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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,李可中医药学术思想系列讲座之厥阴,(四),李可中医药学术流派国家传承基地,1,李可中医药学术思想系列讲座之厥阴(四)1,本,素问,阴阳应象大论曰:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。,治病必求于本。,”,对“本”的理解在临证实践时非常重要。,2,本素问阴阳应象大论曰:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,精品资料,3,精品资料3,你怎么称呼老师?,如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?,你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?,教师的教鞭,“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ”,“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早”,4,4,一阴一阳之谓道。,有物混成,先天地生,寂兮廖兮,独立而不改,周行而不殆,可以为天下母,吾不知其名,强字之曰道,。,诸法空相,不生不灭,不垢不净,不增不减。,圆陀陀,光灼灼,赤洒洒,净裸裸。,5,一阴一阳之谓道。5,凡病皆本气自病,本气,即人体与生俱来的先天肾气和后天胃气构成的混元一气。,先天肾气:对应天地之气;对应后天坎卦。,后天胃气:土气、中轴、中气、中央戊己土、脾胃。,先天肾气与后天胃气互为其根。,素问,评热病论,:“邪之所凑,其气必虚。”,6,凡病皆本气自病本气,即人体与生俱来的先天肾气和后天胃气构成的,师父语录,麻附细加人参乌梅炙甘草通治一切外感,立足:现代人体质多虚,阳虚者十分之九,阴虚者百难见一;六淫之中,风寒湿为害十之八九,实热证百分之一二。,引申:一切外感必夹内伤。,开表闭,固本气。,7,师父语录麻附细加人参乌梅炙甘草通治一切外感7,灵枢邪气脏腑病形篇:“正邪之中人也微,先见于色,不知于身,若有若无,若亡若存,有形无形,莫知其情。”,素问阴阳应象大论篇云:“冬伤于寒,春必温病;春伤于风,夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。”,伏 邪,8,灵枢邪气脏腑病形篇:“正邪之中人也微,先见于色,不知于,伏邪的产生,本气先虚、,同气相求,内生伏邪:人乃禀天地阴阳五行之气而生,本气虚则内生不归位之六气。,外邪所侵:本气已虚,外邪屡屡入侵,由表入里,由浅入深,正气愈虚,邪陷愈深,层层藏匿于三阴之里。,9,伏邪的产生本气先虚、同气相求9,伏邪的特点,师父李可老中医:“凡久治不效、反复发作的重病、顽症、痼疾,或交节病作类疾病,必有六淫外邪深伏。”(,P22,),10,伏邪的特点师父李可老中医:“凡久治不效、反复发作的重病、顽症,既有伏邪,必有征兆。,邪正交争,宿疾发作,便显示病邪盘踞的经络脏腑。(经验专辑P22),免疫性、过敏性疾病往往在春季加重,正是人体借天地生发之大势,驱邪外散的表现。春曰发陈,亦发陈病也。,正邪之间的拉踞战因正始终不能完全胜邪而形成,导致了反复发作缠绵不愈的临床表现。,11,既有伏邪,必有征兆。11,邪之侵人,本气强者,正邪交争,从热化、实化 三阳病,本气弱者,无力抗争,从虚化、寒化 三阴病,治之得法,阴证转阳,由里出表,治不得法,表邪内陷,由表入里,12,邪之侵人12,托透大法,邪之入路即邪之出路;,因势利导,开门逐盗,托邪外出;,法无定法,方无定方:八法不可废;,有是气,有是证,用是药。