临床病理数据收集及处理方法简介

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/10/10,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/10/10,*,临床病理数据收集及处理方法简介,2021/10/10,1,主要内容,科研思路确立，研究的主题,前瞻性研究,回顾性研究,数据库建立,数据标准化,数据处理,结果输出,-,文章撰写,2021/10/10,2,科研思路确立，研究的主题,长期病理观察现象的总结,密切联系临床病理工作,论证是否具有临床工作的指导意义,个人兴趣而在某一领域做系统性研究,2021/10/10,3,研究的方法,前瞻性研究,(prospective study),以现在为起点追踪到将来的研究方法；,预定好研究对象，研究方式；,相关的影响因素纳入统计范围；,做持续的追踪研究；,分析判断统计；,相关影响波动有效的因素构成重点目标 。,2021/10/10,4,研究的方法,前瞻性研究,(prospective study),以现在为起点追踪到将来的研究方法；,预定好研究对象，研究方式；,相关的影响因素纳入统计范围；,做持续的追踪研究；,分析判断统计；,相关影响波动有效的因素构成重点目标 。,由“因”至“果”的研究方法,2021/10/10,5,研究的方法,回顾性研究,过去某时点开始到其后某一时点或直到研究当时,分析入组数据的特征或暴露情况,相当于从过去某时点开始的,前瞻性研究,的随访，,调查过去的既成事实,病理研究多采用回顾性研究方法,2021/10/10,6,临床病理研究数据库建立,多采用,EXCEL,软件,数据库的表结构,第一行为：字段名称,以后追加数据变量,字段名称：编号、姓名、性别、年龄、病理号、临床资料、研究资料、预后数据等,2021/10/10,7,2021/10/10,8,数据标化处理，准备用于统计分析,1,：阴性结果,2,：阳性结果,2021/10/10,9,统计准备,统计软件,SPSS,可以直接导入,EXCEL,数据,也可以在,SPSS,软件中直接建立数据库,资料类型包括：定量资料、计量资料、计数资料、定性资料、名义资料、有序资料,2021/10/10,10,正态检验,对所收集资料的分布特征进行检验，以确定是否符合正态或近似正态。,定量资料和频数资料（加权处理）。,用于了解不明数据的分布特征。,样本量较小时，应当常规做正态检验。,偏度计算，描述分布的对称性,Skewness,值,0,正偏态,0,负偏态,=0,正态,Kolmogorov-Smirnov,检验,Z,值，,P,值,(,0.05,，接收正态分布资料假设,),2021/10/10,11,方差齐性检验,收集标本总会出现抽样误差,均值比较时要求组间的方差齐同，如,t,检验和方差分析,方差不齐就不能选择该方法,要么增加样本量减少抽样误差,要么选择非参数检验,方差齐性检验（,Homogeneity of variance test,）是数理统计学中检查不同样本的总体方差是否相同的一种方法,两独立样本,t,检验，单因素方差分析等，除要求检验数据满足正态或近正态，还要求,2,组数据满足方差齐性,方差齐,F,值，,P,值,0.05,表示方差齐,t,检验则真实可靠，,P,值,0.05,得出检验结果,2021/10/10,12,t,检验,样本信息推断总体特征，最常用,主要用于定量资料统计学处理。,主要方法,单样本,t,检验,两独立样本,t,检验（成组,t,检验）,配对资料,t,检验（方差不齐时使用）,近似,t,检验（方差不齐时使用）,使用要求,必须是定量资料、计量资料和计数资料,符合正态分布,比较组应当方差具有方差齐性,2021/10/10,13,方差分析,F,检验,主要用于,3,组及,3,组以上样本均数比较,满足正态性：要做正态检验,方差齐性：判断是否具有方差齐性,应当采用方差分析的资料反复进行多次,t,检验是最常见统计学方法错误,运算过程：,Kolmogorov-Smirnov,检验正态性,P,0.05,Levene,检验方差齐性,P,0.05,F,值,P,0.05,得出具有差异的结论,2021/10/10,14,X,2,检验,主要用于定性资料的统计学处理,四格表,X,2,检验,检验方法：,Pearson chi-Square,：样本总数,40,，各单元数目,5,连续性校正,X,2,检验（,Continuity Corretion,）：样本总数,40,，但某一格数目,1,，,5,确切概率法（,Fisher,法）：,样本数,40,；,格子中,1,的达到,1,个以上；,P,为临界状态,似然比,X,2,检验（,Likelihood Ratio,）：用于,RC,表（多行多列）,2021/10/10,15,X,2,检验,主要用于定性资料的统计学处理,RC(,多行多列,),X,2,检验,检验方法：,Pearson chi-Square,：样本总数,40,，各单元数目,5,确切概率法（,Fisher,法）：,似然比,X,2,检验（,Likelihood Ratio,）：用于,RC,表（多行多列）,总体无差异性，统计结束,总体有差异性，要进行两两比较,X,2,检验的,RC,表分割,2021/10/10,16,秩和检验,对样本资料无特殊要求,非参数检验,总体分布为偏态,总体分布形式未知,观察例数偏少,n,30,，且总体分布形势不确定,有序或无序的等级资料,个别数据偏大,样本均数方差不齐,2021/10/10,17,相关分析,观察两个或两个以上变量的变化研究他们之间的关系,需要首先进行正态检验,符合正态：,Pearson,相关分析,r,值,P,值,不符合正态：,Spearman,，,Kendoll,判读,r,0,正相关,r,0,负相关,绝对值越大说明相关性越好,2021/10/10,18,生存分析,根据试验或调查得到的数据对生物或人的生存时间进行分析和推断,研究生存时间和结局与众多影响因素间关系及其程度大小的方法,应变量,2,个,生存时间，不符合正态分布,结局：生存，死亡，痊愈，好转，无效,有些数据观察不全，失访,主要方法,Kaplan-Meier,生存分析（,Log rank,检验,P,0.05,）,单因素组间比较,死亡一般为阳性值；存活与失访同组,得出组间生存曲线,2021/10/10,19,Cox,回归分析,多因素生存分析,得出独立性预后因素结论,2021/10/10,20,引文管理软件,NoteExpress,用于管理引文,文章引文插入,2021/10/10,21,2021/10/10,22,2021/10/10,23,2021/10/10,24,2021/10/10,25,2021/10/10,26,2021/10/10,27,