郊区医疗机构常用法规ppt课件

阳泉市郊区医疗机构常用法规知识培训阳泉市郊区卫生监督所阳泉市郊区卫生监督所张银祥张银祥阳泉市郊区医疗机构常用法规1阳泉市郊区医疗机构常用法规知识培训阳泉市郊区卫生监督所 第一部分 法律中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国母婴保健法中华人民共和国执业医师法中华人民共和国献血法阳泉市郊区医疗机构常用法规2第一部分 法律中华人民共和国传染病防治法阳泉市郊区医疗机构常第二部分 行政法规医疗机构管理条例医疗废物管理条例乡村医生从业管理条例突发公共卫生事件应急条例医疗事故处理条例阳泉市郊区医疗机构常用法规3第二部分 行政法规医疗机构管理条例阳泉市郊区医疗机构常用法规第三部分 部门规章消毒管理办法放射诊疗管理规定放射工作人员健康管理规定处方管理办法阳泉市郊区医疗机构常用法规4第三部分 部门规章消毒管理办法阳泉市郊区医疗机构常用法规4第四部分 地方性法规山西省儿童计划免疫条例阳泉市郊区医疗机构常用法规5第四部分 地方性法规山西省儿童计划免疫条例阳泉市郊区医疗机构第一讲 法律规定医疗机构职责阳泉市郊区医疗机构常用法规6第一讲 法律规定医疗机构职责阳泉市郊区医疗机构常用法规6一、传染病防治法规定的职责1、颁布实施时间：1986年12月2日颁布，1989 年9月1日起实施阳泉市郊区医疗机构常用法规7一、传染病防治法规定的职责阳泉市郊区医疗机构常用法规72、按照本法规定，医疗机构的职责：按规定时限上报疫情并做好登记按规定对传染病病原体污染的污水、污物、粪便进行消毒处理对传染病病人病原携带者、疑似传染病病人传染的场所、物品按照疾病控制中心的要求实施必要的卫生处理阳泉市郊区医疗机构常用法规82、按照本法规定，医疗机构的职责：阳泉市郊区医疗机构常用法规 经营使用的消毒剂和消毒器械、卫生用品、卫生材料、一次性医疗器材等必须符合国家卫生标准（必须有产品生产许可证标签）不得非法经营、出售用于预防传染病疫苗及生物制品 认真执行各级政府卫生行政部门的调集阳泉市郊区医疗机构常用法规9 经营使用的消毒剂和消毒器械、卫生用品、卫生材料、一次性二、母婴保健法规定的职责1、颁布实施时间：1994年10月27日颁布，1995年6月1日起实施阳泉市郊区医疗机构常用法规10二、母婴保健法规定的职责阳泉市郊区医疗机构常用法规102、为公民提供婚前保健服务，其内容是：婚前卫生指导和卫生咨询婚前医学检查阳泉市郊区医疗机构常用法规112、为公民提供婚前保健服务，其内容是：阳泉市郊区医疗机构常用3、为育龄妇女和孕产妇女提供孕产期保健4、不得在没有领取有关合格证书、又无“执业许可证”的情况下进行婚前检查、终止妊娠、出具医学证明阳泉市郊区医疗机构常用法规123、为育龄妇女和孕产妇女提供孕产期保健阳泉市郊区医疗机构常用三、执业医师法规定的职责1、颁布实施时间：1998年6月26日颁布，1999年5月1日起实施阳泉市郊区医疗机构常用法规13三、执业医师法规定的职责阳泉市郊区医疗机构常用法规13本法适用于经注册在医疗、预防保健机构中的执业专业医务人员；未经注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。阳泉市郊区医疗机构常用法规14本法适用于经注册在医疗、预防保健机构中的执业专业医务人员；未2、如何取得助理医师和执业医师资格呢？本法的规定是考试和注册，考试的条件是：医学本科专业以上学历，在执业医师指导下，从事相应工作满一年的医务人员可以报名参加考试取得助理医师资格证后，医学专科并在相应工作中满二年的或中等医学专业毕业后从事相应工作满五年的以上两条符合者均可报考执业医师。阳泉市郊区医疗机构常用法规152、如何取得助理医师和执业医师资格呢？阳泉市郊区医疗机构常用执业助理医师考试条件是：具有高等医学专科学历或中等医学专业学历在医师指导下从事相应工作试用期满一年的医务人员。取得医师资格后的人员可向所在县级卫生行政部门申请注册，受理的卫生行政部门收到申请之日起三十日内准予注册，并发给卫生部统一印制的医师执业证书。