,托透的同时要时刻顾护本气。,13,托透大法邪之入路即邪之出路;13,托透大法,非其位则邪,当其位则正;,并不单是将伏邪外透,亦包括将不在位的邪气转化归位;,邪正是一家。,14,托透大法非其位则邪,当其位则正;14,托、透、散三者均为托透法,托,是气由内至外、从里至表,如同充里气一样,临床常用北芪“托腐生新”,充实里气,以达邪气外透并转化。,透,是气由里至表的散发过程,打开体内与体外的通道,但更倾向于由内向外的“交通不表”。,散,是由内向外的一个总称,把凝聚之状态变至较为松散的过程,均可称之为散,不局限于体内与体外,而是在任何一个部位都可。,15,托、透、散三者均为托透法托是气由内至外、从里至表,如同充里气,托透的时机,1,、宿疾发作;,2,、里证出表;,3、麻桂剂、五虎汤、大黄附子汤、五苓散、真武汤等:在里气增强的前提下,一气体现为“营卫、中气、厥阴、血脉”及“厥阴、太阳、少阳”的时机,根据病机合理使用上方,可将已出现或未出现临床症状的伏邪托透或转化。,16,托透的时机1、宿疾发作;16,开门逐盗方,麻黄,5g,细辛,10g,蒸附片,30g,干姜,30g,炙甘草,60g,红参,30g,生半夏,30g,乌梅,9g,开门逐盗方(半夏人参乌梅四逆麻附细汤)立足一气,恢复三阴三阳六个界面异常之气的运行,开六合,立九州,顺八风,一日如此,一年如此,天地如此,人身如此,人生如此。,17,开门逐盗方麻黄5g细辛10g蒸附片30g17,人身无处不坎卦!,恢复土下水阴中的阳气,四逆汤也!,君药:炙甘草,以天下之至柔,驰骋于天下之至坚。,干姜暖土气以迎阳归舍为臣,,附子温元阳为使,,“火生土,土伏火”,深固阳根,加强生生之力。,18,人身无处不坎卦!18,麻黄附子细辛汤,打通至表之太阳到至里之少阴通道(对应中医学之“腠理”),19,麻黄附子细辛汤打通至表之太阳到至里之少阴通道(对应中医学,乌梅,敛降离位相火。,君火以明,相火以位。,天地日夜之转化,由夜转日,遵循着“厥阴阖开太阳”的运行规律。,“,岐伯曰:少阳太阴从本,少阴太阳从本从标,阳明厥阴,不从标本,从乎中也。故从本者,化生于本,从标本者,有标本之化,从中者,以中气为化也 。”,素问,至真要大论第七十四,20,乌梅敛降离位相火。20,生半夏,土中燥气的异常,半夏入阴,燥胜湿,辛下气,温开郁,三焦通而二便利。,由夜转为一日的曙光呈现正是五脏中肝肺顺接之理,,肺属手太阴,位于西方主降,“主气,司呼吸,通调水道,朝百脉”,故肺兼具土金二德。,外邪侵犯后,易影响肺胃气机的顺降,如常见咳嗽、恶心、呕吐、渴与不渴、下利与大便鞕、痰。,阳明之降乃人身最大降机,阳明降,坎水足。,21,生半夏土中燥气的异常21,“脾藏者常著胃土之精也,土者生万物而法天地,”,素问,太阴阳明论,道法自然,遵循气运行的规律,即人身或自然中阳气必经过土(四度:温度、湿度、厚度、密度)降入土下水阴中,“,土伏火” 。,四逆汤中炙甘草为君药,其可发挥土之生化运载之功效。,元气之虚,首选人参。补五脏元气,补益土气;且性凉可制约厥阴中化之火,牵制厥阴风木太过疏泄之气。(土可载木,水能生木),22,22,23,23,病例一,纵隔肿瘤、肝肿瘤病史,24,病例一纵隔肿瘤、肝肿瘤病史24,姓名:王某,年龄:,11,岁,性别:女,初诊时间:2012年1,1,月20日,主诉:纳极差10日。,25,姓名:王某25,主 症,现病史:2012年6月因胸闷、呼吸不畅、时有低热,深圳儿童医院CT:右前纵膈占位、畸胎瘤恶性可能,并左侧胸腔积液、左侧胸膜转移可能;肝内占位性病变。行化疗6程肿瘤未减小。,纳差10日。,极疲劳,时发晕厥;面色青,四末偏凉。,舌淡暗,苔剥脱,中见裂纹;脉细疾不敛。,(元气欲脱),26,主 症现病史:2012年6月因胸闷、呼吸不畅、时有低热,初诊患者先后天两本虚衰,元气欲脱,予破格救心汤加味救元气,恢复先后天两本。