眼部解剖生理课件

1眼部解剖生理眼部解剖生理2眼 球眼球如同一台照相机3眼眼 球球视网膜：“照相机”“底片”中央凹：最高视敏度视神经：视觉信号传输虹膜：调节入眼 光线强度角膜：最主要屈 光成分晶体：实现对焦 （调节）玻璃体玻璃体:一种通透的、胶冻样物质，填充在眼球中间4成人眼球前后径平均成人眼球前后径平均为24mm，垂直径平均垂直径平均23mm，水平径平均水平径平均23.5mm。前后径的前后径的变化范化范围约为21-26毫米；毫米；远视眼者前后径眼者前后径较短，短，近近视眼者前后径眼者前后径较长。5眼球的一般眼球的一般标定定6眼球壁分三层眼球壁分三层外层纤维膜外层纤维膜 巩膜巩膜 角膜角膜中层葡萄膜中层葡萄膜 虹膜虹膜 脉络膜脉络膜 睫状体睫状体内层视网膜内层视网膜7横径11.512mm，垂直径10.511mm，3岁接近成人直径小于10mm或大于13mm为异常角膜组织内没有血管：透明营养来源于三方面：养来源于三方面：角膜角膜缘毛毛细血管网血管网泪液泪液房水：主要来源房水：主要来源 角膜角膜8上皮细胞层：再生能力强 前弹力层：不能再生，损伤后云翳或白斑 基质层：损伤后不能再生，瘢痕组织 后弹力层：易断裂，损伤后可以再生内皮细胞层：角膜-房水屏障功能 密度随年龄增长而降低 10岁时3792个/mm2 81岁时为2347个/mm2 损伤后不能再生 角膜角膜组织学学9透明、无色、没有血管：光线透过屈光力强：全眼球屈光力的70%化学成分：水（72-82%）、蛋白质、酶、粘多糖、无机盐等 角膜生理学角膜生理学10表面脂质层：睑板腺、Zeis腺、Moll腺分泌，防止泪膜蒸发和泪溢。中间水质层：由附属泪器组织和泪腺分泌；内层粘液层：杯状细胞分泌，亲水性，使泪膜得以形成并保持稳定。角膜表面泪膜角膜表面泪膜11质地坚韧、呈乳白色不透明的致密结缔组织 与视神经交接处分为内外两层外2/3移行于视神经鞘膜，内1/3呈网眼状，为巩膜筛板巩膜巩膜12巩膜厚度差异很大最厚处在眼后极部，达1mm最薄处为直肌附着点附近，仅0.3mm自后向前，厚度渐减，赤道部0.4-0.6mm角膜缘处再度变薄。女性、高度近视巩膜变薄外伤巩膜破裂：角膜缘、直肌附着处、赤道部。巩膜巩膜13前弹力层止端 后弹力层止端（Schwalbe线）结膜Schlemm管巩膜突虹膜大环1.75mm角膜角膜缘14上皮细胞增殖的起源细胞具有极大增殖潜力、细胞周期长、不对称分裂占整个细胞群体0.5%-10%0.5%-10%角膜角膜缘干干细胞胞（stemcells）15俗俗俗俗话说话说就是就是就是就是“干什么都行的干什么都行的干什么都行的干什么都行的细细胞胞胞胞”。能能能能够够自我复制，具有高度分化潜力自我复制，具有高度分化潜力自我复制，具有高度分化潜力自我复制，具有高度分化潜力，能分，能分，能分，能分化化化化为为不同不同不同不同细细胞胞胞胞类类型的原始型的原始型的原始型的原始细细胞。胞。胞。胞。如肌肉如肌肉如肌肉如肌肉细细胞、胞、胞、胞、红细红细胞、神胞、神胞、神胞、神经细经细胞等。胞等。胞等。胞等。这这种种种种细细胞在胚胞在胚胞在胚胞在胚胎期很多，在成人成人很少或很胎期很多，在成人成人很少或很胎期很多，在成人成人很少或很胎期很多，在成人成人很少或很难发现难发现。只要。