高血压病的防治课件

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level,*,高血压病的防治ppt,高血压病的防治ppt,1,高血压是威胁人类健康的杀手!,100个脑梗塞病人有86人患高血压,每100个冠心病人中有5070人患高血压,每100个冠心病人中有5070人患高血压,全世界每年有1200万人死于跟高血压有关的疾病,前言,高血压是威胁人类健康的杀手!100个脑梗塞病人有86人患高血,2,患病率高(11.26%),死亡率高,致残率高,三 高,国人对高血压病的,认知状况,知晓率低(35.6%),治疗率低(17.1%),控制率低(4.1%),三 低,患病率高(11.26%)三 高国人对高血压病的认知状况 知晓,3,高血压,就在你我身边,我国高血压病患者数量已达,1.,6亿(2014年中国高血压防治指南),在我国,每三个家庭就有一个高血压病患者,2002年为我国最后一次大范围的全国高血压普查。,0,2000,4000,6000,8000,10000,12000,1959,年,2002,年,发病率,1979,年,1991,年,患病人数,万人,14000,高血压就在你我身边我国高血压病患者数量已达1.6亿(2014,4,定义什么是高血压?,非同日、,3,次静息血压均超过,140/90mmHg,即可诊断高血压。,如何测量血压:“,三同一原则,”,同一时间,同一状态,同一侧,定义什么是高血压?非同日、3次静息血压均超过140/90m,5,老年高血压,特点,半数以上为单纯收缩期高血压,往往伴有不同程度的靶器官损害,血压调节功能降低,易造成血压波动及体位性低血压,老年高血压特点半数以上为单纯收缩期高血压,6,年轻人高血压,特点,多为舒张压升高,脉压差小,常与肥胖、吸烟、酗酒、生活不规律、精神压力大有关系,年轻人高血压特点多为舒张压升高,7,血压的波动性,血压mmHg,血压昼夜波动:白天高于夜间约10%,血压的波动性血压mmHg血压昼夜波动:白天高于夜间约10%,8,高血压病的诊断和分级,3,级高血压(重度),180 110,2,级高血压(中度),160-179 100-109,1,级高血压(轻度),140-159 90-99,确诊高血压 140 90,正常高值,120-139 80-89,正常血压,120 80,最佳血压,120 80,收缩压,舒张压,(mmHg) (mmHg),摘自2014中国高血压防治指南,高血压病的诊断和分级3 级高血压(重度) 180,9,在我国,每三个家庭就有一个高血压病患者,最佳血压 120 80,适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。,血管紧张素II异常增多,往往伴有不同程度的靶器官损害,原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤,多吃富含维生素、纤维素的蔬菜、水果、谷物、不偏食。,半数以上为单纯收缩期高血压,合并肾功能不全:130/80,原因尚不完全清楚的血压升高,避免暴饮暴食、过饱过饥,纠正偏食的不良习惯。,合并肾功能不全:130/80,2 级高血压(中度) 160-179 100-109,双通道排泄的药物对老年人更加安全如贝那普利,往往伴有不同程度的靶器官损害,老年人选药的首要原则:安全,每100个冠心病人中有5070人患高血压,往往伴有不同程度的靶器官损害,摘自2014中国高血压防治指南,2002年为我国最后一次大范围的全国高血压普查。,全世界每年有1200万人死于跟高血压有关的疾病,每100个冠心病人中有5070人患高血压,适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。,适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。,1 级高血压(轻度) 140-159 90-99,往往伴有不同程度的靶器官损害,保持平静的心境,避免情绪激动,长期患高血压的人,要防止情绪激动,精神兴奋紧张,以免发生心脑血管意外。,血管紧张素II异常增多,血管紧张素II异常增多,不难受不服药、血压降下来就停药,低盐饮食,每天食盐5克为宜。,静,当有较大精神压 力时应设法释,正常高值 120-139 80-89,6亿(2014年中国高血压防治指南),但运动也不能过于剧烈,要量力而行,如气功、太极拳、散步等。,在我国,每三个家庭就有一个高血压病患者,(mmHg) (mmHg),高血压病的分类,高血压,原因尚不完全清楚的血压升高,原发性高血,(95%),继发性高血压,(5%),由某些疾病引起的血压升高,内分泌疾病,肾脏疾病,原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤,各种肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病,在我国,每三个家庭就有一个高血压病患者摘自2014中国高血,10,没有症状,就没有高血压吗?,高血压病人可能有的症状,头晕、头痛、眼花、失眠等,很多患者没有任何症状,没有症状就没有高血压吗?