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.第一章 免疫学发展简史及其展望1.免疫、免疫学的概念?答:免疫:是指机体识别和排除抗原性异物的功能,从而维持机体的生理平衡和稳定。正常情况下,对机体是有利的;但在某些情况下,则对机体是有害的。免疫学:研究机体免疫系统结构和功能的科学。研究免疫系统的结构和功能,机体的感染、抗肿瘤免疫机制及免疫病理机制,为生命科学提供有效的免疫学诊断和免疫防治方法等的一门科学。2.免疫学在生物科学中的地位?答:现代免疫学已成为生命科学和医学中的前沿科学,免疫学发展水平是一个国家综合科学实力及发展水平的指标之一。免疫学在20世纪取得的辉煌成就,在消灭传染病及人类感染及非感染疾病方面获得的巨大成效,在揭示生命活动基本规律,发展生物论和方法上的任何一次突破和进展,均会极大地促进生命科学和医学的发展。3.免疫系统的组成与功能?答:免疫系统是由免疫器官(胸腺、骨髓、脾、淋巴结等)、免疫组织(黏膜相关淋巴组织)、免疫细胞(吞噬细胞、自然杀伤细胞、T及B淋巴细胞)及免疫分子(细胞表面分子、抗体、细胞因子、补体等等)组成。免疫系统具有:免疫防御功能 免疫耐受 免疫监视功能 免疫调节选择题1.免疫对机体是:( E )A.有害的 B.有利的 C.有利也有害D.有利无害 E.正常条件下有利,异常条件下有害2.固有免疫应答的作用特点是 ( C )A.维持时间较长; B.经克隆扩增和分化,有免疫记忆; C.不经克隆扩增和分化,作用迅速,无免疫记忆;D.主要参与的分子是特异性抗体; E.以上均不是。3.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为 ( A )A.免疫监视 B.免疫自稳 C.免疫耐受 D.免疫防御 E.免疫识别4. 免疫防御功能低下的机体易发生:( C ) A.肿瘤 B.超敏反应 C.反复感染 D.自身免疫病 E.移植物排斥反应5.免疫监视功能低下的机体易发生:( A )A.肿瘤 B.超敏反应 C.反复感染 D.自身免疫病 E.移植物排斥反应填空题:1.免疫系统是由免疫器官、免疫分子、免疫细胞、免疫组织组成 。2. 在体内有两种免疫应答类型,一种是固有性免疫应答,另一种是适应性免疫应答。3. 特异性免疫应答有特异性、记忆性和获得性三大特点。4.非特异性免疫应答有无特异性、先天具备、初次与抗原接触即能发挥效应和可稳定遗传四大特点。第三章 抗原 1.抗原的概念、特性答:抗原(antigen)是指能与TCR/BCR或抗体结合,具有启动免疫应答潜能的物质。特性:免疫原性 抗原性2、为什么说医用破伤风抗毒素既是抗体又是抗原?注入 答:医用破伤风抗毒素(属于动物免疫血清)破伤风类毒素免疫动物(马)动物血清中含大量抗毒素(动物免疫血清经精制)人体( 特异性治疗和紧急预防用)动物免疫血清对人体具有两重性:提供了特异性抗体,中和细菌的外毒素,防治疾病。是异种动物蛋白质,可引起超敏反应,有免疫原性。 二.名词解释:半抗原:又称不完全抗原,是指仅具有与抗体结合的能力,而单独不能诱导抗体产生的物质。当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。完全抗原:同时具有免疫原性和抗原性的物质称免疫原,又称完全抗原。抗原表位:抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,又称抗原决定基。T、B细胞表位:T、B细胞所识别的抗原表位。免疫原性:即抗原刺激机体产生免疫应答,诱生抗体或致敏淋巴细胞的能力。免疫反应性:即抗原与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞有特异性结合的能力。TD-Ag:是一类必须依赖Th细胞辅助才能诱导机体产生抗体的抗原。该抗原由T表位和B表位组成,绝大多数蛋白质类抗原为TD-Ag,可刺激机体产生体液免疫应答和细胞免疫应答。TI-Ag:是一类不需要Th细胞辅助即可诱导抗体产生的抗原。该抗原由B细胞丝裂原及多个重复的B表位组成,可使不成熟及成熟的B细胞应答,只产生体液免疫应答,不产生细胞免疫应答。交叉反应:抗体或致敏淋巴细胞对具有相同和相似表位的不同抗原的反应。共同抗原:带有共同抗原决定基的不同抗原。异嗜性抗原:是指一类与种属无关的,存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原。该抗原与某些疾病的发生及诊断有关。 超抗原:是指在极低浓度下即可非特异性激活大量T细胞克隆增殖,产生极强的免疫应答,但又不同于丝裂原作用的抗原物质。该抗原能刺激T细胞库总数的1/20 1/5,且不受MHC限制,故称为超抗原。佐剂:凡与抗原一起注射或预先注射机体时,可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质称为佐剂。