只要。只要。只要还还有能力分化成其他种有能力分化成其他种有能力分化成其他种有能力分化成其他种类类的的的的细细胞，就胞，就胞，就胞，就被称被称被称被称为为是干是干是干是干细细胞。受精卵是一个最初始的干胞。受精卵是一个最初始的干胞。受精卵是一个最初始的干胞。受精卵是一个最初始的干细细胞。完整的人体形成后，其中一些胞。完整的人体形成后，其中一些胞。完整的人体形成后，其中一些胞。完整的人体形成后，其中一些细细胞仍然具有分化的能力，如造血干胞仍然具有分化的能力，如造血干胞仍然具有分化的能力，如造血干胞仍然具有分化的能力，如造血干细细胞，能胞，能胞，能胞，能够够分化成分化成分化成分化成红细红细胞、白胞、白胞、白胞、白细细胞等各胞等各胞等各胞等各类类血血血血细细胞胞胞胞而生而生而生而生长长成整个血液系成整个血液系成整个血液系成整个血液系统统。全能干全能干全能干全能干细细胞（胞（胞（胞（totipotent stem cell)totipotent stem cell)当母体的卵当母体的卵当母体的卵当母体的卵细细胞和父体的精子融合胞和父体的精子融合胞和父体的精子融合胞和父体的精子融合为为受精卵（受精卵（受精卵（受精卵（zygote),zygote),其可以分化其可以分化其可以分化其可以分化为为一个完整个体一个完整个体一个完整个体一个完整个体需要需要需要需要216216种不同的种不同的种不同的种不同的细细胞系。受精卵和其胞系。受精卵和其胞系。受精卵和其胞系。受精卵和其经过经过3 3次次次次细细胞分裂后的胞分裂后的胞分裂后的胞分裂后的8 8个个个个细细胞胞胞胞团团，具，具，具，具 有有有有发发育育育育为为一个完整人体的能力，一个完整人体的能力，一个完整人体的能力，一个完整人体的能力，这这称之称之称之称之为为全能干全能干全能干全能干细细胞。胞。胞。胞。多能干多能干多能干多能干细细胞（胞（胞（胞（pluripotent stem cell)pluripotent stem cell)可以分化可以分化可以分化可以分化为为身体中的各种身体中的各种身体中的各种身体中的各种细细胞胞胞胞类类型，但不能型，但不能型，但不能型，但不能发发育育育育为为一个完整的胚胎。在胚胎一个完整的胚胎。在胚胎一个完整的胚胎。在胚胎一个完整的胚胎。在胚胎发发育育育育5 5天天天天时时，囊胚形成，其外，囊胚形成，其外，囊胚形成，其外，囊胚形成，其外层层囊胚囊胚囊胚囊胚细细胞分化形成胎胞分化形成胎胞分化形成胎胞分化形成胎盘盘，内，内，内，内层约层约5050种种种种细细胞形成胞形成胞形成胞形成发发育中的胚胎育中的胚胎育中的胚胎育中的胚胎组织组织，这这些些些些细细胞成胞成胞成胞成为为多能胚胎干多能胚胎干多能胚胎干多能胚胎干细细胞胞胞胞(Pluripotent embryonic stem cells,ES Cells)(Pluripotent embryonic stem cells,ES Cells)专专能干能干能干能干细细胞（胞（胞（胞（multipotent stem cell)multipotent stem cell)或成人干或成人干或成人干或成人干细细胞（胞（胞（胞（adult stem cell)adult stem cell)随着随着随着随着发发育的育的育的育的进进程，程，程，程，细细胞向更加胞向更加胞向更加胞向更加专门专门化分化。