阳泉市郊区医疗机构常用法规16执业助理医师考试条件是：具有高等医学专科学历或中等医学专业学执业医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册地点、类别、范围从事相应的业务工作。申请个体行医的执业医师，必须注册后在医疗机构执业满五年，并按照有关规定办理审批手续，未经批准，不得行医。阳泉市郊区医疗机构常用法规17执业医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册地点、3、执业医生的责任：按照卫生行政规章制度或技术操作规范履行业务职责及时对急危患者抢救诊治服从卫生行政部门调遣发生医疗事故或疫情和非正常死亡上报卫生行政部门阳泉市郊区医疗机构常用法规183、执业医生的责任：阳泉市郊区医疗机构常用法规18四、献血法规定的职责1、颁布实施时间：1997年12月29日颁布，1998年10月1日起实施阳泉市郊区医疗机构常用法规19四、献血法规定的职责1、颁布实施时间：1997年12月292、作为基础医疗机构应该做到：不非法采血不出售无偿献血的血液不非法组织他人献血阳泉市郊区医疗机构常用法规202、作为基础医疗机构应该做到：阳泉市郊区医疗机构常用法规203、作为有资格临床用血的医疗机构（二院、荫营矿医院、固庄矿医院）应该做到：血的包装、储存、运输必须符合国家规定临床用血必须进行检查，不得将不符合国家规定标准的血液用于临床用血定计划，不浪费血液阳泉市郊区医疗机构常用法规213、作为有资格临床用血的医疗机构（二院、荫营矿医院、固庄矿医第二讲 行政法规阳泉市郊区医疗机构常用法规22第二讲 行政法规阳泉市郊区医疗机构常用法规22颁布实施时间：1994年2月26日国务院发布，1994年9月1日起实施一、医疗机构管理条例阳泉市郊区医疗机构常用法规23一、医疗机构管理条例阳泉市郊区医疗机构常用法规231、医疗机构执业必须取得医疗机构执业许可证，如何办理此证呢？应提交：设置申请书可行性研究报告选址报告和建筑设计平面图 不设床位和床位不满100张的医疗机构向所在县卫生局申请；床位在100张以上的向所在市卫生局申请阳泉市郊区医疗机构常用法规241、医疗机构执业必须取得医疗机构执业许可证，如何办理此证2、按期校验医疗机构执业许可证，不设床位或床位不满100张的每年校验一次；100张床位以上的每三年校验一次，校验由原登记机关办理。3、不得出卖、转让、出借医疗机构执业许可证阳泉市郊区医疗机构常用法规252、按期校验医疗机构执业许可证，不设床位或床位不满1004、不得超范围开展诊疗活动5、不得使用非卫生技术人员从事诊疗活动（注：使用卫生技术人员从事本专业以外的，按使用非卫生技术人员处理）6、不得出具虚假证明文件阳泉市郊区医疗机构常用法规26阳泉市郊区医疗机构常用法规26二、医疗废物管理条例2003年6月4日国务院十次常务会议通过并实施阳泉市郊区医疗机构常用法规27二、医疗废物管理条例2003年6月4日国务院十次常务会议通过规定要求：1.建立健全医疗废物管理制度，设置监控部门或专（兼）职人员负责此项工作2.对相关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理卫生知识培训3.对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员采取卫生防护措施4.对医疗废物处理进行登记，并将登记资料保存够3年5.医疗废物要及时收集、运送阳泉市郊区医疗机构常用法规28规定要求：阳泉市郊区医疗机构常用法规286.定期对医疗废物处置设施进行卫生学评价7.医疗废物要按照类别分置于专用包装物8.运送废物必须有专用符合标准的车辆9.医疗废物不得与生活垃圾一起堆放10.不得将医疗废物交给无经营许可证的单位或个人处理阳泉市郊区医疗机构常用法规296.定期对医疗废物处置设施进行卫生学评价阳泉市郊区医疗机构常11.对污水、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物必须严格消毒，符合国家标准后再排入污水系统（指医院）12.医疗机构如发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应采取紧急处理措施，或向卫生局和环保局报告阳泉市郊区医疗机构常用法规3011.