（新版）内科主治医师全国卫生专业技术资格考试题库（含答案）

（新版）内科主治医师全国卫生专业技术资格考试题库（含答案）一、单选题1.女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4010L，HGB120gL，WBC5610L，PLT15010L，ESR80mmh如需明确诊断，首先应作的检查是A、骨髓检查B、磁共振C、肝功能D、病理检查E、B超答案：D2.下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A、AFP阴性B、肝功能明显损伤C、AFP和ALT动态曲线D、HBsAg阳性E、AFP阳性答案：C3.氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为A、解磷定B、氯磷定C、东莨菪碱D、糖皮质激素E、毒扁豆碱答案：C4.粟粒型肺结核患者有时可出现下列皮疹是A、丘疹B、荨麻疹C、淡红色粟粒疹D、斑丘疹E、玫瑰疹答案：C5.患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A、S固定分裂B、心绞痛C、心尖搏动增强D、呼吸困难E、晕厥答案：A6.患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温379，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为(+)，剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征(+)该病损害的节段处于A、T12L2B、圆锥处C、颈膨大处D、腰膨大处E、T3T8答案：E7.十二指肠溃疡的好发部位为A、十二指肠球部B、十二指肠降段C、十二指肠水平段D、十二指肠球后E、十二指肠升段答案：A8.A.糖尿病肾病期A、糖尿病肾病期B、糖尿病肾病期C、糖尿病肾病期D、糖尿病肾病期E、糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是答案：D9.患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是A、立即行血常规检查B、进行尿常规尿比重检查C、立即行IVPD、肾功能BUNCr检查E、即刻查血气分析答案：C10.男性，45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊，经检查确诊为痛风，给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显，下列哪项治疗可以考虑A、别嘌醇B、糖皮质激素C、苯溴马隆D、丙磺舒E、碳酸氢钠答案：B解析：对痛风的患者，对其他药物均无效时，可考虑糖皮质激素短程治疗。11.有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的A、用量应根据病情适当使用B、达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用C、与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少D、重度中毒时应静脉给药E、当出现阿托品中毒时应立即间隔给药答案：E解析：本题选E有机磷农药中毒时应用阿托品，如出现“阿托品”化表现，应减少用量、延长给药间隔时间，或停用。如出现瞳孔明显扩大，神志模糊，烦躁，惊厥，昏迷和尿潴留等症状，提示阿托品中毒，应立即停用阿托品。12.女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。该患者最可能的诊断是A、喘息性支气管炎B、急性支气管炎C、急性肺水肿D、细菌性肺炎E、支气管哮喘急性发作答案：E解析：1.患者年轻女性，有过敏性鼻炎病史，接触花粉后发生喘息，考虑为支气管哮喘急性发作。2.支气管哮喘的确诊需要结合支气管舒张试验或激发试验，结果阳性方可诊断。3.治疗上应首先选择支气管舒张药，如受体激动剂。13.女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱以下选项中确诊最有价值的辅助检查是A、脑脊液检查B、麻醉药血浓度测定C、血红蛋白D、血清T、T、TSH测定E、血细菌培养答案：D解析：1.甲低易发生于老年妇女，平素未诊治，手术应激促使黏液性水肿昏迷发生。2.血清T、T、TSH测定。3.该患者应予以甲状腺激素及肾上腺皮质激素，提高应激能力及对症处理，切不可体外加热，以免外周血管扩张，加剧散热，应加强保温，盖被、毯即可。14.男性，60岁，有高血压病史多年，本次因心绞痛住院，入院后测血压16095mmHg，2次随机血糖111mmolL，LDL为34mmolL，入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗，患者出院后必须采取的防治措施，下列描述不正确的是A、他汀类药物需要长期应用B、阿司匹林可以防止血栓形成C、受体阻滞剂可以减少心源性猝死，对糖尿病患者同样有效D、血压必须控制在13080mmHg以下E、由于患者存在多种心血管危险因子，需要加强剧烈运动，使血糖、体重控制在理想范围答案：E15.男性，62岁，阿尔茨海默病病史2年，近两周来患者逐渐出现悲观、抑郁表现，常唉声叹气，抱怨生活痛苦，结合患者情况考虑选择A、利培酮B、奥氮平C、喹硫平D、利斯的明E、5-羟色胺再摄取抑制剂答案：E解析：阿尔茨海默病患者常并发精神症状，例如抑郁；5-羟色胺研究证明在中枢水平低下与抑郁有关。可能与5羟色胺合成释放后，又再次被重吸收摄入，导致了5羟色胺含量降低有关，因此使用5-羟色胺再摄取抑制剂，可以抑制5羟色胺被再次重吸收，以维持其一定的水平。16.男，55岁。突发持续胸痛4小时。查体：BP100/50mmHg，心率30次/分，律齐。心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的措施是A、静脉滴注异丙肾上腺素B、植入临时性心脏起搏器C、静脉注射肾上腺素D、同步直流电复律E、静脉滴注多巴酚丁胺答案：B解析：三度房室传导阻滞心室率缓慢，并有症状者给予起搏治疗。