但在成人体内仍有少量部分分化的具有化分化。但在成人体内仍有少量部分分化的具有化分化。但在成人体内仍有少量部分分化的具有化分化。但在成人体内仍有少量部分分化的具有分化能力的分化能力的分化能力的分化能力的细细胞存在。胞存在。胞存在。胞存在。这这种种种种细细胞可有限度向胞可有限度向胞可有限度向胞可有限度向专门细专门细胞胞胞胞类类型分化的型分化的型分化的型分化的细细胞称胞称胞称胞称为专为专能干能干能干能干细细胞。如成人骨髓干胞。如成人骨髓干胞。如成人骨髓干胞。如成人骨髓干细细胞移植，就是利用成人骨髓中干胞移植，就是利用成人骨髓中干胞移植，就是利用成人骨髓中干胞移植，就是利用成人骨髓中干细细胞移植到白血病患者，其再胞移植到白血病患者，其再胞移植到白血病患者，其再胞移植到白血病患者，其再分化分化分化分化为为机体所需要的血机体所需要的血机体所需要的血机体所需要的血细细胞。胞。胞。胞。什么是干什么是干细胞胞(stem cell)16虹虹 膜（膜（irisiris）睫状体（睫状体（ciliary bodyciliary body）脉络膜（脉络膜（choroidchoroid）葡萄膜葡萄膜17类似照相机光圈，虹膜开大或缩小调节进入眼内的光线，保证视网膜成像清晰虹膜虹膜18前1/3较肥厚，称睫状冠，后2/3薄而扁平称睫状体平坦部 睫状体睫状体19 调节屈光状态：经晶状体悬韧带可调节晶状体的屈光度。睫状突分泌房水，维持眼内压并营养眼内组织。调节眼内压。环形肌收缩，睫状小带放松，晶状 体变圆，屈光度增加纵向肌收缩，脉络膜前部前移，将 巩膜突拉向后，前房 角和巩膜静脉窦开放，有利房水外流睫状体生理学睫状体生理学20前起于前起于锯齿缘，后至，后至视神神经周周围，位于，位于视网膜和巩膜之网膜和巩膜之间富含血管，供养富含血管，供养视网膜外网膜外层血供主要来自睫状后短血供主要来自睫状后短动脉脉血管因粗血管因粗细可分三可分三层：大血管大血管层，中血管，中血管层，毛，毛细血管血管层；脉脉络膜毛膜毛细血管血管汇成成4 46 6条条涡状静脉穿出巩膜状静脉穿出巩膜脉脉络膜膜21 眼球血眼球血库，营养外养外层视网膜、晶状体和玻璃体。网膜、晶状体和玻璃体。含丰富色素，含丰富色素，对眼球起遮光和暗房作用眼球起遮光和暗房作用 毛毛细血管内皮血管内皮细胞胞间有很多窗孔有很多窗孔样空隙，因而比空隙，因而比 视网膜毛网膜毛细血管通透性大，很多物血管通透性大，很多物质如染料（台如染料（台 盼盼蓝、荧光素光素钠等）、肌球蛋白、白蛋白、等）、肌球蛋白、白蛋白、球蛋球蛋 白等均可通白等均可通过。荧光血管造影光血管造影时，荧光素能迅速光素能迅速 外漏至血管外。外漏至血管外。炎症炎症时有淋巴有淋巴细胞、胞、浆细胞渗出，故具有免疫功能。胞渗出，故具有免疫功能。脉脉络膜生理学膜生理学22视网膜视网膜范围：前起锯齿缘，后接视盘，外邻脉络膜，内侧为玻璃体组织：10层，三个神经元视盘：直径1.5mm，中央有生理陷凹。视乳头上无视细胞，在 视野中形成生理盲点。黄斑：视网膜正对视轴部,视力最敏锐处。中心凹部最薄，只 有锥体，其他层次缺如。营养：视网膜中央动脉营养视网膜内5层 脉络膜血管营养视网膜外5层。