护理查对制度ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,护理查对,制度,内,容,容,概,述,述,及,及,重,重,要,要,性,性,查,对,对,制,制,度,度,的,的,分,分,类,类,及,及,内,内,容,容,日,常,常,工,工,作,作,中,中,存,存,在,在,的,的,好,好,习,习,惯,惯,与,与,坏,坏,习,习,惯,惯,前,言,言,前,言,言,目,前,前,我,我,国,国,医,医,疗,疗,风,风,险,险,、,、,病,病,人,人,的,的,不,不,安,安,全,全,因,因,素,素,在,在,不,不,断,断,增,增,加,加,，,，,已,已,经,经,引,引,起,起,了,了,社,社,会,会,的,的,普,普,遍,遍关,注,注,，,，,调,调,查,查显,示,示,，,，,在,在,医,医,疗,疗,不,不,安,安,全,全,问,问,题,题,上,上,，,，,护,护,理,理,不,不,良,良,事,事,件,件,占,占,40%,，,护,护,理,理,工,工,作,作,与,与,病,病,人,人,安,安,全,全,息,息,息,息,相,相,关,关,，,，,而,而,护,护,理,理,不,不,良,良,事,事,件,件,的,的,发,发,生,生,与,与查,对,对,制,制,度,度是,否,否,贯,贯,彻,彻,执,执,行,行,密,密,切,切,相,相,关,关,概,述,述,及,及,重,重,要,要,性,性,查,对,对是,护,护,士,士,执,执,行,行,医,医,嘱,嘱,、,、,实,实,施,施,护,护,理,理,和,和,治,治,疗,疗,前,前,、,、,中,中,、,、,后,后,必,必,不,不,可,可,少,少,的,的,重,重,要,要,步,步,骤,骤，,它,它,直,直,接,接关,系,系,到,到,病,病,人,人,安,安,全,全,和,和,护,护,理,理,治,治,疗,疗效,果,果,。,。,查,对,对制,度,度,是,护,护,理,理安,全,全,的,的,根,根,本,本,，,，,是,是,保,保,证,证,病,病,人,人,安,安,全,全,，,，,防,防,止,止,差,差,错,错,事,事,故,故,发,发,生,生,的,的,一,一,项,项,重,重,要,要措,施,施,，,，是护,理,理核,心,心,制,制,度,度,之,之,一,一。,因,此,此,，,，,护,护,士,士,在,在,工,工,作,作,中,中,具,具,备,备,严,严,肃,肃,认,认,真,真,的,的,态,态,度,度,，,，,严,严,格,格,执,执,行,行,查,查,对,对,制,制,度,度,，,，,才,才,能,能,保,保,证,证,病,病,人,人,的,的,安,安,全,全,和,和,护,护,理,理,工,工,作,作,的,的,正,正,常,常,进,进,行,行,手术病人查对制度,供应室查对制度,饮食查对制度,查对制度,的,的分类,医嘱查对制度,服药、注射、输液查对制度,输血查对制度,标本采集查对制度,腕带标识查对制度,一、,医嘱查对,制,制度,（一）、,医,医嘱应做,到,到班班查,对,对、每天,总,总查对，,包,包括医嘱,单,单、执行,卡,卡、各种,标,标识等，,建,建立查对,登,登记本，,护,护士长每,周,周总查对,一,一次，查,对,对人员签,全,全名。,（二）、,办,办公护士,认,认真核对,医,医嘱，特,别,别注意查,对,对药品的,名,名称、规,格,格、用药,剂,剂量、途,径,径、方法,、,、时间和,频,频次。执,行,行医嘱做,到,到“五不,执,执行”：,口,口头医嘱,不,不执行（,抢,抢救、手,术,术除外）,、,、医嘱不,全,全不执行,、,、医嘱不,清,清不执行,、,、用药时,间,间剂量不,准,准确不执,行,行、对有,疑,疑问的医,嘱,嘱不执行,，,，须向医,师,师询问清,楚,楚后方可,执,执行。,一、,医嘱查对,制,制度,（三）、,已,已执行的,长,长期、临,时,时医嘱由,执,执行者本,人,人在医嘱,单,单、执行,单,单上签时,间,间、签全,名,名。,（四）、,抢,抢救病人,时,时，医生,下,下达的口,头,头医嘱，,执,执行者必,须,须复述一,遍,遍，经医,生,生确认无,误,误后方可,执,执行，并,保,保留抢救,用,用药的安,瓿,瓿，经,2,人核对，补,开,开医嘱后,方,方可弃去,。