17.A.结晶尿A、蛋白尿B、白细胞尿C、肉眼血尿D、糖尿E、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为答案：C18.一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板1510L，近期将实施胆囊切除术，下列治疗中不适当的是A、静注丙种球蛋白B、大剂量甲泼尼龙静注C、血浆置换D、静脉注射环磷酰胺E、血小板输注答案：D19.女，45岁，肢体软弱无力、夜尿年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A、嗜铬细胞瘤B、原发性高血压C、肾性高血压D、原发性醛固酮增多症E、库欣综合征答案：D解析：本例特点为高血压（170/100mmHg）+低血钾（2.4mmol/l），故应诊断为原发性醛固酮增多症。20.男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为A、胸膜增厚B、肺脓肿C、肺结核D、大叶性肺炎E、肺梗死答案：D解析：3.社区获得性肺炎常见致病菌为：流感嗜血杆菌、卡塔莫拉菌、肺炎链球菌、非典型致病菌，其中.肺炎链球菌仍为较常见致病菌，同时肺炎链球菌肺炎以铁锈色痰，肺大叶实变为特征。21.以下哪种疾病不会出现针尖样瞳孔A、脑桥出血B、神经梅毒C、有机磷中毒D、鸦片类药物过量E、阿托品药物过量答案：E解析：阿托品药物过量可引起瞳孔散大。22.A.1014天A、35天B、1个月C、24小时D、1周E、蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期答案：A23.急性白血病浸润的体征最多见于A、心脏增大B、胸骨压痛C、牙龈肿胀，皮肤损害D、淋巴结、肝脾大E、中枢神经系统答案：D24.肝细胞性黄疸的可能病因是A、十二指肠球炎B、壶腹癌C、胆囊炎D、肝硬化E、胰腺炎答案：D25.致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是A.植入埋藏式心律转复除颤器(ICA、B、导管射频消融治疗C、洋地黄强心治疗D、心脏移植E、血管扩张剂及利尿剂治疗答案：A26.关于止血药物及其机制正确的是A、白介素11-促进血小板生成B、维生素C-促进凝血因子合成C、维生素K-刺激血管收缩D、氨甲环酸-促血小板聚集E、去氨加压素-抗纤溶答案：A解析：白介素11可促进血小板生成，其余配对错误，应为维生素C止血机制是改善血管通透性(B错误)，维生素K是促进凝血功能(C错误)，氨甲环酸是抗纤溶(D错误)，去氨加压素是加强血管收缩、促内皮释放F：C(E错误)。27.痰的性状为A.脓臭痰A、砖红色胶冻样痰B、铁锈色痰C、脓血痰D、粉红色泡沫样痰E、克雷伯杆菌感染答案：B28.患者，女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个HP，红细胞3个HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为A、通过淋巴管感染B、上行性感染C、尿路梗阻反流引起感染D、血行性感染E、邻近脏器直接感染引起答案：B29.患者，女，15岁，甲状腺肿大，甲状腺功能检查正常，应如何治疗A、无需治疗B、服用甲状腺素片C、放射性碘治疗D、抗甲状腺药物E、甲状腺次全切除答案：A30.A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝A、嗜酸性粒细胞增多B、皮肤出现红色小丘疹C、特异肉芽肿D、静脉炎和血管周围炎E、尾蚴答案：C31.椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是A、Horner征交叉瘫B、眼动脉交叉瘫C、跌倒发作和短暂性全面性遗忘D、失语症E、同向偏盲答案：C32.A.先知儒理，然后方知医理。A、医本活人，学之不精，反为夭折。B、启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。C、留神医药，精通方术以善其生。D、我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。E、出自迈蒙尼提斯祷文的内容是()答案：C33.以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高A、结节小于7mmB、结节小于8mmC、结节小于9mmD、结节小于10mmE、结节小于11mm答案：A解析：PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。34.影响急性胰腺炎预后的因素不包括A、年龄大B、女性C、低血压D、低白蛋白E、低血钙答案：B解析：影响急性胰腺炎预后的因素包括：年龄大、低血压、低白蛋白、低氧血症、低血钙及各种并发症。35.舒张早期奔马律的临床意义不包括A、反映心室顺应性减退B、反映心室收缩功能严重低下C、反映心室舒张期容量负荷过重D、反映心室充盈压、左房压下降E、治疗后随心功能好转，奔马律可消失答案：D解析：舒张早期奔马律反映心室收缩功能严重低下，心室舒张期容量负荷过重，心室充盈压、左房压增加。36.女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A、自发性气胸B、胸膜炎C、胆囊炎D、反流性食管炎E、心绞痛答案：D解析：反流性食管炎胸骨后烧灼感或疼痛为该病的主要症状。37.患者，28岁。5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。以下哪种药物对该致病菌最敏感A、万古霉素B、莫西沙星C、亚胺培南D、青霉素E、阿奇霉素答案：A解析：2.该患者近期皮肤感染后出现肺炎，多为葡萄球菌感染。3.对于MRSA治疗上选择万古霉素、利奈唑胺等。38.A.心尖部舒张早期奔马律A、心底部收缩早期喷射音B、心前区收缩期乐鸣音C、心尖部舒张期开瓣音D、心尖部收缩期喀喇音E、肺动脉高压答案：B39.垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法，发生率依次为A、无功能瘤PRL瘤ACTH瘤GH瘤B、PRL瘤无功能瘤GH瘤ACTH瘤C、PRL瘤ACTH瘤GH瘤无功能瘤D、无功能瘤PRL瘤GH瘤ACTH瘤E、PRL瘤GH瘤ACTH瘤无功能瘤答案：B40.下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A、多中年以上起病，男女无差异B、慢性、缓慢进展C、早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感D、多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E、双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显答案：D41.A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流A、咽下困难可突然出现或突然消失B、进行性吞咽困难C、上腹不适，隐痛，嗳气D、吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸E、反流性食管炎主要表现为答案：E42.男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑A、肺鳞癌B、坏死性肉芽肿C、肺真菌球D、结核球溶解E、慢性肺化脓答案：A43.以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是A、骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病B、骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病C、骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病D、骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病E、骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病答案：C44.在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是A、肺动脉高压B、肺栓塞C、肺气肿D、肺不张E、气管活塞性狭窄答案：D45.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为A、服用阿托品B、植入型心脏转复除颤器C、服用奎尼丁D、安置房室顺序起搏器E、静脉应用维拉帕米答案：B解析：对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗是植入型心脏转复除颤器。此外，外科手术也成功用于选择病例，故选B；根据题干，A、C和E为药物治疗，故不选；D为安置房室顺序起搏器，属于预防室性心动过速发作的措施，故不选。46.女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣该患者最适宜的治疗是A、静脉滴注糖皮质激素B、口服氨茶碱C、口服抗生素和氨茶碱D、吸入沙丁胺醇气雾剂E、吸入糖皮质激素和长效J3受体激动剂答案：E47.COPD首先发生的呼吸功能障碍为A、通气功能障碍B、换气功能障碍C、同时出现通气功能和换气功能障碍D、代谢性碱中毒E、代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒答案：A解析：患者肺组织弹性回缩力明显降低，肺泡持续扩大，回缩障碍，功能残气量、残气量和肺总量都增加，残气量占肺总量的百分比增加。COPD患者首先是通气功能障碍，而后发展为换气功能障碍。48.慢性轻度铅中毒患者的处理原则是A、驱铅治疗，调离铅作业B、对症处理C、密切观察D、驱铅治疗后一般不必调离铅作业E、积极治疗，必须调离答案：D49.患者男性，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选A、地高辛B、硝普钠C、卡托普利D、受体阻滞剂E、受体阻滞剂答案：B解析：患者症状较重，使用硝普钠效果更好50.静脉补钾的浓度限制应该是每升输液中含钾量不宜超过A、10mmolB、20mmolC、30mmolD、40mmolE、50mmol答案：D解析：静脉补充钾有浓度及速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3g），容易应缓慢滴注，输入钾量应控制再20mmol/L以下。51.A.腹膜炎A、腹膜硬化B、腹透管移位C、腹透管周围网膜包绕D、腹透管刺激腹膜E、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是答案：D解析：1.腹膜透析突然出现腹透液完全不能流出，最大可能是腹透管移位。2.腹膜透析腹膜炎为常见并发症，腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微混为腹膜炎表现。3.腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，X线腹平片示腹透管无漂移，说明腹透管在腹腔内的开口部分堵塞，最大可能是腹透管周围被网膜包绕。52.女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性该患者最可能的诊断是A、溶血性贫血B、甲状腺功能减退所致贫血C、巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血答案：A53.A.TTA、TTB、TTC、TTD、TTE、上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于答案：A54.A.