生理：感光传导,锥体完成昼视觉，精细视觉和色视觉，杆体 完成暗视觉。23神神经纤维层神神经节细胞胞视网膜网膜色素上色素上皮皮层光感受器光感受器细胞胞视网膜网膜2425视网膜色素上皮视网膜色素上皮单层六角形细胞色素屏障作用：暗房血-视网膜外屏障物质转运，传递来自脉络膜的营养吞噬光感受器外节脱落的膜盘及代 谢产物。2627 眼底：眼底：玻璃体、视网膜、玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经脉络膜、视神经 28视网膜2个屏障2个血管系统3个神经元4处玻璃体视网膜粘连29视网膜屏障屏障视网膜内屏障视网膜内屏障视网膜外屏障视网膜外屏障30视网膜眼动脉眼动脉眼动脉眼动脉 视网膜中央动脉视网膜中央动脉视网膜中央动脉视网膜中央动脉 （视网膜内（视网膜内（视网膜内（视网膜内5 5 5 5层）层）层）层）脉络膜循环脉络膜循环脉络膜循环脉络膜循环（视网膜外（视网膜外（视网膜外（视网膜外5 5 5 5层）层）层）层）视网膜有深浅视网膜有深浅视网膜有深浅视网膜有深浅2 2 2 2层毛细血管层毛细血管层毛细血管层毛细血管动、静脉交叉处：共用血管鞘动、静脉交叉处：共用血管鞘 视网膜视网膜 分支静脉阻塞解剖基础分支静脉阻塞解剖基础31视网膜：黄斑32视网膜视网膜玻璃体视网膜4处粘连紧密玻璃体基底部玻璃体基底部 视神神经乳乳头 黄斑黄斑 视网膜血管网膜血管33视网膜脱离网膜脱离34谁家的猫？3536眼球内容物眼球内容物眼内腔眼内腔 前房前房(anterior chamber)(anterior chamber)后房后房(posterior chamber)(posterior chamber)玻璃体腔（玻璃体腔（vitreousvitreous）眼内容物眼内容物 房水房水（aqueous humoraqueous humor）晶状体（晶状体（lens)lens)玻璃体玻璃体 (vitreous)(vitreous)37角膜，虹膜、晶状体、睫状体共同角膜，虹膜、晶状体、睫状体共同围成成充充满房水，容房水，容积0.25-0.3ml0.25-0.3ml中央中央轴深深3.0-3.53.0-3.5毫米，周毫米，周边渐浅浅周周边深度深度2/32/3角膜厚度角膜厚度随年随年龄、屈光、屈光、调节状状态等改等改变近近视眼、无晶体者眼、无晶体者较深，深，远视眼眼较浅。浅。前房前房38房水排出的主要途径，房水排出的主要途径，维持正常眼内持正常眼内压其前外其前外侧壁壁为角膜角膜缘，后内，后内侧壁壁为虹膜根部和睫状虹膜根部和睫状体前面，前房角通常体前面，前房角通常为2525-45-45。前房角解剖前房角解剖结构或房水排出功能异常，房水排除受构或房水排出功能异常，房水排除受阻，眼内阻，眼内压升高，升高，导致青光眼致青光眼发生。生。前房角前房角39 SchwalbeSchwalbe线，后后弹力力层止止端端；巩巩膜膜突突 小小梁梁网网 SchlemmSchlemm管管区区引引流流房房水水，称称功功能能小小梁梁；前前1/31/3不不能能引引流流房房水水，称称非非功功能能小小梁梁。SchlemmSchlemm管管：房房水水输出出管管道道，外外壁壁有有25-25-3535条集液管与巩膜内静脉条集液管与巩膜内静脉丛相通。