妇产科三基试卷3套附答案

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资源描述
-妇产三基测试卷1科室:*:得分:一单项选择题共60题,每题1分1.以下哪项不是孕激素的作用:( ) A促进阴道上皮脱落 B促进子宫颈黏液的分泌 C促进增生子宫内膜分泌化 D降低子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性 E兴奋下丘脑体温中枢使体温升高2.关于宫颈癌的病因学,以下说法不正确的选项是:( ) A与早婚、过早性生活、多产有关 B与高危男子有性接触的妇女,易患宫颈癌 C与肥胖、高血压、糖尿病有关 D与人乳头状瘤病毒感染有关 E与种族和地理环境等因素有关3.新婚夫妇欲半年后生育,应选用以下哪一种避孕方法:( ) A平安期避孕 B阴茎套 C口服避孕药 D宫内节育器 E皮下埋植避孕4.青春期功能失调性子宫出血最常见的临床类型是:( ) A黄体期缩短 B黄体萎缩不全 C有排卵性功血 D无排卵性功血 E以上均不是5.早期妊娠即出现急性心力衰竭时,正确的处理是:( ) A立即终止妊娠 B控制心衰后继续妊娠 C控制心衰后行人工流产 D控制心衰后行药物流产 E边控制心衰,边终止妊娠6.继发闭经患者用孕激素治疗不出现撤退性出血,提示:( ) A无子宫内膜,但卵巢功能正常 B有子宫内膜,卵巢功能正常 C子宫性闭经 D卵巢能分泌一定量的雌激素 E可能是妊娠7.女,31岁,婚后2年未孕。男方经全面检查均正常。女方诊疗中以下说法错误的选项是:( ) A先试验性服用促排卵药B先从病史中了解月经史、既往史、家族史,然后全面体检 C女性不孕的特殊检查逐项进展 D检查同时增强体质,增进安康 E必须戒烟、不酗酒,积极治疗内科疾病8.子宫内膜癌工期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是:( ) A病理类型为内膜样腺癌 B癌灶侵犯肌层1/2 C癌灶2cm D癌灶2cm E癌灶局限于内膜9.孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8.0kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。该病的治疗是:( ) ANST B经阴试产 C立即行剖宫产 D测定L/S比值 E人工破膜催产素引产10.28岁,以往月经规律,现停经4个月。妇科检查:子宫如8周妊娠大,B超显示宫内妊娠囊,未见原始心管搏动。还须做的检查是:( ) A血尿素氮 B血清肌酐 C血清胆红素 D血浆纤维蛋白原 E血细胞比容及血红蛋白11.孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8.0kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。为明确诊断,首选的检查是:( ) A宫颈指检 B阴道窥器检查 C阴道穹隆扪诊 DB型超声检查 E腹部*线摄片12.造成胎儿宫内生长缓慢最常见的原因是:( ) A脐带绕颈 B本身发育异常 C双胎 D臀位 E妊高征13.女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是:( ) A功能失调性子宫出血 B子宫内膜癌 C子宫颈癌 D黏膜下子宫肌瘤 E子宫肉瘤14.排卵性月经周期孕激素分泌顶峰出现于:( ) A卵泡早期 B卵泡晚期 C排卵期 D黄体早期 E黄体中期15.正常分娩后1个月,产妇突然流血半天,其量为月经量,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。一个月前在本院分娩,产后发热,产后2周恶露即净。最正确的处理方法是:( ) A输血 B查尿妊娠试验 C先给予抗生素 D子宫切除 E刮宫术止血16.GnRH促进以下激素分泌的是:( ) AGH、MSH BFSH、LH CPRL、GH DACTH、TSH ETSH、LH17.女性,45岁,诉有下坠感,有尿液漏出。查体宫颈已脱出阴道口,阴道前壁显露于阴道口外。该患者属于:( ) A子宫度脱垂,膀胱轻度膨出 B子宫度脱垂,膀胱度膨出 C子宫度脱垂,膀胱度膨出 D子宫度脱垂,膀胱度膨出 E子宫度脱垂,膀胱度膨出18.成年妇女子宫颈管的长度应为:( ) A1.02.0cm B2.02.5cm C2.53.0cm D2.03.5cm. E3.03.5cm19.女,26岁,G1P1,皮下埋植缓释孕酮类避孕剂已3个月,不规则阴道少量出血2个月,用一般止血剂及抗生素后无好转。应选用的激素是:( ) A孕激素 B雌激素 C雄激素 D肾上腺皮质激素 E雌激素+雄激素20.16岁少女,尚未初潮,周期性下腹疼痛伴肛门坠胀3个月,近2天又出现下腹痛,急症来诊。妇科检查:处女膜高度膨隆紧*,外表呈紫蓝色,无阴道开口。以下诊断中最可能的是:( ) A卵巢囊肿 B处女膜闭锁 C妊娠 D充盈膀胱 E子宫肌瘤21.