住院医师医生培训管理制度

精品资料住院医师医生培训管理制度住院医师医生培训管理制度 住院医师医生培训管理制度 1 范围 1.1 本制度规定了临床及医技住院医师的标准化培训细那么。 1.2 本制度适用于浙江省台州医院新录调的临床与医技住院医师。 2 标准性引用文件 以下文件中的条款通过本规那么的引用成为本规那么的条款。 临床住院医师标准化培训试行方法卫生部 1993 临床住院医师标准化培训大纲卫生部 1995 临床住院医师标准化培训合格证书颁发管理方法卫生部 1998 浙江省临床住院医师标准化培训方案浙江省卫生厅 1997 3 术语 住院医师：是指医学本科及以上学历毕业，在单位中从事医疗、保健、预防工作，未获得卫技中级职称的医务人员，详细包括临床医生、麻醉医生、口腔医生、放射/超声/病理/心脑电图等专业的诊断医生。 4 管理及职责 临床医技住院医师标准化培训由分管院长领导，医务部负责日常管理工作，科教部负责考核工作，各临床医技科室施行落实，详细职责如下： 4.1 分管院长 负责指导全院住院医师标准化培训工作；审定我院住院医师标准化培训相关政策；审定住院医师培训合格资格。 4.2 医务部 4.2.1 在分管院长的领导下制订住院医师标准化培训相关的政策；4.2.2 负责全院的住院医师标准化培训组织工作；4.2.3 负责住院医师指导教师选拔、审定、培训及考核工作。 4.3 科教部 负责住院医师标准化培训的考核工作，包括出科考核和阶段考核。 4.4 各临床医技科室 根据住院医师标准化培训方案要求，明确科内指导教师，指导轮转的住院医师开展理论学习、技能理论、医德医风教育等，指导并催促住院医师完成培训方案要求，如病种理论、值班跟班、病历书写等；配合科教部完成住院医师出科考核和出科测评等工作。 5 培训对象、培训时间及轮转部门 5.1 培训对象 5.1.1 医学院校本科毕业的住院医师，从开场临床工作的第一年进入标准化培训。 5.1.2 应届毕业获得博士、硕士学位的住院医师均应参加相应年限的住院医师标准化培训。 5.1.3 考取博士、硕士研究生之前已经完成住院医师标准化培训第一阶段培训的住院医师，毕业后将不再安排进展临床各科室的大轮转，但应担任科室住院总医师半年以上。 5.1.4 从其他单位调入的住院医师，按实际业务程度及工作年限参加相应年限的住院医师培训。 5.2 培训目的及要求 通过全面、正规、严格的临床住院医师标准化培训，使培训对象在完成培训后到达从事某一临床专科理论所需要的根本才能，能独立从事某一专科临床医疗工作，到达相应转科的低年资主治医师程度。 5.2.1 掌握相关二级学科的根底理论，具有较系统的二级学科知识，理解国内外相关三级学科的新进展，并能运用于实际工作。 5.2.2 具有本三级学科较丰富的临床经历和较强的临床思维才能，较纯熟地掌握本三级学科的临床技能，能独立处理本三级学科常见病，能对下级医师进展业务指导，并能担任指导本科生的教学工作。 5.2.3 初步掌握临床科研方法，能严密结合临床理论，写出具有一定程度的学术论文。 5.2.4 专业外语:以自学为主，要求系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志，并具有一定的听、说、写才能。 5.2.5 具备良好的从医所需的人文综合素质。 5.3 培训时间及内容 5.3.1 临床住院医师标准化培训实行分阶段培训，培训时间为五年。 5.3.2 第一阶段培训，为期3年毕业后1-3年，是根底培训阶段，主要在二级学科范围内进展轮转，参加本学科各主要科室和相关学科的临床医疗工作，对临床诊断、治疗、技能操作等内容进展严格的培训。 5.3.2.1 临床医学专业毕业生 第一阶段共三年，采用21形式： 1) 第一、二年分别是大内科与大外科包含妇科轮转。 2) 第二年完毕时双向选择科室。 3) 第三年为专业相关科室轮转。 5.3.2.2 妇产科、儿科、口腔科、五官科、眼科、皮肤、麻醉、病理、康复专业毕业生： 第一阶段为2年，采用11形式： 1) 第一年在本专业轮转 2) 第二年在专业相关科室轮转 5.3.2.3 放射、B超专业毕业生： 第一阶段为3年，分别是本专业轮转1年，临床科室轮转1年，专业相关科室轮转1年。 