C.室上性心动过速D.室性心动过速E.窦性心动过速答案：B 本题解析：暂无解析36.在我国引起婴幼儿秋冬季流行性腹泻的病毒主要是( )A.肠道病毒70型B.艾柯病毒C.柯萨奇病毒D.巨细胞病毒E.轮状病毒答案：E 本题解析：暂无解析37.治疗急性肾功能衰竭早期的少尿( )A.甘露醇B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶答案：B 本题解析：暂无解析38.弗洛伊德提出五个阶段的性发展理论，肛门期在( )A.四至六岁儿童期B.一岁半至三岁时期C.出生至一岁半时期D.七至十二岁的儿童期E.十三岁以上青春期及成人期答案：B 本题解析：暂无解析39.下列哪项体征可确诊幽门梗阻A.肝大B.脾大C.上腹部压痛D.振水音阳性E.腹部静脉曲张答案：D 本题解析：暂无解析40.对洗衣房的医院感染管理，下列哪项错误()A.洗衣房应有定期清洁消毒制度B.运送车辆应洁、污分开，浸有血液、体液的布类应置于防水袋内封闭运送C.各类衣服应分类清洗，感染病人与普通病人的衣物应分开清洗D.对血污布类应区分其感染性，必要时按感染性布类处理E.布局上要求洁、污分区，路线由污到洁，不能逆行答案：D 本题解析：暂无解析41.关于梅毒的临床表现的描述，正确的是：（）A.一期梅毒的主要损害是软下疳B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒C.大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹，丘疹D.三期梅毒除皮肤粘膜受损外还侵犯内脏，故传染性强答案：C 本题解析：暂无解析42.既往史不包括A.以往健康状况B.以往所患疾病C.外伤史D.预防接种史E.烟酒嗜好答案：E 本题解析：暂无解析43.国家主管机关对违反行政管理法规的公民或法人采取强制性措施是A.行政处分B.行政处罚C.行政责任D.行政行为E.行政复议答案：D 本题解析：暂无解析44.患者，男性，40岁，慢性肾炎合并胆囊炎宜用A.四环素B.头孢唑啉C.多西环素D.庆大霉素E.多黏菌素答案：C 本题解析：暂无解析45.OT皮试原理是( )A.速发型超敏反应B.型超敏反应在局部的表现C.迟发型超敏反应D.型超敏反应在局部的表现E.免疫排斥反应答案：B 本题解析：暂无解析46.下列选项中，属于长效糖皮质激素的是( )。A.倍他米松B.可的松C.氢化可的松D.泼尼松龙答案：A 本题解析：糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。临床常用的糖皮质激素药物有：短效激素：氢化可的松、可的松；中效激素：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙；长效激素：地塞米松、倍他米松等。47.叩诊发现心影呈梨形增大，是由于A.右室、左室增大B.左室、左房增大C.右室、左房增大，肺动脉段膨出D.右室、右房增大E.左室增大，主动脉弓突出答案：C 本题解析：暂无解析48.分布于小腿后群肌肉的神经是( )A.胫神经B.臀下神经C.腓浅神经D.腓深神经答案：A 本题解析：暂无解析49.下列关于颈静脉的说法，错误的是A.正常人立位或坐位时，颈外静脉不显露B.正常人平卧位时，颈静脉可稍见充盈，但其范围不超过锁骨上缘至下颌角距离的下23C.左心衰竭时可见到颈静脉怒张D.心包积液时可见颈静脉怒张E.上腔静脉梗阻时可见颈静脉怒张答案：C 本题解析：暂无解析50.氯霉素在临床应用受限的主要原因是( )A.严重的胃肠道反应B.影响骨骼和牙齿生长C.抑制骨髓造血功能D.易发生二重感染E.易引起过敏反应答案：C 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关()A.兴奋眼辐射肌受体，使瞳孔开大B.抑制肥大细胞释放过敏性物质C.兴奋心脏1受体，使心输出量增加D.兴奋支气管2受体，使支气管平滑肌松弛E.兴奋血管受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析2.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是( )。A.计划生育行政部门B.人民法院C.卫生行政部门D.行政主管部门E.人民检察院答案：A、C 本题解析：暂无解析3.桡神经支配以下哪些肌肉 ( )A.肱二头肌B.肱三头肌C.肱肌D.喙肱肌E.肱桡肌答案：B、E 本题解析：暂无解析4.与计划生育有关的临床医疗服务包括( )。A.避孕和节育的医学检查B.计划生育药具不良反应的治疗C.施行避孕、节育手术D.计划生育手术并发症的诊断E.全部妇产科手术答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析5.下列记述中哪些是错误的A.移行上皮可现鳞状上皮化生B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生答案：A、B、C 本题解析：暂无解析6. 氟喹诺酮类的共同点为( )。 A.与其他抗生素无交叉耐药性B.分布广，组织浓度高C.毒性低，不良反应少D.抗菌谱广答案：A、B、C、D 本题解析：氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物，它们的共同特性是：抗菌谱广；细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性；口服吸收良好，体内分布广；不良反应少，大多较轻微；应用较广。7.计划生育技术服务机构具有以下特点( )。A.隶属同级计划生育行政部门B.营利性C.具有医疗保健性质D.全额拨款事业单位E.营利性和非营利性答案：A、C、D 本题解析：暂无解析8.下列说法正确的是( )。A.支气管扩张患者痰多，并伴分层现象B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染答案：A、C、D 本题解析：咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。9.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后，可引起感染性梗死或脓肿的器官有：A.心B.脑C.肺D.肾答案：A、B、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，A项、B项、D项：栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心，随血液循环到达全身，可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。因此，选择ABD选项。10.乙型肝炎传播途径有( )A.母婴传播B.性接触传播C.呼吸道传播D.血行传播E.消化道传播答案：A、B、D 本题解析：暂无解析11.医德评价的意义A.医务人员满足自我心理需求的手段B.医务人员行为的监视器和调节器C.维护医德原则的重要保障D.维护医德规范的重要保障E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析12.以下是必需氨基酸的有( )A.谷氨酸B.半胱氨酸C.色氨酸D.苏氨酸E.缬氨酸答案：C、D、E 本题解析：必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要，必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲，必需氨基酸共有8种：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。