中骨盆狭窄时主要引起:( ) A胎膜早破 B胎位异常 C浮动胎头 D胎头跨耻征阳性 E持续性枕后位或枕横位22.初产妇,妊娠36周,头昏、头痛、眼花3天,伴视物模糊1天,突然全身抽搐1次急诊入院。查体:神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),水肿(2+),尿蛋白(2+),胎位ROA,胎心148次/分,无宫缩。下述处理哪项正确:( ) A静滴硫酸镁,同时行剖宫产 B静滴硫酸镁,24h内行剖宫产 C静滴硫酸镁,同时静滴催产素引产 D静滴硫酸镁,抽搐控制后引产 E静滴硫酸镁,抽搐控制后行剖宫产23.*女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁间尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌级。本例宫颈癌的临床分期为:( ) Aa期 Bb期 Ca期 Db期 E期24.以下血管不属于阴部内动脉的分支的是:( ) A痔下动脉 B痔中动脉 C阴唇动脉 D阴蒂动脉 E会阴动脉25.第二产程心脏负担最重不是因为:( ) A血容量增加 B肺循环压力增高 C周围阻力更为增高 D心排血量及平均动脉压增高 E腹压加大,内脏血液涌向心脏26.24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,局部覆盖宫颈内口,产科检查正常。术中发生大出血时,处理不恰当的一项为哪一项:( ) A应用宫缩剂 B髂内动脉结扎 C局部注射凝血酶 D局部注射麦角新碱 E胎盘附着面8字缝扎27.宫颈癌灶已超出宫颈,累及阴道但未达下1/3,无明显宫旁浸润。临床分期为:( ) Aa期 Bb期 Ca期 Db期 E期28.关于女性生殖器官的发育,以下说法错误的选项是:( ) A胚胎第6周末,原始生殖细胞到达尿生殖嵴 B约第1016孕周,性腺始基分化为睾丸或卵巢 C胚胎期卵巢的存在不影响性器官的分化D任何一侧睾丸副中肾管抑制因子的缺乏均能抑制副中肾管的发育 E即使有睾酮存在,外阴局部缺乏5-复原酶,外生殖器官亦向女性化分化29.65岁,绝12年,出现连续性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm6cm4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是:( ) A卵巢浆液性囊腺瘤 B卵巢卵泡膜细胞瘤 C卵巢畸胎瘤恶性变 D卵巢睾丸母细胞瘤 E子宫内膜复杂增生过长30.48岁女性,月经紊乱1年。月经为1525/4060,经量时多时少。此次闭经50天后持续出血半个月。查体:子宫稍大、软,宫颈光滑,附件阴性。应行的检查是:( )A阴道涂片 B白带常规 C超声检查 D分段诊刮 E腹腔镜31.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病,以下选项错误的选项是:( ) A硫酸镁可以消除脑水肿 B硫酸镁有扩*血管的作用 C硫酸镁可增强中枢神经细胞的兴奋性 D镁离子可使血管内皮合成前列环素增多 E镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉间传导,从而使肌肉松弛32.原发性输卵管癌起源于( ) A子宫内膜 B输卵管黏膜 C输卵管浆膜 D输卵管肌层 E卵巢生发上皮33.有关胎心的表达,不正确的选项是:( ) A听到胎心可确诊妊娠 B双胎两个胎心率可不一样 C需与子宫血流音区别 D为单音响,在远离肢体侧清楚 E妊娠20周左右可以听到胎心34.关于子宫内膜癌的手术分期,腹腔细胞学检查阳性应为:( ) Ab期 Ba期Cb期 Cc期 Da期35.绒毛膜癌导致患者死亡的主要原因是:( ) A广泛肝转移 B子宫穿孔大出血 C滋养细胞肺栓塞 D脑转移形成癌瘤 E阴道转移灶破溃大出血36.关于宫颈癌的临床分期,说法不正确的选项是:( ) A期癌灶局限在宫颈 Ba期肉眼可见癌灶,无需显微镜检查 Cb期临床可见癌灶局限于宫颈 D癌灶已浸润阴道下1/3,属期 E癌灶已浸润膀胱黏膜及直肠黏膜为期37.以下表达正确的选项是:( ) A第一产程指开场出现间歇56min规律宫缩开场至宫口开全 B初产妇第一产程需68h C从宫口开全至胎儿娩出,经产妇仅需数分钟D从胎儿到胎盘娩出,一般需要30min E从胎儿到胎盘娩出,一般需要45min38.女,45岁,阴道前后壁膨出,子宫度脱垂,3个月前因肝炎住院,现咨询避孕方法。以下哪种为首选:( ) A宫内节育器 B口服避孕药 C平安期避孕 D外用杀精剂(栓、膜、片) E男用避孕套+润滑剂39.以下情况,不适于行腹腔镜检查或治疗的是:( ) A双侧卵巢肿大 B青春期前卵巢肿大 C绝经后卵巢体积增大 D一侧卵巢巨大囊性肿瘤 E生育期口服避孕药期间卵巢肿大40.为鉴别排卵型或无排卵型功血,下述辅助检查无意义的是:( ) A根底体温测定 B周期性内分泌测定 C月经前半周期做诊断性刮宫 D周期性阴道脱落细胞涂片检查 E经前做官颈黏液结晶检查41.