,二至四诊体力、纳食等诸证改善,寒湿阴霾显现,予三阴虚寒湿方加味充实三阴里气,疏导寒湿。,五诊寒湿阴霾散去,厥阴坚冰显露,予冰火一炉方2加味温化厥阴寒冰,敛降相火。,六至七诊坚冰渐化,出现咳嗽咯黄痰,里证出表之势,予癸巳寒水方加味开南方水热气结,扎阳根。,27,初诊患者先后天两本虚衰,元气欲脱,予破格救心汤加味救元气,恢,咳嗽,1,周,痰多、质稠、色黄。,精神可。,纳眠可。,二便调。,舌暗红,苔中根薄黄;脉沉。,八诊 2014,-,1,-,13,28,咳嗽1周,痰多、质稠、色黄。八诊 2014-1-1328,开门逐盗方合大破格加减,麻黄,5g,细辛,30g,蒸附片,200g,干姜,90g,炙甘草,120g,红参,45g,生半夏,30g,五味子,15g,山萸肉,90g,生龙骨,30g,生龙牡,30g,活磁石,30g,4,剂,用法:,每,3,日,1,剂,,每剂加水,1000ml,,一直文火煮,1,小时,煮取,300ml,,分,3,日,每日,1,次服。,29,开门逐盗方合大破格加减麻黄5g细辛30g蒸附片200,九诊 2014-,2,-1,1,服上药第,1,剂后夜间无咳嗽;,服第,2,剂药后咳嗽消失;,精神可;,纳寐可,二便调;,舌红苔白,脉沉滑。,予李可培元固本散,2,号方善后调理。,30,九诊 2014-2-11服上药第1剂后夜间无咳嗽;30,分 析,结合病史,考虑此患儿三阴冰伏,经过前七诊治疗,患儿里气增强,此诊伏邪有典型的可视的外透之机,予开门逐盗方顺势托透,抽通腠理,将离位之六邪归位,并合上大破格救心汤增强元气,但扶其正。,31,分 析结合病史,考虑此患儿三阴冰伏,经过前七诊治疗,患儿里,病例二,右舌鳞状细胞癌根治术后,32,病例二右舌鳞状细胞癌根治术后32,姓名:刘某,性别:男,年龄:,42,岁,病史:右舌鳞状细胞癌根治术后。,23,诊时间:,2012,年,12,月,3,日。,33,姓名:刘某33,左侧舌头内刺感渐弱,左舌缘绿豆大结节向表浅移动,边界清晰;,饭后返呕粘液减少;,入睡较前容易,梦减少 ;,(相火部分归位,里气较前增强),醒后颈胸部汗多,粘腻,如前,;,(阴分不足;湿热),手心热,如前,。,(土不伏火),34,左侧舌头内刺感渐弱,左舌缘绿豆大结节向表浅移动,边界清晰;3,大便日,2-3,解,质烂;,小便夜间不畅;,下肢皮肤偏凉;,怕风怕冷,不怕热,;,纳可;,舌暗红,苔薄白;脉细滑。,35,大便日2-3解,质烂;35,定中轴 扎阳根 托透伏邪,黄芪,500g,乌梅,81g,红参,45g,细辛,90g,后下,5,分钟,4,剂,用法:,每,7,日,1,剂,,每剂加水,1000ml,,一直文火煮,1,小时,煮取,300ml,,分,7,日,每日,1,次服。,36,定中轴 扎阳根 托透伏邪黄芪500g,二十四诊,2013-1-17,眠可,夜间盗汗消失;,左舌边缘绿豆大小软结节进一步变浅;,餐后偶有返呕粘液,次数减少,粘液量减少;,时有口唇干燥,思饮,温饮;,下肢怕冷,脚凉、手心热同前;,舌暗略郁红,体胀(水饮),苔薄白;脉细滑。,37,二十四诊 2013-1-17眠可,夜间盗汗消失;37,黄芪,500g,乌梅,81g,细辛,90g,后下,5,分钟,红参,45g,黑顺片,200g,干姜,120g,炙甘草,120g,当归,45g,4,剂,每,15,日一剂。,扎阳根,破阴寒,38,黄芪500g 乌梅81g 细辛9,二十五诊,2013-3-29,口唇干燥消失;,左舌边缘绿豆大结节变小变软,,触痛减轻,;,餐后返呕粘液现象几乎消失,偶呕,2-3,口;,左侧舌头内刺,感时强时弱,常有麻木感,;,下肢怕冷、脚凉明显减轻,仍怕风怕冷;,余症同前;舌暗红苔薄白;脉细滑。