护士职业资格证《实践能力》押题练习试卷B卷.doc

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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格证实践能力押题练习试卷B卷考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、目前医学界对死亡的判断依据是( )。A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡E.瞳孔散大,对光反射消失2、慢性肾小球肾炎发病的起始因素为( )。 A. 急性肾小球肾炎迁延不愈所致B. p溶血性链球菌感染所致C. 病毒感染导致D. 免疫介导炎症E. 遗传因素3、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是( )。A、空腹服用B、饭前1小时服用C、饭后1小时服用D、餐时服用E、睡前服用4、做超声雾化吸入时,一般不选择下列那种药物( )。A、舒喘灵B、庆大霉素C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素5、肌内注射的操作不妥的是( )。 A. 注射前做好解释B. 取髂前上棘和尾骨连线的外上14处为注射部位C. 推药液宜慢D. 注射油剂,针头宜粗长E. 刺激性强的药液后注射6、痰液呈黄色,静置后分层,上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物,见于( )。A. 肺炎球菌肺炎B. 支气管炎C. 支气管扩张症D. 肺结核E. 肺脓肿7、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈( )。A. 烂苹果味B. 蒜臭味C. 粪臭味D. 氨臭味E. 腥臭味8、注射青霉素引起血清病型反应,常发生在注射后( )。A、1-4天B、4-7天C、7-12天D、12-17天E、14-21天9、深二度烧伤的损伤深度至( )。A. 表皮角质层B. 表皮生发层C. 真皮浅层D. 真皮深层,有附件残留E. 皮肤全层10、门静脉高压症患者的门一腔静脉交通支开放曲张,其中最有临床意义的是( )。 A. 脐旁与腹壁上静脉交通支B. 脐旁与腹壁下静脉交通支C. 食管下段与胃底静脉交通支D. 直肠下段与肛管静脉交通支E. 腹膜后静脉交通支11、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是( )。A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h12、心室颤动患者的脉搏特征是( )。A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、摸不到13、血液COHb浓度达到下列哪项时,提示氧化碳重度中毒( )。A.5%10%B.15%20%C.25%30%D.35%40%E.50%以上14、病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是( )。A、坐骨结节处B、骶尾部C、大转子处D、肩胛骨E、第七颈椎15、下列关于护患关系的理解不正确的是( )。A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系B、护患关系是一种治疗关系C、护患关系以护士为中心的关系D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E、护患关系是在护理活动中形成的16、对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括( )。A. 定期复查HCGB. 严格避孕2年C. 有阴道不规则流血,及时就诊D. 随访时间为2年E. 行安全期避孕17、妊娠期高血压综合征的治疗原则是( )。A降压、解痉、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠B镇静、解痉、降压、合理扩容及利尿,适时终止妊娠C合理扩容及利尿、解痉、降压、镇静,适时终止妊娠D适时终止妊娠,解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿E解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠18、面部“危险三角区”的疖的危险性在于( )。 A. 引起眼球后感染B. 抗生素治疗无效C. 可并发上颌窦感染D. 容易形成痈E. 引起海绵状静脉窦炎19、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是( )。A、起病急B、发热C、咽痛明显D、鼻黏膜充血肿胀E、颌下淋巴结肿大20、开放性气胸的主要病理生理变化是( )。 A. 反常呼吸运动B. 纵隔摆动C. 进行性伤侧肺压缩D. 呼吸死腔增加E. 血氧分压下降21、冷疗控制炎症扩散的机理是( )。A、增强白细胞的吞噬功能B、降低细菌的活力C、增进局部免疫功能D、降低神经的兴奋性E、溶解坏死组织22、用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是( )。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%23、抽取测定血钾的标本应置于( )。A、石腊油试管B、普通抗凝管C、胆汁培养基D、肝素抗凝管E、干臊清洁试管24、确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是( )。 A. B超检查B. 膀胱造影C. 膀胱镜检D. 同位素检查E. 尿液细胞学检查25、心包腔内液体可起到的生理作用( )。A. 体液免疫B. 加强心肌收缩力C. 营养细胞D. 润滑E. 营养心肌26、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确( )。A、口头医嘱复诵后再执行B、用完的空安瓿应及时处理C、抢救后应及时请医生补写医嘱D、抢救记录字迹清晰及时准确E、医生未到时可先建立静脉通道27、给予病人用氧指征,一般应以动脉血氧分压低于( )。A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD、4.6kPaE、3.6kPa28、胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备,最重要的是( )。 A. 术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B. 纠正脱水C. 纠正碱中毒D. 术前给予流质饮食E. 术前晚灌肠29、治疗单纯高位肛瘘,能有效避免肛门失禁的方法是( )。A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘管搔抓E.使用抗菌药物30、判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是( )。A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛31、保存断肢的适宜温度为( )A.-8B.-4C.OD.4E.832、临终病人的呼吸表现为( )。A.深长而规则的呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力33、合理的病室环境是( )。A. 婴儿室室温宜在22-24B. 室内相对湿度在30%-40%为宜C. 破伤风病人,室内光线应明亮D. 产休室,应保暖不宜开窗E. 气管切开者,室内相对湿度为40%34、不属于青春期保健重点的是( )。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育35、护士收集健康资料的目的中,错误的是( )。