传染病个病介绍

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,健康教育讲座,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,ECNU,健康教育讲座,传染病及其预防,常见传染病,第一页，共八十二页。,ECNU,健康教育讲座,主讲：蒋学胜,华东师大 ysjxs126,第二页，共八十二页。,ECNU,健康教育讲座,一、霍乱,第三页，共八十二页。,ECNU,健康教育讲座,霍乱是霍乱弧菌引发的急性腹泻疾病，由不洁的海鲜食品引起，病发顶峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱弧,菌能产生霍乱毒素，造成,分泌性腹泻，即使不再进,食也会不断腹泻，洗米水,状的粪便是霍乱的特征。,1、概述,第四页，共八十二页。,ECNU,健康教育讲座,霍乱是由霍乱弧菌所引起的，通常是血清型,O1,的霍乱弧菌所致，但是在1992年曾经有,O139,的新血清型造成流行。,霍乱弧菌属于弧菌科弧菌,属，G，无芽胞和荚膜，长约,1.52.5,m，宽0.30.4m，,尾端有鞭毛，运动极为活泼，,在硷性环境下易生长。,、霍乱病原体,第五页，共八十二页。,ECNU,健康教育讲座,霍乱病原体,第六页，共八十二页。,ECNU,健康教育讲座,霍乱弧菌包括两个生物型，即古生物型和爱尔托生物型。过去把前者引起的疾病称为霍乱，把后者引起的疾病称为副霍乱。1962年世界卫生大会决定将副霍乱列入?国际卫生条例?检疫传染病“霍乱项内，并与霍乱同样处理。,霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被病人粪便污染过的水。,霍乱病原体,第七页，共八十二页。,ECNU,健康教育讲座,3、流行状况及危害,由于该疾病传播快，常引起世界性大流行。自1817年以来曾发生过6次世界性大流行，均涉及我国。,1993年59月，我国新疆阿克苏及喀什地区的5个县(82.5%的病例在柯坪县)发生了139霍乱爆发流行，病人200例，带菌者225例；2022年海南省儋州市报告病例30例。,第八页，共八十二页。,ECNU,健康教育讲座,流行状况及危害,1961年以来由埃托生物型霍乱弧菌取代古典生物型引起的第七次世界性大流行仍在进行。,1992年在南亚发生了139群霍乱的流行。在6个月的时间内，沿着孟加拉湾海岸线，到印度的马德拉斯、加尔各答及孟加拉国南部沿海地区广泛流行。同年12月底，仅加尔各答即发生病例15000余人。,1993年头1个月内，孟加拉国南部发病1万例，病死率达5%。疫情迅速蔓延，相继涉及泰国、中国、马来西亚、尼泊尔、沙特阿拉伯和巴基斯坦。,第九页，共八十二页。,ECNU,健康教育讲座,流行状况及危害,贫穷+瘟疫,第十页，共八十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,流行状况,及,及危害,1994,年,年4、5,月,月间缅甸,发,发,生139霍乱爆,发,发。美国,、,、,英国、新,加,加坡、香,港,港、日本,、,、,爱沙尼亚,、,、德国和,瑞,瑞士等国,家或地区,均,均有输入,性,性病例报,告。事实,上,上构成超,越,越国界、,洲,洲界的大,流,流行态势,。,。,2022,年,年由于海,地,地地震污,染,染水源，,造,造成当地,霍,霍乱流行,统,统计说明,，,，至2022年12月19,日,日，有10万余人,染,染病，导,致,致2535个死亡,病,病例。现,在,在霍乱每,年,年有550万人发,病,病，12,万,万人丧生,。,。5岁以,下,下儿童死,亡,亡病因中,，,，霍乱占1/5。,第十一页,，,，共八十,二,二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,、感染,及,及流行,自然情况,下,下,人类,是霍乱弧,菌,菌的唯一,易,易感者,。,主要通过,污,污染的水,源,源,或饮食物,经,经口传染,。,。,直接接触,、,、虫媒也,会,会,传染该病,。,。,第十二页,，,，共八十,二,二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,霍乱主要,通,通过受污,染,染的水和,食,食物传播,，,，与不适,当,当的环境,管,管理密切,相,相关。没,有,有或缺少,平,平安的水,和,和充分的,环,环境卫生,加,加上普遍,较,较差的环,境,境状况，,是,是该病传,播,播的主要,原,原因。典,型,型的高危,地,地区包括,不,不能获得,根,根本根底,设,设施的城,周,周贫民窟,以,以及不能,到,到达干净,的,的水和环,境,境卫生最,低,低要求的,国,国内流离,失,失所者或,难,难民营地,。,。,感染及流,行,行,第十三页,，,，共八十,二,二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,、发病,机,机制和免,疫,疫,霍乱弧菌,产,产生肠毒,素,素，是一,种,种剧烈的,致,致泄毒素,。,。该毒素,作,作用于肠,壁,壁促使肠,黏,黏膜细胞,极,极度分泌,从,从而使水,和,和盐过量,排,排出，导,致,致严重脱,水,水虚脱；,进,进而引起,代,代谢性酸,中,中毒和急,性,性肾功能,衰,衰竭,患过霍乱,的,的人可获,得,得,牢固,的免疫力,，再感染,者,者少见。,第十四页,，,，共八十,二,二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,6、霍乱,的,的防治,1预,防,防原那么,在最近几,十,十年中，,预,预防霍乱,的,的措施变,化,化不大，,主,主要包括,向,向可能受,影,影响的人,群,群提供干,净,净的水和,适,适当的环,境,境卫生。,卫,卫生教育,和,和良好的,食,食品卫生,同,同样很重,要,要。尤其,应,应当提倡,有,有条理地,洗,洗手。一,旦,旦发现疫,情,情，通常,的,的干预战,略,略是通过,确,确保及时,获,获得治疗,和,和控制疾,病,病传播来,减,减少死亡,率,率。