高血压病人可能有的症状,11,什麽情况下容易得,高血压,?,什麽情况下容易得高血压?,12,看别人吃什么药自己就吃什么药,避免暴饮暴食、过饱过饥,纠正偏食的不良习惯。,老年人选药的首要原则:安全,中重度高血压病人,应适当服用降压药,用药时需连续服用,使血压保持在正常状态,停药时需逐渐减量,严禁突然停药或时用时停,极容易发生心脑血管意外。,长期患高血压的人,要防止情绪激动,精神兴奋紧张,以免发生心脑血管意外。,往往伴有不同程度的靶器官损害,双通道排泄的药物对老年人更加安全如贝那普利,放,如向朋友、亲人倾吐,与他们交,适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。,高血压会导致哪些心脏的疾病?,6亿(2014年中国高血压防治指南),没有症状就没有高血压吗?,控制饮食、抑制肥胖:避免进食高脂肪、高胆固醇的食物,如蛋黄、肥肉、内脏要少食。,高血压是威胁人类健康的杀手!,如何测量血压:“三同一原则”,6亿(2014年中国高血压防治指南),适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。,医生提示: 高血压治疗已经进入 “器官保护时代”,多吃富含维生素、纤维素的蔬菜、水果、谷物、不偏食。,高血压的病因目前尚未确定,但公认肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活起主要作用,如芹菜、胡萝卜、山楂、香蕉等。,原因尚不完全清楚的血压升高,原因尚不完全清楚的血压升高,高血压的易患因素,遗传,吸烟,酗酒,肥胖,精神紧张,过度摄盐,血糖升高,血管紧张素II异常增多,高血压,高血压的病因目前尚未确定,但公认肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活起主要作用,看别人吃什么药自己就吃什么药高血压的易患因素遗传吸烟酗酒肥胖,13,1,.控制饮食、抑制肥胖:避免进食高脂肪、高胆固醇的食物,如蛋黄、肥肉、内脏要少食。低盐饮食,每天食盐5克为宜。同时应适当补钙。多吃富含维生素、纤维素的蔬菜、水果、谷物、不偏食。如芹菜、胡萝卜、山楂、香蕉,等。,2,避免饮用浓茶、咖啡。戒烟酒。,避免暴饮暴食、过饱过饥,纠正偏食的不良习惯。,3,运动:在力所能及的范围内进行运动锻炼。适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。但运动也不能过于剧烈,要量力而行,如气功、太极拳、散步等。,高血压病的防控,1.控制饮食、抑制肥胖:避免进食高脂肪、高胆固醇的食物,如蛋,14,4,轻度高血压病人,症状不重的,可以不必服用降压药,注意劳逸结合,保持充足睡眠,适当运动。,5,中重度高血压病人,应适当服用降压药,用药时需连续服用,使血压保持在正常状态,停药时需逐渐减量,严禁突然停药或时用时停,极容易发生心脑血管意外。,6,长期患高血压的人,要防止情绪激动,精神兴奋紧张,以免发生心脑血管意外。,高血压病的防控,4 轻度高血压病人,症状不重的,可以不必服用降压药,注意,15,高血压,如何治疗,?,高血压如何治疗?,16,高血压,如何治疗,?,改善生活方式的治疗,高血压治疗的,“两架马车”,药物治疗,高血压如何治疗?改善生活方式的治疗高血压治疗的,改善生活方式,限酒,1两白酒,足量矿物质,限盐,,6克/日,低热量,、低胆固醇、低脂、低糖和高纤维素,合理膳食,改善生活方式限酒1两白酒足量矿物质限盐,6克/日 低热,适量运动,运动的“三有”原则:,“有恒”;,“有序”;,“有度”。,适量运动运动的“三有”原则:,19,心理平衡,保持平静的心境,避免情绪激动,及过度紧张、焦虑。遇事要沉着冷,静,当有较大精神压 力时应设法释,放,如向朋友、亲人倾吐,与他们交,谈等,以维持稳定的血压。,心理平衡 保持平静的心境,避免情绪激动,药物治疗,ACE、ARB,-受体阻滞剂,钙离子拮抗剂,利尿剂,-受体阻滞剂,降压药种类,药物治疗ACE、ARB-受体阻滞剂钙离子拮抗剂利尿剂-受,21,医生提示:,高血压治疗已经进入,“器官保护时代”,医生提示: 高血压治疗已经进入 “器官保护时代”,22,选择降压药物的原则,“一个中心”,终身服药,选择降压药物的原则“一个中心”,23,选择降压药物的原则,“两个基本点”,长效好于短效;,服药时间合理;,选择降压药物的原则“两个基本点”,24,选择降压药物的原则,“三个代表”,平稳降压;,保护器官;,联合用药。