初产妇,孕38周,横位,胎心正常,宫口已开全,子宫下段压痛明显,无血尿。正确的处理是:( ) A碎胎术 B断头术 C剖宫产术 D内倒转+产钳术 E内倒转+臀牵引术42.侵蚀性葡萄胎的临床表现,不包括:( ) A葡萄胎排空后子宫复旧延迟 B葡萄胎去除后恢复正常月经 C葡萄胎去除后6个月内出现咳血 D葡萄胎去除后黄素化囊肿持续存在 E葡萄胎排空后阴道前壁出现紫蓝色结节43.有关子宫收缩乏力的描述,正确的选项是:( ) A雌激素水平升高 B胎先露压迫宫颈时间过长 C胎儿先露部下降受阻,产程延长 D妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢 E产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高*型宫缩乏力44.女,28岁,既往体健,月经规律,有渐进性经期右下腹胀痛4年及婚后不孕2年。查体:一般情况良好;子宫大小正常,后倾,粘连;右卵巢包块直径大约6cm,囊性,不活动;骶韧带处有豆大的痛性结节。以下疾病的可能性最大的是:( ) A结核性盆腔炎 B右卵巢卵泡囊肿 C右卵巢癌 D右输卵管卵巢囊肿 E子宫内膜异位症45.临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是:( ) ACT B宫腔镜 CB型超声 D探针探查宫腔 E子宫输卵管造影术46.子宫内膜癌的发病趋势:( ) A接近甚至超过卵巢癌 B接近甚至超过子宫颈癌 C接近甚至超过子宫肌瘤 D接近甚至超过子宫肉瘤 E接近甚至超过子宫内膜异位症47.有关产褥期的处理,正确的选项是:( ) A产后1h,在产室严密观察产妇,假设一切正常,可送回病室B产后1h,可进普通饮食 C产后2h应密切观察阴道流血情况D产后2h,阴道流血量不多,可排除子宫收缩不良 E分娩后产妇虚弱,要留置导尿管48.常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是:( ) A绒毛膜癌 B未成熟畸胎瘤 C浆液性囊腺瘤 D内胚窦瘤 E卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤49.容易引起子宫破裂的胎位是( ) A高直前位 B全臀位 C横位 D枕横位 E颏前位50.子宫内膜癌的癌前病变是:( ) A增生期子宫内膜增生过长 B子宫内膜腺瘤型增生 C子宫内膜腺囊型增生 D萎缩型子宫内膜51.女,30岁,婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常,要求监测排卵日。以下检查能准确地预测排卵日的是:( ) A根底体温测定 B宫颈评分 C超声波检查j D诊断性刮宫 E精子穿透试验52.以下选项中,不是无排卵型功血的特点的是:( ) A根底体温双相 B更年期和青春期妇女多见 C阴道涂片示中、高度雌激素影响 DFSH降低,无LH顶峰 E子宫内膜分泌不良53.关于妊娠合并心脏病的处理,正确的选项是:( ) A产程开场时即给予抗生素预防感染B急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术 C发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿D心功能级患者于早孕时应给予保胎治疗 E发生产后出血时应静脉推注麦角新碱54.30岁,既往月经规律,停经48天,轻微下腹坠痛伴少许阴道流血3天就诊。妇科检查:阴道少量血液,宫颈口闭,子宫如50天妊娠大小,尿妊娠试验(+)。对该患者的处理应首选:( ) A立即刮宫 B镇静休息 C抗炎治疗 D做B超检查 E口服雌激素55.妊娠合并肝炎正确的治疗是:( ) A妊娠早期保胎B妊娠中期需终止妊娠 C终止妊娠前用维生素K和维生素C D重症肝炎易出血,尽量选择经阴道分娩 E无论病情进展如何,28周后及早终止妊娠56.子宫内膜异位症的药物治疗,以下表达错误的选项是:( ) A药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主*连续应用6个月 B少量甲基睾丸素舌下含服,可缓解病情,但不能抑制排卵,对生殖年龄妇女仍需同时采取避孕措施 C药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化 D达那唑有致畸作用,故对要求生育的患者最好不用 E短效避孕药适用于有痛经病症,但暂无生育要求的轻度患者57.初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。经检查确诊为IUGR,脐动脉血流S/D=3.4,NST可疑型。下面治疗不恰当的是:( ) A补钙B善存每日1次,每次1片 C5%葡萄糖液500ml+25%硫酸镁60ml,静滴,每日1次,共7天D10%葡萄糖液1000ml+维生素C1.0g,静滴,每日1次,共7天 E低分子右旋糖酐500ml+复方丹参4ml,静滴,每日1次,共7天58.