,第十五页,，,，共八十,二,二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,一、切断,传,传播途径,大,大力开展,三,三管管,水,水、管粪,、,、管饮食,、一灭,灭蝇,为,为中心的,群,群众性卫,生,生运动，,以,以切断传,播,播途径。,二、控制,传,传染源：,包,包括，, 健全,疫,疫情报告,制,制度，及,早,早发现病,人,人；, 加强,卫,卫生检疫,；,；, 发现,病,病人及带,菌,菌者，按,规,规定进行,隔,隔离治疗,，,，直至病,症,症消失，,连,连续大便,培,培养隔,日,日1次3次阴性,；,；, 对接,触,触者隔离5日，同,时,时进行医,学,学观察与3次粪检,。,。,三、致力,提,提高人群,免,免疫水平,：,：接种疫,苗,苗提倡,口,口服型疫,苗,苗,2预,防,防措施,第十六页,，,，共八十,二,二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,1、从11月1日,起,起，,全校教职,工,工及家属,应,应减,少外出，,学,学生原那,么,么上不,准外出，,工,工作、学,习,习和,生活尽量,安,安排在校,园,园内,进行。,2、学生,如,如有特殊,情,情况要外,出,出校园，,必,必须向班,主,主任请假,，,，班主任,要,要做好登,记,记工作并,出,出具请假,条,条。,3、学生,凭,凭请假条,出,出校门，,学,学校门岗,要,要严格管,理,理，做好,检,检查和登,记,记工作。,实例分析,海南,大,大学霍乱,事,事件,第十七页,，,，共八十,二,二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,4、学生,如,如出现腹,痛,痛、腹泻,、,、恶心、,呕,呕吐及发,热,热等病症,，,，要及时,向,向班主任,报,报告，并,到,到校医院,就,就诊。,5、做好,“,“零报告,制度。,班,班主任每,天,天分别于,中,中午12,：,：00和,晚,晚上22,：,：00之,前,前将情况,向,向学院学,工,工办报告,，,，各学院,学,学工办向,校,校学生工,作,作处报告,，,，校学生,工,工作处和,其,其他部门,再,再向学校,党,党办报告,，,，再做统,一,一上报。,6、把好,“,“病从口,入,入关。,做,做好个人,卫,卫生，饭,前,前饭后要,洗,洗手，不,喝,喝生水、,不,不吃凉拌,菜,菜，不吃,不,不洁瓜果,蔬,蔬菜和腐,败,败变质的,食,食物。,7、全校,食,食堂采购,食,食品要选,择,择新鲜食,物,物，饭菜,特,特别是海,产,产品要煮,熟,熟煮透，,并,并做好食,堂,堂的卫生,工,工作。,应急处理,第十八页,，,，共八十,二,二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,二、埃博,拉,拉出血热,第十九页,，,，共八十,二,二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,埃博拉出,血,血热是由,埃,埃博拉病,毒,毒(第四,级,级病毒),引,引起的烈,性,性传染病,，,，是当今,世,世界上最,致,致命的病,毒,毒性出血,热,热，感染,者,者病症包,括,括恶心、,呕吐、腹,泻,泻、肤色,改变、全,身,身酸痛、,体内出血,、,、体外出,血、发烧,等,等，死亡,率在50%90%之间。,1、概述,第二十页,，,，共八十,二,二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,埃博拉又,译,译作伊波,拉,拉病毒。,是,是一种十,分,分罕见的,病,病毒，1976年,在,在苏丹南,部,部和,刚果金,的埃博,拉,拉,河地区被,发,发现，“,埃,埃,博拉由,此,此而得名,。,。,、病原,体,体,第二十一,页,页，共八,十,十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,埃博拉是,一,一种能引,起,起人类和,灵,灵长类动,物,物产生埃,博,博拉出血,热,热的烈性,传,传染病病,毒,毒，致死,原,原因主要,为,为中风、,心,心肌堵塞,、,、低血容,量,量休克或,多,多发性器,官,官衰竭。,感染者病,死,死率高达50%90%。,病原体,“埃博拉,病毒是,人,人类有史,以,以来所知,道,道的最可,怕,怕的病毒,之,之一,第二十二,页,页，共八,十,十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,病原体,已确定埃,博,博拉病毒,分,分4个亚,型,型，即埃,博,博拉-扎,伊,伊尔型EBO-Z、埃,博,博拉-苏,丹,丹型EBO-S,、埃博,拉,拉-莱斯,顿,顿型EBO-R, 和埃,博,博拉-科,特,特迪瓦型,EBO-CI,。,。不同亚,型,型具有不,同,同的特性,，,，EBO-Z和EBO-S,对,对人类和,非,非人类灵,长,长类动物,的,的致病性,和,和致死率,很,很高；EBO-R,对,对人类不,致,致病，对,非,非人类灵,长,长类动物,具,具有致死,性,性作用；EBO-CI对人,类,类有明显,的,的致病性,，,，但一般,不,不致死，,对,对黑猩猩,的,的致死率,很,很高。,第二十,三,三页，,共,共八十,二,二页。,ECNU,健康教,育,育讲座,有报道,称,称，1976,年,年在苏,丹,丹流行,时,时，病,死,死率为53.2%；,在,在扎伊,尔,尔，高,达,达88.8%,。,。因此,，,，世界,卫,卫生组,织,织将其,列,列为对,人,人类危,害,害最严,重,重的病,毒,毒之一,，,，即“,第,第四级,病,病毒,。,。,有些患,者,者在感,染,染埃博,拉,拉病毒48小,时,时后便,不,不治身,亡,亡。照,顾,顾病人,的,的医生,护,护士或,家,家庭成,员,员，和,病,病人密,切,切接触,后,后可被,感,感染。,有,有时感,染,染率可,以,以很高,，,，如苏,丹,丹流行,时,时，与,病,病人同,室,室接触,和,和睡觉,者,者的感,染,染率为23%,，,，护理,病,病人者,为,为81%。