,选择降压药物的原则“三个代表”,25,老年人选药的首要原则:,安全,任何药物都需经过肝脏或肾脏进行代谢,老年人肝肾功能减退,双通道排泄的药物对老年人更加安全如贝那普利,老年人选药的首要原则:安全任何药物都需经过肝脏或肾脏进行代谢,26,高血压治疗的,误区,服药不规律;,不难受不服药、血压降下来就停药,降压不达标;,不配合非药物方法;,不符合个体化原则;,看别人吃什么药自己就吃什么药,高血压治疗的误区服药不规律;,27,降压治疗应该,降到多少,?,合并靶器官损害或糖尿病:,130/80,合并肾功能不全:,130/80,中青年高血压:,135/85,老年人高血压:,140/90,降压治疗应该降到多少?合并靶器官损害或糖尿病:130/80,28,高血压的危害,高血压,心脏受损,脑血管受损,肾脏受损,眼睛受损,高血压的危害高血压心脏受损,29,没有症状就没有高血压吗?,3 级高血压(重度) 180 110,高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上,造成动脉粥样硬化;,血压昼夜波动:白天高于夜间约10%,每100个冠心病人中有5070人患高血压,没有症状就没有高血压吗?,最佳血压 120 80,100个脑梗塞病人有86人患高血压,低盐饮食,每天食盐5克为宜。,高血压是威胁人类健康的杀手!,高血压的病因目前尚未确定,但公认肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活起主要作用,高血压病人可能有的症状,不难受不服药、血压降下来就停药,低盐饮食,每天食盐5克为宜。,适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。,常与肥胖、吸烟、酗酒、生活不规律、精神压力大有关系,6亿(2014年中国高血压防治指南),如芹菜、胡萝卜、山楂、香蕉等。,高血压的危害,有多可怕?,没有症状就没有高血压吗?高血压的危害 有多,高血压病与脑卒中,血管狭窄阻塞,脑梗塞,血管硬化变脆出血,脑出血,高血压,高血压病与脑卒中 血管狭窄阻塞脑梗塞血管硬化变脆出血脑出血高,31,高血压会导致哪些,心脏,的疾病?,高血压会导致哪些心脏的疾病?,32,冠心病,高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上,造成动脉粥样硬化;,高血压造成的血管壁变厚也可以使血管狭窄,;,心绞痛、心肌梗塞。,冠心病 高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动,33,心肌肥厚,心脏负担加重,血管紧张素II,心肌,细胞增生,排列紊乱,纤维增加,心肌肥厚,心肌肥厚 心脏负担加重血管紧张素II心肌心肌肥厚,34,适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。,高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上,造成动脉粥样硬化;,原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤,适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。,血压调节功能降低,易造成血压波动及体位性低血压,静,当有较大精神压 力时应设法释,1 级高血压(轻度) 140-159 90-99,不难受不服药、血压降下来就停药,高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上,造成动脉粥样硬化;,但运动也不能过于剧烈,要量力而行,如气功、太极拳、散步等。,高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上,造成动脉粥样硬化;,适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。,原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤,高血压是威胁人类健康的杀手!,合并肾功能不全:130/80,我国高血压病患者数量已达1.,正常高值 120-139 80-89,高血压造成的血管壁变厚也可以使血管狭窄 ;,避免暴饮暴食、过饱过饥,纠正偏食的不良习惯。,最佳血压 120 80,往往伴有不同程度的靶器官损害,原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤,全世界每年有1200万人死于跟高血压有关的疾病,由某些疾病引起的血压升高,3 级高血压(重度) 180 110,高血压的病因目前尚未确定,但公认肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活起主要作用,高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上,造成动脉粥样硬化;,多吃富含维生素、纤维素的蔬菜、水果、谷物、不偏食。,往往伴有不同程度的靶器官损害,中青年高血压:135/85,每100个冠心病人中有5070人患高血压,2002年为我国最后一次大范围的全国高血压普查。