卵巢内类固醇(甾体)激素合成的途径为:( ) A胆固醇-孕激素-雄激素-雌激素 B胆固醇-孕激素-雌激素-雄激素 C胆固醇-雄激素-孕激素-雌激素 D胆固醇-雌激素-雄激素-孕激素 E胆固醇-雄激素-雌激素-孕激素59. 侵蚀性葡萄胎转移的最常见部位是:( ) A肺 B脑 C阴道 D卵巢 E胃肠道60.20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经35/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧*,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm7cm6cm*力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。最可能的诊断是:( ) A急性阑尾炎 B乙状结肠扭转 C卵巢肿瘤蒂扭转 D卵巢卵泡破裂出血 E卵巢巧克力囊肿破裂二多项选择题共10题,每题2分1.易发生子宫穿孔的手术有( ) A哺乳期妊娠人流时 B子宫内膜癌诊刮时 C子宫畸形或有刮宫产史者行人流时 D后倾后屈位子宫行人流时 E合并子宫肌瘤行人流时2.结扎输卵管不适宜的部位有:( ) A间质部 B壶腹部 C伞部 D峡部3.恶性肿瘤的临床特征为:( ) A肿瘤增长迅速 B实质性 C常与邻近器官粘连 D有腹水,血性居多4.人工流产后的并发症为:( ) A宫腔粘连 B子宫内膜炎 C吸宫不全 D月经失调5.女性青春期的生理特点有:( ) A月经初潮是青春期的标志 B青春期后卵巢外表变得凹凸不平 C第二性征发育 D月经初潮后的5年内为无排卵性月经 E此期初步具备生育能力,但整个生殖器官发育尚未完善6.以下哪些检查可提示胎儿发育成熟:( ) AB超测胎儿双顶径值>8.5cm BB超检查胎盘为级 C羊水L/S值<2 D羊水肌酐值15% E羊水中脂肪细胞出现率为15%7.脑垂体分泌的对卵巢有作用的激素有:( ) AGnRH BFSH CLH DHCG EPG8.关于月经周期正确的有:( ) A排卵发生在月经周期的第14天 B月经周期的长短由分泌期决定 C月经期剥脱的子宫内膜为功能层 D手术破坏内膜的基底层可致再生功能层不良 E子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层9.卵巢一个周期的变化包括:( ) A卵泡的发育和成熟 B排卵 C黄体的发育与成熟 D白体的形成 E卵泡闭锁10.关于卵巢肿瘤,以下说法正确的选项是:( ) A黏液性囊腺瘤恶变少于浆液性囊腺瘤 B颗粒细胞瘤最易发生蒂扭转 C镜下可见印戒样细胞者为库肯勃瘤 D黏液样腹水者,即可诊断为黏液性囊腺瘤恶变三简答题共4题,每题5分1.试述羊水的来源。2.常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些3.女性生殖器炎症的感染途径有哪些4.详述子宫内膜增生期的组织学周期性变化。正确答案:一单项选择题1.B 2.C 3.B 4.D 5.C 6.E 7.A 8.D 9.D 10.D11.D 12.E 13.B 14.E 15.C 16.B 17.B 18.C 19.B 20.B21.E 22.E 23.D 24.B 25.A 26.C 27.C 28.D 29.B 30.D31.C 32.B 33.D 34.B 35.D 36.B 37.A 38.E 39.D 40.C41.C 42.B 43.C 44.E 45.C 46.B 47.C 48.E 49.C 50.B51.C 52.A 53.A 54.D 55.C 56.D 57.C 58.A 59.A 60.C二多项选择题1.A,B,C,D 2.A,B,C 3.A,B,C,D 4.A,B,C,D 5.A,B,C,E 6.A,B,D,E 7.B,C 8.C,D,E 9.A,B,C,E 10.A,C三简答题1.妊娠早期的羊水,主要是孕妇血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,少量来自脐带华通胶和胎盘外表羊膜。此时的羊水成分与孕妇血清成分极相似。妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源,羊水的渗透压逐渐降低,肌酐、尿素、尿酸值逐渐增高。 2.常见的卵巢上皮性肿瘤有浆液性囊腺瘤、交界性浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌、黏液性囊腺瘤、交界性黏液性囊腺瘤和黏液性囊腺癌、卵巢内膜样肿瘤、交界性卵巢内膜样肿瘤、卵巢内膜样癌等。 3.女性生殖器炎症的感染途径有4条:沿生殖道黏膜上行蔓延:病原体经宫颈管、宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔,淋菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等沿此途径扩散。