,3、流,行,行与危,害,害,第二十,四,四页，,共,共八十,二,二页。,ECNU,健康教,育,育讲座,流行与,危,危害,2022年4,月,月22,日,日，世,卫,卫组织,的,的数据,显,显示，,在,在过去16个,月,月中，,共,共有26079人感,染,染了埃,博,博拉，,其,其中10823人死,亡,亡，几,乎,乎所有,的,的死亡,病,病例均,在,在几内,亚,亚、利,比,比里亚,和,和塞拉,利,利昂。,第二十,五,五页，,共,共八十,二,二页。,ECNU,健康教,育,育讲座,4、病,原,原及传,播,播,自然宿,主,主虽尚,未,未最后,确,确定，,但,但已有,多,多方证,据,据说明,猴,猴子及,猩,猩猩等,野,野生非,人,人灵长,类,类动物,以,以及其,他,他动物,有,有EBOV感,染,染现象,。,。,证据1,：,：1976年,、,、1996年,、,、2002年,的,的流行,，,，源于,人,人类接,触,触野外,死,死亡的,猩,猩猩；,证据2,：,：菲律,宾,宾出口,的,的猴子,屡,屡次查,出,出EBOV，,但,但没有,发,发现发,病,病；,证据3,：,：2003年8月刚,果,果布,卫生,健,健康部,的,的调查,说,说明，,野,野外黑,猩,猩猩、,野,野猪体,内,内可查,到,到EBOV。,第二十,六,六页，,共,共八十,二,二页。,ECNU,健康教,育,育讲座,病原及,传,传播,埃博拉,病,病毒主,要,要是通,过,过病人,的,的血液,、,、唾液,、,、汗水,和,和分泌,物,物等途,径,径传播,。,。,感染潜,伏,伏期为2-21天。,感,感染者,均,均是突,然,然出现,高,高烧、,头,头痛、,咽,咽喉疼,、,、虚弱,和,和肌肉,疼,疼痛。,然,然后是,呕,呕吐、,腹,腹痛、,腹,腹泻。,发,发病后,的,的两星,期,期内，,病,病毒外,溢,溢，导,致,致人体,内,内外出,血,血、血,液,液凝固,、,、坏死,的,的血液,很,很快传,及,及全身,的,的各个,器,器官，,病,病人最,终,终出现,口,口腔、,鼻,鼻腔和,肛,肛门出,血,血等病,症,症，患,者,者可在24小,时,时内死,亡,亡。,第二十,七,七页，,共,共八十,二,二页。,ECNU,健康教,育,育讲座,病原及,传,传播,各种非,人,人类灵,长,长类动,物,物普遍,易,易感，,经,经肠道,、,、非胃,肠,肠道或,鼻,鼻内途,径,径均可,造,造成感,染,染，感,染,染后2,5天,出,出现高,热,热，6,9天,死,死亡。,发,发病后14,天,天直至,死,死亡，,血,血液都,含,含有病,毒,毒。豚,鼠,鼠、仓,鼠,鼠、乳,鼠,鼠较为,敏,敏感，,腹,腹腔、,静,静脉、,皮,皮内或,鼻,鼻内途,径,径接种,均,均可引,起,起感染,。,。成年,小,小鼠和,鸡,鸡胚不,敏,敏感。,人,人群普,遍,遍易感,，,，无论,其,其年龄,和,和性别,。,。高危,人,人群包,括,括埃博,拉,拉出血,热,热病人,、,、感染,动,动物密,切,切接触,的,的人员,如,如医务,人,人员、,检,检验人,员,员、在,埃,埃博拉,流,流行现,场,场的工,作,作人员,等,等。,第二十,八,八页，,共,共八十,二,二页。,ECNU,健康教,育,育讲座,病原及,传,传播,埃博拉HF可,以,以以多,种,种方式,来,来传播,，,，虽然,主,主要通,过,过直接,接,接触患,者,者，特,别,别是与,受,受感染,的,的病人,的,的血液,和,和分泌,物,物直接,接,接触。,但,接触一,些,些物体,如,如,患者的,衣服，,被,被褥，,及,及针,头,也会被,链,链接到,该,该疾病,的,的传播,。,第二十,九,九页，,共,共八十,二,二页。,ECNU,健康教,育,育讲座,学会识,别,别埃博,拉,拉HF,的,的病症,。,。病症,出,出现在48小,时,时内接,触,触到三,个,个星期,，,，大多,数,数病症,出,出现在,一,一个星,期,期左右,。,。, 该,疾,疾病的,常,常见病,症,症包括,：,：,发烧,头,头痛,关,关节和,肌,肌肉疼,痛,痛,腹,腹,泻,泻,呕吐,胃,胃痛,食,食欲不,振,振,畏,畏,寒,寒, 较,不,不常见,的,的病症,包,包括：,皮疹,发,发红的,眼,眼睛,打,打嗝,咳,咳,嗽,嗽,咽,咽喉,痛,痛,胸痛,呼,呼吸困,难,难或吞,咽,咽,出,出,血,血表现,5、认,识,识埃博,拉,拉,第三十,页,页，共,八,八十二,页,页。,ECNU,健康教,育,育讲座,1,了,了解疾,病,病的特,点,点、传,播,播方式,和,和预防,方,方法。,2,遵,遵从国,家,家卫生,部,部门发,布,布的指,导,导性文,件,件。,3,如,如果疑,心,心周边,的,的人感,染,染了埃,博,博拉病,毒,毒，鼓,励,励并支,持,持他们,到,到适当,的,的医疗,机,机构就,医,医。,4,假,假设选,择,择让病,人,人在家,中,中治疗,，,，要向,当,当地公,共,共卫生,官,官员报,告,告。强,烈,烈建议,个,个人或,他,他们的,家,家庭成,员,员寻求,医,医疗机,构,构的专,业,业救治,。,。,5,当,当探望,医,医院中,的,的病人,或,或在家,中,中照料,家,家人时,，,，建议,在,在接触,病,病人或,其,其体液,、,、周围,物,物品后,用,用肥皂,洗,洗手。,6,处,处理埃,博,博拉死,者,者时必,须,须穿戴,适,适宜的,防,防护用,品,品，由,经,经过平,安,安丧葬,培,培训的,人,人员将,死,死者立,即,即掩埋,。,。,6、预,防,防措施,第三十,一,一页，,共,共八十,二,二页。,ECNU,健康教,育,育讲座,三、菌,痢,痢,第三十,二,二页，,共,共八十,二,二页。,ECNU,健康教,育,育讲座,1、概,述,述,菌痢是,细,细菌性,痢,痢疾的,简,简称。,是,是志贺,菌,菌属,痢,痢疾杆,菌,菌引,起,起的肠,道,道传染,病,病。临,床,床表现,主,主要有,发,发冷、,发,发热、,腹,腹痛、,腹,腹泻、,里,里急后,重,重、排,黏,黏液脓,血,血样大,便,便。