尖端扭转型室速A、心房颤动B、心房扑动C、心室扑动D、心室颤动E、QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波答案：D55.急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为A、正常渗透压尿B、高渗透压尿C、低渗透压尿D、高渗透压尿、低渗透压尿均可出现E、以上均可出现答案：C56.男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml该患者最可能的诊断是A、肺癌B、肺结核C、急性支气管炎D、支气管扩张E、支气管内膜结核答案：D57.原发性肾小球疾病的临床分类中不包括A、慢性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、IgA肾病D、无症状性血尿和(或)蛋白尿E、急性肾小球肾炎答案：C58.患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查体：血压16095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级下列检查对该患者最有意义的是A、视觉诱发电位B、脑电图C、DSA或CTAD、经颅多普勒检查E、腰穿脑脊液检查答案：C59.A.血清CEA明显升高A、血清壁细胞抗体阳性B、血清G细胞抗体阳性C、血清胃泌素明显升高D、胃酸中度升高E、胃癌答案：A60.早期胃癌是指A、癌肿局限而深度不超过黏膜下层B、癌肿局限而深度不超过黏膜层C、癌肿局限而深度不超过肌层D、没有局部淋巴结转移者E、癌肿小于10cm者答案：A61.A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症A、血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多B、垂体性侏儒症、甲亢、甲减C、糖尿病出现胰岛素抗药性D、小细胞未分化癌所致重症肌无力E、免疫因素使外来激素产生抗体答案：D62.患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。患者应首先做的检查是A、肺功能B、痰细菌培养C、痰脱落细胞检查D、胸部X线片E、纤维支气管镜答案：D解析：1.患者有结核的典型症状，但肺部体征为阴性，故应首先考虑支气管内膜结核。2.怀疑结核患者，应首先做胸部X线片加以鉴别。3.纤维支气管镜检查可较准确的诊断支气管内膜结核。63.深吸气时增强的杂音是A、肺动脉瓣关闭不全的杂音B、主动脉瓣狭窄的杂音C、二尖瓣狭窄的杂音D、二尖瓣关闭不全的杂音E、主动脉瓣关闭不全的杂音答案：A64.A.跨阈步态A、慌张步态B、剪刀步态C、醉汉步态D、鸭步E、小脑病变走路呈答案：D解析：1.小脑病变行走时基底宽，左右摇晃，走直线困难，状如醉汉。2.震颤麻痹行走时步伐小，双足擦地而行，躯体前倾，碎步前冲。3.腓神经麻痹行走时患肢高抬，如跨越门槛样。65.下述原发性醛固酮增多症的临床表现中，何者最具特征性A、肌无力B、夜尿多C、高血压同时有低钾血症D、周期性麻痹发作E、心律失常答案：C66.患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝进行治疗应该应用的药物是A、皮质类固醇B、麦角类制剂C、钙离子拮抗剂D、抗癫痫药物E、曲普坦类药物答案：A67.女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO75mmHg，PaO45mmHg。该病例最可能的诊断是A、慢性呼吸衰竭B、急性左心衰竭C、肺部感染D、肺不张E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）答案：A解析：1.患者为慢性支气管炎急性加重，血气分析提示型呼吸衰竭，应给予低流量吸氧12L/min，估算公式为吸入氧浓度（%）=21+4氧流量（L/min），避免浓度过高引起CO潴留。2.患者为慢性支气管炎急性加重，血气分析提示型呼吸衰竭。3.当PaCO逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应，此时呼吸运动主要靠PaO降低对外周化学感受器的刺激作用得以维持。因此对这种患者进行氧疗时，如吸入高浓度氧，由于解除了低氧对呼吸的刺激作用，可造成呼吸抑制，应注意避免。68.院外感染所致肺炎中，主要病原体是A、肺炎克雷白杆菌B、流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎球菌E、支原体答案：D解析：社区获得性肺炎的主要致病菌是肺炎球菌。69.患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻(+)，该患者昏迷最可能的原因是A、短暂脑缺血发作B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑血栓形成答案：C70.A.浆液性炎A、增生性炎B、化脓性炎C、纤维素性炎D、变质性炎E、流行性乙型脑炎的病变性质为答案：E71.支气管扩张阳性结果是指A、用药后FEV变化率较用药前减少15或以上，FEV绝对值减少200mlB、用药后FEV变化率较用药前增加5或以上，FEV绝对值增加100mlC、用药前后FEV没有变化D、用药后FEV变化率较用药前增加15或以上，FEV绝对值增加200mlE、用药后FEV变化率较用药前减少5或以上，FEV绝对值减少100ml答案：D72.口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A、肢端肥大症B、黏液性水肿C、肾上腺皮质功能不全D、Cushing病E、克汀病答案：C73.A.呼吸有烂苹果味A、呼气有肝腥味B、呼吸有刺激性大蒜味C、呼气有浓烈酒味D、呼气有氨味E、醉酒答案：D74.扁鹊的医学知识十分丰富，名闻天下。为了给百姓治病，他长期游历在民间行医。