13.输精管包括哪几部分？( )A.睾丸部B.腹股沟部C.盆部D.精囊腺部E.精索部答案：A、B、C、E 本题解析：输精管全程可分4部分：睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。14. 下列有关物质代谢描述正确的是( )。 A.物质代谢包括合成代谢与分解代谢两方面，并处于动态平衡之中B.物质代谢中绝大部分化学反应是在细胞内由酶催化而进行C.物质代谢伴随多种形式的能量转换D.物质氧化时伴有ADP磷酸化而产生ATP，为生命活动直接提供能量答案：A、B、C、D 本题解析：ATP是生命活动的直接能源物质。肌肉收缩、神经传导、生物合成、吸收与分泌所需要的能量均来自ATP。15. 肉芽组织的成分包括( )。 A.血管内皮细胞B.成纤维细胞C.平滑肌细胞D.炎症细胞答案：A、B、D 本题解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。16.可以组织病残儿医学鉴定的有( )。A.县级人民政府计划生育行政部门B.设区的市级人民政府计划生育行政部门C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门D.国务院计划生育行政部门E.县级以上人民政府计划生育行政部门答案：B、C 本题解析：暂无解析17.平静呼吸时，肺内压大气压的时相有A.呼气初B.吸气初C.呼气过程中D.呼气末E.吸气末答案：D、E 本题解析：暂无解析18.下列哪些成份不存在于正常人尿液中A.电解质B.葡萄糖C.蛋白质D.红细胞E.尿素答案：B、C、D 本题解析：暂无解析19.输血可以引起哪些感染( )A.丙型病毒性肝炎B.弓形虫病C.梅毒D.E细胞病毒感染E.艾滋病答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析20.换发合格证应具备的条件是( )。A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动D.以上答案都不对E.必须取得执业医师答案：B、C 本题解析：暂无解析21.触到正常肝脏时常有以下哪些特点？( )A.质地柔软B.边缘圆钝C.常在剑突下触到D.表面光滑答案：A、C、D 本题解析：正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，但腹壁松软的瘦长体形者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧（中等硬）和质硬。如触之柔软似口唇者为质软；正常肝表面光滑，边缘整齐，且薄厚一致；正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。22.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括A.尊重的准则B.知情同意的准则C.研究无禁区的准则D.安全有效的准则E.防止商品化的准则答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析23.突发公共卫生事件应急条例规定，下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是：（）A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的B.发生或发现不明原因的群体性疾病的C.发生传染病菌种、毒种丢失的D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析24.心房肌的生理特点为A.具有兴奋性B.具有传导性C.具有收缩性D.具有内分泌功能E.具有自律性答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析25.引起间质性肺炎的病原体有A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.ECHO病毒答案：B、C、D 本题解析：暂无解析26.下列哪些选项属于组织的适应性改变？( )A.萎缩B.坏死C.增生D.肥大E.化生答案：A、C、D、E 本题解析：适应是内外环境变化时，机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时，超过机体耐受能力，后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。27.引起性病的病原体有（ ）A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.衣原体D.HIVE.HAV答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析28.输血可引起哪些感染()A.伤寒B.巨细胞病毒感染C.梅毒D.弓形体病E.丙型肝炎答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析29.护士执业违反医疗护理规章制度的，由卫生行政部门视情节予以( )。A.警告B.责令改正C.中止注册D.取消注册E.注册答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析30. 按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为( ) A.上皮组织来源的肿瘤B.间叶组织来源的肿瘤C.淋巴造血组织来源的肿瘤D.神经组织来源的肿瘤E.胸腺来源的肿瘤答案：A、B、C、D 本题解析：按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为：(1)上皮组织肿瘤；(2)间叶组织肿瘤；(3)淋巴网状组织肿瘤；(4)神经组织肿瘤；(5)性索、生殖细胞肿瘤；(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。三.判断题(共15题)1.心输出量=每搏输出量心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大( )答案：错误 本题解析：心输出量=每搏输出量心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。2.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。答案：正确 本题解析：暂无解析3. 异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。( ) 答案：正确 本题解析：异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。4.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）答案：正确 本题解析：暂无解析5.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。( )答案：错误 本题解析：肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。6.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。