,中毒性,菌,菌痢起,病,病急骤,、,、突然,高,高热、,反,反复惊,厥,厥、嗜,睡,睡、昏,迷,迷、迅,速,速发生,循,循环衰,竭,竭和呼,吸,吸衰竭,，,，而肠,道,道病症,轻,轻或无,，,，病情,凶,凶险。,第三十,三,三页，,共,共八十,二,二页。,ECNU,健康教,育,育讲座,志贺氏,菌,菌属Shigella,是,是一类,革,革兰氏,阴,阴性杆,菌,菌，是,人,人类细,菌,菌性痢,疾,疾最为,常,常见的,病,病原菌,，,，通称,痢,痢疾杆,菌,菌，耐,寒,寒，能,在,在普通,培,培养基,上生长,，,，形成,中,中等大,小,小，,半透明,的,的光滑,型,型菌落,。,。,在肠道,杆,杆菌选,择,择性培,养,养,基上形,成,成无色,菌,菌落。,2、致,病,病菌,第三十,四,四页，,共,共八十,二,二页。,ECNU,健康教,育,育讲座,3、流,行,行及危,害,害,在世界,上,上有广,泛,泛流行,，,，大流,行,行时会,带,带来严,重,重危害,。,。,1959年印,度,度菌痢,大,大流行,，,，引起,死,死亡96,000多,人,人；,1960年墨,西,西哥菌,痢,痢大流,行,行，引,起,起死亡16,000,人,人；,19681970,年,年中美,洲,洲6国,发,发生大,流,流行，,仅,仅危地,马,马拉发,病,病的人,就,就有12万多,，,，死亡12,500,人,人。,我国虽,多,多为散,发,发状态,，,，有时,仅,仅有小,爆,爆发，,但,但发病,人,人数还,是,是占各,种,种传染,病,病发病,数,数的首,位,位，在,许,许多城,填,填和，,菌,菌痢仍,是,是危害,最,最大的,肠,肠道传,染,染病。,第三十,五,五页，,共,共八十,二,二页。,ECNU,健康教,育,育讲座,1.传,染,染源,传染源,包,包括患,者,者和带,菌,菌者。,患,患者中,以,以急性,、,、非急,性,性典型,菌,菌痢与,慢,慢性隐,匿,匿型菌,痢,痢为重,要,要传染,源,源。,2.传,播,播途径,痢疾杆,菌,菌随患,者,者或带,菌,菌者的,粪,粪便排,出,出，通,过,过污染,的,的手、,食,食品、,水,水源或,生,生活接,触,触，或,苍,苍蝇、,蟑,蟑螂等,间,间接方,式,式传播,，,，最终,均,均经口,入,入消化,道,道使易,感,感者受,感,感染。,3.人群易,感,感性,人群对痢疾,杆,杆菌普遍易,感,感，学龄前,儿,儿童患病多,，,，与不良卫,生,生习惯有关,；,；成人患者,同,同机体抵抗,力,力降低、接,触,触感染时机,多,多有关，加,之,之患同型菌,痢,痢后无稳固,免,免疫力，不,同,同菌群间以,及,及不同血清,型,型痢疾杆菌,之,之间无交叉,免,免疫，故造,成,成重复感染,或,或再感染而,反,反复屡次发,病,病。,4、病原及,传,传播,第三十六页,，,，共八十二,页,页。,ECNU,健康教育讲,座,座,5、临床表,现,现,1.急性菌,痢,痢,起病急，有,中,中度毒血症,表,表现，怕冷,、,、发热达39、乏力,、,、食欲减退,、,、恶心、呕,吐,吐、腹痛、,腹,腹泻、里急,后,后重。稀便,转,转成脓血便,，,，每日数十,次,次，量少，,失,失水不显著,。,。一般病程1014,天,天。,2.慢性菌,痢,痢,菌痢患者可,反,反复发作或,迁,迁延不愈达2个月以上3.中毒性,菌,菌痢,3、中毒性,菌,菌痢,起病急骤，,有,有严重的全,身,身中毒病症,，,，但肠道病,变,变和病症较,轻,轻微。儿童,多,多发，一般,见,见于27,岁,岁。可出现,中,中毒性休克,或,或因呼吸衰,竭,竭而死亡。,病,病原菌多为,褔,褔氏或宋内,氏,氏痢疾杆菌,。,。,第三十七页,，,，共八十二,页,页。,ECNU,健康教育讲,座,座,应从控制传,染,染源，切断,传,传播途径和,增,增进人体抵,抗,抗力三方面,着,着手：,一、早期发,现,现病人和带,菌,菌者，及时,隔,隔离和彻底,治,治疗 是控,制,制菌病的重,要,要措施，从,事,事饮食业，,保,保育及水厂,工,工作的人员,，,，更需作较,长,长期的追查,，,，必要时暂,调,调离工作岗,位,位。,二、切断传,播,播途径：搞,好,好“三管一,灭,灭即管好,水,水，粪和饮,食,食以及消灭,苍,苍蝇)，养,成,成饭前便后,洗,洗后的习惯,，,，对饮食业,，,，儿童机构,工,工作人员定,期,期检查带菌,状,状态，一发,现,现带菌者，,应,应立即予以,治,治疗并调离,工,工作。,三、保护易,感,感人群可口,服,服依莲菌株,活,活菌苗，该,菌,菌无致病力,，,，但有保护,效,效果，保护,率,率达85%,100%,，,，国内已生,产,产多价痢疾,活,活菌苗。,6、预防,第三十八页,，,，共八十二,页,页。,ECNU,健康教育讲,座,座,四、病毒性,肝,肝炎,第三十九页,，,，共八十二,页,页。,ECNU,健康教育讲,座,座, 甲肝HAV无慢性,携,携带,有疫,苗,苗,用丙球,增,增加免疫, 乙肝HBV慢性携,带,带,有疫苗,用HBIG(乙肝免,疫,疫球蛋白),增,增加免疫, 丙肝HCV慢性携,带,带, 丁肝HDV慢性携,带,带, 戊肝HEV无慢性,携,携带,己,己肝HFV,庚,庚肝HGV,TTV肝,炎,炎,输,输血,后,后肝,炎,炎,一,肝,炎,炎类,型,型,第四,十,十页,，,，共,八,八十,二,二页,。,。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,二,甲,型,型肝,炎,炎,1、,概,概述,由甲,型,型肝,炎,炎病,毒,毒引,起,起，,都,都是,由,由消,化,化道,传,传播,的,的肝,炎,炎，,通,通常,是,是通,过,过粪,便,便污,染,染的,食,食物,或,或水,经,经口,传,传播,的,的，,其,其特,点,点是,起,起病,急,急，,起,起病,前,前多,有,有发,热,热、,全,全身,无,无力,、,、消,化,化道,病,病症,明,明显,、,、食,欲,欲下,降,降、,恶,恶心,、,、腻,油,油、,可,可伴,有,有腹,泻,泻，,继,继之,出,出现,尿,尿黄,、,、皮,肤,肤巩,膜,膜黄,染,染、,呕,呕吐,、,、肝,区,区疼,痛,痛、,肝,肝功,能,能异,常,常，,这,这就,是,是急,性,性黄,疸,疸性,肝,肝炎,，,，也,有,有一,局,局部,不,不出,现,现黄,疸,疸称,为,为急,性,性无,黄,黄疸,性,性肝,炎,炎，,本,本型,预,预后,良,良好,，,，一,般,般不,引,引起,肝,肝脏,慢,慢性,病,病变,。