心理危机的识别与应对

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,关爱自我,从心开始,常见心理,危机,的识别与应对,情况,1,：宿舍的好友或闺蜜失恋了，在宿舍里躺了近一个月，不去上课，每天三餐都是你或舍友帮着买，整日以泪洗面或者抽烟上网。,遇到下面的情况你会怎么做呢？,情况,2,：宿舍的一个同学每天在厕所里和“男（女）朋友”通电话，经常收到“男（女）朋友”的礼物。但是他（她）其实并没有男（女）朋友。,情况,3,：舍友最近经常和我们悄悄的说有人对他有敌意、有人想要攻击他，并嘱咐我们不要告诉任何人。他（她）在长时间自己我封闭（比如，在宿舍不出门、不和别人打交道），躲避这场人际灾难。,某重点大学,10,个月内,410,例来访者情况分析,诊断 人数,%,焦虑症,6415,强迫症,204.9,社交恐怖症,4310,抑郁症,338,食欲障碍,92,疑病症,133,癔病,51.2,性心理障碍,71.7,癫痫,30.7,精神分裂症,164,应激性精神病,30.7,神经衰弱,15237,无病,4210,研究生心理与行为特点：,低年级研究生主要面临适应性问题：,环境变化、人际关系不稳定、角色定位模糊,中年级研究生主要面临发展性问题：,承担过重的学习、研究甚至事务性任务、介入更多的挑战与竞争、工作量大、工作时间过长,高年级研究生主要面临决策性问题：,论文压力、就业压力、家庭压力,易引发心理问题的具体事件,常见的诱发事件,学业：开题、中期、答辩、项目分配,婚恋：失恋离婚、家庭失和,就业：毕业找工作,适应：入学、回所,人际：实验室、寝室、导师,亲历创伤事件,心理问题引发的三级危机,一级心理危机,可能存在心理问题。,二级心理危机,可能出现严重心理障碍或精神疾病。,三级心理危机,可能发生自杀或他杀恶性事件。,一级危机,长期出现下述多种症状,1.,直接表露自己处于痛苦、抑郁、无望或无价值感之中；,2.,易激惹，过分依赖，持续不断的悲伤或焦虑，常常流泪；,3.,注意力不集中、成绩下降、经常缺勤；,4.,孤僻、人际交往明显减少；,5.,无缘无故地生气或与人敌对；,6.,酒精、网络、烟的使用量增加；,7.,行为紊乱或古怪；,8.,睡眠、饮食或体重明显增减，过度疲劳，体重或个人卫生状况下降；,9.,日记或其他作品所透露出的主题为无望、脱离社会、愤怒、绝望、自杀或者死亡；,10.,书面或口头表达出的内容像是在临终告别或透露出自杀的倾向，如“我会离开很长一段时间,”,。,持续两周以上,针对一级危机的干预措施,1.,进行心理疏导或迅速报告研究生部。,2.,不造谣不传谣，为该生在同学间保密，以免引起不必要的歧视。,3.,收集相关信息，协助咨询人员初步判断问题性质和严重程度。,二级危机,根据精神疾病诊断标准，已出现严重心理问题症状，如,抑郁症,、,躁狂症,、,精神分裂症,等，或有,明显的自杀征兆,，但并未实施自杀行为。,案例,学生小,L,生性非常内向，寡言少语，到博士二年级的时候因为还没有一篇科研论文发表压力非常大，一年多来心情十分低落。于是变得嗜睡，但精神状态依然很差，对任何事物均不感兴趣，身体迅速发胖，科研工作基本无法正常进行。,学生小,H,自我评价比较高，平时爱好阅读各类书籍，尤其是宗教类。硕博延期毕业，毕业论文两次经过导师的审阅但没有通过，近半年压力非常大，出现严重睡眠障碍，身体极度虚弱，怀疑自己的肺部出现问题，呼吸困难，但多次到普通医院体检身体上均无器质性病变。某日凌晨，独自外出，遇到一口枯井，跳入井内，所幸水不很深，弥留中转念一想又爬出了井口,抑郁症的简易诊断标准：,三低：,情绪低,、,思维低,、,行动低,（即情绪低落、思维迟缓、行动缓慢）；,三无：,无价值,、,无意义,、,无助感,；,三自：,自责,、,自罪,、,自杀,抑郁症心理,无兴趣、无快感,：原有的兴趣爱好没有了,无望感,：自觉前途暗淡无光，一切都变得没有希望，甚至连穿什么衣服、吃什么饭这样的小事都没办法决定，过度关注身体的一些小的变化，甚至认为自己得了大病，惶惶不可终日。,无助感,：认为没人能帮忙了自己，怎么努力都不可能成功，所以不配合，任何热情关怀都不能打动他的心,无用感,：不愿意来实验室、不愿意与人交往，自己是个十足的废物，对社会无用，是别人的累赘，经常自责自罪,无意义,：度日如年，生不如死，往往将死亡当作宁静和恐怖的终结，所以常有轻生念头，甚至自杀，,15%,的抑郁症病人以自杀死亡告终。