,39,二十五诊 2013-3-29口唇干燥消失;39,黄芪,500g,乌梅,120g,细辛,60g,后下,5,分钟,红参,45g,皂角刺,10g,白芷,10g,后下,5,分钟,生半夏,90g,干姜,60g,高粱米,90g,4,剂,每,15,日一剂。,扎根 托透,40,黄芪500g 乌梅120g 细辛60,二十六诊,2013-,0,6-,0,6,餐后返呕粘液现象消失;,左侧舌头内刺感常较弱,,麻木感消失,;,左舌边缘绿豆大结节,已变小变软,触痛较前减轻,50%,,自觉结节有向表浅移动;,下肢怕冷,脚凉较前明显减轻,仍怕风怕冷,洗澡时明显,怕空调风;,(,根气增强),寐好转,仍难入睡,梦较前减少;,舌暗郁红,苔黄;脉沉细。,41,二十六诊 2013-06-06 餐后返呕粘液现象消失;41,黄芪,500g,乌梅,120g,细辛,45g,后下,5,分钟,红参,45g,皂角刺,10g,白芷,10g,后下,5,分钟,生半夏,90g,干姜,60g,海藻,60g,炙甘草,60g,4,剂,每,15,日一剂,海藻甘草汤:以加强相反相激,磨积散结之力。,扎阳根 托透,42,黄芪500g 乌梅120g 细辛,病例三,舌腹扁平苔藓恶变术后,43,病例三舌腹扁平苔藓恶变术后43,姓名:,郭,某,年龄:4,8,岁,性别:女,二十八诊,:,201,4,年,6,月2,3,日。,舌腹扁平苔藓恶变术后。,44,姓名:郭某44,里气增强 伏邪外显,烘热汗出、牙龈及眼睑肿胀消失;左舌根部溃疡愈合;,18/6,无明显诱因出现左手掌根部出现数颗疱疹,初起色红,少许刺痛、瘙痒;逐渐增大并融合,内有水液,色转紫暗,肤温高。,19/6,左前臂亦出现簇状疱疹,色嫩红,局部肿胀。,(肌腠伏邪外显,局部六气绞结,以风湿热毒为主),45,里气增强 伏邪外显烘热汗出、牙龈及眼睑肿胀消失;左舌根部,食欲稍减,食量可;,大便日,1-2,解,偏烂,畅顺,偶有未消化食物,肠鸣音明显。,舌郁红苔薄白;脉沉细。,46,食欲稍减,食量可;46,47,47,48,48,49,49,轻散邪热 化湿解毒,鸡蛋花10g,扁豆花10g甘草10g,蝉蜕10g白薇10g生晒参15g,白鲜皮15g,侧柏叶15g茯苓皮10g,炒谷芽15g,腊梅花10g葛花10g,公英90g,3剂,用法:,日,1,剂,,每剂加水,1000ml,,一直文火煮,1,小时,煮取,200ml,,每日,2,次服。,50,轻散邪热 化湿解毒鸡蛋花10g扁豆花10g甘草1,二十九诊,2014-6-26,服药后易恶心,呕吐,1,次,平卧休息后缓解;,左手掌根部疱疹色转暗红,周边转软,伴少许刺痛,时瘙痒;,左前臂簇状疱疹色转暗红,肿胀痛明显减轻,肤温降低,瘙痒消失;,(土中风湿热毒得以轻散清解),近,3,日未解大便,今日解大便,便前腹胀,成形,顺畅,便后缓解,量多,右腹肠鸣音明显;,舌较前有弹性,郁红,苔薄白;脉沉细。,51,二十九诊 2014-6-26 服药后易恶心,呕吐1次,平,营卫 中气 厥阴 血脉,52,营卫 中气 厥阴 血脉52,53,53,54,54,处 方,熟地,60g,酒大黄,10g,乌梅,15g,五味子,3g,生晒参,30g,生半夏,30g,石膏,1,5,g,紫油桂,5g,后下,5,分钟,牡丹皮,6g,4,剂,用法:,每,2,日,1,剂,,每剂加水,1000ml,,一直文火煮,1,小时,煮取,200ml,,分,2,日,每日,1,次服。,从营卫、中气、厥阴、血脉入手,承降虚热,清解实热。,55,处 方熟地60g酒大黄10g乌梅15g55,三十诊,2014-7-1,左手掌根部疱疹好转,刺痛消失,瘙痒减轻;,左前臂疱疹明显好转,结痂,肿胀消失,偶有瘙痒;,服药期间大便日一解,成形,畅顺;,舌郁红,苔少;脉细滑。