他每到一个地方，总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载，他路过赵国时作带下病医(妇产科医生)，路过周国时作耳目痹医(五官科医生)，后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众，他什么病都看，随当地风俗而变，走到哪里，就满足那里人民的需要，深受百姓的欢迎。这种随俗为变反映的医德思想是()A、仁爱救人B、妙手回春C、不为名利D、清正廉洁E、谨慎认真答案：A75.男性，52岁，头痛、恶心、呕吐3天，查体：血压195110mmHg，贫血貌，心界向左下扩大，双下肢水肿，尿常规红细胞(+)HP，蛋白(+)，血BUN35mmolL，血肌酐1020molL，B超提示双肾多囊肾，诊断是A、急进性肾炎、急性肾衰竭B、肾病综合征并急性肾衰竭C、多囊肾、急性肾衰竭D、多囊肾、慢性肾衰竭E、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭答案：D76.5岁，男孩，发热1天。前两天每天腹泻1416次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，粪便常规检查：粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于A、普通型B、轻型C、重型D、中毒型E、慢性型答案：A解析：急性菌痢按临床表现分为4型，即普通型、轻型、重型和中毒型。普通型:急性起病，体温达3940，伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状。每日大便1020次，初为稀便或呈水泻，继呈脓血便，左下腹压痛伴肠鸣音亢进，里急后重明显。如能及时治疗、可于数日内痊愈。轻型:较普通型全身毒血症状和肠道症状表现轻，里急后重等症状不明显，易误诊为肠炎或结肠炎。重型:高热、呕吐、腹痛、里急后重明显，排脓血便，每日达数十次，严重者出现脱水和酸中毒症状。中毒型:此型多见于27岁儿童。起病急剧，体温迅速升至4041，伴有头痛、畏寒、惊厥或循环障碍等症状。本病常无上呼吸道感染症状。胃肠症状也不严重，24小时才后发生。中毒型多表现为以周围循环衰竭为主的休克型；以脑水肿与颅内压增加等脑部症状为主的脑型，以呼吸与循环衰竭同时存在为主的混合型。77.女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。如感觉平面在12天内迅速上升，患者可能死于A、呼吸肌麻痹B、褥疮C、肺部感染D、脑疝E、心跳骤停答案：A78.A.骨骼A、肾B、骨髓C、肝D、神经组织E、汞的主要蓄积部位是答案：B79.A.鼾音A、水泡音B、哮鸣音C、Velcm啰音(捻发音)D、胸膜摩擦音E、男性，12岁，1个月前进食不慎，自觉食物呛入气管，此后出现频繁咳嗽，咳黄脓痰。曾发热，胸部平片未见明显异常答案：A80.A.6小时内A、24小时内B、3小时内C、3周内D、24小时以上E、TIA神经功能缺损持续时间答案：B81.A.美蓝或维生素CA、阿托品和解磷定B、维生素BC、高铁血红蛋白还原剂D、高压氧治疗E、亚硝酸盐中毒治疗用答案：A82.下述哪种抗结核药物对完全休眠结核菌作用最显著A、利福平B、异烟肼C、链霉素D、喹诺酮抗生素E、以上均不是答案：E解析：对于完全休眠状态的结核菌，各种抗结核药几乎全无作用。83.上消化道出血病因诊断首选A、胃镜检查B、选择性动脉造影检查C、放射性动脉造影检查D、X线钡餐造影检查E、CT答案：A解析：胃镜是诊断上消化道出血原因、部位和出血情况的首选方法，它不仅能直视病变，取活检，对于出血病灶可进行及时准确的止血治疗。84.女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压7545mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC2010，中性粒细胞088抗菌药物首先考虑A、头孢他定+丁胺卡那霉素B、去甲万古霉素+利福平C、青霉素+丁胺卡那霉素D、青霉素+链霉素E、林可霉素+氯霉素答案：A85.对肺气肿诊断有较大意义的选项是A、闭合气量B、一氧化碳弥散量C、最大呼气流量曲线D、最大呼气流速-容积曲线E、以上都不是答案：E86.急性脊髓炎早期表现为肌张力低、反射低、病理征阴性，最可能的原因是A、合并糖尿病B、合并周围神经病C、患者不合作D、查体不准确E、脊髓休克答案：E87.引起老年人胸痛的常见原因是A、胸膜炎B、肺炎C、心绞痛D、风湿性心脏病E、自发性气胸答案：C解析：发病年龄：青壮年胸痛多考虑结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、心肌病、风湿性心瓣膜病，40岁以上则须注意心绞痛、心肌梗死和支气管肺癌。88.中暑最危重的临床类型是A、先兆中暑B、热痉挛C、热惊厥D、热射病E、热衰竭答案：D解析：热惊厥：发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍，在小儿易出现全身或局部肌肉抽搐，称为热惊厥。在老年人身上同样也会出现。表现为四肢抽搐、双目圆睁、牙关紧咬、伴有白沫。热衰竭（heatexhaustion）高温环境劳动，出现的血液循环机能衰竭。血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状。这时体温正常。在炎热的天气下作体力劳动或长跑，都可能引致热衰竭，严重的更会中暑。热痉挛（heatcramp）是一种高温中暑现象。在干热环境条件下劳动，出汗过度，随汗液排出很多NaCl，发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告，过度劳累之后，胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛，一般由于身体盐分缺乏而引起（因为流汗过多，特别是食盐不足时）。热射病：热射病是由于散热途径受阻，引起热蓄积，体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病，表现为高热，开始大量出汗，以后无汗，皮肤干热，伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状，严重者可以导致死亡。