丝裂原:亦称有丝分裂原,可致细胞发生有丝分裂。三.影响抗原分子免疫原性的因素答:抗原分子的理化性质 宿主方面的因素 抗原进入机体方式的影响四.T与B细胞表位、TD-Ag与TI-Ag比较;答:T细胞表位与B细胞表位的区别:T细胞表位B细胞表位表位受体TCRBCRMHC分子需不需表位性质线性短肽天然多肽表位大小812个氨基酸515个氨基酸1217个氨基酸表位类型线性表位构象表位或线性表位表位位置在抗原分子任意部位在抗原分子表面TD-Ag与TI-Ag的区别。TI-AgTD-Ag化学性质主要为某些糖类多为蛋白质类结构特点结构简单,具有相同或重复出现的同一抗原决定基结构复杂,往往具有多种且不重复的抗原决定基载体决定基无有总结:超抗原、普通抗原、丝裂原的异同点超抗原与普通抗原及丝裂原的比较:(红色为老师的批改意见)普通抗原超抗原丝裂原化学性质普通蛋白质、多糖细菌外毒素逆转录蛋白特殊蛋白、多糖应答特点APC处理后提呈给T细胞,需预先致敏直接剌激T细胞直接MHC限制性有, MHC-多态区的结合槽无, MHC非多态区无TCR结合部位TCR VV内/BCRV外侧/T细胞丝裂原受体反应细胞T、B细胞CD4+T细胞T/B细胞第四章 免疫球蛋白名词解释:抗体(Ab): 是B 细胞特异性识别Ag后,增殖分化成为浆细胞,所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。免疫球蛋白(Ig):是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。可分为分泌型和膜型两类。Ig超变区:在Ig分子VL和VH内,某些区域的氨基酸组成、排列顺序与构型更易变化,这些区域为超变区。Ig可变区:在Ig多肽链氨基端(N端),L链1/2与H链1/4区域内,氨基酸的种类、排列顺序与构型变化很大,故称为可变区。 Ig恒定区:靠近C端氨基酸序列相对稳定的区域,称为恒定区,分别占重链和轻链的3/4和1/2。Fab:即抗原结合片段,每个Fab段由一条完整的轻链和重链的VH和CH1功能区构成,可以与抗原表位发生特异性结合。 Fc:即可结晶片段,相当于IgG的CH2和CH3功能区,无抗原结合活性,是抗体分子与效应分子和细胞相互作用的部位。 抗体分子的Fc受体:IgG和IgE可通过其Fc段与表面具有相应受体的细胞结合,产生不同的生物学作用。 ADCC:即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。是指表达Fc受体细胞通过识别抗体的Fc段直接杀伤被抗体包被的靶细胞。NK细胞是介导ADCC的主要细胞。 单克隆抗体:是由识别一个抗原决定簇的B淋巴细胞杂交瘤分裂而成的单一克隆细胞所产生的高度均一、高度专一性的抗体。二、问答题:1、试述抗体分子的分子结构、功能区和酶解片断。答:分子结构:由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间的二硫键连结形成。功能区:L链功能区:2个(VL,CL各一个) H链功能区:IgG,IgA,IgD,4个(V区1个,C区3个),IgM,IgE, 5个(V区1个,C区4个)酶解片段:木瓜蛋白酶水解片段和胃蛋白酶水解片段。2、 简述抗体的主要生物学功能。答:(1) 与抗原发生特异性结合 :主要由Ig的V区特别是HVR的空间结构决定的。在体内表现为抗细菌、抗病毒、抗毒素等生理学效应;在体外可出现抗原抗体反应。(2)激活补体:IgG(IgG1、IgG2和IgG3)、IgM类抗体与抗原结合后,可经经典途径激活补体;聚合的IgA、IgG4可经旁路途径激活补体。(3)与细胞表面的Fc 受体结合:Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合,发挥调理吞噬、粘附、ADCC及超敏反应作用。(4)穿过胎盘:IgG可穿过胎盘进入胎儿体内。(5)免疫调节:抗体对免疫应答具有正、负两方面的调节作用。3、 简述五类Ig分子的特性及功能。答:IgG:(单体)(1)分4个亚类:IgG1、IgG2、IgG3、IgG4(2)血清含量最高(75%),分子量最小(3)出生后3月开始合成,半衰期长21天左右(4)唯一通过胎盘的Ig(5)丙种球蛋白的主要成分(6)抗感染抗体、参与自身免疫、超敏反应IgM:(五聚体或单体)五聚体IgM:(1)分子量最大,存在于血流中,抗败血症(2)合成最早、半衰期短,用于早期诊断、产前诊断(3)具有强大的调理、激活补体及杀菌作用(4)血型抗体主要为IgM(5)参与自身免疫、超敏反应单体IgM:SmIgM为B细胞最早出现的重要表面标志IgA: 血清型IgA:单体,存在于血清中,免疫作用弱分泌型IgA:双体、三体及多体(1)存在于乳汁、唾液及外分泌液中(2)局部免疫、激活补体(替代途径)、ADCCIgD:(1)血清含量低(1%) (2)为B细胞的分化受体 (3)防止免疫耐受的发生IgE:(1)正常时含量极低(0.002%)(2)两类Fc受体1.