经淋巴系统蔓延至盆腔结缔组织及内生殖器其他局部,是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染扩散的主要途径。经血循环传播:病原体先侵入人体的其他系统,再经血循环感染生殖器,是结核杆菌感染的重要途径。直接蔓延:腹腔其他脏器感染后,直接蔓延至内生殖器,如阑尾炎引起右侧输卵管炎。 4.月经期子宫内膜功能层剥脱,随后在雌激素的影响下,内膜很快修复,逐渐生长变厚,细胞增生,呈现增生期变化。增生期可细分为增生期早、中、晚期。增生期早期在月经周期第57日,内膜薄仅12mm,腺上皮细胞呈立方形,间质较致密,小动脉较直。增生期中期在月经周期第810日,内膜稍厚,间质水肿,腺体增多,腺上皮细胞呈柱状且增生活泼。增生期晚期在月经周期第1114日,内膜厚35mm,腺上皮细胞呈高柱状,间质水肿明显,腺体更长呈弯曲状,小动脉弯曲且管腔增大。妇产三基测试卷2科室:*:得分:一单项选择题共60题,每题1分1.30岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能级,胎儿估计2700g,宫口开全20min,先露头,降至+3,胎位LOT。分娩时处理正确的选项是:( ) A剖宫产术 B应用吗啡 C等待自然分娩 D应助产缩短第二产程 E肌注麦角新碱预防产后出血2.侵蚀性葡萄胎转移的最常见部位是:( ) A肺 B脑 C阴道 D卵巢 E胃肠道3.女性,25岁,月经过期1周,结婚6个月,从未用过避孕药,既往月经正常、规律,宫颈软、着色,子宫正常大小,双附件(-)。以下选项中诊断妊娠的最早方法是:( ) AB型超声 B放射免疫测定-HCG C根底体温 D听胎心 E尿HCG测定4.正常妊娠期血液系统的生理变化,以下说法正确的选项是:( ) A血液呈高凝状态 B血容量增加,至足月妊娠时达顶峰 C白细胞增加,主要是淋巴细胞增多D血液稀释,血细胞比容降至0.350.38 E由于血液稀释,血浆纤维蛋白原略低于非孕期5.24岁女性,原发性闭经,身高1.34m,第二性征未发育,有颈蹼、肘外翻,生殖器幼稚型。应诊断为:( ) A先天性子宫发育不全 B侏儒症 CTurner综合 D21-三体综合征 E47,*超雌综合征6.停经46天,少量阴道流血2天,阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊,就诊前腹痛加剧,随后排出烂肉样物一块,继之腹痛减轻,阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验(+)。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫颈口闭,子宫前位,稍大,双附件区未触及异常。其处理应首选:( ) A刮宫 BHCG测定 C注射抗生素 D注射催产素 E观察7.患者,38岁,子宫度脱垂伴阴道前后壁中度膨出,宫颈长6cm。最正确手术方案是:( ) A阴道前后壁修补术 B阴道前后壁修补加主韧带缩短、宫颈局部切除术 C经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术D阴道子宫全切除及阴道后壁修补术 E阴道纵隔成形术8.关于输卵管继发癌,以下说法不正确的选项是:( ) A直接蔓延而来 B淋巴转移而来 C首先侵犯输卵管黏膜 D组织学形态与原发灶一样 E病症、体征和治疗决定于原发灶9.子宫肌瘤合并妊娠的治疗原则是:( ) A采用保守治疗 B妊娠4个月时行肌瘤切除 C药物流产终止妊娠 D剖宫取胎同时切除肌瘤 E行宫颈环扎防止流产、早产10.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生:( ) A3个月 B6个月 C8个月 D10个月 E12个月11.完全性臀位是指:( ) A胎儿双膝或一膝关节先露 B胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲 C胎儿双髋关节伸直,双膝关节屈曲 D胎儿双髋关节伸直,双膝关节伸直 E胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直12.根据肌瘤开展过程中与子宫肌壁的关系可分为:( ) A有蒂肌瘤、无蒂肌瘤 B肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤 C宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤D肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤 E阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤13.