,老年人选药的首要原则:安全,控制饮食、抑制肥胖:避免进食高脂肪、高胆固醇的食物,如蛋黄、肥肉、内脏要少食。,避免暴饮暴食、过饱过饥,纠正偏食的不良习惯。,正常高值 120-139 80-89,中重度高血压病人,应适当服用降压药,用药时需连续服用,使血压保持在正常状态,停药时需逐渐减量,严禁突然停药或时用时停,极容易发生心脑血管意外。,100个脑梗塞病人有86人患高血压,高血压是威胁人类健康的杀手!,适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。,不难受不服药、血压降下来就停药,但运动也不能过于剧烈,要量力而行,如气功、太极拳、散步等。,3 级高血压(重度) 180 110,没有症状就没有高血压吗?,原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤,高血压的病因目前尚未确定,但公认肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活起主要作用,我国高血压病患者数量已达1.,高血压病人可能有的症状,避免暴饮暴食、过饱过饥,纠正偏食的不良习惯。,2002年为我国最后一次大范围的全国高血压普查。,最佳血压 120 80,往往伴有不同程度的靶器官损害,适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。,但运动也不能过于剧烈,要量力而行,如气功、太极拳、散步等。,长期患高血压的人,要防止情绪激动,精神兴奋紧张,以免发生心脑血管意外。,但运动也不能过于剧烈,要量力而行,如气功、太极拳、散步等。,2 级高血压(中度) 160-179 100-109,每100个冠心病人中有5070人患高血压,高血压是威胁人类健康的杀手!,往往伴有不同程度的靶器官损害,老年人选药的首要原则:安全,血压昼夜波动:白天高于夜间约10%,中重度高血压病人,应适当服用降压药,用药时需连续服用,使血压保持在正常状态,停药时需逐渐减量,严禁突然停药或时用时停,极容易发生心脑血管意外。,摘自2014中国高血压防治指南,高血压病人可能有的症状,适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。,高血压会导致哪些心脏的疾病?,高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上,造成动脉粥样硬化;,常与肥胖、吸烟、酗酒、生活不规律、精神压力大有关系,高血压的病因目前尚未确定,但公认肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活起主要作用,血压昼夜波动:白天高于夜间约10%,避免暴饮暴食、过饱过饥,纠正偏食的不良习惯。,保持平静的心境,避免情绪激动,高血压会导致哪些心脏的疾病?,3 级高血压(重度) 180 110,高血压损伤血管,导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上,造成动脉粥样硬化;,老年人选药的首要原则:安全,适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。,每100个冠心病人中有5070人患高血压,高血压的病因目前尚未确定,但公认肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活起主要作用,原因尚不完全清楚的血压升高,长期患高血压的人,要防止情绪激动,精神兴奋紧张,以免发生心脑血管意外。,我国高血压病患者数量已达1.,低盐饮食,每天食盐5克为宜。,控制饮食、抑制肥胖:避免进食高脂肪、高胆固醇的食物,如蛋黄、肥肉、内脏要少食。,正常血压 120 80,保持平静的心境,避免情绪激动,但运动也不能过于剧烈,要量力而行,如气功、太极拳、散步等。,高血压会导致哪些心脏的疾病?,避免暴饮暴食、过饱过饥,纠正偏食的不良习惯。,2 级高血压(中度) 160-179 100-109,由某些疾病引起的血压升高,不难受不服药、血压降下来就停药,原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤,高血压是威胁人类健康的杀手!,中重度高血压病人,应适当服用降压药,用药时需连续服用,使血压保持在正常状态,停药时需逐渐减量,严禁突然停药或时用时停,极容易发生心脑血管意外。,摘自2014中国高血压防治指南,但运动也不能过于剧烈,要量力而行,如气功、太极拳、散步等。,高血压病人可能有的症状,原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤,谢谢观看!,适当的运动可以扩张血管,降低血压,锻炼心肌,减轻体重。避免暴,35,
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