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单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,Page,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,第二章 人体形态的评定,Page,2,第一节 概述,1,第二节 身体姿势评定,2,第三节 体格评定,3,人体形态的评定,Page,3,第一节 概述,一、人体形态评定的发展,二、人体形态评定的内容,(一)身体姿势评定,(posture assessment/evaluation),(二)体格评定,(physical assessment/evaluation),(三),体型评定,(somatotype assessment/evaluation),(四),身体成分评定,(body composition assessment),Page,5,第一节 概述,身体成分评定(body composition assessment/evaluation),身体成分,是指皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官等身体的组成成分。,身体成分评定,主要是对人体脂肪成分进行测量与评定。体脂和皮脂测定是身体成分评定的主要手段。,1水中称重法,2皮脂厚度的测量,3生物电阻抗法,4计算机断层扫描技术和磁共振成像(CT&MRI),5三维光子扫描仪(3DPS),6组织活检,Page,6,第二节 身体姿势评定,身体姿势,(posture)是指身体各部在空间的相对位置,它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等各组织间的力学关系。,一、正常姿势及其评定,二、常见的异常姿势及其评定,三、异常姿势的影响,Page,7,第二节 身体姿势评定,(一)正常姿势 人体正常姿势包括 静态姿势和动态姿势。,(二)直立姿势的评定,1,前面观,从前面看,双眼应平视前方,两侧耳屏上缘和眶下缘中点应处同一水平面上,左、右髂前上棘应处同一水平面上。,2,后面观,从后面看,头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都应处于一条垂直线上;与脊柱相邻的两肩和两侧髂嵴,对称地处于垂直脊柱的水平线上。,3,侧面观,从侧向看,耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝应五点一线,位于一条垂直线上。同时可见脊柱的4个正常生理弯曲,即向前凸的颈曲;向后凸的胸曲;向前凸的腰曲和向后凸的骶曲。颈曲和腰曲最大,胸曲次之,骶曲最小。,Page,8,第二节 身体姿势评定,二.常见的异常姿势及其评定,(一)侧面观,从侧面观察,正常颈曲度和腰曲度介于于3,5cm之间。,1头向前倾斜,2胸脊柱后凸,3平背,4鞍背,5胸部畸形,(1)扁平胸 (2)圆柱胸,(3)鸡胸(4)漏斗胸,(5)不对称胸,6骨盆后倾,7骨盆前倾,8膝过伸,9膝屈曲,Page,10,(三)前面观,1,头下颌骨不对称,2锁骨和其他关节不对称,3髋外旋、髋内旋,4膝外翻,5膝内翻,6胫骨外旋,7胫骨内旋,8,拇外翻,9爪形趾,第二节 身体姿势评定,Page,12,第三节 体格评定,体格评定,(physical assessment/evaluation)是对人体的整体的量度和各部位的长度、围度及宽度等进行测量。身高、体重、胸围、肢体长度和围度等指标是体格评定的常用指标。,一、,测量时注意事项,二、,体表标志的确认,三、,身体长度的测量,四、,身体围度(周径)的测量,五、,身高和体重的测量,Page,14,第三节 体格评定,体表标志的确认,Page,15,第三节 体格评定,身体长度的测量,上肢长度测量,Page,16,第三节 体格评定,身体长度的测量,下肢长度测量,Page,17,第三节 体格评定,身体长度的测量,残肢断端长度测量,Page,18,第三节 体格评定,身体围度(周径)的测量,四肢围度和胸围的测量,Page,20,第三节 体格评定,身高和体重的测量,一天中体重变化模拟曲线图,一天中身高变化模拟曲线图,Page,21,第三节 体格评定,身体质量指数(body mass index,BMI),1BMI的计算公式,BMI体重(kg)/身高(),2我国临床目前常用的成人肥胖诊断指标,(1)消瘦:BMI 26,3儿童和青少年的体重指标儿童和青少年的标准体重可 以用以下公式来推断:,212岁:标准体重(kg)=年龄2+8,1316岁:标准体重(kg)=身高(cm)-10009,体重超过标准体重20%30%为轻度肥胖,超过30%50%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖。,
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