A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据B、为寻找病因,制定护理措施提供依据C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据36、下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现( )。A.局部溃疡形成B.浅层组织感染,有脓液流出C.出现黑色坏死组织D.局部有水疱形成E.严重者可引起败血症37、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是( )。A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗38、下列有关体温的描述正确的选项是( )。A、长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2-8点最高B、老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低C、女性在月经前期,体温轻度降低D、婴幼儿体温较稳定E、女性体温较男性体温稍高39、护理学的4个基本概念指的是( )。A. 预防、治疗、护理、环境B. 病人、健康、社会、护理C. 人、环境、健康、预防D. 人、环境、健康、护理E. 病人、预防、治疗、护理40、在护理阿尔茨海默病患者时,错误的做法是( )。A.促进病人多料理自己的生活,积极维持自理能力B.反复强化病人训练用脑,维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事,锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时,要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息,保证充足的睡眠41、关于要素饮食的概念哪项不妥( )。A、是一种化学精制食物B、只需要经小肠消化C、含有人体需要的全部营养成分D、含的蛋白质为氨基酸E、含的碳水化合物为单糖42、朱女士,高血压病,为其测量血坟时正确的做法是( )。A. 若采取立位测量,手臂应平第六肋间B. 放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C. 缓慢放气,速度4mmHg/sD. 听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压E. 听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位43、急性大面积心肌梗死的病人应给予( )。A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、家庭护理44、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是( )。A. 头痛B. 无力C. 心率增快D. 刺激性干咳E. 心率减慢45、胃肠减压管的拔管最可靠的指征是( )。A.体温正常B.腹胀消失C.肛门排气D.肠蠕动恢复E.吸出液体量少46、实施人工呼吸前首要的护理措施是( )。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙,用开口器打开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口47、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是( )。A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时48、下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是( )。A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾49、对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确( )。A、检查前禁食12小时B、检查前半小时给予阿托品皮下注射C、检查前协助患者摘除义齿D、检查后无需禁食,可进少量流质E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失50、护士对肺结核患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重( )。A.低热盗汗,颧部潮红B.软弱疲乏,精神不振C.食欲减退,体重减轻D.高热不退,脉搏快速E.胸闷不适,咳嗽咳痰 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无( )。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史2、患者女,70岁,急性下壁心肌。收入CCU病房,患者出现下列那种心律失常最危险( )。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩3、男性,60岁,咳嗽20年,冬春加重。近5年出现气喘。舣肺广泛哮呜音及肺底湿音,最可能诊断是( )。A.支气管哮喘B.支气管扩张C.阻塞件肺气肿并发感染D.支气管肺癌E.喘息刊慢性支气管炎4、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施( )。A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离5、患儿女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左纺23肋问可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿最可能的诊断是( )。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄6、患者,女性,57岁,诊断为尿毒症,患者精神委靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部无胀满,无胀痛,护士判断患者目前的排尿状况是( )。A尿潴留B蛋白尿C少尿D尿闭E多尿7、孙某,苯丙酸诺龙25mgimbiw,biw的中文译意是( )。A、一天三次B、一天两次C、每周一次D、每周两次E、四小时一次8、患者男,55岁。肺心病并发型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了( )。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症9、李先生20岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用( )。A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋10、患儿,8岁,先天性心脏病并发充血性心力衰竭。已服用地高辛维持治疗6个月。当你准备给该患儿服用地高辛时,须先测量患儿的( )。 A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压E. 意识11、患者男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏12、患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了( )。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良13、患儿男,2岁,平日多汗,易惊,睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐2次,每次1分钟左右,抽搐间期活泼如常,为明确抽搐的原因,护士应重点评估的指标是( )。