高亲和力受体:与I型超敏反应有关; 2.低亲和力受体:与ADCC有关。4、 抗体分子的Fc受体主要有哪些?各有何作用?答:IgG Fc受体和IgE Fc受体 作用:IgG是调理作用 抗体依赖的细胞介导和细胞毒作用 IgE是介导I型超敏反应5. 多克隆抗体与单克隆抗体的比较?多克隆抗体单克隆抗体产生细胞多株B细胞克隆单株B细胞克隆抗体性质能识别多重抗原决定簇只识别一种抗原决定簇抗体类别包含各类Ig同一亚类Ig分子结构和生物学特性各异完全相同交叉反应易出现无用途常规多价抗原的免疫学检测;紧急预防治疗各种微生物、外毒素引起的疾病作为第一抗体检测微量抗原;肿瘤治疗;与核素、毒素、药物偶联成导向药物一. 单项选择题:1.抗体分子中与抗原结合的部位是( E )A.CH1 B.CL C.CH2 D.CH3区 E.VH与VL区2.可将IgG分解成F(ab)2和pFC的酶是( C )A.木瓜蛋白酶 B.胰酶 C.胃蛋白酶 D.激肽原酶 E.脂氧化酶3.抗体(E)A.都是Ig B.由浆细胞产生 C.均为糖蛋白 D.多数是球蛋白 E.以上均对 二. 多项选择题:1.重链具有5个功能区的Ig分子是(CE)A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE2.可与在免疫家兔中制备的抗人IgA抗体反应的是(BDE)A.兔IgMB.人轻链C.兔IgGD.人轻链 E.人IgAHVR区3、McAb(ABCDE)A.可应用于导向药物; B.区分不同的细胞膜分子;C.检测T细胞亚群 D.检测外周血的B细胞数目;E.白血病分型4、McAb的特点包括(ABCDE)A.由一个抗原表位刺激产生; B.具有高度特异性;C.具有高度均一性; D.可大量生产; E.单克隆性,效价高。第五章 补体(complement,C)系统一.单项选择题:1. 补体不具备下列哪种作用:( B )A.溶菌和细胞毒作用 B.中和毒素作用 C.调理和免疫黏附作用 D.炎症介质作用 E.过敏毒素作用2.三条补体激活途径的共同点是:( E )A.参与的补体成分相同 B.所需离子相同 C.激活物相同 D.C3转化酶的成分相同 E.膜攻击复合体的形成及其溶解细胞的作用相同 3、MBL激活途径的激活物是(D)A、抗原抗体复合物;B、脂多糖;C、聚合IgA;D、甘露糖;E、酵母多糖4、可激活经典途径的复合物分子是(D) A、IgG4与抗原的复合物;B、一个IgG与抗原的复合物;C、一个IgD与抗原的复合物; D、IgM与抗原的复合物;E、一个sIgA与抗原的复合物5、不参加旁路激活途径的补体固有成分是(C)A、D因子、P因子B、C3C5C、C4,C2D、C5,C6E、B因子,C86、补体系统激活必须参加的成分是(D)A、C1sC1r B、C4和C2 C、B因子和D因子 D、C3C5C9 E、D因子和P因子7、MBL激活途径发生在(D)A、感染刚刚形成; B、抗体产生之后; C、脂多糖的激活D、感染早期的急性期反应 E、感染恢复期二、多项选择题1、关于补体系统描述错误的是(BDE) A、溶解细菌 B、37,30分钟可被灭活C、可经血清被动转移 D、都是球蛋白 E、与抗原刺激相关2、属于补体系统固有成分的是(ABE)A、C1C9B、B因子,D因子; C、H因子、I因子 D、DAFMCPHRFE、丝氨酸蛋白酶3、C3是补体系统中最重要的组分原因是(ABCDE)A、C3在血清中含量最高 B、C3参与经典途径和旁路途径的激活C、为旁路激活途径的第一个成分D、它是激活效应扩大的主要因子 E、是3条补体活化途径的汇合点4、与补体经典激活途径活化阶段有关的组分是(ABCD)A、C4C2; B、C3C5; C、C1; D、C5C9;E、B因子P因子二.问答题:1.补体系统的组成?答:补体系统由30多种成分构成,按其生物学功能分为三类:a.固有成分:存在于体液中、参与活化级联反应的补体成分,包括C1C9、MBL、B因子、D因子。b.补体调节蛋白:以可溶性或膜结合形式存在。包括备解素、C1抑制物、I因子、C4结合蛋白、H因子、S蛋白、Sp40/40、促衰变因子、膜辅助因子等。c.补体受体:包括CR1CR5、C3aR、C4aR、CaR等。2.补体灭活的温度和时间是多少?其对免疫学技术的指导意义是什么?答:补体对热不稳定,560C、30min即变灭活,0100C条件下活性只能保持34天。意义:对体液免疫中补体水平的测定,或组织内补体定位观察,对一些疾病的诊断具有一定的意义。3.补体三条激活途径的区别和意义? 