,。其,中,中接,种,种甲,肝,肝疫,苗,苗能,比,比较,成,成功,地,地预,防,防该,肝,肝炎,的,的传,染,染。,第四,十,十一,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,病原,体,体：,甲,甲型,肝,肝炎,病,病毒HAV是,小,小核,糖,糖核,酸,酸病,毒,毒科,的,的一,员,员，,为,为嗜,肝,肝RNA,病,病毒,属,属。HAV经,口,口进,入,入体,内,内后,，,，经,肠,肠道,进,进入,血,血流,，,，引,起,起病,毒,毒血,症,症，,约,约过,一,一周,后,后到,达,达肝,脏,脏，,随,随后,通,通过,胆,胆汁,排,排入,肠,肠道,并,并出,现,现粪,便,便中,。,。粪,便,便排,毒,毒能,维,维持1-2周,。,。病,毒,毒侵,犯,犯的,主,主要,器,器官,是,是肝,脏,脏，,咽,咽部,和,和扁,桃,桃体,可,可能,是,是HAV,肝,肝外,繁,繁殖,的,的部,位,位。HAV引,起,起肝,细,细胞,损,损伤,的,的机,制,制尚,未,未明,确,确，,一,一般,认,认为HAV不,直,直接,引,引起,肝,肝细,胞,胞病,变,变，,肝,肝脏,损,损害,是,是HAV,感,感染,肝,肝细,胞,胞的,免,免疫,病,病理,反,反响,所,所引,起,起的,。,。,2、,病,病原,体,体,第四,十,十二,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,传,染,染源,甲型,肝,肝炎,患,患者,和,和无,病,病症,感,感染,者,者为,传,传染,源,源，,甲,甲型,肝,肝炎,患,患者,仅,仅从,粪,粪便,中,中排,出,出病,原,原体,，,，血,液,液中HAV主,要,要出,现,现在,黄,黄疸,发,发生,前,前14-21,天,天，,在,在此,期,期患,者,者的,血,血液,有,有传,染,染性,，,，有,报,报道,通,通过,输,输血,传,传播,，,，但,黄,黄疸,发,发生,后,后患,者,者血,液,液通,常,常无,传,传染,性,性。,患,患者,在,在起,病,病前2周,和,和起,病,病后1周,从,从粪,便,便中,排,排出HAV的,数,数量,最,最多,，,，此,时,时传,染,染性,最,最强,。,。但,至,至起,病,病后30,天,天仍,有,有少,局,局部,患,患者,从,从粪,便,便中,排,排出HAV。,3、,病,病原,及,及传,播,播,第四,十,十三,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,传播,途,途径,甲型,肝,肝炎,以,以粪,口,口途,径,径为,主,主要,传,传播,途,途径,，,，粪,口,口传,播,播的,方,方式,是,是多,样,样的,，,，一,般,般情,况,况下,，,，日,常,常生,活,活接,触,触传,播,播是,散,散发,性,性发,病,病的,主,主要,传,传播,方,方式,，,，因,此,此在,集,集体,单,单位,如,如托,幼,幼机,构,构，,学,学校,和,和部,队,队中,甲,甲型,肝,肝炎,发,发病,率,率高,。,。水,和,和食,物,物的,传,传播,，,，特,别,别是,水,水生,贝,贝类,如,如毛,蚶,蚶等,是,是甲,型,型肝,炎,炎爆,发,发流,行,行的,主,主要,传,传播,方,方式,。,。,病原,及,及传,播,播,第四,十,十四,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,易感,性,性与,免,免疫,力,力,人群,未,未注,射,射甲,肝,肝疫,苗,苗者,对,对HAV,普,普遍,易,易感,，,，患,过,过甲,型,型肝,炎,炎或,感,感染,过,过甲,型,型肝,炎,炎病,毒,毒的,人,人可,以,以获,得,得持,久,久的,免,免疫,力,力。,病原,及,及传,播,播,第四,十,十五,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,4、,临,临床,表,表现,及,及分,型,型,临床,表,表现,甲型,肝,肝炎,病,病初,，,，病,人,人会,出,出现,疲,疲乏,无,无力,、,、不,思,思饮,食,食，,小,小便,颜,颜色,加,加深,，,，有,时,时伴,有,有发,热,热等,病,病症,，,，严,重,重时,巩,巩膜,、,、皮,肤,肤发,黄,黄。,临,临床,分,分为,显,显性,感,感染,和,和无,临,临床,病,病症,的,的隐,性,性感,染,染两,种,种类,型,型。,成,成人,感,感染,后,后多,表,表现,为,为显,性,性感,染,染，,而,而儿,童,童或,老,老人,感,感染,后,后易,表,表现,为,为隐,性,性感,染,染。,第四,十,十六,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,分型,急,性,性黄,疸,疸型,急,性,性无,黄,黄疸,型,型,瘀,胆,胆型,亚,临,临床,型,型,重,型,型肝,炎,炎,爆,发,发型,甲,甲型,肝,肝炎,第四,十,十七,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健,康,康,教,教,育,育,讲,讲,座,座,5,、,、,预,预,后,后,甲,型,型,肝,肝,炎,炎,以,以,急,急,性,性,肝,肝,炎,炎,为,为,主,主,，,，,无,无,慢,慢,性,性,化,化,，,，,预,预,后,后,好,好,。,。,同,同,时,时,感,感,染,染,或,或,重,重,叠,叠,感,感,染,染,其,其,他,他,嗜,嗜,肝,肝,病,病,毒,毒,时,时,，,，,病,病,情,情,可,可,加,加,重,重,甚,甚,至,至,可,可,以,以,发,发,生,生,重,重,型,型,肝,肝,炎,炎,。,。,重,重,型,型,肝,肝,炎,炎,占,占,全,全,部,部,甲,甲,肝,肝,病,病,例,例,的,的0.2%,0.4%,，,，,病,病,死,死,率,率,高,高,。