宫颈浸润癌最常见的病理类型为:( ) A黏液腺癌 B宫颈恶性腺癌 C浆液性腺癌 D鳞腺癌 E鳞状细胞癌14.原发性输卵管癌常为单侧,好发于:( ) A伞部 B峡部 C间质部 D壶腹部 E峡部与壶腹交界部15.以下卵巢肿瘤中,最多的是:( ) A转移性肿瘤 B生殖细胞肿瘤 C恶性间质肿瘤 D未分化肿瘤 E体腔上皮来源肿瘤16.女性,27岁,诉外阴瘙痒剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史10天前有不洁性交史。查:外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡,个别有溃疡。治疗该病,目前首选:( ) A冷冻 B青霉素 C阿昔洛韦 D足叶草毒素酊 E目前尚无有效治疗方法17.子宫肌瘤常见的临床表现是:( ) A不孕 B月经改变 C下腹部肿块 D无明显病症 E尿频、排尿困难18.臀位尚未衔接时,腹部检查正确的选项是:( ) A子宫呈横椭圆形 B胎体纵轴与母体纵轴垂直 C胎心听诊在脐下方最响亮 D产科四步触诊法第一步触及圆而硬的胎头 E产科四步触诊法第三步触及圆而硬的胎头19.正常脐带具有:( ) A1条脐静脉,1条脐动脉 B1条脐静脉,2条脐动脉 C1条脐动脉,2条脐静脉 D2条脐动脉,2条脐静脉 E以上都不是20.以下条件中,可予试产的是:( ) A轻度头盆不称 B明显头盆不称 C中骨盆横径狭窄 D中骨盆及出口平面狭窄 E出口横径与后矢状径之和小于15cm21.绝经后流血,应首先排除:( ) A子宫颈炎 B子宫颈癌 C子宫内膜炎 D子宫内膜癌 E围绝经期出血22.女,28岁,婚后4年未孕,18岁来经,13个月一次,每次34天,量中等,无痛经。夫妇双方检查:男方精液常规正常;女方阴道通畅,宫体后位,正常大、活动,附件未及异常,根底体温测定呈单相。应采取的治疗手段是:( ) A月经后半期应用孕激素 B应用克罗米酚 C应用维生素E D应用雌激素 E应用雌-孕激素序贯疗法23.关于卵巢性闭经,以下说法错误的选项是:( ) A孕激素试验(-) B雌激素试验(-) CFSH、LH测定增高 D伴有更年期病症 E卵巢内虽有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感24.关于子宫内膜癌,以下说法不正确的选项是:( ) A确诊依据分段诊刮 B少数表现为阴道排液 C晚期可考虑手术为主 D多见于围绝经期和绝经后 E主要表现为不规则阴道流血25.关于痛经,以下说法正确的选项是:( ) A凡月经前后或行经期间有腰酸、下腹胀程度较重,以致影响工作、生活者谓之痛经B原发性痛经多见于子宫发育不良者 C功能性痛经是指生殖器官无明显病变的经期疼痛D痛经多发生在无排卵型周期 E痛经患者子宫内膜中前列腺素降低26.以下血管不属于阴部内动脉的分支的是:( ) A痔下动脉 B痔中动脉 C阴唇动脉 D阴蒂动脉 E会阴动脉27.关于羊水栓塞的描述,不正确的选项是:( ) A多发生于分娩过程中 B胸部*线片双肺有弥散性点状浸润影 C心电图提示右心房、右心室扩大 D产妇死亡率高达70%80% E急产不是羊水栓塞的好发因素28.24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,局部覆盖宫颈内口,产科检查正常。术中发生大出血时,处理不恰当的一项为哪一项:( ) A应用宫缩剂 B髂内动脉结扎 C局部注射凝血酶 D局部注射麦角新碱 E胎盘附着面8字缝扎29.预防子宫脱垂的主要措施是:( ) A提倡晚婚晚育 B推行科学接生和产后保健 C防治老年性慢性支气管炎 D积极治疗便秘 E老年妇女进展雌激素替代治疗30.26岁,月经35/2831,孕前安康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左前方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。该病例选择的治疗原则是:( ) A剖腹探查 B观察随访 C药物治疗 D建议妊娠 E腹腔镜检查31.在行葡萄胎清宫术时,考前须知中最重要的是:( ) A慎用催产素 B选择大号吸管 C开放输液通道 D充分扩*宫颈 E警觉发生滋养细胞肺栓塞32.绒毛膜癌最常见的转移部位是( ) A肝 B阴道 C肺 D消化道 E脑33.以下药物中,不是诱发排卵药是:( ) AHMG B氯米芬 CHCG DGnRHa E三苯氧胺34.关于子宫内膜病理变化的概念,以下说法错误的选项是:( ) A萎缩型子宫内膜是无排卵型功血的表现B子宫内膜不规则脱落是排卵型功血的表现 C子宫内膜腺瘤型增生过长是癌前期病变D子宫内膜不典型增生过长是癌前期病变 E经前期子宫内膜呈增生期变化是无排卵功血的表现35.以下有关产褥期消化系统变化,正确的说法是:( ) A胃酸减少,胃肠道平滑肌收缩力下降 B产后胃肠道*力和蠕动力1周内能恢复正常 C产后产妇不易发生便秘D产后孕酮及胃动素水平下降 E产后数日内,产妇一般食欲好36.