护理不安全因素及防范措施

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,护理不安全因素及防范措施,主讲人:艾美花,一、护理安全的定义,二、护理中存在的不安全因素,三、护理人员如何应对护理中的不安全因素,护理安全,是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理，机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。,护理中的不安全因素,护理人员因素,物质因素,环境因素,管理因素,病人因素,护理人员因素,1,、专业技术因素,2,、工作责任心,3、法律意识,4,、服务态度,5,、护患沟通问题,6、缺乏预见性护理程序 的能力,1.,护理人员技术水平低、经验不足、协作能力不强、没有重视学习和业务技术培训，,违反技术操作规程,，导致操作失误或操作错误,等因素都可能对患者的安全构成威胁。,2.,工作责任心,;,观察患者时粗心、不细致、不到位,人在护理岗位，但主要精力未放在护理工作上，工作中马马虎虎，对病情的发展缺乏主动性和预见性。,3.,法律意识薄弱,：执行操作规程不认真，未严格执行各规章制度，,在实行举证责任倒置的今天，护理人员尚未充分认识到护理记录的缺陷在医疗纠纷中承担了不应有的本可以避免的法律责任。,4.,服务态度,：,服务态度不佳，对病人缺乏同情心，护理操作动作粗鲁，说话带命令口气，只为工作而工作，不顾及病人的心理感受，出现护理行为的不当或缺陷。,5.,护患沟通不,良,良：,护士不善于,和,和患者沟通,，,，缺乏沟通,交,交流技巧，,说,说话措辞不,当,当，语气生,硬,硬，对病人,和,和家属的问,题,题解释不清,。,。,护士工作繁,忙,忙,，,没足够时间,与,与病人和家,属,属进行沟通,，,，,家属反感或,误,误会。,6、缺乏预见性,护,护理程序的,能,能力；导致病人出,现,现了本可避,免,免的并发症,；,；如长期卧,床,床的病人出,现,现压疮，昏,迷,迷病人坠床,等,等，影响病,人,人康复。,1、设备方,面,面：如果设,备,备缺乏、性,能,能不好、不,配,配套或对新,引,引进设备不,了,了解，特别,是,是急救物品,器,器材不到位,或,或故障，都,会,会影响护理,技,技术的正常,发,发挥，影响,抢,抢救及治疗,工,工作。,2、物品方,面,面：护理物,品,品质量差或,数,数量不足，,也,也是不安全,的,的因素之一,，,，常见的现,象,象有输液器,的,的漏液、甚,至,至导致过敏,反,反应。,3、药品方,面,面：药品的,质,质量、有效,期,期、名称不,清,清也会造成,不,不安全。,物质因素,、设施及,布,布局：医院,的,的基础设施,，,，病区物品,配,配备和布局,不,不当也潜在,着,着不安全因,素,素。如急救,室,室的位置，,病,病室插线板,的,的位置，地,面,面过滑，床,旁,旁无护栏造,成,成跌伤等；,、环境污,染,染：环境污,染,染所致的不,安,安全因素，,常,常见于消毒,隔,隔离不严导,致,致的院内交,叉,叉感染；,、危险品,管,管理：医用,危,危险品管理,及,及使用不当,，,，如氧气、,毒,毒麻限剧药,品,品、高压蒸,气,气锅炉等潜,在,在的不安全,因,因素。,环境因素,管理因素,、思想教,育,育不到位，,安,安全意识不,强,强；,、规章制,度,度的不健全,、,、不完善，,对,对职责、制,度,度、常规的,督,督促检查不,到,到位；,、业务技,能,能水平低，,对,对新护士、,进,进修及实习,护,护士的业务,培,培训及新业,务,务、新技术,开,开展等方面,的,的训练未能,及,及时跟上；,、管理不,力,力、要求不,严,严，未认真,履,履行好管理,者,者的职责，,对,对工作各个,不,不安全的环,节,节缺乏预见,性,性，未及时,主,主动采取措,施,施或采取的,措,措施不力。