,。,二、服药,、,、注射、,输,输液查对,制,制度,（一）、,执行服药,、,、注射、,输液等治,疗,疗前,必须严格执行三查十对。,三查,摆药后查,服药,注射,处置前查,服药,注射,处置后查,十对是指,哪,哪些,对床号,对姓名,对药名,对剂量,对浓度,对时间,对用法,对年龄,对性别,对有效期,二、服药,、,、注射、,输,输液查对,制,制度,（二）、,备药前应,检,检查药品,质,质量，注,意,意水剂、,片,片剂有无,变,变质，注,射,射剂安瓿,有,有无裂痕,，,，有效期,和,和批号，,药,药品是否,在,在有效期,内,内，凡不,符,符合要求,的,的药品，,不,不得使用,。,。,（三）,、,摆药,后,必须经,2,人核对方可执行。,二、服药,、,、注射、,输,输液查对,制,制度,（四）、,易,易致过敏,的,的药物，,给,给药前应,详,详细询问,三,三史（过,敏,敏史、用,药,药史、家,族,族史）。,需,需做皮试,的,的药物，,待,待皮试阴,性,性后，方,可,可抄治疗,卡,卡，如皮,试,试阳性或,缺,缺药，应,及,及时记录,，,，并尽快,通,通知主管,医,医生或值,班,班医生取,消,消或更改医嘱。,二、服药,、,、注射、,输,输液查对,制,制度,（五）、,使,使用毒、,麻,麻药品时,应,应反复核,对,对，使用,后,后保留安,瓿,瓿备查，,同,同时在毒,、,、麻醉药,品,品管理记,录,录本上登,记,记并签全名。用,多,多种药物,时,时注意有,无,无配伍禁,忌,忌。,（六）、,发,发药或注,射,射时，病人如提出疑,问,问，应及,时,时查清，,无,无误后方,可,可执行，,并,并向病人,解,解释。,三、输血,查,查对制度,（一）医,护,护人员到,输,输血科取,血,血时与发,血,血的双方,必,必须共同,做,做好三查八对,“三查”：查对交,叉,叉配血报,告,告单及血,袋,袋标签各,项,项内容；,查,查对血袋,有,有无破损,渗,渗漏；查,血,血液颜色,、,、质量是,否,否正常。,“八对”对病人姓,名,名、性别,、,、病案号,、,、门,急,急诊,/,病室、床,号,号、血液,有效期及,配,配血试验,结,结果。,三、输血,查,查对制度,（二）、输血时由两名医护,人,人员（携,带,带病历及,交,交叉配血,单,单）共同,到,到病人床旁，仔细,进,进行“三,查,查八对”,，,，确定无,误,误后进行,输,输血，并,两,两人签名,。,。,（三）、,输,输血完毕,后,后，医护,人,人员将输,血,血记录（,交,交叉配血,报,报告单）,贴,贴在病历,中,中，,并将血袋,用,用黄色塑,料,料袋子装起来,送回输血,科,科（血库,）,）至少保,存,存一天，,统,统一处理,。,。,四、手术病人,查,查对制度,1,、接病人时核对病人：应根据手,术,术通知单,和,和病历核,对,对病人床号、姓,名,名（腕带,）,）、性别,、,、年龄，,诊,诊断、手,术,术名称及部,位,位（左或,右,右）、术前用药、药,物,物过敏试验,结,结果、配血报,告,告及患者禁食、月,经,经、是否,排,排空膀胱,等,等情况。,四、手术病人,查,查对制度,2,、查无菌包灭菌标,志,志及手术,器,器械是否,齐,齐全、适,用,用。,3,、手术物,品,品查对：,凡,凡体腔或,深,深部组织,手,手术使用,的,的器械、,缝,缝针、纱,布,布、纱垫,等,等需认真,清,清点数目,，,，把好四关：手术开始,前,前、关闭,体,体腔前、,关,关闭体腔,后,后、皮肤,完,完全缝合,后,后；清点,时,时，洗手,护,护士与巡回护士应对,每,每件物品,唱,唱点两遍,并,并准确记,录,录。,四、手术病人,查,查对制度,4,、手术取,下,下的活检,标,标本，由,洗,洗手护士,与,与手术者,核,核对后，,随,随同病理,检,检查检验,单,单送检。,5,、术后患,者,者回到病,房,房时，病,房,房护士要,严,严格查对,患,患者姓名,、,、床号（,腕,腕带）。