相通。前房角前房角结构构40房水循房水循环41不含血管和神经，囊透明，有高度弹性前囊和赤道部囊下为立方形上皮细胞上皮细胞到赤道部伸长、弯曲，移向晶状体内部，成为晶状体纤维，规则排列并不断挤向核心部。周围部称皮质，中央部称核晶状体晶状体42屈光指数为1.44眼的调节功能：视近物时，睫状肌收缩，悬韧带放松，晶 状体由于其本身弹性变凸，折光力加强；视远物时则相反。随年龄增长，晶状体逐渐硬化而失去弹性，调节功能减退，称为老视。晶状体还有滤过紫外线的功能，保护视网膜 免受光毒损伤。晶状体生理学晶状体生理学43晶状体混晶状体混浊-白内障白内障44玻璃体组成纤细的胶原(collagen)结构、亲 水 的 透 明 质 酸(Hyaluronicacid)和细胞成分组成。球样玻璃体的容积约4ml玻璃体周围由视网膜内界膜构成不完整的基底层(basallamina)。连接视网膜的玻璃体增厚约100-200m，称皮层玻璃体19.1基底层皮层45玻璃体的胶原玻璃体胶原80%为II型胶原IV型胶原交联于胶原纤维的表面V/XI型胶原组成玻璃体胶原纤维的核心部分玻璃体不同部位，胶原密度不同46玻璃体的透明质酸透明质酸是由D-葡萄糖醛酸和N-乙酰氨基葡萄糖组成的粘多糖胶原构架之间充满大的透明质酸分子，作为“减震体”，和大分子的“海绵”吸收大量的水分Mannitol通过脱水透明质酸海绵收缩玻璃体正电荷蛋白，如血红蛋白的铁离子可以沉淀透明质酸，致胶原塌陷，凝胶液化47玻璃体胶原和透明质酸的组合玻璃体凝胶是由带负电荷的双螺旋透明质酸分子和胶原纤维相互作用形成的网状结构严重的炎症，热(50o),pH值下降，胶原酶可破坏胶原纤维，导致透明质酸丧失和胶原塌陷，最终导致凝胶液化。19.248玻璃体的细胞成分玻璃体细胞(hyalocytes)：玻璃体表面，合成透明质酸星形胶质细胞（astrocytes)：神经纤维层胶质细胞（glialcells)49玻璃体视网膜粘连先天性先天性玻璃体基底部玻璃体基底部视网膜血管部网膜血管部视盘边缘黄斑中心凹黄斑中心凹获得性得性格子格子样变性性脉脉络膜膜视网膜瘢痕网膜瘢痕50玻璃体视网膜粘连玻璃体凝胶破坏，胶原玻璃体凝胶破坏，胶原塌陷，塌陷，纤维膜收膜收缩可在可在玻璃体玻璃体视网膜粘网膜粘连紧的的部位部位导致致视网膜裂孔形网膜裂孔形成或成或视网膜血管破裂网膜血管破裂P19.451玻璃体凝胶锚定在视网膜内界膜上视网膜交界区的玻璃体纤维和内界膜组成基底层(basallamina),二者均由Muller细胞在胚胎第五周合成基底层随年龄增加逐渐增厚52玻璃体玻璃体视网膜粘网膜粘连：胶：胶质细胞增殖胞增殖胶质细胞可以进入玻璃体腔，增殖，导致视网膜前膜形成（cellaphanemaculapathy)炎症，外伤等因素导致胶质细胞反应性增生，可导致视网膜玻璃体粘连加固，和大范围视网膜前膜形成53n玻璃体变性的早期类型，n由于透明质酸溶解，胶原网部分塌陷，液化池形成n胶原条索产生“浮游物”主诉n年龄性改变，近视提前，也见于玻璃体炎症，出血，眼内手术，遗传性玻璃体视网膜疾病19.10B玻璃体早期玻璃体早期变性：玻璃体凝性：玻璃体凝缩54玻璃体的年玻璃体的年龄性改性改变1.