激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,梦 境,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用,1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。激动标测和拖带在房颤术后,房扑治疗中的应用,王新华,海交通大学附属胸科医院,房颤术后房扑,房颤术后房扑多为左房不典型房扑,机制多为折返性(大折返、小折返),“教育的伟大，乃在引领一群有热忱的人，驶向对的方向。 教育的可贵，乃在被引领且谦卑合作，共创相信的工程。” 感谢主办单位以及合办单位的规划，把典范教师直接请到家门口，让我这个教育新兵，不用长途跋涉就可以观摩到来自大陆、香港、澳门、新加坡、台湾的典范教师的教学实录，也可以聆听到各教授专家的评课，每位评点老师的发言掷地有声，精辟的见解让人折服，在交流与对话当中，让观课者可以从不同角度去思维，让“教学是艺术”得到印证。,这届活动的主题是“创意教学”。何谓创意教学？实则在铺陈有效能且快乐的学习，如果老师能改革教学，引导学生进行有效率的学习，则学习成效定会大大提升。“知识和智能”皆须经由学习而得，如能在提升学生的学习效率上多用点心，则将激起教育优质绩效。而这个主动权就掌握在“老师”手里。,让我印象最深刻的是，大家都不忘教学的主体是学生。胡培周会长说，上课教学不在于表演，而在于专注学生本身；容理诚会长提到学生才是课堂的主角；胡金枝、廖玉枝两位校长也提到成就孩子是老师的基本责任；贺诚校长更直接地说课堂是由学生和教师的相互关照共同完成。这与我的教育理念不谋而合，在我初任教师时起，“带好每一个孩子”就是我的座右铭。,今天在演示教学观课当中，看到陈桂芬老师先由学生试读、朗读最苦与最乐，再由老师范读，接着请学生说明试读与范读的差异，体会文章的精、气、神，找出句眼、读出句眼，让学生感到：原来声音是有温度的。,朱畅思老师教平仄之美，唱作俱佳，学生的表现更让我获得经验，我想，学习氛围是重要的。朱老师先来一段声律启蒙：“一二算平三四仄，入声算仄很奇特”。在展示夜雨寄北时，带领学生诵读，整体说来很能吸引学生、关注学生，用吟唱来引导学生学习，在一节课中，若以指导学生学习近体诗歌平起与仄起的区别，明白声韵之美是值得学习的。,下午的阅读策略预测能力，是由香港汤芷琪老师执教，让学生在阅读文章前去推测，然后边阅读边验证自己的推想，更可看看与作者的想法有多大差别，并修正对情节发展的推测。汤老师利用恶梦枕头，给孩子一个悬念，去推敲、去发想，让整节课紧扣枕头来发酵，是一场成功的教学。,马新民校长的落花生，在原著与改写版两个不同文本的比较阅读，培养孩子对文学作品的比较、思考、讨论、欣赏，体认中国文化的美好。教学过程中，可以看出执教老师通过比较阅读、感情朗读等来引导孩子们思考，这是一场高难度的教学，可以看出马校长对比较阅读的关注，这方面正是台湾语文教育所缺乏的。,两周前，带着求知若渴的心情，我请假自费参加这次研讨会，期望自己在担任老师这样一个重要的角色时，能学习更多的知能、增长更多的智能、储备更多的能量。一天的观摩已让我感动不已，在执教教师们的教学演示中陶醉，在引言、评点教授的分享中澎湃，在伙伴们的互动中豁然。这次充电，的确让我获益良多，尤其是在这许多的信息与刺激中，不停地反思、不断地激荡，期望能渐渐理出自己的方向，迎向成就孩子的未来。,经过这次受益匪浅的研讨，我重新定位自我，启示我要以行动改变现况，改变自己的习惯，以自己的成功经验带动学生成功，建立专业有效的教学引导，在信任的基础上与学校同仁建立团队的共识，共力与共行。全面关照学生，掌握课程关键，形优辅弱，进行班级教学，藉由学年团队的相互观课，创新脑力激荡团体动力，形塑教学的核心价值与共同愿景。,班主任是一个班级的领导者、组织者，其工作方法的优劣，直接影响班级的班风、学风和学生行为习惯的养成。班主任的一言一行也对学生的言谈举止起到潜移默化的作用，甚至可能在他们的心目中留下终生难以磨灭的印象。因此，班主任的工作方法是否得当，直接影响到他能否成为一名合格的班级管理者和能否真正成为班级全体同学的良师益友。,一、在班级管理工作上要有“二心”,在新的形势下，教师的角色在变化，师生之间是一种平等的关系，新型师生关系，是一种合作关系。一切为了学生，为了学生的一切，为了一切学生，也就是对学生有一种爱心，多一份耐心，给学生一点信心，把学生当做自己的小孩，班级就像一个大家庭，班主任就是家长，要对自已的子女充满爱。几年来我扮演了双重角色，既是班主任的角色，又扮演家长的角色。当学生有困难时，我总是尽心尽力地关心他们，让学生在校读书有一种在家里的感觉，时时对学生有一种牵挂。,1、要有爱心,有人说：“一切最好的教育方法，一切最好的教育艺术，都产生于教师对学生无比热爱的炽热心灵中。”因此，作为一名教师，一名班主任，首先应该是爱孩子，对全班学生，无论他是出生于干部权贵之家或平民百姓人家，无论他是品学兼优的好学生或是令人头疼的后进生，均应一视同仁，爱得公正，爱得让学生信服。对于小学生来说，正是他们在父母身边撒娇的年纪，正是他们对世界充满好奇的年纪，正是他们好动好玩的年纪。因此，对于一些童趣十足、无伤大雅的举动我总是宽容对待，用一种慈母般的眼光，欣喜地关注他们的成长，欣赏他们的可爱之处，保护他们珍贵的童心。,2、要细心,有人说：班主任是世界上“最小的主任”，可这最小的土任管的事却最多、最细。大至教育教学工作，小至扫地、粉笔头之类鸡毛蒜皮的小事，样样少不了班主任的操心。班主任还应有一颗纤细如发的心?细心。为此，我在平时工作中认真做到六勤，即：勤观察、勤交流、勤家访、勤鼓励、勤表扬、勤督促。要细心观察学生的学习、情绪、身体、表现，多与学生交流、谈心，了解他们的喜怒哀乐、爱好兴趣。多家访，了解学生的家庭情况，分析其思想动态，关心学生点滴的进步，及时鼓励、表扬，多总结积累经验，这样，对学生各方面的情况了如指掌，才能因材施教。,二、开展记录活动，引导自己教育自己,多年的班主任工作实践使我体会到，要培养一个好的班集体，搞好班级内思想品德教育工作，培养学生素质单靠班主任的管理和说教，没有众多学生求进步和内动力的呼应，是不能收到预期效果的。于是在工作中，我逐渐探索一种加强班级建设，引导学生自己教育自己、自己管理自己的形式。,1、记录好班级日记,班级日记是学生参加管理班级的一种好的形式，开学初在班级制定并实施一项由每个学生轮流记好班级日记的制度。开始阶段，我先做好思想动员工作后，要求记日记的学生，在班级日记中记下当夭班级学生的好人好事、突出事迹，以及班级出现的各种消极现象和思想问题，同时要在日记中记下自己对这些问题的看法和认识，写出自己的评论，而且是要结合实际写条名人警句和格言，从而使认识提高和升华。在第二天晨会，班干部把前一天的日记内容向大家宣读。为使这一制度发挥更大的作用，又引导学生由班级干部做示范总结，逐步过渡到由写日记的学生轮流总结，使他们都在全班学生面前宣读日记，提出自已的意见和看法，并引导学生广泛讨论。