区别点经典途径旁路途径MBL途径激活物IgG13或IgM与Ag复合物脂多糖、酵母多糖、凝聚的IgA和IgG4MBL参与成分C1C9C3,C5C9, B、P、D因子同经典途径C3转化酶C4b2bC3bBb同经典途径C5转化酶C4b2b3bC3bnBb同经典途径所需离子Ca2 Mg2Mg2同经典途径作用参与特异性免疫在感染后期发作用参与非特性免疫,在感染后期发挥作用同经典途径第六章 细胞因子一、单选题1、恶液质素主要由哪种细胞产生(E)A、T细胞B、B细胞;C、中性粒细胞;D、树状突细胞E、单核巨噬细胞2、MCP-1可趋化哪类细胞(C)A、活化T细胞; B、B细胞; C、单核巨噬细胞; D、纤维母细胞; E、树状突细胞3、IL-2的产生细胞主要是(A)A、活化T细胞B、B细胞C、单核-巨噬细胞D、NK细胞E、中性粒细胞4、亚家族趋化性细胞因子的典型代表是(E)A、IL-1;B、IL-2;C、IL-3;D、IL-4;E、IL-8二、多选题1、关于CK的描述错误的是(BE)A、以自分泌或旁分泌方式在局部发挥效应;B、作用于靶细胞具MHC限制性C、一种CK可由不同细胞产生;D、一种细胞可产生多种CK E、具有抗原特异性2、IFN-具备的生物学作用是(ABCDE)A、促进APC细胞表达MHC-II类分子; B、增强CTL作用 C、增强NK细胞的杀伤活性; D、增强巨噬细胞吞噬杀伤功能E、作用具有种属特异性3、 CK参与的免疫作用有(ABDE)A、直接造成肿瘤细胞调亡;B、具有抗胞内寄生菌和原虫的作用;C、与神经内分泌激素一样发挥作用; D、参与移植物的排斥反应;E、具有抗病毒作用4、下列哪些作用特点是CK所具备的(ABCE)A、多效性;B、协同性;C、多向性;D、特异性;E、旁泌第七章 白细胞分化抗原和黏附分子1.列出与T细胞、B细胞识别、黏附及活化有关的CD分子及其功能。答:参与T细胞识别、粘附及活化的CD分子的种类 、结构特点、识别配体及其功能有:种类结构特点识别配体功能CD3五聚体,与TCR组成TCR/CD3复合物稳定TCR结构、传递活化信号CD4单体分子MHC类分子增强TCR与APC或靶细胞的亲和性,并参与信号传导。CD8异源二聚体MHC类分子增强TCR与APC或靶细胞的亲和性,并参与信号传导。CD2单体分子CD58(LFA-3)增强T细胞与APC或靶细胞的粘附及CD2分子所介导的信号传导CD58单体分子CD2促进T细胞识别抗原,参与T细胞信号传导CD28同源二聚体B7提供T细胞活化的辅助信号CD152同源二聚体B7对T细胞活化有负调节作用CD40L三聚体CD40 是B细胞进行免疫应答和淋巴结生发中心形成的重要条件参与B细胞识别、粘附及活化的CD分子的种类 、结构特点、识别配体及其功能有:种类结构特点识别配体功能CD79异源二聚体与mIg组成BCR复合物,介导B细胞信号传导CD19单体分子促进B细胞激活CD21单体分子C3片段EB病毒增强B细胞对抗原的应答,参与免疫记忆CD80/CD86单体分子CD28提供T细胞活化的辅助信号CD40单体分子CD40L是B细胞进行免疫应答和淋巴结生发中心形成的重要条件2.黏附分子可分为哪几类?主要有哪些功能?答:粘附分子的分类和功能:粘附分子根据结构特点分为整合素家族、选择素家族、免疫球蛋白超家族、钙粘蛋白家族,此外还有一些尚未归类的粘附分子。功能:参与免疫细胞的免疫发育与分化。如胸腺细胞发育成熟过程中涉及到胸腺细胞上CD8和CD4分子与胸腺基质细胞上的MHC、类抗原间的相互作用;T细胞活化分化过程中必须有粘附分子提供的细胞间协同刺激信号的存在。通过白细胞与血管内皮细胞上的粘附分子之间的作用参与炎症过程 通过淋巴细胞上的淋巴细胞归巢受体与内皮细胞上的地址素之间的作用参与淋巴细胞归巢。一、单项选择题1.下列不是细胞因子的是( B ) A.淋巴毒素 B.过敏毒素 C.白细胞介素 D.集落刺激因子 E.干扰素 2.下列细胞因子中哪种不是由单核吞噬细胞产生: ( B ) A. TNF- B. TNF- C. IFN- D. IL-1 E. IL-83.细胞因子不具备的特性是: ( D ) A.多效性 B.拮抗性 C.重叠性 D.特异性 E.协同性 二、多项选择题1.关于细胞因子受体,正确的有: ( ABCD )A.膜结合形式存在 B.分泌游离的形式存在 C.可溶性细胞因子受体 D.一些受体存在天然拮抗剂 E.一类细胞因子受体只分布于同一种细胞三、填空题:1. IL-1主要由巨噬细胞产生,IL-2主要有TH细胞产生。2. 细胞因子通常以旁分泌的形式作用于邻近细胞,或以自分泌的形式作用于产生细胞因子的细胞本身。 一、单选题:1、人类的白细胞分化抗原是(C)A、LFA-1 B、Ly抗原C、CD抗原D、HLA抗原E.粘附分子2、LFA-1分子在整合素超家族中属于(D)组A、1组; B、VLA组; C、血小板粘蛋白组;D、白细胞粘附受体(2)组; E、4组3、LFA-2的配体分子是(E)A、LFA-1B、VLA-1C、ICAM-1D、CD2E、LFA-34、MHC分子属于哪类AM分子 ( B )A、整合素超家族; B、IGSF; C、选择素家族(SeLeetin); D、钙粘素家族; E、其它未归类AM二、多项选择题1、可表达白细胞分化抗原的细胞包括(ABCDE)A、单核巨噬细胞B、T细胞C、B细胞D、血小板E、血管内皮细胞2、 整合素分子的主要功能包括(ABCD)A.介导细胞与细胞外基质的粘附; B.使粘附细胞形成整体 C.