做好医院科室建设与管理演示课件

,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,1,如何做好医院科室建设与管理,全省“医院科室建设与管理”培训讲义,(2010.9.11,济南,),秦成勇,医学博士 教授 博士生导师,山东省立医院副院长,山东省医师协会副会长,山东省医院协会自律与维权委员会副主委,山东省卫生系统杰出学科带头人,2,卫生部关于加强医院业务科室建设和管理的通知,2009,年,10,月，卫生部制定并下发了,卫生部关于加强医院业务科室建设和管理的通知,。要求要重视和加强医院业务科室的建设和管理。科主任是医院最基础且最重要的管理者，发挥着举足轻重的作用。,3,一、科主任的地位与作用,医院工作总协调,科室建设总指挥,科室管理总管家,医教研的带头人,4,科主任的地位与作用,医疗质量把关者,科室文化建设者,科室团结关键人,学科地位晴雨表,风险防范第一人,5,二、科主任的基本素质,（一）政治、品德素质,1,、正确的政治立场和观点,2,、高尚的道德品质,3,、强烈的事业心和敬业精神,6,科主任的基本素质,（,二）知识素质,1,、扎实的文化基础,2,、丰富的专业知识,3,、社会科学知识,4,、人文科学知识,5,、领导科学知识,6,、经营管理知识,7,科主任的基本素质,（三）能力素质,能力是智力、体力技能的总和,1,、筹划、决策能力,2,、指挥、组织、协调能力,3,、人际交往能力,4,、语言表达能力,5,、审时度势的应变能力,6,、学习自学能力,7,、改革创新能力,8,、团队协作能力,9,、危机处理能力,8,科主任的基本素质,（四）身心素质,领导者的基础素质,1,、健康的身体和旺盛的精力,2,、健康的心理素质,包括体格、气质、性格、毅力、兴趣、风格等,9,三、应具备的观念,信息观念,效益观念,信誉观念,科学观念,10,应具备的观念,资源观念,民主与法制观念,时间观念,创新观念,11,四、应具备的意识,法律意识,质量意识,服务意识,竞争意识,12,应具备的意识,创新意识,发展意识,新闻意识,忧患意识,13,五、应具备的良好形象,政治形象,团结形象,创新形象,表率形象,才学形象,临场形象,14,六、应具备的人格魅力,胆识、诚信、威信、人缘,15,良好人缘关系的建立,1,、以德取缘,2,、以才取缘,3,、以情取缘,16,七、科主任的岗位职责,(,一,),指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。,(,二,),定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。,(,三,),指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展业务培训。,(,四,),担任教学和进修、实习人员的培训工作。,17,(,五,),定期参加门诊工作。,(,六,),运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。,(,七,),督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。,(,八,),指导全科结合临床开展科学研究工作。,（九）负责本科室内其他各项工作。,18,八、优秀科主任的考核评价标准,德,过硬的政治素质、高尚的医德,能,业务能力、管理水平、个人能力,勤,踏实肯干、锐意进取,绩,成就卓著,19,九、科主任在管理中需要做的几方面工作,（一）医疗质量管理,（二）服务水平提升,（三）医疗安全保障,（四）业务技术提高,（五）人才队伍建设,（六）品牌文化塑造,（七）良好医德医风,（八）公益性的体现,20,（一）医疗质量管理,1,、医疗核心制度落实,2,、医院感染控制,3,、医疗纠纷防范与处理,4,、综合目标管理,21,医疗核心制度落实,首诊负责制度,三级医师查房制度,疑难病例讨论制度,会诊制度,危重患者抢救制度,手术分级管理制度,22,医疗核心制度落实,术前讨论制度,死亡病例讨论制度,查对制度,医生交接班制度,新技术准入制度,病历管理制度,病历书写规范,THANK YOU,SUCCESS,2024/11/28,23,可编辑,24,山东省立医院业务科室综合目标管理评价表,项目,分值,目标要求,考核方法及评分标准,1,、参加医 院会议及传达、落实情况,2,分,1,、按时参加医院集团及院区召开的各种会议。,2,、及时向本科室传达会议精神并有传达记录。,1,、查看院办会议签到记录，一人次无故不参加扣,0.5,分。,2,、查看科室会议传达记录，少记录一次扣,0.5,分。,3,、了解科室医务人员，,1,人次不了解扣,0.5,分。