,。,患,患,过,过,甲,甲,肝,肝,或,或,隐,隐,性,性,感,感,染,染,者,者,，,，,可,可,获,获,得,得,持,持,久,久,的,的,免,免,疫,疫,力,力,。,第,四,四,十,十,八,八,页,页,，,，,共,共,八,八,十,十,二,二,页,页,。,。,ECNU,健,康,康,教,教,育,育,讲,讲,座,座,6,、,、,预,预,防,防,1.,养,养,成,成,良,良,好,好,的,的,卫,卫,生,生,习,习,惯,惯,，,，,把,把,住,住,“,“,病,病,从,从,口,口,入,入,关,关,。,。,食,食,品,品,要,要,高,高,温,温,加,加,热,热,，,，,一,一,般,般,情,情,况,况,下,下,，,，,加,加,热,热100,一,一,分,分,钟,钟,就,就,可,可,使,使,甲,甲,肝,肝,病,病,毒,毒,失,失,去,去,活,活,性,性,。,。,2.,对,对,一,一,些,些,自,自,身,身,易,易,携,携,带,带,致,致,病,病,菌,菌,毛,毛,蚶,蚶,等,等,海,海,、,、,水,水,产,产,品,品,，,，,食,食,用,用,时,时,一,一,定,定,要,要,煮,煮,熟,熟,蒸,蒸,透,透,，,，,杜,杜,绝,绝,生,生,吃,吃,、,、,半,半,生,生,吃,吃,以,以,及,及,腌,腌,制,制,后,后,直,直,接,接,食,食,用,用,等,等,不,不,良,良,饮,饮,食,食,习,习,惯,惯,。,。,3.,接,接,种,种,甲,甲,肝,肝,疫,疫,苗,苗,。,。,4.,对,对,密,密,切,切,接,接,触,触,者,者,，,，,可,可,及,及,时,时,给,给,予,予,丙,丙,种,种,球,球,蛋,蛋,白,白,注,注,射,射,。,。,5.,食,食,源,源,性,性,感,感,染,染,应,应,检,检,查,查,厨,厨,师,师,的,的,抗,抗HAV,IgM,，,，,确,确,诊,诊,后,后,应,应,隔,隔,离,离,治,治,疗,疗,。,。,6.,严,严,格,格,报,报,告,告,制,制,度,度,第,四,四,十,十,九,九,页,页,，,，,共,共,八,八,十,十,二,二,页,页,。,。,ECNU,健,康,康,教,教,育,育,讲,讲,座,座,由,乙,乙,型,型,肝,肝,炎,炎,病,病,毒,毒,HBV,引,引,起,起,，,，,是,是,传,传,播,播,最,最,广,广,泛,泛,，,，,传,传,播,播,途,途,径,径,复,复,杂,杂,的,的,肝,肝,炎,炎,，,，,除,除,血,血,液,液,传,传,播,播,为,为,其,其,主,主,要,要,传,传,播,播,途,途,径,径,外,外,，,，,密,密,切,切,接,接,触,触,，,，,饮,饮,食,食,亦,亦,为,为,其,其,传,传,播,播,途,途,径,径,，,，,与,与,甲,甲,肝,肝,相,相,比,比,，,，,有,有,以,以,下,下,特,特,点,点,：,：,起,起,病,病,相,相,对,对,较,较,慢,慢,，,，,潜,潜,伏,伏,期,期,长,长,；,；,急,急,性,性,期,期,可,可,有,有,发,发,热,热,、,、,腹,腹,泻,泻,、,、,恶,恶,心,心,、,、,纳,纳,差,差,等,等,病,病,症,症,，,，,但,但,发,发,生,生,率,率,低,低,于,于,甲,甲,肝,肝,；,；,局,局,部,部,患,患,者,者,可,可,变,变,成,成,慢,慢,性,性,，,，,反,反,复,复,发,发,作,作,，,，,成,成,为,为,慢,慢,性,性,活,活,动,动,性,性,肝,肝,炎,炎,或,或,迁,迁,移,移,性,性,肝,肝,炎,炎,，,，,乙,乙,肝,肝,病,病,毒,毒,携,携,带,带,者,者,，,，,仍,仍,可,可,将,将,病,病,毒,毒,传,传,染,染,给,给,他,他,人,人,；,；,慢,慢,性,性,患,患,者,者,少,少,局,局,部,部,可,可,演,演,变,变,成,成,肝,肝,硬,硬,化,化,和,和,肝,肝,癌,癌,。,。,二,二,乙,乙,型,型,肝,肝,炎,炎,1,、,、,概,概,述,述,第,五,五,十,十,页,页,，,，,共,共,八,八,十,十,二,二,页,页,。,。,ECNU,健,康,康,教,教,育,育,讲,讲,座,座,乙,型,型,病,病,毒,毒,性,性,肝,肝,炎,炎,是,是,由,由,乙,乙,型,型,肝,肝,炎,炎,病,病,毒,毒,引,引,起,起,的,的,一,一,种,种,世,世,界,界,性,性,疾,疾,病,病,。,。,开,开,展,展,中,中,国,国,家,家,发,发,病,病,率,率,高,高,，,，,据,据,统,统,计,计,全,全,世,世,界,界,无,无,病,病,症,症,携,携,带,带,者,者(HBsAg,携,携,带,带,者,者),超,超,过,过2.8,亿,亿,我,我,国,国,占,占1,亿,亿,以,以,上,上,。,。,多,数,数,无,无,病,病,症,症,，,，,其,其,中,中1/3,出,出,现,现,肝,肝,损,损,害,害,的,的,临,临,床,床,表,表,现,现,。,。,特点,为,为起,病,病较,缓,缓，,以,以亚,临,临床,型,型及,慢,慢性,型,型较,常,常见,。,。,无黄,疸,疸型HBsAg持,续,续阳,性,性者,易,易慢,性,性化,。,。本,病,病主,要,要通,过,过,血液,及,及日,常,常生,活,活密,切,切接,触,触传,播,播，,另,另一,方,方式,为,为母,婴,婴传,播,播。,乙肝,疫,疫苗,的,的应,用,用是,控,控制,和,和预,防,防乙,型,型肝,炎,炎的,根,根本,措,措施,。,。,2、,流,流行,状,状况,第五,十,十一,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,许多,保,保健,食,食品,和,和没,有,有药,审,审批,号,号的,中,中西,药,药或,治,治疗,方,方法,声,声称,具,具抗,病,病毒,与,与免,疫,疫调,节,节作,用,用,某,某些,声,声称,有,有抗,病,病毒,作,作用,的,的药,物,物实,际,际上,只,只有,降,降酶,作,作用,许,许多,声,声称,有,有效,的,的药,物,物经,不,不起,时,时间,与,与科,学,学的,检,检验,群,群众,对,对乙,肝,肝的,传,传播,途,途径,不,不清,，,，高,危,危人,群,群对,疫,疫苗,接,接种,的,的重,要,要性,理,理解,不,不深,流行,状,状况,乙,乙肝,治,治疗,与,与矛,盾,盾,第五,十,十二,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,76,的,患,患者,是,是通,过,过常,规,规体,检,检检,查,查出,自,自己,患,患有,乙,乙肝,。