介导白细胞与血管内皮细胞的粘附; D.参与免疫细胞间的识别; E、介导淋巴细胞的归巢。3、FcrR的功能不包括(CE)A、介导NK细胞的ADCCB、促进单核巨噬细胞的调理吞噬作用 C、介导IgE与肥大细胞结合,促过敏介质释放D、介导中性粒细胞的调理吞噬作用 E、不依赖Mg2+和LFA-1分子4、有关粘附分子的描述正确的是(ABCDE)A、大部分黏附分子已有CD的编号 B、表达在细胞表面或血液中 C、是一类重要的白细胞分化抗原D、可参与细胞的信号传导与活化 E、参与创伤的愈合第八章 主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex, MHC)及其编码分子一、单选题:1、人类中能引起强而迅速的,针对同种异体移植物排斥反应的抗原是(D)A、组织相容性抗原B、移植抗原C、白细胞抗原 D、主要组织相容性抗原;E、主要组织相容性复合体2、人类HLA-I类抗原链编码基因的染色体定位是(A)A、第15号染色体短臂B、第6号染色体长臂C、第9号染色体长臂 D、第2号染色体短臂E、第6号染色体短臂3、TNF的编码基因位于(D) A、HLA-I区; B、HLA-B区 C、HLA-II区 D、HLA-III区 E、HLA-DR区4、对人而言,HLA抗原属于(C)A、异种抗原 B、改变的自身抗原 C、同种异型抗原 D、隐蔽抗原 E、异嗜性抗原5、HLA-I类抗原的主要功能是(D)A.向TH细胞提呈外源性抗原肽; B、向Tc细胞提呈外源性抗原肽;C、向TH细胞提呈外源性抗原肽; D、向Tc细胞提呈内源性抗原肽; E、向+Tc细胞提呈内源性抗原肽6、多次接纳同一血液供体输血的病人发生的非溶血性输血反应与哪种抗体有关(D)A、 A、ABO血型抗体; B、抗Ig抗体; C、Rh血型抗体; D、抗白细胞和血小板HLA抗体; E、抗核抗体;7、HLA抗原多态性的原因是(E)A、HLA基因重组 B、HLA基因的突变; C、HLA的基因转换; D、HLA基因呈共显性E以上均对二、多项选择题:1、经典的HLA-II类基因包括(ACD)A、DRB、DNC、DQD、DPE、DO2.根据HLA的单元型遗传方式,在器官移植供者的选择上,法医的亲子鉴定中应用,机制是(ACD)A、HLA单元型一个来自父方,一个来自母方 B、同胞之间两个单元型完全相同或完全不同的机率各占25%C、孪生兄弟的HLA两个单元型完全相同 D、亲代与子代之间必然有一个单元型相同E、同胞之间一个单元型相同或不相同机率各为50%第九章 固有免疫的组成细胞1.固有免疫与适应性免疫的识别特点比较。非特异性免疫(固有免疫)特异性免疫(适应性免疫)来源先天性,种属遗传而来,人人皆有获得性,抗原刺激产生,个体差异大抗原特异性非特异,抗原识别谱广特异,专一识别,一对一作用时相快,先发生,即刻至4天内,病早期慢,后发生,4-5天后,病后期/预防免疫扩增分化无需/很少,即刻效应需扩增分化为效应细胞参与细胞黏膜和上皮细胞、PMN、M/M、NK、NK1.1+T细胞、T细胞、B-1B细胞T、B细胞、抗原提呈细胞(APC)记忆性临时性,作用时间短,无免疫记忆性作用时间长,有记忆性(Bm/Tm,再次反应迅速、强烈)2.简述M在固有免疫与适应性免疫中的作用。答:吞噬杀伤和消除作用 分泌细胞因子和其他炎性介质 加工处理提呈抗原,启动特异性免疫应答 抗肿瘤3.简述固有免疫的生物学意义。答:是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防卫机制。非特异性免疫在个体出生时就具备,可对外来病原体迅速应答,产生非特异抗感染免疫作用,同时在特异性免疫应答过程中也起重要作用。单选题:1.NK细胞杀伤病毒感染细胞的特点是( D )A.杀伤作用受MNC-I类分子限制; B.杀伤作用依赖抗体; C.杀伤作用依赖补体; D.杀伤作用不受MHC限制; E.与Tc的细胞毒作用一样有特异性。2.细胞之间相互作用不受MHC限制的是(D )A.CTL杀伤肿瘤细胞; B.CTL杀伤病毒感染细胞; C.DC向Th细胞递呈抗原; D.活化的吞噬细胞杀伤肿瘤细胞; E.巨噬细胞向Th细胞递呈抗原。3.既无MNC-I类抗原,有无MNC-II类抗原表达的细胞(E )A.单核巨噬细胞; B.B细胞; C.浆细胞; D.Tc ; E.红细胞4.T细胞中参与非特异性免疫应答的亚群是(D)A.TH细胞; B.Tc细胞; C.TCR+细胞; D.TCR+细胞; E.TDTH多选题:1.NK细胞的生物学活性包括(ACD)A.分泌细胞因子,如IFN-、TNF-干扰病毒复制; B.识别自身细胞表面MHC-I类分子,产生抑制信号;C.分泌穿孔素; D.ADCC杀伤; E.吞噬杀伤2. 非特异性免疫的特点有(BCDE)A.由表达CD4或CD8分子的细胞参与;B.不经过克隆扩增和分化; C.有MHC限制型; D.无免疫记忆;E.吞噬细胞和NK细胞是主要效应细胞第十章 适应性免疫应答细胞:T淋巴细胞一.