危重病人交接班课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,危重病人交接班,李海舟,宜阳县中医院,一、临床医生交接班制度,二、危重病人交接班流程,三、危重病人交接班内容,临床医生交接班制度,一、交接班制度,交接班制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度，严格执行交接班制度是对医疗科室管理与持续改进的具体要求。,二、医师交接班,1,、各科室在行政工作时间之外以及假日期间，必须设有值班医师。应当根据科室的设置情况，安排医师单独或联合值班。,2,、值班医师在规定的接班时间之前,10,分钟到达科室，接受各级医师交办的医疗工作，交接班时，应巡视病房，了解危重病员情况，并做好床前交接。,3,、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄，并做好交班工作，值班医师对危重病员应做好,病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。,4,、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。,5,、值班医师遇有疑难问题时，应请,经治医师或上级医师处理。,6,、值班医师夜间,必须在值班室留宿，不得擅自离开,。,护理,人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班,护士,说明去向。,7,、每日晨，值班医生将值班期间病员的情况向经治医师或上级医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。,8,、值班医师不得脱离日常工作，如因抢救病员未得休息时，经由科主任同意，根据情况给予适当补休。,危重病人交接班流程,1,、交班前准备,2,、向接班医生和上级医师交接班,3,、补充交班（遗漏内容）,交接班形式,1,、口头交接班,2,、书面交接班,3,、床旁交接班,危重病人交接班前准备,1,、系统观察病情,包括；,1),六大生命体征,（体温、呼吸、血压、脉搏、瞳孔、意识）、出入量,;,2),重点的体格检查情况,;,3),心电监护及各项治疗及监护,设备参数及工作状况,;,4),有引流管的各种管道、伤口渗出及受损肢体功能位情况,5),本班内相关检查结果或需要追回的结果及处理情况；,2,、对病人的病情、转归及可能出现的,突发情况进行预判,并及时与家属沟通；,3,、病人及家属的,心理、精神,状况；,4,、,客观认真及时,地书写病程记录等相关医疗文书,向接班医生和上级医师交接班,交班医生：,1,、,床旁、面对面,交接班,2,、交班内容,1,）病人基本情况,2,）交班前准备内容,3,）本班中病人病情发展或转化情况及可能会发生的病情变化,4,）本班中治疗用药情况及后续治疗用药建议,接班医生：,1,、提前,10,分钟到达科室,2,、查看交班医生及护士交接班记录及危重病人病程记录等相关文书,3,、和交班医生询问病情及床旁面对面交班，认真听取交班医生交班内容及治疗意见并在交接班记录本上签字,4,、认真对病人进行体格检查,补充交班,每天给自己一点思,考的时间，一个人，把,自己放在静静地沙发里,，闭上眼，想一下今天,我们做了什么？还有什,么没有做？每天我们应,该怎么做？,