颈椎病健康教育课件

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资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精品,健康教育系列,颈椎病健康教育,精品,颈椎病健康教育精品,1,定义,颈椎间盘退行性改变及其继发性病理改变刺激或压迫其周围的,神经根,、,脊髓,、,血管,或其他相关组织,并引起与之相关的临床症状或体征。,精品,定义颈椎间盘退行性改变及其继发性病理改变刺激或压迫其周围的,2,骨性结构,精品,骨性结构精品,3,骨性外观,七个椎体 六个椎间盘,精品,骨性外观七个椎体 六个椎间盘精品,4,临近结构,椎间盘,椎动脉,脊神经,精品,临近结构椎间盘椎动脉脊神经精品,5,横断面,精品,横断面精品,6,病因,内因:颈椎退行性变,颈椎先天性椎管狭窄,颈椎畸形,精品,病因内因:颈椎退行性变精品,7,病因,外因:受凉、疲劳、姿势,注意!,精品,病因外因:受凉、疲劳、姿势 注意!精品,8,分型,神经根型,椎动脉型,交感神经型,脊髓型,混合型,精品,分型神经根型精品,9,神经根型50-60%,发病率最高。,由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突增生、肥大、,刺激或压迫神经根,所致。,精品,神经根型50-60%发病率最高。精品,10,臂丛神经,精品,臂丛神经精品,11,症状,开始多为颈肩,痛,,短期内加重,并向上肢放射,放射范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。,皮肤可有,麻,木/发冷等感觉异常。,同时可有上肢,肌力下降,/手指动作不灵活,重者可能有肌肉萎缩。,当头部或上肢姿势不当,或突然牵撞患肢即可发生剧烈的闪电样锐痛。,精品,症状开始多为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射,放射范围根据受,12,椎动脉型20-25%,颈椎横突孔增升狭窄,上关节突明显增生肥大可直接刺激或压迫椎动脉,退变后颈椎的稳定性降低,在颈部时椎间关节产生过度移动而牵拉椎动脉。,颈交感兴奋,反射性的引起椎动脉痉挛。,精品,椎动脉型20-25%颈椎横突孔增升狭窄,上关节突明显增生肥,13,精品,精品,14,椎动脉型主要表现,眩晕,,为主要症状,可表现为旋转性/浮动性或摇晃性眩晕,头部活动是可诱发或加重。,头痛,,是椎基底动脉供血不足而侧枝循环血管代偿性扩张引起,主要为枕部/顶部。,猝倒,,是椎动脉受到刺激突然痉挛引起,多在头部突然转动或屈曲时发生,倒地后再站起来即可继续正常活动。,其他,,恶心、呕吐,耳鸣耳聋,视物不清的等。,精品,椎动脉型主要表现眩晕,为主要症状,可表现为旋转性/浮动性或摇,15,脊髓型 10-15%,主要是,脊髓受压,。,病因:中央后突的髓核、椎体后缘骨赘、增生肥厚及钙化的后纵韧带等。,下颈段椎管相对较小,且活动度大,故脊髓受压易发生。,精品,脊髓型 10-15%主要是脊髓受压。精品,16,四肢乏力/踩棉花感/行走和持物不稳为最先出现的症状。,随着病情的加重,可出现不同类型的脊髓瘫痪。,后期需手术治疗。,脊髓型症状表现,精品,四肢乏力/踩棉花感/行走和持物不稳为最先出现的症状。脊髓型症,17,交感神经型3-5%,发病机制不是很清楚。,交感神经兴奋症状,如头痛,偏头痛,头晕,恶心,呕吐,视物模糊,视力下降,瞳孔扩大或缩小,眼痛,心脏症状(颈心综合征),头颈及四肢出汗异常以及耳鸣,发音障碍。,交感神经抑制症状,主要表现有头昏,眼花,流泪,鼻塞,心动过缓,血压下降,及胃肠胀气等。,精品,交感神经型3-5%发病机制不是很清楚。精品,18,在临床上,以上各型很少单独出现,最为常见的是同时存在两型或两型以上的各种症状,即为混合型颈椎病。,混合型,精品,在临床上,以上各型很少单独出现,最为常见的,19,评估,症状,体格检查,影像学资料,肌电图,血管检查,精品,评估症状精品,20,诊断,精品,诊断精品,21,康复治疗,理疗 药物,牵引 手术,手法 心理,运动 其他,支具,传统,精品,康复治疗理疗 药,22,精品,精品,23,1.抬头做人,抬头做人,改正长时间低头等不良姿势,低头0.5-1小时,需做颈部活动,尽量避免长时间低头看书、打牌。,精品,1.抬头做人抬头做人,改正长时间低头等不良姿势,低头0.5-,24,2.保持良好的睡姿,保持良好的睡姿,选择合适的,枕头,。,符合颈椎生理曲线要求,质地适中。,高度依据个人情况而定,一般为1216cm。,精品,2.保持良好的睡姿保持良好的睡姿,选择合适的枕头。 符合,25,仰卧位颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰,高度依据个人情况而定,一般为1216cm。这样,枕头的支点与颈背部弧度相适应,才能衬托,颈曲,以保持正,常的生理曲线状,态。,保存良好的睡姿,精品,仰卧位颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰,高度依据,26,侧卧位时,仍应将颈部置于枕头中间凹陷处,使枕头的支点位于颈侧部的中央处,整个枕头的高度,应将使枕头,与肩同高。,保存良好的睡姿,精品,侧卧位时,仍应将颈部置于枕头中间凹陷处,使枕头的支点位于颈侧,27,3.姿势,不要斜躺在床上/沙发上看书/报/电视,不要卧位侧着看电视,不要再行驶的车上看书/报。,精品,3.姿势不要斜躺在床上/沙发上看书/报/电视,不要卧位侧着看,28,4.