89.A.主动脉夹层A、急性心肌梗死B、肺动脉栓塞C、输尿管结石D、肠系膜动脉栓塞E、女性，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余，在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断为答案：E解析：1.患者为老年男性，有高血压病病史，胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，其胸痛超过30分钟，首先应考虑急性心肌梗死的诊断。2.对于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者，伴有心房颤动时易在左房形成附壁血栓，当患者在做家务时突然栓子脱落栓塞在肠系膜动脉内，引起下腹部剧烈绞痛，首先应考虑肠系膜动脉栓塞的诊断。3.患者为中年男性；有高血压200/100mmHg，因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，首先应考虑主动脉夹层型的诊断。90.下述治疗哪项是错误的A、急性白血病-马利兰B、遗传性球形细胞增多症-脾切除C、特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D、恶性淋巴瘤-长春新碱E、再生障碍性贫血-雄激素答案：A91.关于结核变态反应引起的全身过敏反应，下列哪项不常见A、眼部色素膜炎B、滤泡性结膜、角膜炎C、类白塞病D、皮肤出血点及瘀斑E、皮肤的结节性红斑答案：D92.对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A、TC468mmolL(180mgdl)；LDL-C260mmolL(100mgdl)B、TC624mmolL(240mgdl)；LDL-C416mmolL(160mgdl)C、TC702mmolL(270mgdl)；LDL-C416mmolL(160mgdl)D、TC572mmolL(220mgdl)；LDL-C364mmolL(140mgdl)E、TC520mmolL(200mgdl)；LDL-C312mmolL(120mgdl)答案：D93.关于血友病的出血特点不正确的是A、出血多为自发性B、常表现为眼底出血C、伴随终身D、广泛持久的渗血E、负重关节因反复出血可致畸形答案：B94.下列使用糖皮质激素的说法正确的是A、所有高热的肺结核患者B、用在所有胸膜炎患者身上C、严重的脑膜炎才使用D、一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎，而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素E、严重的结核性心包炎才使用答案：D95.关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A、咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B、咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C、呕血见于消化道疾病D、咯血属碱性，呕血属酸性E、咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液答案：A解析：咯血与呕血的鉴别。96.某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊从职业性损害角度考虑，最可能诊断的职业病是A、噪声聋B、听力损伤C、听觉疲劳D、局部振动病E、神经性耳聋答案：A97.A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症A、血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗B、血压波动明显伴头晕心悸C、持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛D、反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压E、急进性高血压答案：B98.女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A、血沉B、剖腹探查C、全胃肠钡餐D、腹腔积液常规E、腹腔镜+活检答案：E99.肾病综合征的病理类型和临床特征，不正确的是A、系膜毛细血管性肾小球。肾炎进展快，激素疗效差B、膜型肾病进展缓慢，预后好C、微小病变型。肾病90对激素治疗敏感D、局灶性肾小球硬化青少年男性好发，大量蛋白尿常见E、系膜增生型肾小球肾炎对激素的治疗反应与病理改变无关答案：E100.有关心前区震颤正确的是A、常见于二尖瓣关闭不全B、常见于主动脉瓣关闭不全C、震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D、以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E、可分为收缩期震颤、舒张期震颤答案：C解析：心前区震颤常见于某些先天性心血管病及狭窄性瓣膜病变，而在瓣膜关闭不全时则较少有震颤。系血流经狭窄的瓣膜口或关闭不全或异常通道流至较宽广的部位时产生漩涡，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传至胸壁所致。检查时用手掌尺侧(小鱼际)触诊以确定震颤的具体部位和时相。按出现的时期可分为收缩期震颤、舒张期震颤和连续性震颤三种。101.放射治疗不能控制或改善下列哪项支气管肺癌的并发症A、肥大性肺性骨关节病B、脑转移引起的颅内压增高C、支气管阻塞引起的呼吸困难D、转移性骨痛E、全血细胞减少答案：E102.一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰，痰呈黄色。