正常的凝胶2.年龄性改变：透明质酸减少，胶原塌陷，液化腔形成3.玻璃体劈裂，皮层劈裂4.玻璃体后脱离55玻璃体的年玻璃体的年龄性改性改变玻璃体液化,液化池形成(A)玻璃体凝胶塌陷，纤维形成(B)玻璃体后脱离：比前脱离常见(C)玻璃体前脱离(D)基底层增厚(E)56玻璃体玻璃体变性性:玻璃体后脱离玻璃体后脱离50y,58%65y,65%-75%PVD的发生与玻璃体粘弹性丧失相关玻璃体和视网膜分开的部位取决于交界区的粘连和凝胶内部的内聚力57玻璃体后脱离的并玻璃体后脱离的并发症症粘连部血管破裂导致出血粘连部血管破裂导致出血视网膜裂孔和视网膜脱离，视网膜裂孔和视网膜脱离，1515内界膜的缺损刺激胶质细胞移行到缺损部，导致视网膜前膜：黄斑前膜内界膜的缺损刺激胶质细胞移行到缺损部，导致视网膜前膜：黄斑前膜中心凹周围玻璃体不完全后脱离导致老年特发黄斑裂孔的发生中心凹周围玻璃体不完全后脱离导致老年特发黄斑裂孔的发生58从从视网膜光感受器起，到大网膜光感受器起，到大脑枕叶皮枕叶皮质视觉中枢中枢为止的全部止的全部视觉神神经冲冲动传递的径路。的径路。视神神经（optic nerveoptic nerve）视交叉（交叉（optic chiasmoptic chiasm）视束（束（optic tractoptic tract）外外侧膝状体膝状体（lateral geniculate bodylateral geniculate body）视放射（放射（optic radiationoptic radiation）视皮皮质（visual cortexvisual cortex）视路路59视交叉交叉601.瞳孔对光反射 光线照射一侧眼，引起 两侧瞳孔缩小的反射。2.近反射 视近物时，瞳孔缩小，与调节和集合作用同 时发生，称瞳孔近反射。由大脑皮质协调完成。瞳孔反射瞳孔反射61眼附属器眼睑结膜眼眶眼外肌泪器62组织学：五层皮肤层皮肤层 皮下组织层皮下组织层 肌层肌层睑板层睑板层结膜层结膜层 眼睑63眼睑血管 上下睑缘动脉弓:颈外外动脉面脉面动脉支脉支 颈内内动脉眼脉眼动脉支脉支组成成 上睑周围动脉弓 静脉：浅浅颈内内颈外静脉外静脉 深深海海绵窦淋巴管 下睑内2/3,上睑内1/3睑板进入 颌下淋巴节 其余部分进入耳前淋巴节64神经神经 三叉神经三叉神经I I，IIII支支 面神经支配眼轮匝肌面神经支配眼轮匝肌 动眼神经支配上睑提肌动眼神经支配上睑提肌 交感神经文配交感神经文配MulleMulle肌，收缩时睑裂增宽肌，收缩时睑裂增宽腺体腺体睑板内有睑板腺睑板内有睑板腺(Meibom(Meibom腺腺)MollMoll腺、腺、ZeisZeis腺腺眼睑65保护眼球保护眼球瞬目：瞬目：湿润眼球表面湿润眼球表面 使角膜保持光泽使角膜保持光泽 清洗结膜囊清洗结膜囊眼睑生理学66 睑结膜睑结膜 (palpebral conjunctiva)穹隆结膜穹隆结膜(fornical conjunctiva)球结膜球结膜 (bulbar conjunctiva)结膜67结膜膜组织学学 不角化的不角化的鳞状上皮状上皮 上皮上皮层 杯状杯状细胞胞黏液黏液(睑结膜、穹隆膜、穹隆结膜）膜）粘膜粘膜 腺腺样层浆液液 固有固有层 （血管、淋巴）（血管、淋巴）纤维层滤泡泡 