病因性研究证据的评价与应用课件

询询 证证 病病 因因Evidence-based Etiology/Harm 1询 证 病 因Evidence-based Etiolog223344病因：致病因子 环境因素 宿主因素 致病因素尚未肯定时又可称为危险因素在没有得到病因学验证前又可统称为暴露因素5病因：致病因子致病因素尚未肯定时又可称为危险因素566778899评价病因和危险因素研究证据的真实性评价病因和危险因素研究证据的真实性评价病因和危险因素研究证据的真实性评价病因和危险因素研究证据的真实性1 1、病因和危险因素研究是否采用了论证强度高的研究设计、病因和危险因素研究是否采用了论证强度高的研究设计方法方法2 2、实验组和对照组的暴露因素、结局的测量方法是否一致、实验组和对照组的暴露因素、结局的测量方法是否一致？是否采用了盲法？是否采用了盲法3 3、观察期是否足够长？结果是否包括了全部纳入的病例、观察期是否足够长？结果是否包括了全部纳入的病例4 4、病因和危险因素研究因果效应先后顺序是否合理、病因和危险因素研究因果效应先后顺序是否合理5 5、危险因素和疾病之间有否剂量、危险因素和疾病之间有否剂量-效应关系效应关系6 6、病因和危险因素研究的结果是否符合流行病学的规律、病因和危险因素研究的结果是否符合流行病学的规律7 7、病因致病的因果关系是否在不同的研究中反应出一致性、病因致病的因果关系是否在不同的研究中反应出一致性8 8、病因致病效应的生物学依据是否充分、病因致病效应的生物学依据是否充分10评价病因和危险因素研究证据的真实性1、病因和危险因素研究是否111112121313141415151616171718181919202021212222232324242525262627272828292930303131323233333434353536363737383839394040414142424343444445454646474748484949505051515252535354545555565657575858595960606161626263636464病因学研究对医疗决策的价值病因学研究对医疗决策的价值n n1.1.依据流行病学的宏观证据作出决策（地方流行依据流行病学的宏观证据作出决策（地方流行病）病）n n2.2.依据临床医疗实践的观察作出决策（药物不良依据临床医疗实践的观察作出决策（药物不良反应：酷鲁病、肾病综合症）反应：酷鲁病、肾病综合症）n n3.3.医疗决策应注重社会效益（疫苗注射）医疗决策应注重社会效益（疫苗注射）65病因学研究对医疗决策的价值1.依据流行病学的宏观证据作出决策6666 结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End67 结束语67谢谢大家荣幸这一路，与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日 68谢谢大家演讲人：XXXXXX 68