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1谷风书苑主要内容n一、一、大学生常见心理问题大学生常见心理问题n二、大学生常见心理问题的处理二、大学生常见心理问题的处理n三、心理危机干预的策略三、心理危机干预的策略n四、朋辈互助中需重点关注的人群四、朋辈互助中需重点关注的人群2谷风书苑一、大学生常见心理问题一、大学生常见心理问题 n生活适应问题生活适应问题n学习问题学习问题 n人际关系问题人际关系问题 n情感问题情感问题 n贫困生心理问题贫困生心理问题n生涯规划问题生涯规划问题n性格与情绪问题性格与情绪问题 n认知偏差问题认知偏差问题n网络成瘾问题等网络成瘾问题等3谷风书苑大学生心理问题产生的原因大学生心理问题产生的原因 n个体原因个体原因 （心理发展、不同学术流派）（心理发展、不同学术流派）n学校教育原因学校教育原因 （心理发展迟缓）（心理发展迟缓）n社会原因（价值观多元化、竞争压力）社会原因（价值观多元化、竞争压力）n家庭原因（多度保护、过度严厉）家庭原因（多度保护、过度严厉） 心理问题产生具有必然性、普遍性、心理问题产生具有必然性、普遍性、可塑性可塑性心理问题产生的根源是心理冲突和心心理问题产生的根源是心理冲突和心理压力！理压力！4谷风书苑大学生心理发展的特点大学生心理发展的特点 n青年期心理发展：性成熟、青年期心理发展：性成熟、自我意识自我意识确立、人确立、人格独立格独立 （1 1）从不成熟的童年期向人格成熟的成年期过渡的时期。）从不成熟的童年期向人格成熟的成年期过渡的时期。 （2 2）心理断乳期，是一个不稳定的时期，是狂风暴雨的时期，）心理断乳期，是一个不稳定的时期，是狂风暴雨的时期，是人格独立的过渡期，也是人格重组的重要时期。中心课题是是人格独立的过渡期，也是人格重组的重要时期。中心课题是自我意识的确立，集中回答我是谁，我是一个什么样的人，我自我意识的确立，集中回答我是谁，我是一个什么样的人，我将选择怎样的生活方式和什么工作等问题。将选择怎样的生活方式和什么工作等问题。 （3 3）是一个危险期，这一时期的学生很敏感，很在意他人的评）是一个危险期，这一时期的学生很敏感，很在意他人的评价，容易产生焦虑、孤独和无助感，甚至会有恐惧感，这是正价，容易产生焦虑、孤独和无助感，甚至会有恐惧感，这是正常现象。常现象。 （4 4）容易产生角色错乱，心理发育迟缓。）容易产生角色错乱，心理发育迟缓。 5谷风书苑二、大学生常见心理问题的处理n接受自己目前的状态，悦纳自己的成绩、接受自己目前的状态，悦纳自己的成绩、性格，性格，并报以积极的态度直面它，做到并报以积极的态度直面它，做到面对问题不责备、不逃避、不遗忘。面对问题不责备、不逃避、不遗忘。 只有真正的悦纳自己，人才会超越自身的只有真正的悦纳自己，人才会超越自身的束缚，释放出最大的能量。束缚，释放出最大的能量。1.调整自我意识6谷风书苑2.改变思维大学生常见心理问题的处理n晕轮效应晕轮效应n墨镜效应墨镜效应n逆反效应逆反效应n自责效应自责效应n极端效应极端效应n双筒望远镜效应双筒望远镜效应7谷风书苑大学生常见心理问题的处理3.进行自我调适自我暗示法自我暗示法转移注意法转移注意法合理宣泄法合理宣泄法补偿升华法补偿升华法生理调节法生理调节法主动求助法主动求助法8谷风书苑大学生常见心理问题的处理运动倾诉旅游读书9谷风书苑大学生常见心理问题的处理 求雅趣 听音乐 忘却 做好事10谷风书苑大学生常见心理问题的处理n心理委员如何助人心理委员如何助人n需要我们接触沟通、理解倾听、关心支持，需要我们接触沟通、理解倾听、关心支持，帮助其疏泄情绪、澄清问题、寻找原因、帮助其疏泄情绪、澄清问题、寻找原因、指导帮助、调整认知，协助解决实际问题指导帮助、调整认知，协助解决实际问题等为主。