,五、供应,室,室查对制,度,度,1.,准备器械,包,包时，要,查,查对物品,名,名称、数,量,量、质量,及,及清洁度,。,。,2. 发,出,出器械包,时,时，要查,对,对名称、,数,数量及灭,菌,菌日期。,3. 收,回,回器械包,时,时，查对,名,名称、数,量,量、质量,、,、有无破,损,损及清洁,处,处理的情,况,况。,4.,灭菌时查,对,对温度、,压,压力、时,间,间，灭菌,后,后查灭菌,指,指示剂、,温,温度计及,有,有无湿包,情,情况。达,到,到要求后,方,方可发出。,六、饮食查对,制,制度,（一）、,每,每日查对,医,医嘱后按,饮,饮食单核,对,对患者床,前,前饮食卡,，,，并及时,告,告知患者,或,或家属。,（二）、,开,开饭时，,在,在病员床,前,前再核对,一,一次饮食,种,种类是否,相,相符，如,不,不符合及,时,时更换。,（三）、,对,对禁食患,者,者，护士,应,应做好交,接,接班，并,告,告诉患者,或,或家属禁,食,食的原因,和,和时限。,六、饮食查对,制,制度,（四）、护士,应,应根据医,嘱,嘱及病情,对,对患者进,行,行饮食指,导,导。,（五）、治疗,饮,饮食、场,内,内营养查,对,对品名、,剂,剂量、方,法,法。,七、标本采集,查,查对制度,1,、,标本采集,必,必须严格,执,执行“三,查,查七对”,制,制度（即,操,操作前、,操,操作中、,操,操作后查,；,；对床号,、,、姓名、,性,性别、采,集,集项目、,标,标本管、,采,采集量、,医,医嘱）,七、标本采集查对,制,制度,2,、血标本采集必须,由,由有执照的护,士,士核对无误后,方,方可执行，并在血单上签名，要,求,求每次只能采,集,集一名病人的,标,标本，,禁止同时采取,2,人以上血液标本。,3,、标本采集时，,如,如病人提出疑,问,问，应及时查,对,对医嘱，无误,后,后方可执行。,八、腕带标识查对,制,制度,对手术和无法,沟,沟通的病人使,用,用腕带作为病,人,人标识。例如,：,：昏迷、无自,主,主能力的病人,，,，至少应在抢,救,救室、手术室,、,、重症监护室,病,病房等科室得,到,到证实。,“,腕带”填入的,识,识别信息（病,区,区、床号、住,院,院号、姓名、,年,年龄、诊断等,）,）必须经两人,核,核对后方可使,用,用，若损坏需,更,更新时同样需,两,两人核对。,八、腕带标识查对,制,制度,佩戴腕带标识,应,应准确无误，,注,注意佩戴部位,的,的皮肤无擦伤,，,，血运良好。,找找下面这些,坏,坏习惯我有吗,？,今天医嘱只对,新,新病人的，老,病,病人不对了。,阿托品,都是,0.,5mg,一支的，没问题。,找找下面这些,坏,坏习惯我有吗,？,？,8,床，打针了。,乱七八糟,同学！把药发,了,了,。,李医生让我,先,给,7,床打针，等会补,医,医嘱。,良好的查对,习惯有哪些？,1,、熟知环节、,注,注,重细节,2,、按章行事,3,、做事善始善,终,终,4,、慎独性强,下面这些好习,惯,惯你能做到吗,？,？,上过的药都勾,了,了！,3,床阿姨，请问您叫什么,名,名字？,勤整理，对起,来,来方便。,一个人上班，,也,也要对清楚。,下面这些好习,惯,惯你能做到吗,？,？,按规范做，一,步,步都不能错！,下班前想想都,做,做好了吗？,心灵寄语,护理工作是一,项,项枯燥、繁琐,、,、心力交瘁的,工,工作，不但要,有,有强烈的责任,心,心，还要有细,如,如缜密的观察,能,能力，日积月,累,累容易使人产,生,生厌烦、疲劳,感,感。所以要有,良,良好的心理素,质,质，要加强自,身,身修养，有一,个,个良好的精神,面,面貌和健康的,心,心理素质。积,极,极向上、乐观,自,自信的生活态,度,度；稳定的情,绪,绪能临危不惧,，,，在困难和复,杂,杂的环境中能,沉,沉着应对能听,取,取不同意见取,众,众之长，补己,之,之短。,心态很重要,心态很重要,结束语,你,做好,查对了吗？,查对！,患者的生命,、,、健康、安,全,全和,满意高于一,切,切,无论你何时,何,何地做任何,护,护理操作,请牢牢记住一定,要,查对！,