,2/3,以上的抑郁症病人曾有自杀的观念,10-15%,的抑郁症最终自杀死亡,70%,的自杀者患有抑郁症,抑郁症与自杀,如果某人有下列言行，则很有可能自杀：,透露自杀意图（有,2/3,的自杀者曾明确表示过他们的自杀打算）,写遗书（写遗书者通常是自杀意念较坚决者）,反常哭泣,反复诉说遭遇,谈论自杀计划，包括自杀方法、日期和地点等,谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑,不能正常工作，无故旷工,社交活动明显减少,不吃饭，闭门不出,将自己珍爱之物送人,向亲友流露眷恋之情，或突然向亲友告别,外表线索,外表的线索：体重减轻，表情平淡，疲倦，眉头深锁，忧郁，悲伤，退缩，不想动，仪表不整，注意力不集中，有时显得激动及坐立不安，,当情绪由悲哀转表为正常或高昂时必须特别小心，此为高度危险期。,思想线索,感到无助、无望、空虚、无能及强烈的孤独感，有丧失、羞耻、失望的感觉，无价值感、自尊心低落、思考及综合能力减低、自责感深、仇恨感、愤怒，有时无法控制自己的冲动行为。,语言线索,说话慢、不愿与人沟通、表现出想死的念头，可能直接用话语表示，也可能言语上的线索：在短信、日记、作诗等作品中表现处理；身体不适的主诉增加。,行为线索,（,1,）突然、明显的行为改变；,（,2,）抑郁症状毫无理由消失；,（,3,）写遗嘱，交代后事；,（,4,）写告别信给至亲好友；,（,5,）清理自己的所有东西。,（,6,）将自己心爱之物分赠他人,（,7,）阅读有关死亡的资料,（,8,）对所有周遭事物失去兴趣,（,9,）社会隔离，少与家人、邻居、亲戚好友往来,（,10,）突然增加酒精的滥用或药物滥用,环境线索,重要人际关系的结束,家庭发生大变动,如亲人死亡、财务困难,显示出对环境的不良适应，并因而失去信心,躁狂症诊断标准,躁狂症以情感高涨或易激惹为主，同时，至少有下列,8,项中的,3,项症状（若仅为易激惹，至少需要,4,项症状）：,注意力不集中或随境转移；,话语增多；,思维奔逸（语速增快、言语迫促等），联想加快或意念飘忽的体验；,自我评价过高或夸大；,精力充沛，不感疲乏，活动增多，难以安静或不断改变计划或活动；,鲁莽行为（如挥霍、不负责任或不计后果的行为）；,睡眠需要减少；,性欲亢进。,躁狂抑郁症,除了抑郁状态以外，还交替出现躁狂表现，如情绪高涨、思维奔逸、行动忙碌、自大妄想且体力充沛，躁狂期过后，兴奋的情绪骤然转向低落，此时要特别注意。,精神分裂症诊断标准,如果在一个月以内出现下列两种以上的症状，便可能患有此症：,幻觉；,妄想；,语无伦次；,痴呆或错乱的行为；,情感上则陷入停滞，行为退缩；,发病后在工作能力、人际关系、自我照料等功能上明显降低。在学业及人际关系上表现失常。,以上症状至少持续六个月。,极端人格特征,挫折外归因，对社会存在偏见；,(,偏执型人格,),性格内向，人际缺乏信任；,(,分裂型人格,),过度自我中心，情感淡漠；,(,自恋型人格,),成长过程中存在阴影；,(,受过创伤的,),当诱发性事件，其行为常会出乎人们的想象。,(,癔症型人格,),三级危机,发生自杀或他杀等恶性事件,保护自己的心理健康,避免过劳,了解自己能力的有限性；,避免自责；,倾吐愤懑；,维持运动的习惯；,维持均衡的饮食与作息；,了解一些心理学知识；,接受现实。,身心运动,30,瑜伽,太极拳,调整呼吸的散步,/,长跑,游泳,必要时的剧烈运动,深呼吸和徒手操,进行心理干预的目标,31,缓解生理紧张,生活恢复常态,减少心理痛苦,关于我所开设的“积极心理学”课程,目的：,引导同学们,培养“拥有幸福而成功的人生”所需的健全心理。,主题,：,目标与信念、改变、自尊、,亲密,关系,、,精力管理、,完,美主义等。,授课方式,：,英文视频教学,（中文字幕）,课堂讨论 文献阅读,开课时间,：,10,月,中旬,开课，,共八节主题课，,每周一节，每节,2,小时。,课程性质,：,必修课,授课对象,：,2012,级新生（硕士和博士），其中,2012,级博士共,28,人独立设一个班，,2012,级硕士,和,2012,级直博生,共,111,人分为,4,个班。,积极心理学,课程不是一个专门研究心理学理论的课程，除了必要的相关理论的介绍外，要求,同学们,大量参与讨论与思考，获得积极心理的直接体验，学习将积极心理学技术与方法真正应用到生活与学习中，有目的地提升自身的幸福感。,在全球已有近,200,所大学开设了积极心理学课程。在哈佛大学，积极心理学目前是排名第一名课程，是哈佛大学有史以来选课人数最多的课程。,23%,的选课者向哈佛大学教学委员会反馈，这门课程“改变了他们的一生”。课程讲授者,Tal Ben-shahar,博士被誉为哈佛大学最受欢迎的“人生导师”。本课程的教学视频主要为,Tal Ben-shahar,博士在哈佛大学的原版课程精髓。,祝大家身心喜悦、读研顺利！,