对污水、传染病病人或疑似传染病病人的排泄物必须严格消毒附：不具备医疗废物处理条件的农村，医疗机构应就地处理其医疗废物一次性医疗器具和致人损伤的医疗废物，要消毒并做毁形处理能焚烧的及时焚烧不能焚烧的消毒后集中深埋阳泉市郊区医疗机构常用法规31附：不具备医疗废物处理条件的农村，医疗机构应就地处理其医疗废三、乡村医生从业管理条例本条例从2004年1月1日起实施阳泉市郊区医疗机构常用法规32三、乡村医生从业管理条例本条例从2004年1月1日起实施阳规定要求：1.从事乡村医生工作必须注册（注册后有效期5年）2.按执业范围诊疗，按规定转诊3.不得进行实验性临床活动，不得重复使用一次性医疗器材4.不得使用乡村医生基本用药目录以外的处方药5.不得出具医学证明或伪造卫生统计资料6.发现传染病疫情、中毒事件按照规定上报阳泉市郊区医疗机构常用法规33规定要求：阳泉市郊区医疗机构常用法规33四、突发公共卫生事件应急条例2003年5月7日国务院第七次常务会议通过，并从公布之日起实施阳泉市郊区医疗机构常用法规34四、突发公共卫生事件应急条例2003年5月7日国务院第七次医疗机构的责任规定：1.对突发的公共卫生事件及时上报，并积极采取控制措施2.不得拒绝接诊病人3.服从应急指挥部调度阳泉市郊区医疗机构常用法规35医疗机构的责任规定：阳泉市郊区医疗机构常用法规35五、医疗事故处理条例颁布实施时间：2002年2月20日国务院常务会通过，2002年9月1日起实施阳泉市郊区医疗机构常用法规36五、医疗事故处理条例阳泉市郊区医疗机构常用法规36解释：什么是医疗事故是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，违反医疗卫生行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。根据损害程度分为四级 如非法行医造成患者损害，不属于医疗事故，属于触犯刑律。阳泉市郊区医疗机构常用法规37解释：什么是医疗事故是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中第三讲 部门规章阳泉市郊区医疗机构常用法规38第三讲 部门规章阳泉市郊区医疗机构常用法规38一、消毒管理办法本办法由卫生部发布，从2002年7月1日起实施阳泉市郊区医疗机构常用法规39一、消毒管理办法阳泉市郊区医疗机构常用法规39医疗机构的责任：1.建立消毒管理组织（专、兼人员）、制定消毒管理制度、定期开展消毒与灭菌效果检测工作2.医疗机构工作人员应接受消毒技术培训3.使用进入人体组织或无菌器械的医疗用品必须达到灭菌要求，各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求阳泉市郊区医疗机构常用法规40医疗机构的责任：阳泉市郊区医疗机构常用法规404.购进消毒产品必须建立并执行检查验收制度5.医疗环境、物品应当符合国家有关规范、标准和规定，排放的污水、污物应进行无害化处理，运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具必须随时进行消毒处理6.医疗机构发生感染型疾病暴发、流行时，应及时报卫生局，并采取有效消毒措施附：消毒产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品阳泉市郊区医疗机构常用法规414.购进消毒产品必须建立并执行检查验收制度阳泉市郊区医疗机构二、放射诊疗管理规定规定要求：1.X射线设备必须进行监测，房屋也必须监测2.设有X射线的单位必须领取“放射诊疗许可证”阳泉市郊区医疗机构常用法规42二、放射诊疗管理规定阳泉市郊区医疗机构常用法规42三、放射工作人员健康管理规定1.从事放射工作必须进行培训，取得放射人员工作证2.放射人员必须在上岗前、在岗间进行健康检查3.