A.头颅CTB.血糖C.血钙D.脑电图E.血钾14、患者女性,48岁,因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移,向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位,正确的回答是( )。A阴道B脑C消化道D肾E肺15、李先生,在3次不同的约定门诊中,测得其血压在1429215096mmHg。护士应该预约他下次来门诊的时间在( )。 A. 2个月后B. 1个月后C. 1周后D. 6个月后E. 1年后16、患儿男,10个月,今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜,为及早识别颅内出血的发生,应重点监测患儿的( )。A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数D、白细胞计数E、血红蛋白含量17、患者,男性,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前处于稳定期,遵医嘱进行呼吸训练,患者呼吸训练的方法需要纠正的是( )。A.立位,上半身略前倾B.用鼻吸气,经口呼气C.吸气时腹壁下陷,呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1:21:3E.每日23次,每次1020分钟,每分钟呼吸保持在78次18、患者女性,48岁,因转移性右下腹痛12小时,以急性阑尾炎收住院,查体:精神萎靡,蜷曲体位、体温39.5、右下腹压痛、反跳痛明显,对该患者扩理诊断的陈述,正确的是( )。 A. 体温过高:体温39.5,与阑尾炎有关B. 腹痛:炎症引起C. 急性阑尾炎D. 高热:体温39.5,由于阑尾炎症所致E. 萎靡:由于高热、疼痛所致19、患儿,男性,10岁,下腹胀痛难忍,排尿困难,血尿。B超示尿路结石,护士应采取的措施是( )。 A. 鼓励患者自行排尿B. 轻轻按摩下腹部C. 让患者听流水声D. 行导尿术E. 立即与医生联系,给予对症处理20、某患者在输血过程rIt出现畏寒、寒战,体温40摄氏度。伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现( )。A.发热反应B.溶血反应C.急性肺水肿D.细菌污染反应E.枸橼酸钠中毒反应21、患者女,23岁,有长期癫痫病史,来院前6小时内发作2次,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采取的治疗是( )。A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上B.苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射C.吗啡静脉注射D.苯妥英钠500mg静脉注射E.呋塞米10mg静脉注射22、患儿女,1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口( )。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟23、患者女,26岁。急性乳腺炎,其临床表现及辅助检查不正确的是( )。A.患侧乳房胀痛B.患侧淋巴结肿大C.白细胞计数下降D.患侧腋窝淋巴结压痛E.出现寒战高热24、某患者因腹泻、呕吐入院,心电图Q-T间期延长,ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒25、患儿女,9岁,患病毒性脑膜脑炎入院,入院当日患儿突然出现全身抽搐,放射性呕吐,口腔及气管内有大量呕吐物,护士应立即采取的措施是( )。A.给予氧气吸入B.约束四肢,制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物,控制抽搐E.开通静脉通道,应用脱水药物26、患者女,32岁。痛经两年,呈进行性加重,查体:子宫后倾固定,子宫后壁触及三个瘤性结节,进行达那唑治疗。目前最重要的护理措施为( )。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清淡饮食27、患者女,55岁。因绝经五年后出现阴道不规则流血住院,经检查后诊断为子宫内膜腺癌,患者咨询本病最常用的治疗方案,正确的回答( )。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合28、患者,女性,剖宫产术后12小时,排尿时有困难,用温水冲洗会阴的目的是( )。A. 减轻紧张心理,分散注意力B. 利用条件反射,促进排尿C. 使患者感觉舒适D. 清洁会阴,防止尿路感染E. 用温热作用缓解尿道痉挛29、某9个月男婴,腹泻2天,大便每日1516次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括( )。A、精神状态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性E、前囟30、某孕妇,G2P6。妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体:胎位LOA,胎心率146次/分,宫缩20秒/78分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是( )。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式31、患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止排气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是( )。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素32、可出现反常呼吸运动的是( )。A.浓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸33、患者女,64岁,摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12周后肢部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走,先考虑该忠者出现了( )。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死 34、某孕妇,26岁,孕32周,突然阴道不自主流液4小时入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育35、周先生,20岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应给予( )。 A. 特级护理B. 一级护理C. 二级护理D. 三级护理E. 个案护理36、某孕妇,25岁,孕38周,主诉自觉胎动减少1天,胎心率148次/分,为了解胎儿在宫内情况首先应做下列哪项检查( )。A.胎儿心电图BCST试验C胎儿头皮血PH测定DNST试验E羊膜镜检查37、患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是( )。A静脉胆管造影B腹部CT扫描C腹部B型超声D纤维胆道镜检查E经皮肝胆管造影(PTC)38、患者,男,18岁。注射青霉素后出现头晕、胸闷,面色苍白,脉搏细弱,血压80/50mmHg。首选的抢救药物是( )。A.地塞米松B.山梗菜碱C.盐酸异丙嗪D.去甲肾上腺素E.盐酸肾上腺素39、患者,女性,25岁,确定怀孕,首次产前检查的时间应在妊娠( )。 A. 12周B. 16周C. 20周D. 24周E. 28周40、患者男,56岁。