( )答案：错误 本题解析：药物不良反应是一个大类，它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应，人们常常说不良反应就是副作用，这种说法是错误的。7.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。答案：错误 本题解析：暂无解析8.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析9.医疗机构违反医疗事故处理条例的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析10.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。( )答案：正确 本题解析：暂无解析11.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。答案：错误 本题解析：暂无解析12.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? )答案：错误 本题解析：暂无解析13.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。( )答案：错误 本题解析：氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。14.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。( )答案：正确 本题解析：暂无解析15.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( )答案：错误 本题解析：决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。四.问答题(共5题)1.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案： 本题解析：急性肾盂肾炎诊断依据：（1）40岁女性，是急性肾盂肾炎的好发年龄（2）症状：寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状，左侧腰部疼痛等（3）体征；左侧肾区叩击痛，双下肢无水肿2.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例，回答下列问题：1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？答案： 本题解析：1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。3.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。根据上述案例，回答下列问题：请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？答案： 本题解析：本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例，回答下列问题： 指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？ 答案： 本题解析：研究方法：队列研究常见偏倚：失访偏倚控制：提高研究对象的依从性。（核心）失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。5. 患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1.为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。2.如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？答案： 本题解析：1.（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。卷II一.单项选择题(共50题)1.下列关于血便叙述错误的是( )。A.洗肉水样血便常见于急性出血性坏死性小肠炎B.暗红色果酱样的脓血便常见于阿米巴痢疾C.柏油样便常见于上消化道出血D.排便后有鲜血滴出常见于细菌性痢疾答案：D 本题解析：细菌性痢疾血便表现为黏液脓血便。大便常规检查表现为鲜红黏冻状稀便，镜检可见大量脓细胞和红细胞。便后有鲜血滴出多考虑为痔疮。2.形成血浆晶体渗透压的主要成份是：A.NaClB.KClC.葡萄糖D.NaHCO3E.KHCO3答案：A 本题解析：暂无解析3.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位？( )A.自主体位B.被动体位C.患侧卧位D.端坐呼吸答案：B 本题解析：暂无解析4.医院感染常规监测中下列哪项是错误的()A.医院感染高危因素监测B.医院感染高危科室、高危人群监测C.医院感染暴发流行监测D.传染病报告卡监测E.漏报率监测答案：D 本题解析：暂无解析5.不出入第一肝门的结构是( )A.肝管B.门静脉C.肝静脉D.肝固有动脉E.肝的神经和淋巴管答案：C 本题解析：暂无解析6.办事见异思迁、虎头蛇尾的人，其意志活动缺乏( )A.坚韧性B.独立性C.果断性D.自制性E.自觉性答案：A 本题解析：暂无解析7.负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起( )通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需材料。A.5日内B.10日内C.15日内D.20日内E.25日答案：A 本题解析：暂无解析8.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版），下列哪种药品属第一类精神药品？A.三唑仑B.地西泮C.巴比妥D.艾司唑仑答案：A 本题解析：暂无解析9.在下列药物中，治疗厌氧菌感染应选用( )A.庆大霉素B.头孢氨苄C.甲硝唑D.美西林E.氨曲南答案：C 本题解析：暂无解析10.血浆的粘滞性主要决定于：A.红细胞数量B.白细胞数量C.血小板的数量D.血浆蛋白含量E.血浆NaCl含量答案：D 本题解析：暂无解析11.流行性感冒的高发季节为：A.夏秋季B.秋冬季C.冬春季D.春夏季E.无季节性答案：C 本题解析：流行性感冒多开始于冬季，于23周内病例达高峰，一次流行持续约68周。12.鼻烟窝内通过的主要结构为 ( )A.尺动脉B.桡动脉C.正中神经D.尺神经E.拇收肌答案：B 本题解析：暂无解析13.巴氏消毒法的温度是( )。A.62 30minB.80 15minC.75 30minD.90 45minE.85 50min答案：A 本题解析：暂无解析14.同一座标上两药的S型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20，下述那种评价是正确的 A.A药的强度和最大效能均较大B.A药的强度和最大效能均较小C.A药的强度较小而最大效能较大D.A药的强度较大而最大效能较小E.A药和B药强度和最大效能相等答案：D 本题解析：暂无解析15.贫血患者A.呼吸音减弱B.呼吸音消失C.呼吸音增强D.呼吸音延长E.呼吸音正常答案：C 本题解析：暂无解析16.预防过敏性哮喘发作的平喘药是A.沙丁胺醇B.特布他林C.色甘酸钠D.氨茶碱E.异丙肾上