首次产前检查应从何时开场( ) A早期妊娠 B妊娠12周 C妊娠16周 D妊娠20周 E妊娠28周37.25岁,停经50天,阵发性下腹痛伴阴道流血3天,加重2h就诊。妇科检查:宫颈口扩*,无组织堵塞,子宫如50天妊娠大小。最可能的诊断是:( ) A先兆流产 B过期流产 C难免流产 D完全流产 E习惯性流产38.常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是:( ) A子宫内膜样瘤 B成熟畸胎瘤 C黏液性囊腺瘤 D颗粒细胞瘤 E转移性肿瘤39.初产妇,40周妊娠临产已20h,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)的是:( ) A先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常B先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大局部 C先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘D先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力 E先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致40.女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4.5个月妊娠大;附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛;超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。该病例的初步诊断是:( ) A难免性流产 B胚胎停顿发育 C局部性葡萄胎 D双侧卵巢肿瘤 E完全性葡萄胎41.以下疾病与羊水过多无关的是:( ) A糖尿病 B多胎妊娠 C胎儿消化道闭锁 D胎儿泌尿系畸形 E重度母儿血型不合42.宫颈刮片巴氏级提示:( ) A炎症 B可疑癌 C高度可疑癌 D癌 E正常43.有关产褥期的处理,正确的选项是:( ) A产后1h,在产室严密观察产妇,假设一切正常,可送回病室B产后1h,可进普通饮食 C产后2h应密切观察阴道流血情况 D产后2h,阴道流血量不多,可排除子宫收缩不良 E分娩后产妇虚弱,要留置导尿管44.有关阴道壁,以下选项中错误的选项是:( ) A阴道壁有很多横纹皱襞及外覆弹力纤维,故伸展性大 B阴道壁富有静脉丛,故局部受损伤易形成血肿 C幼女及绝经后妇女黏膜上皮甚薄,皱襞少D生育年龄妇女最易感染45.宫内节育器取出术的考前须知,以下说法错误的选项是:( ) A术时体温低于37.5 B术前3天禁欲 C手术应于月经干净后37天进展 D术后需给予35天抗生素 E经绝者应于绝经后0.51年内取出46.16岁女学生,主诉月经初潮后一直紊乱1年半,本次月经持续1周不止。查体:面色苍白,阴毛稀少,阴道口可见红色血块,子宫稍小于正常,双侧附件正常。为止血首选的处理为:( ) A雌激素止血 B雄激素止血 C孕激素止血 D其他止血药 E诊刮止血47.绒毛膜癌不可能来源于:( ) A完全性流产 B假性妊娠后 C异位妊娠流产 D侵蚀性葡萄胎 E足月妊娠分娩后48.女,26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150109/L,中性0.90,在化验报告出来之前最适宜的处理是:( ) A退热止痛片 B腹部置冰袋 C少量输血 D后穹隆穿刺 E广谱抗生素静滴或静推49.可在门诊了解胎儿储藏功能,并可作为催产素激惹试验的筛选试验是:( ) A多普勒测胎心率 B自测胎动 CNST DOCT E尿E3测定50.下述情况下导致宫缩乏力时,可使用催产素处理的是:( ) A头盆不称 B宫颈水肿 C协调性宫缩乏力 D不协调性宫缩乏力 E子宫痉挛性狭窄环51.临床确诊葡萄胎后最主要的处理方法是:( ) A告知患者病情 B选择恰当的化疗药物 C诊断性刮宫病理学检查 D负压吸引清宫术病理学检查 E彻底刮除宫腔内容物病理学检查52.第1胎,41周妊娠,头浮,试产4h,宫缩50s/23min,胎心132次/分,突然阴道多量流水,清亮,儿头仍高浮,胎心90次/分。可能的诊断为:( ) A脐带过短 B脐带脱垂 C胎头受压 D脐带受压 E胎盘功能老化53.关于产褥期保健,不正确的选项是:( ) A经阴道自然分娩产妇,应于产后612h起床稍事活动 B尽早适当活动及做产后安康操,有助于体力恢复 C产褥期忌性交D产后42天起应采取避孕措施 E产褥早期,可参加重体力劳动54.好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是:( ) A浆液性囊腺瘤 B黏液性囊腺瘤 C卵巢内膜样肿瘤 D生殖细胞肿瘤 E恶性间质肿瘤55.