,致命,原,原因,：,：,乙肝,病,病毒,感,感染,及,及持,续,续复,制,制,引起,的,的肝,细,细胞,的,的炎,症,症损,害,害,传染,源,源：1.,急,急性,患,患者,；,；,2.,慢,慢性,患,患者,；,3.,病,病毒,携,携带,者,者,3、,病,病原,及,及传,播,播,第五,十,十三,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,传播,途,途径,：,：,血,液,液:,全,全血,、,、血,浆,浆、,血,血制,品,品、,血,血透,。,。,医,源,源性,：,：拨,牙,牙、,内,内镜,检,检查,、,、手,术,术、,预,预防,接,接种,、,、纹,身,身、,污,污染HBV的,注,注射,器,器针,头,头。,母,婴,婴：50%的,由,由此,引,引起,。,。,密,切,切生,活,活接,触,触：,唾,唾液,、,、精,液,液、,初,初乳,、,、汗,液,液、,血,血性,分,分泌,液,液,月,月经,。,病原,及,及传,播,播,第五,十,十四,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,乙肝,五,五项,两,对,对半,外,外表,抗,抗原,HBsAg,体,体内,是,是否,存,存在,乙,乙肝,病,病毒,外,外表,抗,抗体(HBsAb),是,是否,有,有保,护,护性,抗,原,原HBeAg,病,病,毒,毒是,否,否复,制,制及,具,具有,传,传染,性,性,抗,体,体HBeAb,病,病,毒,毒复,制,制是,否,否受,到,到抑,制,制,核,核心,抗,抗体,HBcAb,是,是否,感,感染,过,过乙,肝,肝病,毒,毒,4、,常,常用,检,检查,第五,十,十五,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,大三,阳,阳和,小,小三,阳,阳,1.,大,大三,阳,阳,外表,抗,抗原,HBsAg,+,抗,原,原HBeAg+,核心,抗,抗体,HBcAb,+,2.,小,小三,阳,阳,外表,抗,抗原,HBsAg,+,抗,体,体HBeAb+,核心,抗,抗体,HBcAb,+,5、,相,相关,知,知识,第五,十,十六,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,1.,管,管理,传,传染,源,源：,医,医源,单,单位,、,、饮,食,食行,业,业、,保,保育,人,人员,、,、幼,托,托机,构,构,2.,切,切断,传,传播,途,途径,：,：,1,血,制,制品,：,：,2,防,止,止医,源,源传,播,播：,医,医疗,器,器械,3,阻,止,止母,婴,婴传,播,播途,径,径,3.,保,保护,易,易感,人,人群,1,主,动,动免,疫,疫：,乙,乙肝,疫,疫苗,0,，,，1,月,月，6月,2,被,动,动免,疫,疫：,乙,乙肝,免,免疫,球,球蛋,白,白。,6、,预,预防,及,及管,理,理,第五,十,十七,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,五、,非,非典,第五,十,十八,页,页，,共,共八,十,十二,页,页。,ECNU,健康,教,教育,讲,讲座,重症,急,急性,呼,呼吸,综,综合,征,征SARS,为,一,一种,由,由SARS冠,状,状病,毒,毒SARS-CoV,引,起,起的,急,急性,呼,呼吸,道,道传,染,染病,，,，世,界,界卫,生,生组,织,织WHO,将,将其,命,命名,为,为重,症,症急,性,性呼,吸,吸综,合,合征,。,。本,病,病为,呼,呼吸,道,道传,染,染性,疾,疾病,，,，主,要,要传,播,播方,式,式为,近,近距,离,离飞,沫,沫传,播,播或,接,接触,患,患者,呼,呼吸,道,道分,泌,泌物,。,。,1、概述,第五十九,页,页，共八,十,十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,2003,年,年4月16日，世,界,界卫生组,织,织根据包,括,括中国内,地,地和香港,地,地区，加,拿,拿大、美,国,国在内的11个国,家,家和地区,的,的13个,实,实验室通,力,力合作研,究,究的结果,，,，宣布重,症,症急性呼,吸,吸综合征,的,的病因是,一,一种新型,的,的冠状病,毒,毒，称为SARS,冠,冠状病毒,。,。,2、病原,体,体,第六十页,，,，共八十,二,二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,3、临床,表,表现,潜伏期1,16天,，,，常见为35天,。,。起病急,，,，以发热,为,为首发病,症,症，可有,畏,畏寒，体,温,温常超过38，,呈,呈不规那,么,么热或弛,张,张热，稽,留,留热等，,热,热程多为12周,；,；伴有头,痛,痛、肌肉,酸,酸痛、全,身,身乏力和,腹,腹泻。起,病,病37,天,天后出现,干,干咳、少,痰,痰，偶有,血,血丝痰，,肺,肺部体征,不,不明显。,病,病情于1014,天,天到达顶,峰,峰，发热,、,、乏力等,感,感染中毒,病,病症加重,，,，并出现,频,频繁咳嗽,，,，气促和,呼,呼吸困难,，,，略有活,动,动那么气,喘,喘、心悸,，,，被迫卧,床,床休息。,这,这个时期,易,易发生呼,吸,吸道的继,发,发感染。,第六十一,页,页，共八,十,十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,临床表现,病程进入23周,后,后，发热,渐,渐退，其,他,他病症与,体,体征减轻,乃,乃至消失,。,。