查体：体温39.3，呼吸频率32次/分，右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC：1910/L，X线胸片示右下肺大片渗出样改变，可见多发囊腔样改变，并右侧胸腔积液，其最可能的致病菌为A、军团杆菌B、金黄色葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、铜绿假单胞菌E、革兰阴性杆菌答案：B解析：晚发HAP的常见致病菌为多重耐药病原菌为主（铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌和不动杆菌）、MRSA、军团菌等。而葡萄球菌肺炎特点为全身中毒症状重，胸部CT表现有多样性和多变性，可见肺气囊，肺脓肿，气胸，脓胸等改变。103.患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。对患者语言功能恢复有帮助的手段是()A、心理康复B、语言矫治C、作业治疗D、物理治疗E、康复工程答案：B104.猪带绦虫病确诊的依据是A、肛门拭子法查虫卵B、皮下触到囊虫结节C、血清中检出绦虫抗体D、粪便中查到带绦虫卵E、粪便中发现链状带绦虫孕节答案：E105.在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A、成节B、虫卵C、头节D、囊虫E、六钩蚴答案：A106.下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是A、24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数B、食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C、LES压低于10mmHg均发生反流D、pH5为酸反流指标E、内镜是判断GERG的最准确方法答案：B107.低气湿是指环境相对湿度小于A、10%B、20%C、30%D、50%E、80%答案：C解析：生产环境中的气湿常以相对湿度表示。相对湿度30%以下称为低气湿，80%以上称为高气湿。108.男性，45岁，体检发现尿糖阳性，根据下列哪一项检查对诊断糖尿病最有意义A、空腹血糖9.2mmol/LB、尿糖检查证实为葡萄糖C、餐后1小时7.8mmol/LD、口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低E、空度血浆胰岛素6U/L（正常值为5.25U/L）答案：A109.A.青霉素类A、头孢菌素类B、大环内酯类C、氨基糖苷类D、诺酮类抗菌药E、常与-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用答案：D110.女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4010L，可见核左移为明确病因，检查首选A、淋巴结活检B、血培养C、肥达反应D、变形杆菌OX凝集反应E、变形杆菌OXK凝集反应答案：E111.以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A、支原体B、耐甲氧西林葡萄球菌C、军团菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎克雷伯杆菌答案：A112.患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性间质性肾炎D、急性尿道炎E、急性肾小球肾炎答案：B113.消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A、胃或十二指肠后壁B、胃小弯C、胃大弯D、胃前壁E、胃角答案：A114.A.消化道传播A、呼吸道传播B、经血传播C、母婴传播D、虫媒传播E、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是答案：C解析：1.戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎，经粪一口途径传播，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，预后良好。2.丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。115.不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A、全心全意为人民身心健康服务B、实行社会主义人道主义C、中西医并重D、救死扶伤，防病治病答案：C116.患者，女，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用A、肾上腺素静脉注射B、立即静脉滴注低分子右旋糖酐C、立即静脉注射西地兰D、立即静脉注射间羟胺E、立即静脉注射地塞米松答案：A117.下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A、纤维组织增生B、肝细胞变性坏死C、不同程度的炎性细胞浸润D、再生结节及假小叶形成E、新生细胞排列成胆小管样结构答案：D解析：肝硬化的组织学改变是正常肝小叶结构消失或破坏，被假小叶所取代。典型假小叶由再生肝细胞结节构成，有的假小叶则由几个不完整的肝小叶构成。假小叶内的肝细胞排列不规则，常有不同程度的变性，脂肪浸润以至坏死和再生。汇管区因结缔组织增生而显著增宽。118.左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A、膈肌活动障碍B、肺淤血C、肺小动脉压力降低D、体循环淤血E、腹水答案：B119.慢性胃炎的特异症状是A、进食后中上腹疼痛B、饥饿时上腹痛C、呕吐苦水D、反复上消化道出血E、以上都不是答案：E解析：慢性胃炎本病在临床上缺乏特异性症状,不少患者无明显症状出现。