填空题: 1.NK细胞杀伤作用不依赖抗体的存在,也不需抗原预先的致敏,它是机体固有免疫的第一道防线。 2.对靶细胞具有杀伤作用的淋巴细胞有,和。 3.B 细胞表面的主要受体有,。 4. CD4+T、 CD8+T细胞都不是均一的细胞群,根据其分泌细胞因子谱的差异,分别分为和、和。 二.单选题:1.Th的CD标志是( E )A.CD3CD4CD8 B.CD3CD4CD8 C.CD3CD4CD8 D.CD3CD4CD8 E.CD3CD4CD82.T细胞表面没有的受体( C )A.SRCR B.HIV的受体 C.PWM受体 D.协同刺激分子受体 E. IgGFc受体3.Tc细胞杀伤靶细胞的特点是( E )A.需要抗体参与 B. 杀伤作用不具备特异性 C. 需要抗原预先刺激 D. 受MHC-II限制 E.杀伤靶细胞的过程中自身不受伤害1.试述T 细胞的主要表面标记及其意义。2.具有杀伤作用的淋巴细胞其各自的杀伤机理有何不同。答:具有杀伤作用的淋巴细胞有Tc细胞、Th1细胞、NK细胞。它们的杀伤机制如下: Tc细胞分泌穿孔素和颗粒酶杀伤靶细胞;表达Fas /FasL 导致靶细胞凋亡。Th1主要靠分泌淋巴因子,如IL-2、TNF、INF、LT等介导靶细胞坏死或凋亡。NK细胞通过释放穿孔素、颗粒酶能非特异性杀伤靶细胞;还可A介导ADCC作用。 第十三章 T淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答一、单选题: 1.下列哪种标志出现于T细胞表面(D)ABCRB.CD19C.CD20D.PHA-RE.CD402.下列哪种标志不出现于B细胞表面(E)A.MHC-I类分子B.MHC-C.PWM-RD.C3b受体E.CD2分子3.CD4分子存在于(C)ATH1、Tc细胞; B.Ts、Tc细胞; C.Th0、TH1、TH2细胞; D.所有成熟T细胞; E.肥大细胞二.多选题:1.T细胞因何特点区别于B细胞(ACE)A.可被PHA活化; B.具抗原识别受体; C.无胸腺不能发育成熟; D.均由骨髓产生; E.对TI-Ag是否有应答性2T细胞又可称为(BCE)A.抗原提呈细胞; B.胸腺依赖性淋巴细胞; C.抗原特异性淋巴细胞; D.骨髓依赖性淋巴细胞;E.免疫细胞3成熟的T细胞(ABCDE) A.可表达CD3分子; B.有E受体; C.可接受PHA刺激; D.对抗原识别具MHC限制性; E.可针对异源抗原产生免疫应答4TCR是(BCE)A.MHC分子; B.是具有多样性的分子; C.T细胞的表面抗原识别受体; D.直接识别抗原的分子; E.T细胞的主要表面分子5巨噬细胞使TH细胞活化的物质是(ADE)A.抗原肽-MHC-II复合体; B.抗原肽-MHC-复合体; C.多肽-粘附分子复合体 D.IL-1;E.协同刺激分子配体第十四章1在免疫应答感应阶段,巨噬细胞的作用是( E ) A摄取抗原 B加工处理抗原 C释放IL-l,促进淋巴细胞活化 D产生协同刺激信号 E以上均是2参与调理吞噬细胞吞噬作用的受体有( D ) APHA受体 BConA受体 CIgE的Fc受体 DC3b受体 E抗原识别受体3关于树突状细胞的论述,下列哪项是错误的 ?( D ) A是重要的抗原呈递细胞 B无吞噬功能 C表达MHCII类分子 D有SmIg E参与机体的免疫调节4下列哪些免疫分子的作用具有特异性? ( A ) AAb BIL-1 CIL-2 D IFN ETNF5能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是: (B ) A表达MHCI类分子 B表达MHCII类分子 C FcR D C3bR E抗原特异性受体第十五章 1.错误输血为什么会引起溶血性输血反应?发生机制如何?答:溶血性输血反应指血型不合所引起的红细胞破坏。由于血型不合,当供者的红细胞抗原输入受者体内时,受者血液中的天然血型抗体IgM与供者的红细胞抗原结合形成抗原抗体复合物,激活补体系统导致供者的红细胞溶解,输入的供者红细胞越多,红细胞溶解亦越多,造成死亡的可能性亦越大。2.免疫应答过程T细胞活化和B细胞活化的区别? 比较项目 B细胞激活 T细胞激活 抗原识别受体 BCR TCR抗原受体的分子结构 BCR-Ig或Ig TCR-CD3复合物 刺激的抗原 TD或TI抗原 仅TD抗原识别的决定基 B细胞决定基 T细胞决定基APC处理 不需要 需要识别抗原的MHC限制性 无 有抗原识别条件 单识别: 双识别: BCR识别B细胞决定基 TCR识别T 细胞决定基, 识别MHC分子免疫学效应现象 体液免疫:CDC、ADCC、调理 细胞免疫:细胞毒、VI型超敏反应效应分子 各类Ig 各种CK效应细胞 无 活化的Tc、TDTH3.APC与Th细胞的相互作用与免疫效应发挥的关系? 1)双识别:T细胞的TCR识别APC递呈的Ag肽,同时还要识别与Ag肽结合的MHC分子。其中Th细胞识别的是Ag肽MHCII类分子复合物,Tc细胞识别的是Ag肽MHCI类分子复合物。 