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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,格拉斯哥昏迷评分(GCS),山西省人民医院,急诊科 李瑞艳,格拉斯哥昏迷评分(GCS):,的命名,1974年由格拉斯哥大学神经外科教授Graham Teasdale和Bryan J.Jennett共同发表的,主要用来评价头部损伤后意识状态的一种客观评分标准,格拉斯哥昏迷评分(GCS):,主要内容,睁眼反应 E,言语反应 V,运动反应 M,格拉斯哥昏迷评分(GCS),睁眼,反应(Eye Response),4-自发睁眼,3-,呼唤,睁眼,2-刺,痛,睁眼,1-无,反应,格拉斯哥昏迷评分(GCS),语言,反应(Verbal Response),5-,回答正确,4-,回答错误,3-,语无伦次,2-只能发音,1-无发音,格拉斯哥昏迷评分(GCS),运动,反应(Motor Response),6-,遵嘱运动,5-刺,痛,定位,4-,躲避刺痛,3-,刺痛肢曲,(去皮层状态),2-,刺痛肢伸,(去脑状态),1-,不能活动,Glasgow昏迷评分,格拉斯哥昏迷评分(GCS),昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估,正常人的昏迷指数是满分15分,。,记作:E-V-M-字母中间用数字表示,如E3V3M5=GCS11,昏迷程度越重者的昏迷指数越低分,正常:15分,轻度,意识障碍,:14-12分,中度,意识障碍,:11-9分,重度意识障碍(,昏迷,),:8分以下,注:,其中4-7分者预后极差,3分及以下者多不能生存,GCS常见的几个问题,如果患者睁不开眼如何评分?,眼睑水肿或面部骨折病人睁眼反应无法测用C(closed)代替评分。,如 :ECV5M6=GCS11C,GCS常见的几个问题,言语障碍病人如何评分?,言语障碍病人言语反应无法测用D代替评分。,如:E4VDM6=GCS11D,GCS常见的几个问题,气管切开或气管插管的病人如何评分?,此两种病人言语反应无法测,用T代替评分。,如:E4VTM6=GCS10T,评分时要注意:,一定要客观地,完全遵从量表规定,不要受主观影响,刺激强度要足够。,如果两次刺激后患者的反应不同,或者两,侧,肢体反应,不同,,应取其最好的反应,进行评分。,谢谢大家!,
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