5.3.2.4 硕士研究生： 应届的，按照各专科第三年培训要求进展轮转1年；有1年以上工作经历的，结合科室实际情况，可以由科室酌情安排轮转时间。科主任必须在研究生到科室报到2周以内将轮转方案上报医务部。 详细各专业详细轮转方案及时间详见住院医师标准化培训方案。 5.3.3 第二阶段培训，为期2年毕业后4-5年，是专业定向培训阶段，在三级学科进展培养，主要从事本专业临床工作，安排一定的门、急诊工作，逐步进展专业培训，深化学习和掌握本专业的临床技能和理论知识，能完成专科病房高年住院医师工作，能承当院内会诊，有一定的教学才能，在第二阶段担任不少于6个月的住院总医师。 5.3.4 临床住院医师标准化培训对象在培训期间实行24小时负责制，每月跟上级医师值班4次以上。 5.3.5 标准化培训对象，在培训期间应参加医院组织的各类考试及考核，内容包括：参加卫生厅规定的公共必修、专业必修、专业选修课的考试；参加本院组织的“三基”理论考试，“三基”根本技能考核等，所有考试、考核成绩将被作为二次定科的根据。 5.3.6 标准化培训对象，应及时、认真、如实填写住院医师标准化培训登记本。 6 住院医师标准化培训考核 住院医师标准化培训期间考核以平时考核与阶段考核相结合的方式，注重平时成绩和平时表现： 6.1 实行严格的请假制度，标准化培训对象原那么上在培训期间不予请假，特殊情况由本人申请，科主任签字，医务部及人力资部准假前方可生效，因事假、病假及其他耽误的工作日当月超过5日的，须补足；6.2 标准化培训对象应服从医务部及所在轮转科室的管理，凡无故不服从管理者，医务部有权对其做出延长培训期限的决定。 6.3 住院医师在日常工作过程中，将经管的病人，所写的病历，所做的手术或操作登记在册，作为病种和操作大纲完成情况考核的根据。 6.4 出科考核：当住院医师每轮转完一个科室时，由该科室按照住院医师标准化培训方案要求，对住院医师进展考核，考核包括理论、技能、大纲完成情况、劳动记录、科室测评和附加减分六个方面，总分100分，附加减分5分。科教部统一负责将各项成绩汇总在科室轮转医生出科成绩表(TZH-RM-YWB-001)。 6.4.1 理论知识：占总分20，指导教师在轮转医生出科时根据大纲要求的理论知识要点组织闭卷理论考核，卷面分数100分，由科教部统一组织考核，根据考生实际得分折合记入。 6.4.2 根本技能：占总分30，a平时实际操作才能10分，由指导教师根据平时轮转医生表现打分，优秀10分、良好8分、及格6分、不及格4分；b出科操作考核10分：由指导教师在轮转医生出科时抽取大纲要求的根本操作1项组织现场考核，优秀10分、良好8分、及格6分、不及格4分；c技能理论10分：出科时指导教师根据大纲要求出技能理论题1题，10分，根据得分情况记入。由科教部统一组织考核，成绩交由科教部处理。 6.4.3 大纲完成情况：占总分20，a理论病种和根本技能操作完成情况：要求病种和操作完成情况在80以上，每少1例次扣1分当月科室原因病种缺少的除外，需在出科后2月内补齐，2月后科室有病种而未补齐的按标准扣分；b每月手写住院病历6份以上，每少1份扣2分，书写的病案要求为甲级病历，非甲级病历每份扣5分；c每月值班跟班4次以上，参加科室疑难病例讨论2次以上，每少1次扣2分；d以上各项可累计扣分，扣完为止，科教部组织检查。 6.4.4 出科测评：占总分20，科教部在轮转医生出科时组织科室测评，主要包括工作纪律、平时表现、学习态度、团队协作、业务程度及开展潜力等几方面，每个轮转科室至少5票，科主任、护士长及指导教师必测，其余2票科内相关人员。问卷总分值为100分，根据得分情况折合记入。 6.4.5 劳动纪律：占总分10，轮转医生必须严格遵守医院的劳动纪律，非法定假每请1天扣0.5分，超过2周本项不得分；无故将来上班每发现1次扣5分；迟到、早退1次扣1分；24小时负责制每少1天扣2分。医务部负责劳动纪律的检查。 6.4.6 附加减分：占总分5，a有锦旗、表扬信的每次加1分，提名满意的每次加0.5，总分值5分；b有投诉经查实的每次扣2分；c平安医疗积分按实加减分，总分值不超过5分。 