等为主。n必要时可以建议同学寻求专业的心理咨询。必要时可以建议同学寻求专业的心理咨询。4.向心理委员求助11谷风书苑大学生常见心理问题的处理5、进行专业的心理咨询 我校心理中心现有专职教师2名，兼职教师12名，主要由心理学、教育学、思政专业毕业的教师组成，是一支素质较高、专业结构合理的咨询队伍。 中心旨在运用心理学的理论和技巧，辅导和帮助在校学生克服各种心理困扰，增强自我认识的能力，社会适应能力和发展能力，提高心理素质、挖掘自身潜力，促进全面发展。 12谷风书苑 学校心理咨询中心简介13谷风书苑学校心理咨询中心简介n网站:http:/ 周一至周五晚上 19：00-21：30 n衣锦校区联建公寓高教楼对面二楼心理咨询室： 周二、周四晚上：19：00-21：30 n中心免费为广大同学提供心理咨询服务n每次咨询一般需要事先约定 14谷风书苑15谷风书苑n常见咨询种类：面谈咨询、电话咨询、网上咨询、书信咨询；个别咨询、团体咨询n常见心理咨询与治疗方法：精神分析法，行为主义疗法、人本主义疗法、森田疗法n我们常用的心理咨询方法：认知疗法、行为主义疗法、合理情绪疗法、焦点解决疗法、催眠疗法等心理咨询心理咨询16谷风书苑沙盘游戏17谷风书苑自杀问题在中国特别值得研究自杀问题在中国特别值得研究“一个临床大夫的受益对象只局限在那些找他看病的病人中。一个临床大夫的受益对象只局限在那些找他看病的病人中。大约有大约有95%的抑郁病人不会去看医生。也就是说，临床大夫只的抑郁病人不会去看医生。也就是说，临床大夫只能影响能影响5%的人。的人。”这是学者费立鹏发表在这是学者费立鹏发表在2009年年6月月13日的日的柳叶刀柳叶刀杂志上的调查结果杂志上的调查结果 ，也是费立鹏最担忧的问题，也，也是费立鹏最担忧的问题，也是我们分析心理危机个案中发现的共性问题。主动咨询的学生是我们分析心理危机个案中发现的共性问题。主动咨询的学生或找辅导员谈话的学生，一般不会发生最紧急、最危险的危机或找辅导员谈话的学生，一般不会发生最紧急、最危险的危机事件事件 ，而发生严重心理危机事件的学生都很少主动咨询，也几，而发生严重心理危机事件的学生都很少主动咨询，也几乎不会找辅导员谈心。有些学生看起来很阳光乎不会找辅导员谈心。有些学生看起来很阳光 ，没想到阳光背，没想到阳光背后是乌云。如果学生不找辅导员，我们该怎么办？如果学生有后是乌云。如果学生不找辅导员，我们该怎么办？如果学生有危机，我们该怎么办？我们如何发现、识别、判断、干预学生危机，我们该怎么办？我们如何发现、识别、判断、干预学生的心理危机等等？的心理危机等等？一个心理委员说一个心理委员说：“我发现我很想了解他们的想我发现我很想了解他们的想法，他们怎么会想到要结束自己的生命？他们是法，他们怎么会想到要结束自己的生命？他们是遇到什么样的困难？其实，给他们机会说出这些遇到什么样的困难？其实，给他们机会说出这些话，对他们也有好处。话，对他们也有好处。”2022-4-1518三、心理危机干预的策略三、心理危机干预的策略18谷风书苑2022-4-1519案例演练n时间：十一月中旬的一天晚上10：30左右n地点：学生宿舍10楼阳台n主角：某大二女生n行为：哭泣，死前想与老师再说一次话。n认知：认为自己活着没有价值，不想活了。n情绪：痛苦、压抑n您该如何做？19谷风书苑 心理危机心理危机是由一些心理冲突引起的一种内部心理是由一些心理冲突引起的一种内部心理状态或生理反应。