,1、病人家,属,属维权意识,过,过强,2、病人要,求,求过高,3、对疾病,缺,缺乏正确的,认,认识,病人因素,护理人员如,何,何应对?,建立统一和,完,完善护理安,全,全质量管理,1、要针对,医,医院护理安,全,全质量方面,存,存在的问题,，,，结合医院,的,的实际情况,，,，制定相应,的,的预防与控,制,制措施，规,范,范护理工作,流,流程的各个,环,环节。,2、发现问,题,题，研究解,决,决存在的问,题,题，并及时,纠,纠正处理,。,。,强化安全意,识,识，加强监,督,督检查,1、通过安,全,全教育，使,护,护理人员从,被,被动接受安,全,全管理的检,查,查转变为自,觉,觉维护理安,全,全。,2、围绕如,何,何有效保护,患,患者和工作,人,人员的生命,安,安全，分析,有,有哪些不安,全,全因素以及,产,产生的原因,。,。,3、护理管,理,理者要善于,认,认识、处理,关,关键性问题,，,，并进行重,点,点监督和管,理,理，及时整,改,改。,严格执行各,项,项操作规程,及,及规章制度,1、每一项,护,护理操作规,程,程都有其可,行,行性、必行,性,性和科学的,内,内容，严格,遵,遵守各项操,作,作规程，是,护,护理人员必,须,须遵循的。,它,它既是预防,判,判定差错事,故,故的要素，,也,也是解决护,理,理纠纷的准,则,则。,2、严格遵,守,守医院规章,制,制度是预防,和,和判定差错,事,事故的重要,因,因素，是正,常,常护理活动,的,的保障。,加强业务知,识,识，提高专,业,业技术水平,1、精通护,理,理基础理论,和,和专业知识,，,，熟练掌握,本,本专业技术,操,操作，精益,求,求精，不断,更,更新知识。,2、,认,认真,学,学习,并,并掌,握,握专,业,业知,识,识和,技,技能,，,，才,能,能提,高,高技,术,术水,平,平，,保,保障,护,护理,安,安全,，,，防,止,止差,错,错事,故,故。,增强,法,法律,意,意识,，,，提,高,高护,理,理文,书,书的,书,书写,1、,护,护理,人,人员,学,学,医,医疗,事,事故,处,处理,条,条例,及,病,历,历书,写,写规,范,范,的,的内,容,容及,医,医院,护,护理,文,文书,书,书写,规,规范,，,，使,护,护理,人,人员,更,更加,深,深刻,的,的认,识,识到,护,护理,文,文书,的,的重,要,要性,2、,及,及时,将,将所,做,做和,所,所观,察,察到,的,的真,实,实记,录,录下,来,来，,留,留下,证,证明,自,自己,无,无过,失,失的,证,证据,。,。,提高,护,护理,人,人员,责,责任,心,心,思想,上,上,以,以病,人,人为,中,中心,处,处,处为,病,病人,着,着想.行,动,动上,做,好,好“,四,四勤,”,”，,即,即脚,勤,勤、,手,手勤,、,、眼,勤,勤、,嘴,嘴勤,避免,态,态度,生,生硬,提高,交,交流,沟,沟通,能,能力,和,和技,巧,巧,因人,而,而异,确,确保,满,满意,切忌,居,居高,临,临下,通俗,易,易懂,确,确保,理,理解,谢谢大家,9,、,静,静,夜,夜,四,四,无,无,邻,邻,，,，,荒,荒,居,居,旧,旧,业,业,贫,贫,。,。,。,。12,月,月-2212,月,月-22,Thursday,December29,2022,10,、雨中黄叶,树,树，灯下白,头,头人。13:39:3613:39:3613:39,12/29/20221:39:36 PM,11,、,以,以,我,我,独,独,沈,沈,久,久,，,，,愧,愧,君,君,相,相,见,见,频,频,。,。,。,。12,月,月-2213:39:3613:39,Dec-2229-Dec-22,12,、故人,江,江海别,，,，几度,隔,隔山川,。,。13:39:3613:39:3613:39,Thursday,December29,2022,13,、乍见翻,疑,疑梦，相,悲,悲各问年,。,。12月-2212月-2213:39:3613:39:36,December29,2022,14,、,他,他,乡,乡,生,生,白,白,发,发,，,，,旧,旧,国,国,见,见,青,青,山,山,。