肺部炎,症,症改变的,吸,吸收和恢,复,复那么较,为,为缓慢，,体,体温正常,后,后仍需2,周,周左右才,能,能完全吸,收,收恢复正,常,常。轻型,患,患者临床,病,病症轻。,重,重症患者,病,病情重，,易,易出现呼,吸,吸窘迫综,合,合征。儿,童,童患者的,病,病情似较,成,成人轻。,有,有少数患,者,者不以发,热,热为首发,病,病症，尤,其,其是有近,期,期手术史,或,或有根底,疾,疾病的患,者,者。,第六十二,页,页，共八,十,十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,1控,制,制传染源,疫情报,告,告我国,已,已将重症,急,急性呼吸,综,综合征列,入,入?中华,人,人民共和,国,国传染病,防,防治法?2004,年,年12月1日施行,的,的法定传,染,染病乙类,首,首位，并,规,规定按甲,类,类传染病,进,进行报告,、,、隔离治,疗,疗和管理,。,。发现或,疑,疑心本病,时,时，应尽,快,快向卫生,防,防疫机构,报,报告。做,到,到早发现,、,、早隔离,、,、早治疗,。,。,隔离治,疗,疗患者,对,对临床诊,断,断病例和,疑,疑似诊断,病,病例应在,指,指定的医,院,院按呼吸,道,道传染病,分,分别进行,隔,隔离观察,和,和治疗。,隔离观,察,察密切接,触,触者对,医,医学观察,病,病例和密,切,切接触者,，,，如条件,许,许可应在,指,指定地点,接,接受隔离,观,观察，为,期,期14天,。,。在家中,接,接受隔离,观,观察时应,注,注意通风,，,，防止与,家,家人密切,接,接触，并,由,由卫生防,疫,疫部门进,行,行医学观,察,察，每天,测,测量体温,。,。,4、预防,第六十三,页,页，共八,十,十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,2切,断,断传播途,径,径,社区综,合,合性预防,减,减少大,型,型群众性,集,集会或活,动,动，保持,公,公共场所,通,通风换气,、,、空气流,通,通；排除,住,住宅建筑,污,污水排放,系,系统淤阻,隐,隐患。,保持良,好,好的个人,卫,卫生习惯,不,不随地,吐,吐痰，防,止,止在人前,打,打喷嚏、,咳,咳嗽、清,洁,洁鼻腔，,且,且事后应,洗,洗手；确,保,保住所或,活,活动场所,通,通风；勤,洗,洗手；防,止,止去人多,或,或相对密,闭,闭的地方,，,，应注意,戴,戴口罩。,医院应,设,设立发热,门,门诊，建,立,立本病的,专,专门通道,。,。,预防,第六十四,页,页，共八,十,十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,3保,护,护易感人,群,群,保持乐观,稳,稳定的心,态,态，均衡,饮,饮食，多,喝,喝汤饮水,，,，注意保,暖,暖，防止,疲,疲劳，足,够,够的睡眠,以,以及在空,旷,旷场所作,适,适量运动,等,等，这些,良,良好的生,活,活习惯有,助,助于提高,人,人体对重,症,症急性呼,吸,吸综合征,的,的抵抗能,力,力。,预防,第六十五,页,页，共八,十,十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,六、肺结,核,核,第六十六,页,页，共八,十,十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,结核病是,由,由结核分,枝,枝杆菌引,起,起的慢性,传,传染病，,可,可侵及许,多,多脏器，,以,以肺部结,核,核感染最,为,为常见。,排,排菌者为,其,其重要的,传,传染源。,人,人体感染,结,结核菌后,不,不一定发,病,病，当抵,抗,抗力降低,或,或细胞介,导,导的变态,反,反响增高,时,时，才可,能,能引起临,床,床发病。,假,假设能及,时,时诊断，,并,并予合理,治,治疗，大,多,多可获临,床,床痊愈。,1、概述,第六十七,页,页，共八,十,十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,2、肺结,核,核的根本,情,情况,肺结核的,“,“罪魁祸,首,首即病,原,原，是一,种,种细菌，,叫,叫做结核,分,分支杆菌,。,。,结核病是,全,全身任何,部,部位的结,核,核的统称,。,。结核发,生,生在什么,器,器官，就,叫,叫做这一,器,器官的结,核,核。如发,生,生在肺部,就,就叫肺结,核,核，发生,在,在骨头，,就,就叫骨结,核,核，等等,。,。,第六十八,页,页，共八,十,十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,肺结核的,根,根本情况, 全球,人,人有20,亿,亿人感染,肺,肺结核, 活动,性,性肺结核,人,人约2000万。, 每年,新,新发肺结,核,核人800万, 每年,因,因肺结核,死,死亡约200万,世界防治,肺,肺结核日:世界卫,生,生组织将,每,每年的3,月,月24日,定,定为“世,界,界防治肺,结,结核日,。,。,第六十九,页,页，共八,十,十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,肺结核的,根,根本情况,上海：,每,每年因肺,结,结核死亡200余,例,例。每年,发,发现活动,性,性肺肺结,核,核人约5000例,，,，其中传,染,染性肺肺,结,结核人1500余,例,例。,肺结核,占,占甲乙类,传,传染病发,病,病数的15%左右,，,，死亡数,那,那么列各,类,类传染病,的,的首位。,外来流,动,动人口肺,结,结核呈上,升,升趋势。,老年肺,结,结核逐年,增,增加。,结核分,支,支杆菌耐,药,药率有上,升,升趋势。, HIV+TB,双,双重感染,和,和AIDS/TB,已,已有发生,。,。,第七十页,，,，共八十,二,二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,肺结核流,行,行情况,第七十一,页,页，共八,十,十二页。,ECNU,健康教育,讲,讲座,结核菌属,于,于放线菌,目,目，分枝,杆,杆