状态或生理反应。这种正常的心理反应没有人能够这种正常的心理反应没有人能够获得免疫。获得免疫。 （朱德庸（朱德庸大家都有病大家都有病 心理危机心理危机指的是危机事件带来的威胁和挑战指的是危机事件带来的威胁和挑战超出了人们有效应对的能力范围，使人们内心的平超出了人们有效应对的能力范围，使人们内心的平衡被打破，从而引起混乱和不安衡被打破，从而引起混乱和不安verly,Flanneryverly,Flannery）。）。 研究发现：几乎所有的自杀者在自杀前的一年都经历研究发现：几乎所有的自杀者在自杀前的一年都经历过负性生活事件。也就是说，负性生活事件和自杀的关系过负性生活事件。也就是说，负性生活事件和自杀的关系非常密切。但并意味着负性生活事件都会出现自杀的行为，非常密切。但并意味着负性生活事件都会出现自杀的行为，这是由于每个人的调适能力不同。这是由于每个人的调适能力不同。（一）什么是心理危机（一）什么是心理危机20谷风书苑2022-4-1521主观感受角度主观感受角度存在具有存在具有重大影响心理重大影响心理的生活事件的生活事件引起急性情绪扰乱或认知、行为和躯体等方面的改变，但又均不符合任何精神病的诊断标准当事人用日常当事人用日常解决问题的手段解决问题的手段暂时不能应对暂时不能应对或应对无效或应对无效临床诊断角度临床诊断角度客观事实角度客观事实角度21谷风书苑（二）心理危机预防干预的意义（二）心理危机预防干预的意义n1、尊重生命，维护学生、尊重生命，维护学生/人的生命权人的生命权n2、维护学校的安全稳定，实现学校、家、维护学校的安全稳定，实现学校、家庭、社会和谐庭、社会和谐 一个大学生自杀，老师和同学为之痛心；家庭成一个大学生自杀，老师和同学为之痛心；家庭成员，员， 特别是父母心灵上受到极大的伤害；国家也受到特别是父母心灵上受到极大的伤害；国家也受到重大损失。重大损失。22谷风书苑2022-4-1523n一例自杀至少对6人产生严重的不良心理影响（Clark, Goldney , 2000）；n1例自杀未遂会严重危害两人；n但是，在人群聚集的地方，其影响范围会更大。n自杀对他人的影响时间影响时间n据有关调查，学校处理学生自杀事件平均时间为17天，给他人造成的心理伤害持续时间从从6 6个个月到月到1010年年；自杀对他人的影响范围影响范围23谷风书苑2022-4-1524哪些因素促成了大学生的自杀为行？哪些因素促成了大学生的自杀为行？如何及时发现自杀危机的大学生？如何及时发现自杀危机的大学生？如何干预具有自杀意向的大学生？如何干预具有自杀意向的大学生？24谷风书苑2022-4-1525（三）大学生严重精神疾病及自（三）大学生严重精神疾病及自杀危机的发现与识别杀危机的发现与识别1、大学生心理危机的原因2、大学生严重精神疾病的发现与识别3、导致大学生自杀的危险因素4、大学生自杀的征兆5、大学生自杀的认识误区25谷风书苑2022-4-15261、大学生心理危机的、大学生心理危机的原因原因是什么因素导致了大学生舍弃青春年华，使越来越多的青年人放弃自己的生命，这是一个十分严肃的命题。 “没上大学时，不懂为什么有那么多的大学生没上大学时，不懂为什么有那么多的大学生自杀，毕业了，不懂为什么有那么多的大学生活着。自杀，毕业了，不懂为什么有那么多的大学生活着。”一名自杀学生在遗书中这样写道：“现在我感觉自己像个包袱，为了减轻家庭的经济负担，我决定自杀。” 26谷风书苑2022-4-1527n有人在网上用一幅对联对此进行情况描写有人在网上用一幅对联对此进行情况描写:n本科生，硕士生，博士生，生生不息本科生，硕士生，博士生，生生不息;n教学楼，宿舍楼，实验楼，楼楼可跳教学楼，宿舍楼，实验楼，楼楼可跳;n横批横批:空前绝后。