68 眼睑动脉弓：睑结膜、穹隆结膜、角膜缘睑结膜、穹隆结膜、角膜缘4mm4mm外球结膜外球结膜 结膜后动脉：结膜充血结膜后动脉：结膜充血 睫状前动脉 结膜前动脉 角膜缘血管网：睫状充血 结膜血液供应69泪腺：副交感神经支配，司泪液反射分泌泪腺：副交感神经支配，司泪液反射分泌(疼痛疼痛,情感情感)泪道：泪点，泪小管，泪总管，泪囊，鼻泪管泪道：泪点，泪小管，泪总管，泪囊，鼻泪管泪膜：泪膜：脂脂质层（麦氏腺）（麦氏腺）;水水质层（副泪腺）（副泪腺）;粘液粘液层（杯状（杯状细胞）胞）眼眼睑运运动润滑滑;提高角膜光学提高角膜光学质量量,清清洁杀菌菌(溶菌溶菌酶等等)泪器70 主要作用 次要作用内直肌 内转外直肌 外转上直肌 上转 内转和内旋下直肌 下转 内转或外旋上斜肌 内旋 下转和外转下斜肌 外旋 上转和外转神经支配：动眼N：上下内直肌、下斜肌外展N：外直肌滑车N:上斜肌血供：眼动脉肌支眼外肌眼外肌7172颧颧骨骨骨骨额额骨骨骨骨蝶骨蝶骨蝶骨蝶骨筛筛骨骨骨骨泪骨泪骨泪骨泪骨上上上上颌颌骨骨骨骨眼眶的眶骨及其他解剖眼眶的眶骨及其他解剖眼眶的眶骨及其他解剖眼眶的眶骨及其他解剖结结构构构构鼻骨鼻骨鼻骨鼻骨眼眶（orbit)73视神经管：视神经管：视神经视神经,眼动脉眼动脉眶上裂综合征：眶上裂综合征：IIIIII、IVIV、VIVI、V(V(眼支眼支),),眼静脉、交感和副交眼静脉、交感和副交 感受损，上睑下垂、眼内外肌麻痹、眼神经感受损，上睑下垂、眼内外肌麻痹、眼神经 分布区感觉消失等。分布区感觉消失等。眶尖综合征眶尖综合征:眶上裂综合征伴有视神经损害。眶上裂综合征伴有视神经损害。眼眶（orbit)74视网膜中央动脉 睫状前动脉 睫状血管系统 睫状后短动脉 睫状后长动脉眼的血液供应75视泡与视杯的发育：视泡与视杯的发育：胚胎3周：视泡，视茎（视神经始基）体表外胚层增厚形成晶状体板，晶状体板内陷形成晶状体泡；视泡顶端凹下形成视杯 视杯内层演变成视网膜神经上皮层，外层演变成视网膜色素上皮层 胚胎第5周：胚裂开始闭合，胚裂闭合不全，先天性脉络膜缺损和虹膜缺损眼胚胎眼胚胎发育育76神经外胚层神经外胚层：视网膜，视神经、虹膜上皮、瞳孔括约、开大肌、睫状体上皮和玻璃体。体表外胚层：体表外胚层：晶状体、角膜上皮、结膜、眼睑皮肤和泪器。中胚层中胚层：血管、巩膜、角膜实质及内皮、虹膜实质、睫状肌、脉络膜、眼外肌、眼眶、原始玻璃体、眼睑肌肉及睑板。眼球各部的眼球各部的发育育77正常视网膜血管发育胚胎胚胎4 4个月视网膜血管从视盘个月视网膜血管从视盘 向着锯齿缘方向生长向着锯齿缘方向生长鼻侧血管在8个月到达锯齿缘颞侧视网膜血管在10个月到达锯齿缘锯齿缘妊娠妊娠2424周：视网膜血管发育仅发周：视网膜血管发育仅发 展到正常的一半展到正常的一半78早产儿视网膜病变发病机制u第一阶段：第一阶段：高氧使血管生长停止，高氧使血管生长停止，导致视网膜缺血。导致视网膜缺血。u 第二阶段：第二阶段：视网膜缺血刺激视网膜缺血刺激VEGFVEGF的过的过 度表达，新生血管生成度表达，新生血管生成,发生发生ROPROP 79后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield