失禁性皮炎指南教学提纲课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,失禁性皮炎最佳实践原则,徐州市第一人民医院ICU,最佳实践原则,失禁相关性皮炎:,推进预防工作,解决最佳实践中的循证问题,LAD和压疮,AD评估和基于严重程度的分类,全球|AD专家小组,2019年的失禁性皮炎最佳护理实践令广,大的中国医护人员对于这一类的皮肤,损伤有了更新更深刻的认识。今天我,们就来看看这份最佳护理实践中,对,于失棼性皮炎给我们的护理工作提出,了哪些建议,来改善病患皮肤护理的,品质。,失禁性皮炎的定义,失禁性皮炎与压疮的区别,失禁性皮炎的预防和处理,总结,失禁性皮炎,定义IAD,失禁相关性皮炎(incontinence的是暴,Associated Dermatitis,IAD)JH,露于尿液或粪便所造成的皮肤损伤。它会,导致相当大程度上的不适,治疗起来会很,困难、耗时且昂贵。,大便失棼是指粪便及气体不能随意控制,不,自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的,种症状。,尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障,碍而丧失尿自控能力,使尿液不自主的流,出,腹泻是指粪便稀薄,排便次数增加的表现,是多种类似症状的统称,失禁如何引起IAD,IAD与皮肤屏障功能,由于失禁,尿液和或粪便中的水分进入和留存在角,化细胞中。水分过多引起肿胀和角质层结构破坯,导致皮肤出现肉眼可见的变化(浸渍),由于,水分过多,刺激物可能会更容易穿透角质层,从,而加重炎症。当水分过多时,表皮也更容易因接,触衣物或床单所引起的摩擦而受伤。,失禁如何引起IAD,由于暴露在尿液或粪便中,皮肤的pH值变得更加碱,性。这是因为皮肤上的细菌把尿素(尿液中发现,的蛋白质代谢的产物)转化成了碱性的氮。皮肤,pH值的增加可能会使微生物生长,并增加皮肤感,染的风险。,粪便中含的脂质和蛋白水解酶能破坏角质层,临床,经验表明,水样便比成形粪便的破坏力更强,因,为水样便中的消化酶往往更高。酶还能作用于尿,素以产生氮,进一步增加尿失禁中出现的pH值。,AD的关键危险因素,1.Type of incontinence失禁的类型,水样便+尿液,AD风险,成形粪便+尿液,尿液,失禁类型,2.Frequent episodes of incontinence失禁的率,