空前绝后。27谷风书苑2022-4-15心理心理社会社会家庭家庭学生个人学生个人生物生物28谷风书苑2、大学生严重精神疾病的发现与识别、大学生严重精神疾病的发现与识别n大学生常见心理疾病大学生常见心理疾病n神经症：焦虑症，恐怖症，强迫症，躯体形式障碍。n抑郁症n精神分裂症等29谷风书苑2022-4-152、大学生严重精神疾病的发现与识、大学生严重精神疾病的发现与识别别n（1）精神分裂症）精神分裂症n精神分裂症（精神分裂症（schizophrenia）是）是一种一种常见的病因未明的精神病。常见的病因未明的精神病。带有冲动性、不可预测性、残暴性举例：男性 22岁 隐性患病多年，经常听到有人在耳边说：你该死、死去吧，一天早上突然用头猛烈的撞击墙壁，致使头部多处受伤。30谷风书苑2022-4-1531抑郁症抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。 人人都会心情不好，但只有一少部分的人有抑郁症影响人人都会心情不好，但只有一少部分的人有抑郁症影响到学习或工作。到学习或工作。四个女性中有一人，六个男性中有一人，可能患抑郁症。四个女性中有一人，六个男性中有一人，可能患抑郁症。世界卫生组织宣布：癌症、爱滋病、抑郁症是世界卫生组织宣布：癌症、爱滋病、抑郁症是21世纪人世纪人类三大疾病。类三大疾病。（2）抑郁症31谷风书苑2022-4-1532n在疾病的早期或突然在疾病的早期或突然“好转好转”期。期。n无征兆，突然发生。无征兆，突然发生。n采取十分意外的形式，用需忍受极大的采取十分意外的形式，用需忍受极大的痛苦的方式来自杀。痛苦的方式来自杀。n有扩大自杀倾向。有扩大自杀倾向。32谷风书苑2022-4-1533抑郁症的状态评估抑郁症的状态评估抑郁症的状况评估抑郁症的状况评估1) 失去兴趣失去兴趣2) 失去动力失去动力3) 自觉没有价值自觉没有价值4) 吃多吃少吃多吃少5) 睡多睡少睡多睡少6) 悲伤哭泣悲伤哭泣7) 人生没有方向人生没有方向8) 想要死想要死9) 持续两周以上才有诊断症状意义持续两周以上才有诊断症状意义33谷风书苑2022-4-1534导致大学生自杀的危险因素导致大学生自杀的危险因素 我国的研究：我国的研究： （1)死前两周抑郁程度重 （2)有自杀未遂既往史 （3)死亡当时的应激强度大 （4)死前一个月的生命质量低 （5)死前两天有剧烈的人际冲突 （6)慢性心理压力大 （7)朋友或熟人曾有过自杀行为 （8)有血缘关系的人曾有过自杀行为 （9)学习出现多门课业未能完成 （10)死前一个月社会交往少 34谷风书苑2022-4-15如何知道一个人是否想自杀如何知道一个人是否想自杀迹象迹象行为行为遗书遗书变化变化4 4、大学生自杀的信号、大学生自杀的信号35谷风书苑自杀自杀信号信号自杀者采取行动前或多或少会出现自杀者采取行动前或多或少会出现一些信号，能否成功捕捉到这些信号，一些信号，能否成功捕捉到这些信号，便是自杀预防的关键。这些信号大致包便是自杀预防的关键。这些信号大致包括：括：36谷风书苑言语信号最容易识别，但又总不重视的信号是自杀最容易识别，但又总不重视的信号是自杀者告诉他人自杀的想法（直接或间接表示）。者告诉他人自杀的想法（直接或间接表示）。有些与他人明确表达自己想自杀，但容易被误有些与他人明确表达自己想自杀，但容易被误解，认为说自己想死的人不一定会真的自杀。解，认为说自己想死的人不一定会真的自杀。