护理人员岗位职责与工作流程(优质护理)

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目录1、办公班岗位职责2、A班高级责任护士岗位职责3、A班初级责任护士岗位职责4、P班高级责任护士岗位职责5、P班初级责任护士岗位职责6、N班高级责任护士岗位职责7、N班初级责任护士岗位职责&辅班护士岗位职责9、分级护理工作流程10、各班职责和工作标准及考核方案一、办公班岗位职责、工作流程及考核标准1、岗位职责1)在护士长的领导下进行工作;2)参加晨会交接班,掌握病房病人动态、手术及危重病人病情,认 真、及时、准确处理和核对医嘱,及时督促准确执行。领取当日药品 并发放临时口服药,督促护工及时送检标本、会诊单、护送病人各种 辅助检查(危重病人由医护人员护送);3)热情接待新病人并安置好床位,通知负责护士做好入院护理,并 通知主管医生;4)办理入院、出院、转科及转院病人手续;5)保持办公室整洁,接传科室电话,检查并报修科内维修。和供应 室签收器械和物品;6)审核执行电脑医嘱,负责清查每日记帐情况,打印并核对每日催 缴单。7)每日总对医嘱并登记,负责发放8 : 00、17 : 00 口服药。8)每日清查一次性用物,并及时补充完善。办公班护士工作流程考核标准7: 30-8 : 00完成当日各种标本 的清杳、记帐丿并接洽病友的咨i r8: 00-8 : 20参加晨会交接, 掌握病房病人动态、手术及危佩戴胸牌,仪表端庄,杀明用语,热情服务;位,通知负责护士及负责医热情接待新病人,并安排床准确处理医嘱,及时办理出入院手续,认真签收,& 20-10 : 00认真、及时、准确处理和核对医嘱,及时督促准确执行。办理入院、出院、转科及10 : 00-11 : 00领取当日药品并支对临床用药,及时发严格三查七对,和药房11 : 00-11 : 30和组长、A班组14 : 30-16 : 30处理、审核医嘱,16:30-17:00书写交班报告,填写17 : 00-17 : 30 发放 17 : 00 口、A班护士任职资格和岗位职责、工作流程及考核标准(一) A班高级责任护士(护理组长)1、任职资格1)具备完成本岗位职责的能力;2)护师(或护师以上)专业技术职称,大专以上学历注册护士;3)临床专科护理业务知识较为扎实,基础和专科护理技术熟练,有 一定教学和管理才能,护士长不在时,能代理护士长工作;4)掌握基础理论,有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规, 了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法、临床意义。2、岗位职责1)在护士长的领导下,负责所在护理小组的日常工作;2)根据工作需要承担各种班次工作任务;3)在护士长的统筹安排下,必要时可负责本护理小组的排班;4)参加科主任查房、科内会诊和疑难死亡病例讨论,密切观察并掌握所属护理小组病人生命体征及病情变化,尤其是危重病人的生命体 征及病情变化,参和、指导危重病人的抢救护理工作;5)参加科内护理查房和业务学习,根据各种需要,可定期组织本小 组护理业务学习;组织本小组护理人员的技术训练和考核工作;6)督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,按工 作标准对本组护理工作进行检查,是否正确实施治疗、患者用药和护 理措施是否得力,并观察了解患者的反应,做好康复和健康指导,发 生的护理差错隐患及时向护士长汇报,查明原因,吸取教训,采取整 改措施;7)做好病区管理,物品陈设做到统一规范,保持病区清洁、整齐、 肃静、安全,督促病人午休,为病人制定安全防护措施;做好病区单 元的消毒隔离工作,预防院内感染的发生;8)指导并检查小组护士基础护理工作落实情况,督促并且强化健康 教育,提高患者掌握率;督促检查卫生员的工作;如实评价本小组护 士的工作;A班高级责任护士工作流程考核标准10: 30-11 : 30打印次日所有病人输液卡,和组长护士长或办公11 : 30-12:30接应红灯,协助病14 : 30-15 : 00和P班组长床头交接12 : 30-14 : 00巡视病房,接应红灯,保持病房安静,检查本班治疗14: 00-14 : 30查看当日危重病人护理记录完成情况,书写危重病4(二) A班初级责任护士1、任职资格1)具备完成本岗位职责的能力;2)护理专业毕业后取得注册护士资格,工作 2年以上的护士;3)掌握护理基础理论,各项护理操作规程及常用急救技术,能解决 本专科常见的护理问题;2、岗位职责1)在护士长、护理组长指导下,实施所分管的各项治疗护理工作;2)认真交接班,体现护理的连续性;3)按照护理工作程序、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成 所分管病人的各项基础护理和部分专科护理工作;4)按要求完成病情观察及护理记录, 做好患者基础护理和心理护理。 巡视病房,密切观察和记录患者生命体征和病情变化, 发现异常情况 及时报告;5)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对 不能自理的患者提供生活护理和帮助;6)对所分管的病人做到“十知道”;了解所分管病人的出入院情况, 做好康复和健康指导;7)参和急危重病人抢救配合,熟练保养、使用各种急救器材和药品;8)参加常规护理查房、护理教学查房,参和危重病人护理会诊和护 理个案讨论;9)参和临床教学工作,协助护理组长指导实习护士或进修护士完成 临床教学任务;10)参和病区管理,保持病区清洁、整齐、肃静、安全,督促病人午 休,为病人制定安全防护措施;11)按时完成护士规范化培训计划,完成本职称范围继续教育,完成 院内在职培训。考核标准A班初级责任护士7: 40-8 : 00管理所管病房,指导健康助理员完成基础护理,和护理 佩戴胸牌,仪表端庄,文明用语,热情 服务;基础护理危 重病人护 理合格组长床头交接,查看一级护理病人8: 30-11 : 00执行本组病人治疗护 理,及时接应呼叫器,接待新病人, 完成好护理记录,作好阶段性宣教严格操作规程,三查七对,治疗准确及 时,所分管的病人做到“十知道”“五到床 头” “一短六洁健康教育到位,覆盖率11 : 00-11 : 30检查本组治疗护治疗护理到位,遇到疑问报告及时理完成情况,遇有疑问及时报告11 : 30-12:30 接应红灯,协助12 : 30-14 : 00巡视病房,接应红灯,保持病房检查本班14 : 00-14 : 30完成护理文书记14: 30-15 : 00 测量 15: 00所有病人的三测,和本组组长三、P班护士任职资格和岗位职责、工作流程及考核标准1、P班-高级责任护士(护理组长)(1)任职资格1)具备完成本岗位职责的能力;2)主管护师以上专业技术职称,大专以上学历的注册护士;3)临床专科护理业务知识为扎实,基础和专科护理技术熟练,有一 定教学和管理才能,护士长不在时,能代理护士长工作;4)掌握护理基础理论,有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理 常规,了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法、临床意义。(2)岗位职责1)检查、指导P班责任护士的工作,履行P班组长的工作职责;2)和P班组长进行床旁交接,掌握病房病人动态,特殊治疗护理交 接;3)交接物品、器械、毒麻药品,查看交班本及护理工作留言本;4)指导完成下午基础护理,按要求完成病情观察及护理记录,做好 患者基础护理和心理护理。经常巡视病房,密切观察和记录患者的生 命体征和病情变化,发现异常情况即时报告,完成本班治疗和护理;5)督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,按工作标准对本小组护理工作进行检查,是否正确实施治疗、患者用药和 护理措施是否得力,并观察了解患者的反应,发生的护理差错隐患及 时向护士长汇报,查明原因,吸取教训,采取整改措施;6)准确处理核对并执行本班医嘱;7)热情接待新病人,和负责护士一起完成新病人入院评估和宣教及 首次护志的书写,做好次日特殊检查、当日特殊检查病人宣教;8)做好病房管理,督促病人就寝;9)查看当日手术病人及护理记录完成情况,检查本班治疗、护理完 成情况,书写交班报告。对不能自理患者提供生活护理和帮助,为患 者提供康复和健康指导。P班组长工作流程考核标准14: 30-14: 40交接物品、器械、毒麻药品,查看交班本及护理记录佩戴胸牌,仪表端庄,文明用诏,热情服务,物品、器械毒麻药正确14 : 40-15 : 00和A班组长及本小组责任护士进行床头交接,查看一掌握病房病人动态及危重、手术病人病情,了解一级护理病人管道护15 : 00-17 : 0治疗和护1 理,检)0巡视病房,协助各组1查各组治疗和员和理级1盞情况况士热情基静处理本班医【巡视病房,和助进病房安嘱检查A班治疗、护20 : 30-21 : 00巡视病房,做好病房管|及阳:检检查门窗30;2、P班初 更护理记录完成查电开关日危重助发放况级级责任护士青况,检查本班质量、(1)任职资格完成新病人入院评估和宣教、次日手术、 当日手术病人宣教,新病人首次护志。基础护理完成好,水电安全治疗、护理到位,病室安静1)具备完成本岗位职责的能力;2)护理专业毕业后取得注册护士资格,工作 2年以上的护士;3)掌握护理基础理论,各项护理操作规程及保病人急救技外宿病人解决总值班本专科常见的护理问题。、!(2)岗位职责1)在 P班组长指导下工作;病房安静,本班工作完成好21 : 30-22 : 00和N班组长做了解病室动态2)巡视病房,及时接应红灯;完成所管病人治疗和护理;3)完成落实本小组患者的基础护理及生活护理;4)完成次日病人的抽血准备好各室的保洁工作和落锁;5)按要求完成病情观察及护理记录, 做好患者基础护理和心理护理。经常巡视病房,密切观察和记录患者生命体征和病情变化, 发现异常 情况须及时报告;6)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理患者提供生活护理和帮助;为患者提供康复和健康指导;7)开关电视机,配合组长行陪护管理,保持病室安静、整洁, 21 :30锁大门,注意节约用水、电,做好安全工作;8)负责测量及绘制本班患者三测。P班责任护士工作流程考核标准*佩戴胸牌,仪表端正,了解病室动态病人生活护理完成好14 : 30-15 : 00 和 A/P 班组长完成本组病人的交接15 : 40-16 : 30完成下午基础护理和各项生活护理16 : 30-18 : 30周日、周一病房紫外线消毒,整理各功能用房,病室安静,各病房消毒合格,1、N班-高级责任护士(护理组长)(1)任职资格1)具备完成本岗位职责的能力;2)护师以上专业技术职称,大专以上学历的注册护士;3)临床专科护理业务知识较为扎实,基础和专科护理技术熟练,有 一定教学和管理才能;4)掌握护理基础理论,有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理 常规,了解常用的临床检验及特殊检验的方法、临床意义。(2)岗位职责1、和上一班组长床头交接病人,掌握病房病人动态,交接治疗护理 完成情况;2、检查、指导初级护士的工作。处理、核对和审核医嘱,完成本班 治疗护理工作,达到质量标注要求;3、做好病房及陪人管理,保持病房安静、整洁;4、按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理 经常巡视病房,密切观察和记录患者生命体征和病情变化,发现 异常情况必须及时报告;5、正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对 不能自理的患者提供生活护理及帮助;为患者提供康复和健康指 导;6、核对当日输液卡并签名。7、核对化验单和标本容器并做好登记,正确收集各种化验标本。 &晨间第一、二组配药,分组,做好当日输液准备,执行肌注、皮 下治疗9、书写交班报告并交班,总结 24小时出入水量并登记10、落实患者晨间护理,协助进餐,病陪人满意。考核标准佩戴胸牌,仪表端庄,文明 用语,热情服务,掌握病房 病人动态N班高级责任护士工作流程21:00-22:00和P班组长及 N班 组长床头交接,掌握病房病人动 态。清点外宿病人,报告医生并 记录22:30-23:00测量并绘制23:00三测三测绘制准确无误23:00-03:00紫外线及血压计袖 带消毒,测画3:00三测,清理 消毒弯盘,压脉带、一次性用物, 周一、周四清点白大褂送洗各物品消毒合格,处理好用 过的物品,为下班做好用物 准备03:00-05:00巡视病房,协助当 日手术病人翻身、拍背,测量生 命体征,并写护理记录单及时巡视病房,严密观察和 了解病室病人动态及患者病 情和心理动态05:00-07:00 测量 Qd 及 Bid 血压 和空腹血糖,测画7:00三测。协助完成生活护理,落实晨间护 理f24小时出入水量准确无误, 落实患者晨间护理,协助进 餐,病陪人满意07:00-07:30管理好陪护床,协 助患者进餐f协助进餐,病陪人满意07:30-08:00和A班组长床头交 接,进行晨间交接f严格遵守值班、交接班制度2、N班-初级责任护士(1)任职资格1)具备完成本岗位职责的能力;2)护理专业毕业后取得注册护士资格,工作 2年以上的护士;3)掌握护理基础理论,各项护理操作规程及常用急救技术,能解决 本专科常见的护理问题。、(2)岗位职责1)在N班组长指导下工作;2)巡视病房,及时接应红灯;完成所管病人治疗和护理;3)按要求完成病情观察及护理记录, 做好患者基础护理和心理护理。经常巡视病房,密切观察和记录患者生命体征和病情变化, 发现异常 情况须及时报告;4)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对 不能自理患者提供生活护理和帮助;为患者提供康复和健康指导;5)按时锁大门,注意节约用水、电,做好安全工作,配合组长行陪 护管理,保持病室安静、舒适;6)负责测量及绘制本班患者三测,管理好病历。7)每日更换消毒液,搞好各室卫生,清理压脉带、网套。准备次日 一输液用物及一次性用物,为白班作好准备。8)紫外线消毒及血压计袖带消毒并登记。9)协助落实一级护理病人的基础护理及生活护理,完成会阴抹洗10)协助晨间第一、二组配药,分组,做好当日输液准备。11 )管理好陪护床。N班责任护士工作流程考核标准21:00-22:00 P班组长和 N班组长床头交接,掌握病房病人动 态。交接物品及毒麻药品,查阅 交班报告及护理工作记录,特殊 治疗和护理接班佩戴胸牌,仪表端庄,文明 用语,热情服务,掌握病房 病人动态。22:30-00:00核对并摆放次日输 液和当日输液卡及医嘱,24:00执行当日医嘱次日输液和当日输液卡及医 嘱准确无误,医嘱准确执行00:00-06:00核对抽血病人申请 单及试管,巡视病房,完成本班 治疗护理,密切观察患者病情抽血病人申请单及试管准确 无误,病室安全06:00-07:00清晨抽血,总24小时出入水量,检查指导参和晨间 护理,落实基础护理,协助进餐f基础护理完成,24小时出 入水量准确无误,落实晨间 护理,协助进餐,病陪人满意07:00-07:30配当日输液的第一 组液体并插好输液管备用,做好 本班的清洁卫生,书写交班报告f各病室清洁卫生,为下班做 好用物准备07:00-08:00晨间交接班,并和负责护士和组长床头交接f严格遵守值班、交接班制度五、辅班护士任职资格和岗位职责1、任职资格1)具备完成本岗位职责的能力;2)经过医院规范化培训并且取得护士执照的低年资护士。2、岗位职责1 )在护士长的领导和护理组长及初级责任护士的指导下进行工作;2)认真落实晨间洗脸、洗手及梳头,完成基础护理;认真落实黄昏 洗脸、洗手及梳头,完成基础护理;3)在护理组长的指导下巡视病房。4)保持患者清洁卫生,整理或更换床单位,负责一般患者的转床, 保持病房的整洁和通风;5)准备床单位,对新入院病人进行环境介绍,管理陪护;6)每月清点财产、被服、器械一次;每周清点贵重药品一次;7)协助科室贵重物品保养和维护;负责周二、周五更换消毒瓶、盛压脉带等无菌缸,并及时清洗、备干、打包消毒。8)协助患者进餐和下床活动,协助患者翻身拍背;倾倒尿液;辅班工作流程7: 00-8 : 30倾倒尿液,洗脸、洗手及梳头,在护理组长指导下完成基考核标准佩戴胸牌,仪表端庄,文明用语,热 情服务;病房整洁,病人清洁舒适& 30-9: 30管理陪护k病房安静、有序9: 30-10: 30在注册护士的指导下修 剪指甲及病室环境宣教,协助患者翻身、拍背及下床活动新病人入院环境和规章制度宣教内容 掌握;患者翻身、拍背及下床活动正确床单位清洁卫生,转床及时;尿 液倾倒及时协助患者进餐,病陪人满意15: 00-16: 00在护理组长指导下完成下午基础护理,整理好病房基础护理完成好,病陪人满意16: 00-17: 00在护理组长指导下完成,洗脸、洗手洗脚,倾倒尿液,病人清洁舒适17: 00-17: 30协助患者进餐, 倾倒尿液,协助患者翻身、拍背及协助患者进餐,病陪人满意分级护理基础护理工作流程一级护理(生活不能自理)基础护理工作流程07: 00-07: 20密切观察病情,整理床单位,面 部清洁和梳头,口腔护理,床上 更衣07: 20-07 : 30协助患者翻身拍背及有效咳嗽, 必要时协助床上使用便器07: 30-08: 00密切观察病情,协助进食责任人N班组长和早班护士N班组长和早班护士N班组长和早班护士08: 00-09: 30输液治疗,协助翻身拍背及有效 咳嗽,压疮预防护理,必要时协 助床上移动A班组长J09: 30-11 : 00密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,必要时协助床上使用 便器,及时倾倒排泄物A班组长和早班护士J11: 00-12:00密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,必要时协助床上移动,如有需要,行失禁护理A班组长和早班护士J12: 00-12:30密切观察病情,协助进食fA班组长J12: 30-13:30密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽fA班组长J13: 30-15:00密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,督促午休fA班组长15:00-15:30密切观察病情,整理床单位,修 剪指趾甲fP班组长和早班护士J15: 30-17:00密切观察病情,面部清洁,口腔 护理,1周1次床上洗头,2日 1次床上擦浴,会阴护理或尿管 护理,足部清洁fP班组长和早班护士J17:00-18:00密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽fP班组长17: 30-18:00密切观察病情,协助进食P班组长18:00-21:30密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,2小时1次,必要时 协助床上移动,及时倾倒排泄 物,必要时协助床上使用便器P班组长21:30-22:00密切观察病情,督促入睡P班和N班组长22:00-07:00密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,2小时1次,必要时 协助床上移动,及时倾倒排泄 物,必要时协助床上使用便器fN班组长一级护理(生活部分自理)基础护理工作流程责任人07:00-07:20密切观察病情,整理床单位,面 部清洁和梳头,床上更衣f早班护士07:00-07:30协助翻身拍背及有效咳嗽,必要 时协助床上使用便器f早班护士07:30-08:00密切观察病情,协助进食fN班组长和早班护士08:00-09:30输液治疗,协助翻身拍背及有效 咳嗽,压疮预防护理,必要时协 助床上移动fA班责任护士09:30-11:00密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,必要时协助床上使用 便器或失禁护理,及时倾倒排泄 物fA班责任护士和早班护士J11:00-12:00密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,必要时协助床上移动A班责任护士和早班护士J12:00-12:30密切观察病情,协助进食A班责任护士J12:30-13:30密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽A班责任护士J13:30-15:00密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,督促午休fA班责任护士15:00-15:30密切观察病情,整理床单位,修 剪指趾甲,协助翻身拍背及咳嗽fP班责任护士和早班护士J15:30-17:00密切观察病情,协助面部清洁, 按需要协助床上洗头,2日1次 床上擦浴及更衣,会阴护理或尿 管护理,足部清洁fP班责任护士和早班护士J17:00-17:30密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽fP班责任护士J17:00-18:00密切观察病情,协助进食fP班责任护士J18:00-21:30密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,2小时1次,必要时 协助床上移动,及时倾倒排泄物,按需要协助床上使用便器fP班责任护士J21:30-22:00密切观察病情,督促入睡P班和N班组长22:00-07:00密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,2小时1次,必要时 协助床上移动,及时倾倒排泄 物,必要时协助床上使用便器N班辅助护士二级护理(生活部分护理)基本护理工作流程责任人07:00-07:20密切观察病情,整理床单位,协 助面部清洁和梳头,床上更衣早班护士07:20-07:30协助患者翻身拍背及有效咳嗽, 必要时协助床上使用便器f早班护士07:30-08:00密切观察病情,协助进食fN班辅助护士和早班护士08:00-09:30输液治疗,协助翻身拍背及有效 咳嗽,压疮预防护理,必要时协 助床上移动fA班责任护士09:30-11:00密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,必要时协助床上使用 便器或失禁护理,及时倾倒排泄 物fA班责任护士和早班护士11:00-12:00密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,必要时协助床上移动fA班责任护士和早班护士12:00-12:30密切观察病情,协助进食fA班责任护士12:30-13:30密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽A班责任护士13:30-15:00密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,督促午休A班责任护士15:00-15:30密切观察病情,整理床单位,修 剪指趾甲,协助翻身拍背及咳嗽P班责任护士和早班护士15:30-17:00密切观察病情,协助面部清洁, 按需要协助床上洗头,2日1次 床上擦浴及更衣,会阴护理或尿 管护理,足部清洁fP班责任护士和早班护士17:00-17:30密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽fP班责任护士17:00-18:00密切观察病情,协助进食fP班责任护士18:00-21:30密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,2小时1次,必要时 协助床上移动,及时倾倒排泄 物,必要时协助床上使用便器fP班责任护士21:30-22:00密切观察病情,督促入睡fP班和N班组长22:00-07:00密切观察病情,协助翻身拍背及 有效咳嗽,2小时1次,必要时 协助床上移动,及时倾倒排泄 物,必要时协助床上使用便器fN班辅助护士二级护理(生活完全自理)基础护理工作流程07:00-07:30整理床单位,指导患者做好清洁 卫生责任人早班护士07:3-08:00协助进食A班责任护士08:00-11:30输液治疗,密切观察病情,患者 安全宣教及安全管理11:30-12:30密切观察病情,协助进食A班责任护士及早班护士A班责任护士12:30-15:00密切观察病情,管理病房,督促 患者午休A班责任护士15:00-17:00密切观察病情,患者安全宣教及P班责任护士和早班护士17:00-17:30密切观察病情,协助进食安全管理17:30-21:30密切观察病情,指导患者做好清 洁卫生,患者安全宣教及安全管 理P班责任护士P班责任护士21:30-22:00密切观察病情,督促入睡P班和N班责任护士22:00-07:30密切观察病情,患者安全管理P班辅助护士三级护理(生活完全自理)基础护理工作流程责任人07:00-07:30整理床单位,指导患者做好清洁 卫生早班护士07:30-08:00协助进食A班责任护士08:00-11:30输液治疗,密切观察病情,患者 安全宣教及安全管理A班责任护士及早班护士11:30-12:30密切观察病情,协助进食fA班责任护士12:30-15:00密切观察病情,管理病房,督促 患者午休fA班责任护士15:00-17:00密切观察病情,患者安全宣教及 安全管理fP班责任护士和早班护士17:00-17:30密切观察病情,协助进食fP班责任护士17:30-21:30密切观察病情,指导患者做好清 洁卫生,患者安全宣教及安全管 理fP班责任护士21:30-22:00密切观察病情,督促入睡fP班和N班责任护士22:00-07:30密切观察病情,患者安全管理fP班辅助护士
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