2)双信号:T细胞活化需要双信号刺激。第一信号是APC表面的Ag肽MHC分子复合物与T细胞的TCR结合,其Ag刺激信号由CD3传递人细胞内;第二信号即协同刺激信号,是APC表面协同刺激分子(如:B71/B72、LFA3等)与T细胞表面协同刺激分子受体CD28、CD2等结合,相互作用后产生的。 3)CK:T细胞充分活化还需要CK的作用,如IL1,IL2,IFN,TNF等,这些CK由激活的APC和T细胞产生,它们的自分泌和旁分泌作用,参与T细胞的增殖与分化。 T细胞在这三种作用的刺激下才能充分活化、增殖和分化(分化为Th1或Th2细胞),才能发挥免疫效应。4.简述IgG的特性和功能。答: IgG的血清含量最高,是唯一能主动穿过胎盘的Ig,对防止新生儿感染具有重要的自然被动免疫作用。可分为4个亚类,即IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。IgG1、IgG2、IgG3通过经典途径激活补体。是机体再次免疫应答的主要抗体。是主要的抗感染抗体,具有抗菌、抗病毒、中和毒素及免疫调节作用。治疗用的丙种球蛋白常以成人正常血清或胎盘血制成,其主要成分为IgG。一.单选题:1T细胞活化的第二信号是指: EACD4与MHCII类分子间的相互作用 BCD8与MHC一I类分子间的相互作用CIL-1与相应受体间的相互作用 DIL-2与相应受体间的相互作用 E协同刺激分子与相应受体间的相互作用2.参与调理吞噬细胞吞噬作用的受体有: DAPHA受体 BConA受体 CIgE的Fc受体 DC3b受体 E抗原识别受体3.活化的人T淋巴细胞表达哪类MHC分子? CA只表达MHC-I类分子 B只表达MHC-类分子 C.同时表达 MHC-I、类分子 D同时表达MHC -、类分子 E同时表达MHC-I、类分子4.细胞间相互作用不受MHC限制的是: EATc细胞杀伤肿瘤细胞 BM与Th细胞CTc细胞杀伤病毒感染细胞 DTh细胞与B细胞 ENK细胞与肿瘤细胞5.Thl细胞在Tc细胞活化中的作用是: BA协助传递第1信号 B分泌促进增殖、分化的细胞因子 C能促进Tc细胞TCR的表达 D促进Tc表达MHC-类分子 E促进Tc细胞释放穿孔素二.简答题:1、参与细胞免疫的细胞有哪些?各有何作用?答:1.DC,M等抗原递呈细胞摄取、处理、递呈抗原;2.TH细胞识别Ag-MHC-类分子,并分泌IL-2等细胞因子,促进T细胞增殖分化;通过释放细胞因子IL-2、TNF-、IFN-等发挥效应。3.TC细胞直接杀伤靶细胞(特异性、受MHC限制).第十六章适应性免疫:B细胞体液免疫一.名词解释B细胞在IgV基因重排完成后,其子代细胞均表达同一个IgV基因,但IgC基因(恒定区基因)的表达,在子代细胞受抗原刺激而成熟并增殖的过程中是可变的。每个B细胞开始时均表达IgM,在免疫应答中首先分泌IgM。但随后即可表达和产生IgG、IgA或IgE,尽管其IgV不发生改变。这个变化即为类别转换。二.单选题:1.下列哪种细胞不参与体液免疫应答? EA. T淋巴细胞 B. B淋巴细胞 C. 巨噬细胞 D. 树突状细胞 E. 中性粒细胞2TI 抗原引起免疫应答的特点是: DA. 抗原需经巨噬细胞加工处理 B. 可产生各种类别的免疫球蛋白C. 可发生再次应答 D. 只引起体液免疫 E. 可以引起细胞免疫3.在抗体形成过程中,下列哪项叙述是错误的? BA. 浆细胞是产生抗体的细胞 B. B-1细胞活化没有双信号刺激 C. B细胞对TD抗原的应答需巨噬细胞和 Th细胞参加D. Th细胞和B细胞的相互作用受MHC制约 E. 再次应答时抗体产生快、效价高4.再次应答时机体产生抗体的特点是: DA产量高 B亲和力弱 C主要是IgM D潜伏期长 E维持时间短 5.免疫应答过程不包括: A A. B细胞在骨髓内的分化成熟 B. B细胞对抗原的特异性识别 C. 巨噬细胞对抗原的处理和呈递 D. T、B细胞的活化、增殖、分化 E. 效应细胞和效应分子的产生和作用二.多选题1. 免疫细胞间相互作用受HLA-II类分子限制的是( ABD )A、巨噬细胞TH; B、BTH细胞; C、Tc肿瘤细胞; D、T细胞郎格罕细胞; E、Tc病毒感染细胞2. SmIgM是(ABDE )A. B细胞表面BCR; B.膜表面标志分子; C.MHCII类抗原; D.B细胞表面抗原; E.B细胞膜表面Ig第二十四章 免疫诊断单选题:1.用ELISA双抗体夹心法检测血清中AFP,应选择的固相包被物是(c )A.已知AFP; B.酶标记AFP; C.抗AFP抗体; D.酶标记抗AFP抗体; E.待检血清。2.能够定量测定待检物的免疫学试验方法是( d )A.玻片凝集试验; B.抗球蛋白试验; C.对流免疫试验; D.单向琼脂扩散试验; E.间接凝集抑制试验。3.不属于抗原抗体反应的是( d )A.ELISA; B.锡克试验; C.试管凝集试验; D.E花环试验; E.