6.5 阶段考核：阶段考核医务部将结合见习期考核、试聘期考核以及年度考核进展。考核内容主要包括政治思想、职业道德、法律法规和核心制度；病历、处方以及医嘱的书写才能；查房才能；诊疗技术操作才能；三基理论；外语；论文及综述；平安医疗及表彰批评情况等。科教部负责住院医师培训期间各项规章制度执行情况的检查和住院医师标准化培训方案要求完成的各项内容抽查，结果记入当年的考核。 6.6 考核结果的认定 6.6.1 完成第一阶段培训并考试考核全部合格者，方能进入第二阶段培训；6.6.2 经过标准化全过程培训，且考核合格者，由本人写出全面总结，附上住院医师标准化培训登记本，由医务部审核报上级主管部门核发“住院医师标准化培训合格证书”，作为申报晋升主治的必备条件。 7 指导教师 7.1 指导教师产生 7.1.1 指导教师资格：由后备首席以上人员担任住院医师标准化培训的带教指导工作。 7.1.2 指导教师由个人申请，科室推荐，最终由医务部审核，报分管院长确认。 7.1.3 医务部根据住院医师标准化培训方案规定的轮转时间长短，确定科室指导教师的名额，每个科室12名。确定为指导教师的，轮转医生原那么上跟随指导教师。 7.2 指导教师职责 7.2.1 负责监视并指导住院医师完成培训大纲所要求的培训内容。 7.2.2 负责及时签字认可住院医师完成的培训内容，确认培训内容真实性并对完成情况作出适当评价，提出建议，以利进步。 7.2.3 原那么上采取住院医师跟随指导教师的做法，包括跟随门诊、病房、手术、会诊、值班等。 7.2.4 严格执行查房制度，指导并催促住院医师认真管理病人、搜集病史、汇报病史、书写病历。 7.2.5 根据学科自身的特点，采取启发式等多种教学方法，有意识地培养住院医师的表达才能、沟通交流技巧、临床思维才能、临床根本技能等。 7.2.6 指导住院医师管理实习医师。 7.3 指导教师考核评估 医务部负责指导教师的考核评估工作，指导教师考核采用积分制，指导教师考核主要由三级查房、平安医疗、医德医风、医疗质量、测评等方面，测评分为住院医师测评和科内测评，住院医师测评指每位轮转的住院医师在轮转完毕时对指导教师进展测评，每人1票，科内测评指科主任、护士长及科内相关人员5人对指导教师进展测评，测评主要内容为业务程度、带教程度、带教效果、医德医风、医疗质量等方面进展测评。 7.4 指导教师考核结果奖惩 7.4.1 根据考核成绩，对考核优秀者给予一定奖励；考核不合格者予以告知整改，连续两年不合格的取消指导教师资格。 7.4.2 指导教师的带教工作业绩将作为职工年度考核、聘任、晋升等的根据之一。 8 附录 8.1 记录 科室轮转医生出科成绩登记表 8.2 测评表 住院医师标准化培训出科测评问卷 住院医师对指导教师测评问卷 附加说明： 本制度由院部提出。 本制度由医务部负责起草。 本制度由医务部负责解释，自 年 月 日起试行。 科室轮转医生出科成绩表 TZH-RM-YWB-001 序号 工程 分数 考核方法及评分细那么 考核负责 得分 考核人员签名 1 理论知识 20 指导教师在轮转医生出科时根据大纲要求的理论知识要点组织闭卷理论考核，卷面分数100分，由科教部统一组织考核，根据考生实际得分折合记入。 科教部/指导教师 2 根本技能 10 1、平时实际操作才能10分：由指导教师根据平时轮转医生表现打分，优秀10分、良好8分、及格6分、不及格4分。 指导教师 10 2、出科操作考核10分：由指导教师在轮转医生出科时抽取大纲要求的根本操作1项组织现场考核，优秀10分、良好8分、及格6分、不及格4分。 10 3、技能理论10分：出科时指导教师根据大纲要求出技能理论题1题，10分，根据得分情况记入。 3 大纲完成情况 20 1、理论病种和根本技能操作完成情况：要求病种和操作完成情况在80以上，每少1例次扣1分当月科室原因病种缺少的除外，需在出科后2月内补齐，2月后科室有病种而未补齐的按标准扣分；2、每月手写住院病历6份以上，每少1份扣2分，书写的病案要求为甲级病历，非甲级病历每份扣5分；3、每月值班跟班4次以上，参加科室疑难病例讨论2次以上，每少1次扣2分；4、以上各项可累计扣分，扣完为止。