故选择E临床表现上，慢性胃炎缺乏特异症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数慢性胃炎病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、泛胀、泛酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别慢性萎缩性胃炎病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。120.患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体I度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11410L，中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少辅助检查结果回报，血IgE升高，血尿嗜酸性粒细胞明显增多，B超示双肾增大。临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎，但确诊仍有赖于A、肾活检病理检查B、肾小球滤过率测定C、尿浓缩稀释试验D、肾脏放射性核素检查E、药物过敏试验答案：A121.引起干性咳嗽常见的疾病是A、肺炎B、二尖瓣狭窄C、肺结核D、胸膜炎E、支气管扩张答案：D122.男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A、胃酸测定B、粪便隐血试验C、腹部B超检查D、ERCPE、胃镜和细胞学检查答案：E123.患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达800010000ml，尿比重1002，烦渴，每日饮水量约5000ml该症的治疗为A、透析治疗B、DDAVP肌注C、脱水D、限制每日饮水量小于1000mlE、胰岛素答案：B124.男性，58岁。肝硬化病史20年，1周来便秘、烦躁，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状，下列哪项处理是错误的A、生理盐水灌肠B、稀醋酸灌肠C、肥皂水灌肠D、口服乳果糖E、口服硫酸镁答案：C解析：对于肝性脑病患者不宜用碱性物质灌肠，不利于氨的排泄。125.艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的A、T淋巴细胞B、淋巴细胞C、抑制性T细胞D、辅助性T细胞E、巨噬细胞答案：D解析：研究表明，艾滋病病毒对TH淋巴细胞（辅助性T细胞）有特别的亲和力，或者说，TH淋巴细胞就是艾滋病病毒的靶细胞。当艾滋病病毒附着在TH淋巴细胞上面后，便把内含物注入淋巴细胞中进行繁殖，借助逆转录酶的作用，将病毒的RNA转化入DNA中，使该细胞成为带有病毒遗传信息的感染细胞。126.女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是A、雄激素可损害肝功能B、避免使用皮质激素C、异基因骨髓移植最有效D、脾切除对部分患者可以有效E、反复输血可致铁负荷过重答案：D127.男性患者，70岁，突感心悸1天，心率140min，节律不整，心电图示房颤。治疗首选A、缓释异博定B、心得安C、西地兰D、利多卡因E、速尿答案：C解析：患者为老年男性，突发快速心室率的心房颤动，治疗原则应是尽快降低心室率。利多卡因、速尿对转复房颤心律及减慢心室率无效。异搏定(钙通道阻滞剂)对心房颤动减慢心室率是有效的，但选择缓释剂型是不正确的。心得安是可选的药物，但一般需采用静脉注射的方式，目前临床已很少应用。西地兰(洋地黄制剂)仍是目前临床最常作为初治心房颤动减慢心室率的药物。128.有关风湿性疾病的遗传学特征，以下错误的是A、表型模拟B、伴性遗传C、多基因遗传D、遗传异质性E、低外显或不完全外显答案：B129.下列是高渗性昏迷临床特点的是A、起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B、尿糖阴性，尿酮阴性C、皮肤潮湿多汗，呼吸正常D、脉搏饱满，血压稍高E、多发于青年，已有糖尿病史答案：A130.女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性此患者很少出现的脏器损害是A、皮肤紫癜B、肾小管酸中毒C、肺间质损害D、肾小球肾炎E、肝损害答案：D131.A.结核球A、淋巴瘤B、结核性空洞C、结核性胸腔积液D、粟粒性肺结核E、弥漫型肺泡细胞癌应鉴别答案：E132.男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A、美托洛尔B、吗啡C、硝酸甘油D、呋塞米E、硝普钠答案：A解析：受体阻滞剂在慢性心力衰竭时是基本用药之一，但在处于急性左心衰竭时不宜使用。133.关于异常血红蛋白病描述不正确的是A、患者氧离曲线左移B、镰状细胞贫血是血红蛋白S异常C、患者一旦确诊需要切脾治疗D、不稳定血红蛋白病可查见海因小体E、患者可出现黄疸、贫血、肝脾大答案：C134.特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A、证明有血小板抗体存在B、了解有无合并缺铁性贫血C、证明有血小板减少D、了解骨髓增生程度E、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍答案：E135.男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化患者最可能的诊断是A、右下胸腔包裹性积液B、右下肺肿瘤C、右下肺结核D、右下肺炎延迟吸收E、右下肺炎性假瘤答案：C136.A.6个月A、34个月后B、46个月C、23个月内D、1014天E、第2次放射性I治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后答案：A解析：1.妊娠期甲状腺功能亢进一般不宜做甲状腺次全切除术，如计划手术治疗，宜于妊娠中期(即妊娠46个月)施行。2.术前准备：一般先以抗甲状腺药物控制，心率恢复至8090次/分以下，T