放射免疫分析法(RIA)多选题: 1.ELISA:( abcd )A.酶与相应底物作用产生颜色; B.抗原或抗体可以特异性吸附于固相载体上C.可以用酶标测定仪做定量分析; D.蛋白酶是其标记酶; E.间接法用于检查未知抗原。二、问答题1、简述抗原抗体反应的特点。特点有:1)抗原抗体间的结合具有高度特异性。这种特异性是由抗原分子表面的抗原决定基和抗体分子的超变区决定的,抗原抗体之间的互补程度越高,亲和力越高。2)抗原抗体的结合为非共价键的可逆结合。在一定条件,抗原抗体复合物可解离,解离后的抗原、抗体性质不发生改变。3)抗原和抗体只有在一定浓度范围内,比例适宜的条件下出现肉眼可见反应。4)适宜的温度、酸碱度、离子强度等能促进抗原抗体分子的紧密接触,增加分子间引力,促进分子聚合。影响抗原抗体反应的因素主要有:1.反应物自身因素(如抗原、抗体);2.环境条件(如电解质、酸碱度、温度及时间等)。2、免疫荧光技术(间接法)为什么比免疫荧光技术(直接法)应用更广泛?答:免疫荧光技术(间接法)既能检查未知抗原,也能检查求知抗体;用一种标记的抗球蛋白抗体,能与在种属上相同的所有动物的抗体结合,检查各种未知抗原或抗体,敏感性高。 一.名词解释:ELISA :是用酶标记抗体,并将已知的抗原或抗体吸附在固相载体表面,使抗原抗体反应在固相载体表面进行,用洗涤法将液相中的游离成分洗除,最后通过酶作用于底物后显色来判断结果。 超敏反应:机体受某些抗原刺激时,出现以机体生理功能紊乱或组织损伤为主的异常的特异性免疫应答。凝集反应:细菌、红细胞等颗粒性抗原与相应抗体结合后形成凝集团块。沉淀反应:血清蛋白质、细菌裂解液或组织浸液等可溶性抗原与相应抗体结合后形成沉淀物。免疫应答:机体接受抗原性物质刺激后,体内免疫细胞活化、增殖、分化和产生效应的过程。DTH: 迟发型超敏反应,主要由Th1介导,通过释放多种淋巴因子(如 IL-2、IFN-、IL-12等)引起以单个核淋巴细胞、单核细胞浸润为主的慢性渗出性炎症反应。 MHC限制性:指具有同一MHC表型的免疫细胞间才能有效地相互作用。 3.伤风抗毒素引起第I型超敏反应的发生机理和预防措施;什么情况下进行脱敏疗法,原理如何?答: 发生机理:初次接触变应原 刺激机体产生IgE 靶细胞(肥大细胞和嗜碱粒细胞) 致敏靶细胞(致敏肥大细胞和致敏嗜碱粒细胞) 再次接触变应原 变应原与致敏靶细胞表面的IgE桥联 脱颗粒和释放介质 储备的介质 (组胺、激肽原酶 激肽原 缓激肽)新合成的介质(白三烯、血小板活化因子、前列腺素) 毛细血管扩张、通透性增强 平滑肌收缩,腺体分泌增加预防措施:查明变应原,避免与之接触是预防I型超敏反应发生最有效的方法脱敏治疗:(1)异种免疫血清脱敏疗法 抗毒素皮试阳性但又必须使用者。机制:小剂量变应原进入体内与有限数量致敏靶细胞作用后,释放的生物活性介质较少,不足以引起明显临床症状,同时介质作用时间短无累积效应。因此短时间小剂量多次注射变应原(抗毒素血清)可使体内致敏靶细胞分期分批脱敏,以致最终全部解除致敏态度。此时大剂量注射抗毒素血清就不会发生过敏反应。(2)特异性变应原脱敏治疗法 对以查明而难以避免接触的变应原如花粉、尘螨等 机制:通过改变抗原进入途径,诱导机体产生大量特异性IgG类抗体,降低IgE抗体应答;该种IgG类抗体可通过与相应变应原结合,而影响或阻断变应原与致敏靶细胞上的IgE结合,因此这种IgG抗体又称封闭抗体。ELISA的基本原理有三条:1.抗原或抗体能物理吸附于固相载体表面,可能是蛋白和聚苯乙烯表面间的疏水性部分相互吸附,并保持其免疫学活性;2)抗原或抗体可通过共价键与酶连接形成酶结合物,而此种酶结合物仍能保持其免疫学和酶学活性;3)酶结合物与相应抗原或抗体结合后,可根据加入底物的颜色反应来判定是否有免疫反应的存在,而且颜色反应的深浅是与标本中相应抗原或抗体的量成正比例的,因此,可以按底物显色的程度显示试验结果。由于ELISA法一方面是建立在抗原与抗体免疫学反应的基础上,因而,具有特异性。而另一方面又由于酶标记抗原或抗体是酶分子与抗原或抗体分子的结合物,它可以催化底物分子发生反应,产生放大作用,正因为此种放大作用而使本法具有很高的敏感性。因此,ELISA法是一种既敏感又特异的方法。第二十五章一.选择题(单选题):1.下列哪种免疫为自然自动免疫?(B )A通过胎盘接受母体内抗体获得的免疫 B隐性感染后获得的免疫C接受抗血清获得的免疫 D接种类毒素获得的免疫 E.接受细胞因子获得的免疫2.下列哪项属于人工自动免疫?( B )A.骨髓移植治疗白血病; B.接种乙肝疫苗预防乙肝; C.注射免疫核糖核酸治疗恶性肿瘤; D.注射丙种球蛋白预防麻疹; E.静脉注射LAK细胞治疗肿瘤。3.下列哪项不是人工被动免疫的生物制品?(B、E )A.抗毒素; B.胎盘球蛋白; C.转移因子; D.胸腺素; E.百白破。4.NK细胞杀伤病毒感染细胞的特点是:( C
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