原发性肝癌行肝叶切除术,术后嘱其避免过早活动的目的是( )。A.减少能量消耗B.避免肝断面出血C.利于有效引流D.保存体力E.利于肝细胞再生41、患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及( )。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音42、患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是( )。A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼43、患者女性,35岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,该病的贫血是( )。A小细胞低色素贫血B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血D大细胞正色素贫血E正色素贫血44、患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是( )。A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞45、患者女,19岁。主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是( )。A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C、工娱治疗D、电休克治疗E、精神分析治疗46、患者女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。体检:体温39,血压110/75mmHg,血白细胞计数16.5109/L。目前该患者首先的护理问题是( )。A.焦虑B.体液不足C.体温升高D.疼痛E.潜在并发症:休克47、某13岁男孩,今出现不听父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于( )。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动48、患儿男,15个月,发热、咳嗽4天以肺炎收住院,入院当晚出现呼吸加快,口唇发绀,医嘱予鼻导管给氧,其氧流量和氧浓度的选择是( )。A.氧流量1L/min,氧浓度40%B.氧流量24L/min,氧浓度50%C.氧流量56L/min,氧浓度60%D.氧流量78L/min,氧浓度70%E.氧流量91OL/min,氧浓度80%49、某初产妇,24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日饮食控制血糖,因腹痛伴阴道流液10小时入院待产,入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位,静脉滴注的方法是( )。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始50、患儿男,11岁,以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗。查体:T39.6,P108次/分,R20/分,BP110mmHg,神志清楚,呼吸规则,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;手臂、脑、腹及下肢等处散在瘀点,颈强直(+),克氏症(-),该患儿目前所患疾病的临床类型是( )。A.脑型B.轻型C.休克型D.普通型E.暴发型 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了( )。A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖,确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者2、患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是( )。A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是( )。A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温3、患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%对该病人正确的护理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管4、某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”,症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是( )。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是( )。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味5、患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。最可能的诊断是( )。A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗,术后正确的护理措施是( )。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是( )。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连6、患者男性,45岁,不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50nlmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。此病人应考虑为( )A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原则是( )A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋,积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是( )A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿7、患者男性,53岁,患十二指肠溃疡lO年。近1个月以米。上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。体仓:皮肤干燥、弹性差。唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑陔病人有瘢痕性幽门梗阻。拟行手术治疗。诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是( )A.长期患十二指肠溃疡B.上腹部胀满不适C.反复呕叶带酸臭味的宿食D.上腹部膨隆,可见肖刑和肠蠕动波 E.呕吐后病人自觉胃部舒适该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡( )A.高钾忡酸巾毒B.低钾、低氯性碱中毒C.低钙、低镁性碱tl-毒D.低钠、低钾性碱中毒E.高氯性酸lt毒8、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是( )。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位9、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是( )。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用( )。