,(患者里气不足,局部肌腠中实热得以清解,土中虚热得以承降,但显现半阴半阳证),56,三十诊 2014-7-1左手掌根部疱疹好转,刺痛消失,瘙,57,57,58,58,59,59,方一,十味神效散加味,北芪,60g,当归,15g,续断,15g,甘草,15g,金银花,30g,香附,15g,桂枝,15g,牛膝,15g,紫油桂,5g,后下,5,分钟,牡丹皮,6g,大枣,10,枚,6,剂,用法:,日,1,剂,,每剂加水,1000ml,,一直文火煮,1,小时,煮取,200ml,,每日,2,次服。,60,方一 十味神效散加味北芪60g当归15g续断15,方二,雄青散,青黛,6g,黄连,6g,黄芩,6g,黄柏,6g,生大黄,6g,石膏,12g,冰片,2.1g,雄黄,4.5g,1,剂,上药打粉混匀,蛋清,1,枚调糊外用。,61,方二 雄青散青黛6g黄连6g黄芩6g61,2014-7-22,日复诊,62,2014-7-22日复诊62,63,63,病例三,围绝经期综合征病史,64,病例三围绝经期综合征病史64,姓名:舒某,年龄:44岁,性别:女,初诊时间:2013年10月22日,主诉:月经周期紊乱1年。,65,姓名:舒某65,现病史:13岁初潮,4-6/15-60,G4P0A4(均为人流术,无生育要求)。,2012年月经周期、经期、经量色质均正常。2012年7月出差后月经未潮(既往25日一潮),就诊省中医院服中药后月经来潮。后月经周期紊乱,先后不定期。LMP:25/8-29/8。,第1日量多,3-4p/日,全湿,色鲜红,血块(+),痛经(+),下腹隐痛,服生姜红糖水可缓解。,白带少,偶阴痒;前2年偶有豆腐渣样白带。,(三阴虚寒湿,以厥阴下陷为主),66,现病史:13岁初潮,4-6/15-60,G4P0A4(均为,易疲劳,。,极少感冒。,怕热不怕冷;,时烘热汗出,。,下半夜每夜因热而醒,微汗出,需开空调(,T 23,),但仍会因热而醒,醒后难入睡。,汗出多,,,T28,以上动则汗出,前胸、后背为主,汗出后不怕冷。,易烦躁,;易上火,痤疮、下颏为主。,手心热;口干,思温饮,不解渴;晨起口干甚。,67,易疲劳。极少感冒。67,食欲、食量可;喜清淡食物。,大便日1-2解,成形;偶尖成形后稀烂。,小便偏黄。,舌略红,苔薄白;脉虚弦。,证属:元气不敛,气液不足。,治则:复元气。,68,食欲、食量可;喜清淡食物。68,来复汤合封髓丹,生山茱萸,30g,生晒参,30g,生龙骨,30g,生牡蛎,30g,炙甘草,30g,白术,120g,乌梅,15g,黄柏,10g,砂仁,10g,7,剂,用法:,每,2,日,1,剂,,每剂加水,1000ml,,一直文火煮,1,小时,煮取,200ml,,分,2,日,每日,1,次服。,69,来复汤合封髓丹生山茱萸30g生晒参30g生龙骨30g6,二诊,2013-11-05,治则:温煦萌芽,开南方郁热,,清解阳明邪热,培护中气。,吴茱萸,5g,五味子,5g,桂枝,15g,赤芍,90g,石膏,10g,山药,15g,炙甘草,30g,生晒参,30g,生龙骨,30g,生牡蛎,30g,黑顺片,5g,姜炭,5g,7,剂,用法:,日,1,剂,,每剂加水,1000ml,,一直文火煮,1,小时,煮取,200ml,,每日,2,次服。,70,二诊 2013-11-0570,三诊,2013-11-26,治则:降阳明,温煦萌芽。,吴茱萸,5g,五味子,5g,桂枝,10g,赤芍,45g,石膏,15g,山药,15g,炙甘草,45g,生晒参,30g,生龙骨,30g,生牡蛎,30g,炒附片,10g,姜炭,10g,生半夏,15g,乌梅,9g,7,剂,用法:,每,4,日,1,剂,,每剂加水,1000ml,,一直文火煮,1,小时,煮取,300ml,,分,4,日,每日,1,次服。,71,三诊 2013-11-2671,四诊,2013-12-24,治则:温煦厥阴,扎阳根,降阳明。,吴茱萸5g五味子5g桂枝10g,赤芍45g石膏,30g,山药15g,炙甘草,60g,生晒参30g生龙牡各30g,蒸附片,15g,白术,120g,生半夏30g,乌梅15g,7剂,用法:,每,4,日,1,剂,,每剂加水,1000ml,,一直文火煮,1,小时,煮取,300ml,,分,4,日,每日,1,次服。