避免损伤,避免和减少提、扛、抬重物,不要急刹车等。,精品,4.避免损伤避免和减少提、扛、抬重物,不要急刹车等。精品,29,5.避免受凉,防寒防湿,:,注意局部保暖,,防风寒、潮湿,,避免午夜、凌晨,吹空调、电扇或,洗澡,以免风寒侵袭。,颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩,血流速度降低,有碍组织的代谢和血液循环。,冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风、受寒。,精品,5.避免受凉防寒防湿:注意局部保暖,防风寒、潮湿,避免午夜、,30,6.用电脑,长时间用电脑者,要保持眼睛与屏幕在一水平线上,避免过低或过高。,精品,6.用电脑长时间用电脑者,要保持眼睛与屏幕在一水平线上,避免,31,精品,精品,32,7.锻炼,做颈部保健操,加强颈椎功能锻炼。,精品,7.锻炼做颈部保健操,加强颈椎功能锻炼。精品,33,8 .按摩,颈肩部肌肉的按摩与自我按摩。,精品,8 .按摩颈肩部肌肉的按摩与自我按摩。精品,34,预防颈椎病自我按摩操,1.按摩百会:,用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴,用力由轻到重按揉2030次。,功效:健脑宁神,益气固脱。,要减少颈椎病的发生,不但应注意纠正不良的工作和生活习惯,还应在紧张的工作之余常做自我保健按摩,可缓解颈部疲劳,预防颈椎病的发生。,精品,预防颈椎病自我按摩操,35,预防颈椎病自我按摩操,2.对按头部:,双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处,其余四指分开,放在两侧头部,双手同时用力做对按揉动2030次。,功效:清脑明目,振奋精神。,精品,预防颈椎病自我按摩操,36,预防颈椎病自我按摩操,3.按揉风池:,用两手拇指分别按在同侧风池穴(颈后两侧凹陷处),其余手指附在头的两侧,由轻到重地按揉2030次。,功效:疏风散寒,开窍镇痛。,精品,预防颈椎病自我按摩操,37,预防颈椎病自我按摩操,4.拿捏颈肌:,将左(右)手上举置于颈后,拇指放置于同侧颈外侧,其余四指放在颈肌对侧,双手用力对合,将颈肌向上提起后放松,沿风池穴向下拿捏至大椎穴2030次。,功效:解痉止痛,调和气血。,精品,预防颈椎病自我按摩操 4.拿捏颈肌:,38,预防颈椎病自我按摩操,5. 按压肩井:,以左(右)手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰连线中点,肩部筋肉处),然后由轻到重按压1020次,两侧交替进行。,功效:通经活络,散寒定痛。,精品,预防颈椎病自我按摩操 5. 按压肩井:,39,预防颈椎病自我按摩操,6,.按摩大椎:,用左(右)手四指并拢放于上背部,用力反复按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处)各2030次,至局部发热为佳,两侧交替进行。,功效:疏风散寒,活血通络。,精品,预防颈椎病自我按摩操 6.按摩大椎:,40,预防颈椎病自我按摩操,7,.对按内、外关:,用左(右)手拇指尖放在右(左)手内关穴(掌横纹以上2寸,两肌腱之间),中指放在对侧的外关穴(内关穴对面),同时对合用力按揉0.51分钟,双手交替进行。,功效:宁心通络,宽胸行气。,精品,预防颈椎病自我按摩操 7.对按内、外关:,41,预防颈椎病自我按摩操,8,.掐揉合谷:,将左(右)手拇指指尖放在另一手的合谷穴(即虎口处),拇指用力掐揉1020次,双手交替进行。,功效:疏风解表,开窍醒神。,精品,预防颈椎病自我按摩操 8.掐揉合谷:,42,预防颈椎病自我按摩操,9,.梳摩,头顶:,双手五指微曲分别放在头顶两侧,稍加压力从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作2030次。,功效:提神醒目,清脑镇痛。,精品,预防颈椎病自我按摩操 9.梳摩头顶:,43,康复操可改善患者颈部的血液循环,,松解粘连和痉挛的软组织,。无颈椎病者可起到,预防作用,。,姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。,1. 左顾右盼:,头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次。,2. 前后点头:,头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,30次。,颈椎病康复操,精品,康复操可改善患者颈部的血液,44,3. 旋肩舒颈:,双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转 2030次,再由前向后旋转2030次。,4. 摇头晃脑:,头向左一前一右一后旋转5次,再反方向旋转5次。,5.头手相抗:,双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈则向后用力,互相抵抗5次。,6. 双手托天:,双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。,颈椎病预防保健操,精品,3. 旋肩舒颈:颈椎病预防保健操精品,45,感谢关注颈椎健康!,精品,感谢关注颈椎健康!精品,46,
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