还有一部分自杀者留下遗书传达信息，当发现还有一部分自杀者留下遗书传达信息，当发现这类行为时，应当立即采取必要的措施加以预这类行为时，应当立即采取必要的措施加以预防。现实生活中，有时这种信息不容易被发现，防。现实生活中，有时这种信息不容易被发现，等发现时往往为时已晚。等发现时往往为时已晚。2022-4-153737谷风书苑2022-4-1538出现突然的、明显的行为改变 (如中断与他人的交往，或危险行为增加)有的自杀者会在采取行动前有的自杀者会在采取行动前向亲友告别向亲友告别，或向他们，或向他们诉说一些类似于诉说一些类似于嘱托或道歉嘱托或道歉的话，或将自己心爱的物品的话，或将自己心爱的物品赠送赠送他人。有的则会将自己的他人。有的则会将自己的钱转交给他人钱转交给他人。没有任何缘由地和他人没有任何缘由地和他人讨论自杀方法讨论自杀方法。部分自杀者。部分自杀者在采取行动前，会花时间来考虑在什么时间什么地点采在采取行动前，会花时间来考虑在什么时间什么地点采取什么样的方式进行自杀。这表明当事人正处在踌躇和取什么样的方式进行自杀。这表明当事人正处在踌躇和矛盾中。当发现有人毫无缘由地谈论自杀方式，如哪种矛盾中。当发现有人毫无缘由地谈论自杀方式，如哪种方式痛苦最少，在哪里可以购买到工具等，遇到这种情方式痛苦最少，在哪里可以购买到工具等，遇到这种情况需要提高警惕，考虑是否存在自杀的可能。况需要提高警惕，考虑是否存在自杀的可能。行为上的信号行为上的信号 38谷风书苑自杀者自杀者认为认为痛苦状况是：痛苦状况是： 无法无法逃避的逃避的 无法无法忍受的忍受的 无无止境的止境的 无助与无望无助与无望 对他人采取报复行为对他人采取报复行为n吸引注意或促使他人转移注意力吸引注意或促使他人转移注意力n感到疲劳，没有力量坚持下去。感到疲劳，没有力量坚持下去。n找不到生命的答案找不到生命的答案2022-4-153939谷风书苑流露出无助、无望的情感。长时间的抑郁情绪突然流露出无助、无望的情感。长时间的抑郁情绪突然好转。这种突然的好转信号，最容易被误解和忽视。这好转。这种突然的好转信号，最容易被误解和忽视。这是由于情绪出现好转会被认为是一种康复的表现，周围是由于情绪出现好转会被认为是一种康复的表现，周围的人容易放松警惕。的人容易放松警惕。其实，当想自杀的人不再犹豫并下定决心要采取自其实，当想自杀的人不再犹豫并下定决心要采取自杀行为时，他会因为找到了解脱的办法而体验到放松的杀行为时，他会因为找到了解脱的办法而体验到放松的感觉。感觉。所以，这种情景下的情绪好转，反而暗示自杀的可所以，这种情景下的情绪好转，反而暗示自杀的可能性很大，就提高警惕。能性很大，就提高警惕。2022-4-154040谷风书苑5 5、心理委员在心理危机干预体系中的任务、心理委员在心理危机干预体系中的任务 n1、对于所有有心理问题的学生都要给予情感支持、对于所有有心理问题的学生都要给予情感支持和关心。和关心。n2、对于心理不适的同学给予情绪疏导和建议。、对于心理不适的同学给予情绪疏导和建议。n3、对于出现可疑心理疾病，要及时报告异常情况，、对于出现可疑心理疾病，要及时报告异常情况，对于出现的心理危机必须立即报告。对于出现的心理危机必须立即报告。n4、对心理不适的同学的恶化现象，心理疾病的康、对心理不适的同学的恶化现象，心理疾病的康复期间，要给予注意观察，保持接触。复期间，要给予注意观察，保持接触。n5、对容易产生心理危机的高危同学和敏感时段，、对容易产生心理危机的高危同学和敏感时段，要注意留心发现，保持警惕。要注意留心发现，保持警惕。41谷风书苑四、朋辈互助中需重点关注的人群：一、学习困难同学：一、学习困难同学：n如：学习状态不是很正常的同学；如：学习状态不是很正常的同学；n学习不是很顺利的同学；学习不是很顺利的同学；n失去学习兴趣和学习动力的同学；失去学习兴趣和学习动力的同学；n转专业后出现学习困难的同学；转专业后出现学习困难的同学；n留（降）级以后仍然存在学习困难的同学；留（降）级以后仍然存在学习困难的同学；n无法正常毕业的同学。无法正常毕业的同学。42谷风书苑四、朋辈互助中需重点关注的人群：n二、陷于情感危机中的同学：二、陷于情感危机中的同学：n如：如：n失恋后长期不能摆脱失落情绪的失恋后长期不能摆脱失落情绪的同学同学；n人格发育不良者失恋后人格发育不良者失恋后(例例:不同的情不同的情感模式对应不同的亲子关系与个性特感模式对应不同的亲子关系与个性特征征)；43谷风书苑四、朋辈互助中需重点关注的人群：n三、经济困难三、经济困难同学同学：n如：经济特别困难又性格内向、不愿求助或缺如：经济特别困难又性格内向、不愿求助或缺少求助途径的少求助途径的同学同学；n家庭或本人出现重大变故（如疾病、情感等）家庭或本人出现重大变故（如疾病、情感等）的经济困难的经济困难同学同学；n因为经济困难的原因而出现比较明显的抑郁沮因为经济困难的原因而出现比较明显的抑郁沮丧、内向孤僻、人际交往障碍、高压力、低自丧、内向孤僻、人际交往障碍、高压力、低自尊等心理问题的尊等心理问题的同学同学；44谷风书苑四、朋辈互助中需重点关注的人群：n四、经常出现情绪困扰、行为异常四、经常出现情绪困扰、行为异常的同学：的同学：n如：情绪低落抑郁的如：情绪低落抑郁的同学同学； 有强烈的罪恶感、自卑感或不安全感有强烈的罪恶感、自卑感或不安全感的的同学同学； 存在明显的攻击性行为或暴力倾向的存在明显的攻击性行为或暴力倾向的同学同学；45谷风书苑四、朋辈互助中需重点关注的人群：n五、所谓的优秀生；五、所谓的优秀生；n六、长期患有严重的生理疾病的同学；六、长期患有严重的生理疾病的同学；n七、患有严重心理疾病的同学；七、患有严重心理疾病的同学；n八、人格障碍且缺乏社会支撑的同学；八、人格障碍且缺乏社会支撑的同学；n九、过去有过自杀企图或行为的学生以九、过去有过自杀企图或行为的学生以及有自杀倾向的同学；及有自杀倾向的同学；46谷风书苑四、朋辈互助中需重点关注的人群：n十、人际关系失调后出现心理与行为异十、人际关系失调后出现心理与行为异常的同学；常的同学；n十一、因违反校纪校规受到处分的同学；十一、因违反校纪校规受到处分的同学；n十二、过度使用计算机、网络成瘾的同十二、过度使用计算机、网络成瘾的同学；学；n十三、有伤害自己和伤害他人的意念和十三、有伤害自己和伤害他人的意念和行为的同学。行为的同学。47谷风书苑特别关注近期有下列讯号的人群：n一、情绪突然明显异常者，如：特别烦躁，高一、情绪突然明显异常者，如：特别烦躁，高度焦虑、恐惧，易感情冲动；或情绪异常低落；度焦虑、恐惧，易感情冲动；或情绪异常低落；或饮食睡眠受到严重影响者；或饮食睡眠受到严重影响者；n二、不明原因突然给同学、朋友或家人送礼物、二、不明原因突然给同学、朋友或家人送礼物、请客、赔礼道歉、诉说告别的话语等行为明显请客、赔礼道歉、诉说告别的话语等行为明显异常者；异常者；n三、谈论过自杀并考虑过自杀方法，包括在信三、谈论过自杀并考虑过自杀方法，包括在信件、日记或乱涂乱画的只言片语中流露死亡的件、日记或乱涂乱画的只言片语中流露死亡的念头者。念头者。48谷风书苑49谷风书苑
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