妊娠合并心脏病,以下选项中预防心衰的方法是:( ) A积极治疗贫血 B限制食盐的摄入 C防治呼吸道感染 D常规服用洋地黄 E充足睡眠,每日保证10h睡眠56.48岁女性,大量阴道流血伴重度贫血,第3次住院刮宫止血,内膜病理为子宫内膜不典型增生,血红蛋白60g/L,血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg),白细胞正常。下一步治疗最好使用:( ) A孕-雄激素周期疗法 B雌-孕激素周期疗法 C止血药 D手术切除子宫 E放疗57.关于无排卵型功血,以下说法错误的选项是:( ) A根底体温单相 B多见于青春期、更年期妇女 C雌、孕激素水平均低 D月经周期中不能形成LH峰 E月经期子宫内膜为分泌型58.初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。经检查确诊为IUGR,脐动脉血流S/D=3.4,NST可疑型。下面治疗不恰当的是:( ) A补钙B善存每日1次,每次1片 C5%葡萄糖液500ml+25%硫酸镁60ml,静滴,每日1次,共7天 D10%葡萄糖液1000ml+维生素C1.0g,静滴,每日1次,共7天 E低分子右旋糖酐500ml+复方丹参4ml,静滴,每日1次,共7天59.临床常用的诊断早期妊娠的特异性指标是:( ) AHCG BHCG2 CHCG DHPL EPS1G60. 侵蚀性葡萄胎转移的最常见部位是:( ) A肺 B脑 C阴道 D卵巢 E胃肠道二多项选择题共10题,每题2分1.雌激素的生理作用有:( ) A促进第二性征的发育 B使低密度脂蛋白减少 C维持血中钙磷平衡 D加强输卵管节律性的收缩 E加快阴道上皮细胞的脱落2.有关宫颈糜烂愈合,以下说法正确的选项是:( ) A柱状上皮脱落,由新生的鳞状上皮取代B糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长 C储藏细胞增生,化生成鳞状上皮D由结缔组织增生而修复3.关于非淋菌性尿道炎,以下说法正确的选项是:( ) A75%乙醇可将衣原体迅速杀死B男女双方尿道刺激病症都较严重 C新生儿分娩时引起的感染以结膜炎和肺炎为主D临床中相当多人病症不明显或无病症 E女性病人,一般不引起阴道炎4.宫内膜癌的临床表现是:( ) A绝经后少量、不规则阴道出血 B月经失调或经期出血 C绝经后子宫饱满稍大 D接触性出血5.卵巢的功能有:( ) A产生性激素 B产生促性腺激素 C产生多肽激素 D产生卵子 E产生反应调节的因子6.无排卵性子宫出血的诊断依据有:( ) A月经周期紊乱 B根底体温呈双相型 C子宫内膜病理报告为腺体增生 D阴道涂片测雌激素水平有周期变化7.子宫的功能有:( ) A输送精子的通道 B孕育胎儿的场所 C产生月经 D正常容量为5ml E为一空腔肌性器官8.下丘脑-垂体-卵巢轴的生理功能是:( ) A调节女性发育 B调节正常的月经 C调节性功能 D参与机体物质代谢的调节 E其神经内分泌受到大脑高级中枢调节9.绝经后阴道出血,应考虑的疾病是:( ) A宫颈癌 B老年性阴道炎 C子宫内膜癌 D黏膜下子宫肌瘤10.关于子宫内膜异位症的临床表现,说法正确的选项是:( ) A性交疼痛 B痛经 C月经紊乱 D不孕三简答题共4题,每题5分1.子宫内膜有何特点2.简述肛提肌收缩力在分娩中的作用。3.胎儿血液有何特殊之处4.试述胎儿呼吸功能的特殊之处。正确答案:一单项选择题1.D 2.A 3.B 4.A 5.C 6.E 7.B 8.C 9.A 10.B11.B 12.B 13.E 14.D 15.E 16.C 17.B 18.D 19.B 20.A21.D 22.B 23.B 24.C 25.A 26.B 27.E 28.C 29.B 30.E31.D 32.C 33.E 34.C 35.A 36.A 37.C 38.D 39.D 40.E41.D 42.B 43.C 44.D 45.D 46.A 47.B 48.E 49.C 50.C51.D 52.B 53.E 54.D 55.D 56.D 57.E 58.C 59.C 60.A二多项选择题1.A,B,C,D 2.A,B,C 3.A,C,D,E 4.A,B,C 5.A,C,D 6.A,C 7.A,B,C 8.A,B,C,D,E 9.A,B,C,D 10.A,B,C,D三简答题1.子宫内膜的特点是:青春期以后,子宫内膜受卵巢性激素影响,其外表2/3包括致密层和海绵层两层能发生周期性变化,统称为功能层。靠近子宫肌层的1/3内膜无周期性变化称为基底层。功能层内膜周期性脱落出血,则是月经。 2.肛提肌收缩力的作用有:协助胎先露在骨盆腔进展内旋转;胎头枕部露于耻骨弓下,协助胎头仰伸及娩出;胎儿娩出后,胎盘下降至阴道时,肛提肌收缩力有助于胎盘娩出。 3.胎儿血液特殊之处有:胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血,各部位血氧含量不一,进入肝、心
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