鼻和鼻窦影像诊断课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,关,第三章头颈部,山西省汾阳医院CT室,董瑞生,关,1,关,第二节鼻和鼻舆,关,2,、正常影像表现,CT,1鼻腔:由鼻中隔分为左右两半,两旁可见鼻甲,及其表面粘膜,冠状面显示鼻甲及鼻道最佳,2鼻窦:可见光滑完整骨壁及分隔,粘膜菲薄而,不显影,窦腔内充满气体。窦腔大小及形态变化,较大,3鼻甲、鼻窦粘膜为等密度,增强后强化明显,、正常影像表现,3,正常CT表现,UUNB YUI,3,正常CT表现,4,正常影像表现,MRI,1、鼻:气道呈低信号,鼻甲粘膜TW等信,号,T2WI高信号,增强明显强化。冠状面,显示鼻甲与鼻道的关系最好。,2、鼻窦:窦腔内气体及窦壁骨皮质均呈黑,色,二者很难区分。鼻窦主要由中等信号,的粘膜层衬托显示。冠状面显示眶底、筛,窦及上颌窦底清楚,正常影像表现,5,16:27,正常上颌窦,0759g,t:400m,窦腔内气体及窦壁骨皮,质均呈黑色,二者很难,区分。鼻窦主要由中等,信号的粘膜层衬托显示。正,16:27,6,正常鼻及鼻窦(冠状面),冠状面显示鼻甲,与鼻道的关系、,眶底、筛窦及上,颌窦底清楚,正常鼻及鼻窦(冠状面),7,二、异常影像学表现,黏膜增厚,窦腔积液,肿块,窦腔形态、大小异常,鼻腔大小、形态异常,骨质异常,邻近解剖结构改变,二、异常影像学表现,8,米三、不园成像技术的临床应用,平片价值有限,CT常规检查技术,应用最广,价值最,大,MRI有利于定性诊断,是CT检查的补充,DSA疑血管性病变时使用,米三、不园成像技术的临床应用,9,鼻翼炎,鼻窦黏膜增厚与窦壁平行,黏膜肿胀明显可呈,分叶状或息肉状,分泌物潴留,呈气液平面,慢性期窦壁骨质硬化增厚,增强检查,黏膜明显强化,增厚的粘膜TW等信号,T2W高信号,窦内分,泌物因蛋白含量不同而信号不同,鼻翼炎,10,鼻和鼻窦影像诊断课件,11,鼻和鼻窦影像诊断课件,12,鼻和鼻窦影像诊断课件,13,鼻和鼻窦影像诊断课件,14,鼻和鼻窦影像诊断课件,15,鼻和鼻窦影像诊断课件,16,鼻和鼻窦影像诊断课件,17,鼻和鼻窦影像诊断课件,18,鼻和鼻窦影像诊断课件,19,鼻和鼻窦影像诊断课件,20,鼻和鼻窦影像诊断课件,21,鼻和鼻窦影像诊断课件,22,鼻和鼻窦影像诊断课件,23,鼻和鼻窦影像诊断课件,24,鼻和鼻窦影像诊断课件,25,鼻和鼻窦影像诊断课件,26,鼻和鼻窦影像诊断课件,27,鼻和鼻窦影像诊断课件,28,鼻和鼻窦影像诊断课件,29,鼻和鼻窦影像诊断课件,30,鼻和鼻窦影像诊断课件,31,鼻和鼻窦影像诊断课件,32,鼻和鼻窦影像诊断课件,33,鼻和鼻窦影像诊断课件,34,鼻和鼻窦影像诊断课件,35,鼻和鼻窦影像诊断课件,36,鼻和鼻窦影像诊断课件,37,鼻和鼻窦影像诊断课件,38,鼻和鼻窦影像诊断课件,39,鼻和鼻窦影像诊断课件,40,鼻和鼻窦影像诊断课件,41,鼻和鼻窦影像诊断课件,42,鼻和鼻窦影像诊断课件,43,鼻和鼻窦影像诊断课件,44,鼻和鼻窦影像诊断课件,45,鼻和鼻窦影像诊断课件,46,鼻和鼻窦影像诊断课件,47,鼻和鼻窦影像诊断课件,48,鼻和鼻窦影像诊断课件,49,鼻和鼻窦影像诊断课件,50,鼻和鼻窦影像诊断课件,51,鼻和鼻窦影像诊断课件,52,鼻和鼻窦影像诊断课件,53,鼻和鼻窦影像诊断课件,54,鼻和鼻窦影像诊断课件,55,鼻和鼻窦影像诊断课件,56,鼻和鼻窦影像诊断课件,57,