,。,。,。29,十,十,二,二,月,月20221:39:37,下,下,午,午13:39:3712,月,月-22,15,、比,不,不了,得,得就,不,不比,，,，得,不,不到,的,的就,不,不要,。,。十二,月,月221:39,下,下,午,午12,月,月-2213:39,December29,2022,16,、行动,出,出成果,，,，工作,出,出财富,。,。2022/12/29 13:39:3713:39:37,29December2022,17,、做前,，,，能够,环,环视四,周,周；做,时,时，你,只,只能或,者,者最好,沿,沿着以,脚,脚为起,点,点的射,线,线向前,。,。1:39:37 下,午,午1:39 下,午,午13:39:3712月-22,9,、没有失,败,败，只有,暂,暂时停止,成,成功！。12月-2212月-22,Thursday,December 29,2022,10,、很多事,情,情努力了,未,未必有结,果,果，但是,不,不努力却,什,什么改变,也,也没有。,。,。13:39:3713:39:3713:39,12/29/2022 1:39:37 PM,11,、成功就是,日,日复一日那,一,一点点小小,努,努力的积累,。,。12月-2213:39:3713:39,Dec-2229-Dec-22,12,、世,间,间成,事,事，,不,不求,其,其绝,对,对圆,满,满，,留,留一,份,份不,足,足，,可,可得,无,无限,完,完美,。,。13:39:3713:39:3713:39,Thursday,December29,2022,13,、不知,香,香积寺,，,，数里,入,入云峰,。,。12月-2212月-2213:39:3713:39:37,December29,2022,14,、意志坚强,的,的人能把世,界,界放在手中,像,像泥块一样,任,任意揉捏。29 十二,月,月 20221:39:37 下午13:39:3712月-22,15,、楚塞,三,三湘接,，,，荆门,九,九派通,。,。十二月221:39 下,午,午12月-2213:39,December29,2022,16,、少,年,年十,五,五二,十,十时,，,，步,行,行夺,得,得胡,马,马骑,。,。2022/12/2913:39:3713:39:37,29December2022,17,、空山新,雨,雨后，天,气,气晚来秋,。,。1:39:37,下,下午1:39,下,下午13:39:3712月-22,9,、,杨,杨,柳,柳,散,散,和,和,风,风,，,，,青,青,山,山,澹,澹,吾,吾,虑,虑,。,。,。,。12,月,月-2212,月,月-22,Thursday,December29,2022,10,、阅,读,读一,切,切好,书,书如,同,同和,过,过去,最,最杰,出,出的,人,人谈,话,话。13:39:3713:39:3713:39,12/29/20221:39:37PM,11,、越是没有,本,本领的就越,加,加自命不凡,。,。12月-2213:39:3713:39,Dec-2229-Dec-22,12,、越,是,是无,能,能的,人,人，,越,越喜,欢,欢挑,剔,剔别,人,人的,错,错儿,。,。13:39:3713:39:3713:39,Thursday,December29,2022,13,、知人,者,者智，,自,自知者,明,明。胜,人,人者有,力,力，自,胜,胜者强,。,。12月-2212月-2213:39:3713:39:37,December29,2022,14,、意,志,志坚,强,强的,人,人能,把,把世,界,界放,在,在手,中,中像,泥,泥块,一,一样,任,任意,揉,揉捏,。,。29,十,十,二,二月20221:39:37,下,下午13:39:3712,月,月-22,15,、,最,最,具,具,挑,挑,战,战,性,性,的,的,挑,挑,战,战,莫,莫,过,过,于,于,提,提,升,升,自,自,我,我,。,。,。,。十,二,二,月