,2,、劳动,纪律,2,分,1,、科室有专人考勤。,2,、无迟到、早退、旷工现象。,3,、不安排进修人员及不具备资质人员单独值班。,4,、不做与工作无关的事情。,1,、工作人员迟到早退，每人次扣,0.2,分，旷工每人次扣,1,分。,2,、进修人员、无资质人员单独值班或替班每人次扣,1,分。,3,、工作期间做与工作无关的事情，酌情扣,0.5-2,分。,25,项目,分值,目标要求,考核方法及评分标准,3,、科室质控管理检查及记录情况,3,分,1,、科室质量管理小组健全。,2,、每月进行质控管理检查不少于,4,次。,3,、每月进行质量管理知识培训不少于,1,次。,1,、查看科室质量管理记录，了解提问相关人员。,2,、少记录,1,次或,1,人次不了解扣,0.5,分。,4,、戴牌,上岗,1,分,工作人员（包括进修、实习人员）必须戴牌上岗。,随机查看工作人员戴牌情况。不戴牌上岗，每人次扣,0.2,分。,5,、病区,管理,1,分,病区整洁卫生、井然有序。,随机检查，病区管理不符合要求每处扣,0.2,分。,26,项目,分值,目标要求,考核方法及评分标准,6,、便民服务措施落实情况,1,分,1,、制定符合本科室特点的便民服务措施。,2,、病人知晓便民服务措施的情况。,检查便民措施并随机询问病人，,2,人以上不知道，扣,0.5,分。,7,、病人满意度,3,分,病人满意度符合要求。,汇总病人满意度调查表、病人随访信息等情况，满意度低于,90%,不得分，调查中每一项不满意扣,0.2,分。,8,、安全管理,1,分,科室有安全预警预案并落实到位，无安全事故发生。,随机检查，安全措施落实不到位，酌情扣,0.5-1,分；发生安全事故，相关部门查实并报扣,1-15,分，情节特别严重者，医院另行研究。,27,项目,分值,目标要求,考核方法及评分标准,9,、节约措施及落实情况,1,分,科室有节约措施并落实执行。,随机检查，科室存在浪费现象酌情扣分。,10,、病人投诉、病人表扬情况、承担公益性活动,1,、无医疗质量、服务态度等投诉。,2,、积极参加医院组织的社会公益性活动。,1,、有投诉者，经相关部门查实并报扣,2-15,分；情节特别严重者，医院另行研究。,2,、病人表扬信、锦旗、随访表扬每次加,0.1,分，每月不超过,2,分；随访批评每次扣,0.1,分。,3,、职工参加医院组织的公益性活动，每人次加,0.1,分，每月不超过,2,分。,28,（二）业务技术管理,科室学科建设,科研教学工作,新技术的开展,29,科室学科建设,学科发展规划,学科建设定位,学科发展目标,学科专业特点,贯彻执行监督,30,科研工作,承担课题,获得成果,论文发表,著作编写,31,教学工作,基础教学,专科、本科、研究生,临床教学,实习生（专、本）、研究,生（硕士、博士）、进修医师,住院医师规范化培训,继续医学教育,32,山东,省立医院肿瘤研究治疗中心,人员行为规范,一、严谨细致，廉洁行医；切忌浮躁蛮干，以医生谋私。,二、刻苦学习，大胆实践；切忌好高骛远，不学无术。,三、爱岗敬业，勤奋工作；切忌推诿扯皮，消极怠工。,33,四、谦虚谨慎，不耻下问；切忌高傲自大，自以为是。,五、文明服务，态度诚恳；切忌冷淡生硬，简单粗暴。,六、淡泊名利，胸怀坦荡；切忌见利忘义，斤斤计较。,七、宽容谦让，维护团结；切忌我为中心，激化矛盾。,34,八、勤于观察，全面分析；切忌主观武断，牵强附会。,九、开拓创新，敢为人先；切忌因循守旧，固步自封。,十、求真务实，不图虚名；切忌弄虚作假，嫉贤妒能。,35,山东省立医院,重症医学科,学科特点,“,三字经,”,重症医，正兴起,新学科，多未知,发展快，问题多,跨学科，争议大,多病种，诊疗难,病情重，家属急,36,缺路径，预后差,方法多，费用高,纠纷繁，冲突重,沉淀池，缓冲带,责任重，贡献大,行路艰，前程远,37,人员素质“四字诀”,依法执业、规范诊疗,基础扎实、理论全面,医术精湛、技术优良,标准操作、手法熟练,38,判断准确、应对及时,更新知识、追踪前沿,以人为本、大爱无边,团结协作、无私奉献,39,有效沟通、真诚无限,关注细节、追求完美,换位思考、视人如己,疗效确切、费用合理,40,科室建设,“,六字歌,”,强化法律意识，建全规章制度,注重人才培养，打造学科队伍,创新医疗技术，创建优秀品牌,做好技术准入，降低医疗风险,41,把握医学规律，提升抢救水平,持续质量管理，完善纠错机制,重视院感防控，降低医院感染,开展价格监控，有效控制费用,42,加强科室协作，强化团队意识,注重人文关爱，创建科室文化,树立良好形象，克服信任危机,体现社会效益，营造和谐氛围,43,谢谢大家！,THANK YOU,SUCCESS,2024/11/28,44,可编辑,