,2、做好个人日记,个人日记是了解学生校外生活的窗口，是师生交流思想感情的渠道。从一年级下学期开始，我就要求学生用拼音写日记，每周至少两篇，定期检查。我通过批阅学生日记，便可知学情，便于更好地开展工作，同时，还在班级宣读那些跟班级生活有关的内容，或赞扬或批评。,实践证明，开展班级“二记”活动大有好处，充分发挥学生自己教育自己的巨大潜力，使班级管理工作得到加强，培养了学生观察、分析和读学能力，而且在一些名人、学者的风范熏陶下，使学生内心世界得到了不断的净化。,三、提高学生参与管理的积极性,学生是班级管理的主体和源动力。班主任要不断提高班级管理的的针对性，使班级管理既能张扬个性独具风采，又能稳步推进创意迭出，要让学生参与管理和创意，要结合本班实际，因班制宜，积极探寻创新班级管理的方式。使学生在潜移默化中懂得自律，让学生在为管理班级出谋划策的过程中，不仅只是接受来源于学校的管理和规范，更是发展自己、完善自己，不断满足自身需要的结果，而且自己通过参与学校的管理，也提高了自主、自决、自择、自律的能力。,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用1、不要轻言放弃，否,1,激动标测和拖带在房颤术后,房扑治疗中的应用,王新华,海交通大学附属胸科医院,激动标测和拖带在房颤术后,2,房颤术后房扑,房颤术后房扑多为左房不典型房扑,机制多为折返性(大折返、小折返),房颤术后房扑,3,激动标测,激动标测(感兴趣窗(WO)、参考电极设定),激动“早接晚”一折返,某一点激动早晚为相对性,无绝对性,ol-150m3-120ms,T M,激动标测,4,拖带( Entrainment),疤痕性室速拖带,参数包括,隐匿性拖带( Entrainment with,concealed fusion),拖带后QRS形态不变,+SQRS与 EG-QRS的差异,位于被保护峡部则两者相等,PPI与CL差值20ms,Stevenson WG. Circulation 1993, 88: 1647-70,拖带( Entrainment),5,房扑与室速拖带标测的不同,房扑拖带一般较少评价隐匿性拖带或者SA和,EGA差异,而更多评价PPI与CL差异,隐匿性拖带,a房波形态变化不容易辨认,SA与EGA差异,PPI与CL差值,在房速/房扑消融中应用广泛,房扑与室速拖带标测的不同,6,病例1(我院房颤培训班国外专家演示病例),女性,76岁。慢性厉颤术后3个月,持续性左,厉厉速。,首次消融术式:CPI+ CFAES+左房顶部及,峡部消融,LAD 48mm,合并高血压2级,病例1(我院房颤培训班国外专家演示病例),7,左房房速心内记录,周长306ms,CSm和Cd领先于cSp,左房房速心内记录,8,基于电图消融(舒张中期电位)消融?,无效,基于电图消融(舒张中期电位)消融?,9,激动标测:围绕二尖瓣环折返?围绕左肺静脉折返?,抑或“8”字折返?,11Rx245P,激动标测:围绕二尖瓣环折返?围绕左肺静脉折返?,10,拖带标测,拖带侧壁、前壁上中部、间隔中下部,22,拖带标测,11,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,12,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,13,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,14,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,15,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,16,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,17,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,18,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,19,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,20,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,21,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,22,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,23,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,24,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,25,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,26,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,27,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,28,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,29,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,30,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,31,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,32,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,33,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,34,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,35,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,36,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,37,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,38,激动标测和拖带在房颤术后房扑治疗中的应用 ppt课件,39,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，,40,