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平10、章冰,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。请问应选择的洗胃液是( )。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在( )。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是( )。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液,重新灌洗D、灌入止血剂,以止血E、灌入蛋清水,保护胃粘膜11、患者,女性,33岁,突然出现畏寒、发热,体温达40,并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊(1).下列有助于诊断的尿液检查为( )。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮体E尿镜检细胞数(2).若该项尿液检查异常,患者可能患有以下哪项疾病( )。A.急性肾盂肾炎B肾结石C急性肾小球肾炎D肾病综合征E膀胱炎12、患者男性,45岁。患冠心病10年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭该患者目前首要的护理问题是( )。A.活动无耐力B.恐惧C.气体交换受损D.潜在并发症:心源性休克E.体液过多对该患者正确的护理是( )。A.给予持续低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将毛花苷丙快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管13、患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸网难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速血压84/62mnlHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是( )A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸14、患儿男,3岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋问有级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是( )A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是( )A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是( )A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒苷15、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是( )。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨,病人心前区疼痛明显缓解,护理该病人正确的措施是( )。A.即将好转,可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息,协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起16、李小姐,28岁,阑尾切除术后3天,手术切口处疼痛、红肿,体温38qC。 该患者目前的情况属于( )。 A. 患者抵抗力太低B. 缝线刺激伤口所致C. 伤口局部血液循环过速D. 外源性感染E. 内源性感染护士应为其安置的卧位是( )。 A. 仰卧位B. 半坐卧位C. 端坐卧位D. 中凹卧位E. 头高脚低位若伤口局部有大脓疱形成,需拆除部分缝线,用过线剪的正确处理方法是( )。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡时轴节打开,完全没入C. 没入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械,应从第一次放入器械的时间算起17、患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是( )。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒18、患者女性,29岁,连续输液3日,现主诉左手臂输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。根据临床表现,该患者可能出现了( )。A.细菌污染反应B.过敏反应C.空气栓塞D.发热反应E.静脉炎为患者局部热湿敷时应选择( )。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸镁 D.50%硫酸镁E.4%碳酸氢钠19、患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因,最可能是( )。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是( )。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml为防止患儿外伤,错误的做法是( )。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间20、息儿男一岁,发热1 O小时。体温39.5,来医院就诊时,突然m现双手紧握,两眼凝视,呼之小应。持续3分钟;查体:神志清楚,精神萎靡,颔软尢抵抗。该患儿白先应考虑是( )A.颅内损伤B.高血压腑病C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.癫痫该患儿目前最苇要的护理问题足( )A.窒息的危险与惊厥有关B.皮肤受损危险与惊厥有关C.潜在并发症:颅内高压D.潜在并发症:电解质紊乱E.潜在并发症:脑功能障碍第 16 页 共 16 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、D2、D3、D4、E5、B6、C7、B8、C9、D10、C11、C12、E13、E14、B15、C16、E17、E18、E19、C20、B21、B22、B23、答案:E24、C25、D26、B27、B28、A29、B30、E31、D32、D33、A34、D35、A36、D37、A38、E39、D40、D41、B42、C43、A44、D45、C46、C47、B48、A49、D50、DA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、E2、D3、E4、B5、B6、D7、D8、B9、C10、B11、B12、B13、C14、E15、C16、B17、C18、A19、E20、A21、C22、B23、C24、B25、C26、D27、B28、B29、C30、E31、B32、D33、E34、C35、A36、D37、C38、E39、C40、B41、B42、D43、E44、A45、A46、D47、B48、A49、B50、EA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、DD2、ED3、DCB4、BD5、BAE6、BCC7、CB8、BEC9、EB10、EEA11、EA12、DCB13、CD14、EBA15、BC16、DBB17、DC18、ED19、CAB20、DA
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