出水设备验收表模板

出水设备验收表附:内蒙古自治区重点监控企业污染源自动监测设备验收表（报批稿）企业名称:乌达经济开发区污水处理厂验收单位:环保部门 填写验收日期编号内蒙古自治区环境保护厅制填写说明该表分”现场验收表”、 ”比对监测结果表”、 ”验收组成员名 单”、 ”责任环保部门验收结论”四部分组成。1、”现场验收表”由责任环保部门的现场验收人员填写 , 并由 企业人员认可签字 , 其中”表一 （ 基础信息 ） ”每个企业填写一 份, ”表二（ 废气） ”、 ”表三（ 废水） ”每套自动监测设备填写一 份。2、”比对监测结果表”由责任环保部门的环保监测机构填写。3、”责任环保部门验收结论”由责任环保部门填写。4、填写时使用蓝黑钢笔或签字笔, 字迹清晰、 不得涂改, 或 者采用计算机输入（ 签字内容除外） 。表一:内蒙古自治区重点监控企业污染源自动监测设备现场验收表（基础信息）基本信息企业名称乌达经济开发区污水处理 厂组织机构代码所属城市乌海市企业工商注册号地址乌达经济开发区内邮编016040法人代表郭长安环保负责人土磊联系方式手机：电话：邮箱：管理负责人史永军联系方式手机：电话：邮箱：制度执行 情况设备操作、使用维护保养记录有 y u i=i岗位责任制有 y u i=i设备故障预防与处理制度有 y u i=i运行、巡检记录有 y u i=i定期校准校验记录有 y u i=i标准物质易耗品定期更换记录无设备故障状况及处理记录有 y u i=i核查人员（签字）：日期：企业人员（签字）:日期：表二:内蒙古自治区重点监控企业污染源自动监测设备现场验收表(废气)污染治理设施信息锅炉台数及 总吨位台蒸吨机组装机容量万KW全年发电量千瓦时全年耗煤量吨脱硫设计单 位脱硫工艺设计脱硫效率(%)设计处理风量(万 m3/h)设计煤质含硫率(%)实际平均煤质含硫率(%)除尘工艺设计除尘效率(%)脱硝工艺设计脱销效率(%)排污口信 息排污口名称排污口序号排污口位置东经：度分秒；北纬：度分秒排污口是否规范排污口标志牌安装是口否口设施运行及日常现场监督检杳记录是口否口自动监测 设备基本 情况生产厂家探头位置设备型号及编码投用时间设备安装是否规范计量器具型式批准证书或生产许可证有效期环境监测仪器质量监督检验中心适用性检测证书有效 期在线自动监测仪经过环境保护部环境监测仪器质量监 督检验中心适用性检测合格并在有效期内是口否口运营类别自运营口第一方运营口环保部门运营口废气排放口已安装流速仪是口否口烟气排放连续监测系统(CEMS)设置符合规范要求的 操作平台是口否口CEMS取样点位处应具有符合规范要求的标准分析方 法取样孔是口否口白二till心Rill玄滋HX7去A释稀抽取式B直接抽取式SO2自动监测系统取样方式C直接测量式D其它口SO2自动监测系统的氧化硫分析原理A紫外荧光B非分散红外口C非分散紫外口D紫外差分吸收(DOAS) E定电位电解测量技术口F其它口自动监测 设备联网 情况数据采集器序号终端服务地址码数据上报间隔现场各项数据与监控中心接 收数据单位及数值是否一致执行标准污染物名称标准值标准名称及标准号仪器参数设置情况二级门禁管理系统有口无口氧量有口无口校准系数有口无口速度场系数有口无口仪器参数设备设置值现场核查值排污口尺寸（米）过剩空气系数校准系数速度场系数数据采集 传输仪运 行情况废气排放口是否安装独立数据采集传输设备是口否口数据采集传输仪性能符合规范要求是口否口数据采集传输仪安装符合规范要求是口否口数据采集传输仪与监控中心通讯畅通是口否口数据采集传输仪通讯方式符合污染源在线 自动监控（监测）系统数据传输标准 （HJ/T212-）标准要求是口否口数据采集传输仪上报IP地址与应用系统对应是口否口数据采集传输仪代码与监控中心应用系统对 应是口否口数据统计 情况异常、缺失数据标记和处理有无标记有无口有无处理有无口数据报表污染物排放浓度有无口流量有无口污染物排放总量有无口日报有无口月报有无口季报有无口