科教部组织抽查。 指导教师/科教部 4 出科测评 20 科教部在轮转医生出科时组织科室测评，主要包括工作纪律、平时表现、学习态度、团队协作、业务程度及开展潜力等几方面，每个轮转科室至少5票，科主任、护士长及指导教师必测，其余2票科内相关人员。问卷总分值为100分，根据得分情况折合记入。 科教部 5 劳动纪律 10 1、非法定假每请1天扣0.5分，超过2周本项不得分；2、无故将来上班每发现1次扣5分；3、迟到、早退1次扣1分；4、24小时负责制每少1天扣2分。 指导教师/医务部 6 附加减分 5 1、有锦旗、表扬信的每次加1分，提名满意的每次加0.5，总分值5分；2、有投诉经查实的每次扣2分。 3、平安医疗积分按实加减分，总分值不超过5分。 指导教师/医务部 住院医师标准化培训出科测评问卷 被测评轮转医生姓名： 轮转科室： 填表说明：为客观评定和理解轮转医生在科室轮转期间的各方面表现情况，我们组织了本次问卷调查，请各位亲密配合，如实填写。本表采用无记名方式，所回收问卷由科教部处理。 调查表中的问题只有一个选择，请在相应选项上打钩。每个轮转科室至少5票，指导教师、科主任及护士长必测，其余2票科内相关人员，请测评人务必在答题表最后注明自己的根本岗位信息，谢谢合作！ 序号 问题 选项1 选项2 选项3 选项4 得分 10分 8分 6分 4分 1 您认为该住院医师在科室轮转期间工作纪律方面表现如何？ 好 较好 一般 差 2 您认为该住院医师学习态度如何？ 积极主动 较主动 主动性一般 学习被动懒散 3 您觉得该住院医师在日常事务中团队合作如何？ 好 较好 一般 差 4 您觉得该住院医师在病历质量方面做得如何？ 好 较好 一般 差 5 您对该住院医师的业务程度才能评价如何？ 很好，根本功扎实 较好，根本功较扎实 一般，根本功略有欠缺 差，处于优势 6 您认为该住院医师在医德医风、遵纪守法等方面的表现： 好 较好 一般 差 7 您觉得该住院医师的事业心与责任感如何？ 责任感强 较强 一般 差 8 您觉得该住院医师在医患沟通方面做得如何？ 沟通才能强 沟通才能较强 沟通才能一般 沟通才能差 9 您觉得该住院医师在同事沟通方面做得如何？ 好 较好 一般 差 10 您对该住院医师的总体评价为： 很有开展潜力 有一定的开展潜力 潜力一般 开展潜力不大 您对该住院医师的其它意见和建议： 您的根本信息，请在相应的括号内打“”您的信息对我们很重要，请务必填写 1、科主任 2、护士长 3、指导教师 4、科内其别人员 住院医师对指导教师测评问卷 被测评指导教师姓名： 科室： 填表说明：为客观评定和理解住院医师标准化培训指导教师在带教期间的带教效果和各方面表现情况，我们组织了本次问卷调查，请各位亲密配合，如实填写。本表采用无记名方式，所回收问卷由医务部处理。 调查表中的问题只有一个选择，请在相应选项上打钩。每个轮转医师在每个轮转科室测评指导教师一票，同时请在问卷下方相应的个人信息栏内打钩，谢谢合作！ 序号 问题 选项1 选项2 选项3 选项4 得分 10分 8分 6分 4分 1 您对该指导教师的业务程度才能评价如何？ 好 较好 一般 差 2 您认为该指导教师带教程度如何？ 好 较好 一般 差 3 您觉得该指导教师带教效果如何？ 好 较好 一般 差 4 您觉得该指导教师在医疗质量方面做得如何？ 好 较好 一般 差 5 您对该指导教师的平安医疗方面评价如何？ 好 较好 一般 差 6 您认为该指导教师在医德医风、遵纪守法等方面的表现： 好 较好 一般 差 7 您觉得该指导教师的事业心与责任感如何？ 责任感强 较强 一般 差 8 您觉得该指导教师在医患沟通方面做得如何？ 沟通才能强 沟通才能较强 沟通才能一般 沟通才能差 9 您觉得该指导教师在同事沟通方面做得如何？ 好 较好 一般 差 10 您对该指导教师的总体评价为： 好 较好 一般 差 您对该指导教师的其它意见和建议： 您的根本信息，请在相应的括号内打“”您的信息对我们很重要，请务必填写 1、临床第一年轮转医师 2、临床第二年轮转医师 3、临床2年以上医师 4、研究生轮转医师 5、口眼耳麻等专业轮转医师 6、医技科室轮转医师 欢迎阅读