,72,四诊 2013-12-2472,五诊,2014-1-21,精气神恢复正常;晨起困倦消失;,烘热感消失;耳后痤疮消失;,自扪下腹部冰凉转温暖、舒适;,眼睛干涩减轻30%;,白带色透亮清晰,偶阴道排出水样白带,无异味。,Lmp:2013年8月,73,五诊 2014-1-21精气神恢复正常;晨起困倦消失;7,纳眠可;,大便日1-2解,成形,偶偏软;,晨起偶有口干,饮水可解渴;,舌暗郁红苔白浊腻;脉细滑。,证属:三阴里气充实,伏邪内停,.,治则:抽通六合,.,74,纳眠可;74,开门逐盗方,麻黄,5g,细辛,10g,蒸附片,30g,炙甘草,60g,干姜,30g,红参,30g,生半夏,30g,乌梅,30g,蝉蜕,5g,2,剂,用法:,每,3,日,1,剂,,每剂加水,1000ml,,一直文火煮,1,小时,煮取,300ml,,分,3,日,每日,1,次服。,75,开门逐盗方麻黄5g细辛10g蒸附片30g75,六诊,2014-3-7,月经来潮,Lmp:17/2-4/3。,前4日经量多,色鲜红,无血块,每日可全湿1.5片日用卫生巾。本次经来通畅,无任何伴随不适。,纳眠可;二便调。,舌淡红苔薄白;脉指下和缓。,76,六诊 2014-3-7月经来潮,Lmp:17/2-4/3,泡服方 呵护元气,方,1,蒸附片3g干姜3g炙甘草6g,生山茱萸3g乌梅3g红参3g,20剂,用法:每日一剂,沸水400ml焖烧杯泡4小时后服。,方,2,:李可培元固本散,360g,。,77,泡服方 呵护元气方177,小结:患者三阴里气亏空,阳明界面燥热偏盛;前四诊通过恢复厥阴、阳明主阖功能,扎阳根;采用厥阴、阳明同治方对治。里气逐渐充实后,第五诊处以开门逐盗方,开六合、托伏邪,六气归位,里气得充,冲任得养。,月经复潮后,泡服方及李可培元固本散缓调善后。,78,小结:患者三阴里气亏空,阳明界面燥热偏盛;前四诊通过恢复厥阴,善治者治皮毛,病机既明,可知营卫内连脏腑,外合皮毛,为人身抵御外邪的第一道防线。既是邪之入路,亦当是邪之出路。内经云:“善治者治皮毛,前贤亦主张,诸症当先解表,,开门逐盗。喻昌创,逆流挽舟法,,更谓:“邪陷入里,虽百日之久,仍当引邪由里出表。若但从里去,不死不休,!,所论虽为痢疾夹表湿内陷者立法,而万病一理,凡沉寒痼冷诸症,外邪深陷入里,冰伏难出者,非汗法不能解此死结。,79,善治者治皮毛 病机既明,可知营卫内连脏腑,外,凡久治不效、反复发作的重病、顽症、痼疾,或交节病作类疾病,必有六淫外邪深伏。“伤风不醒变成痨”,这则民间谚语道破了深刻的病理、病机。邪之中人,初必在表。失治则由表入里,正气愈虚,邪陷愈深。待病邪深入血分,侵入五脏,在治疗上形成“半死半生”之局。但既有伏邪,必有征兆。邪正相争,宿疾发作,便显示病邪盘踞的经络脏腑。此时,因势利导,扶正托透,常可一举破其窠穴。故,内经,说“善治者治皮毛”,不单是为表证立法,也是治疗重、难、痼证的法宝。“诸症当先解表”这样一条极平淡的治法,却寓有神奇的妙用。,80,凡久治不效、反复发作的重病、顽症、痼疾,或交节病作类疾病,必,气一元论与中医临床,邪气侵犯人体,一般从皮毛、肌腠、筋脉到脏腑。,癌症病人到了三阴伏寒的严重程度,伏寒的解除只能抽丝剥茧,层层融化,而且越在里,密度越大,形如坚冰。,81,气一元论与中医临床邪气侵犯人体,一般从皮毛、肌腠、筋脉到,肿瘤伏寒的另一条捷径,观音净瓶法阳和汤、全真一气汤。,首先,用阴液裹挟离位六气尤其是寒邪,取其阳和解凝之意,间接加强生生之源;,又可,利用已增强的生生之源进一步转化体内的寒邪。,82,肿瘤伏寒的另一条捷径观音净瓶法阳和汤、全真一气汤。82,
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