上岗后要佩戴个人剂量计进行监测阳泉市郊区医疗机构常用法规43三、放射工作人员健康管理规定从事放射工作必须进行培训，取得四、处方管理办法颁布实施时间：本办法由卫生部2006年11月27日通过，从2007年5月1日起实施阳泉市郊区医疗机构常用法规44四、处方管理办法颁布实施时间：本办法由卫生部2006年11处方的概念是指由注册医师和职业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的医学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书阳泉市郊区医疗机构常用法规45处方的概念是指由注册医师和职业助理医师在诊疗活动中为患者1、处方管理的一般规定（1）处方标准由卫生部统一规定，格式由省卫生行政部门规定阳泉市郊区医疗机构常用法规461、处方管理的一般规定阳泉市郊区医疗机构常用法规46（2）处方书写规则患者一般情况，诊断填写清晰、完整并与病例相一致每张处方限于一名患者字迹清楚，不得涂改药名用规范的中文名称书写，没有中文名称的用英文名称书写，不得自编药名、缩写名称或使用代号。不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊句患者年龄应填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重阳泉市郊区医疗机构常用法规47（2）处方书写规则阳泉市郊区医疗机构常用法规47西药和中成药可以开具一张处方，但每种药品必须另起一行，每张处方不得超过5种药品。中药饮片应当单独开具，并按“君、臣、佐、伎”的顺序排列，调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号（如布包、先煎、后下等），对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药名之前写明药品用量按说明书规范使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再签名阳泉市郊区医疗机构常用法规48西药和中成药可以开具一张处方，但每种药品必须另起一行，每张处除特殊外，应注明临床诊断处方空白处划一斜线以示处方完毕处方医师的签名式样应与院内药房留样备查的式样相一致药品剂量与数量用阿拉伯数字书写，用法定计量单位，以克（g）、微克（mg）、纳克（ng）为单位；容量以升(l)、毫升（ml）为单位；中药饮片以克（g）为单位阳泉市郊区医疗机构常用法规49除特殊外，应注明临床诊断阳泉市郊区医疗机构常用法规49片剂、丸、胶囊剂、颗粒分别以片、丸、粒、袋为单位；溶剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位处方开具当日有效，特殊情况需延长有效期的由处方医师注明，但不得超过3天处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量。对于某些慢性病、老年病处方用量可适当延长，但医师应注明理由毒麻和精神药品、放射性药品的处方开具应当严格按国家有关规定执行阳泉市郊区医疗机构常用法规50片剂、丸、胶囊剂、颗粒分别以片、丸、粒、袋为单位；溶剂以支、（3）处方调剂 取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作阳泉市郊区医疗机构常用法规51（3）处方调剂阳泉市郊区医疗机构常用法规51药学要对处方用药适宜性进行审核，包括皮试、用药与诊断相符性，剂量、用法、选用型剂与给药途径、配伍禁忌等。认为处方用药不适宜时，应告知处方医师确认，发生严重不合理用药或用药错误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师。做到“四查十对”，即查处方、对科别、姓名、年龄；查药品，对药品、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断，完成调剂后签名阳泉市郊区医疗机构常用法规52药学要对处方用药适宜性进行审核，包括皮试、用药与诊断相符性，处方保存：普通处方、急诊处方保存期限为一年；毒性药品第二类精神药品的处方保存两年；麻醉药品和第一类精神药品处方保存三年阳泉市郊区医疗机构常用法规53处方保存：阳泉市郊区医疗机构常用法规532、职责取得资格的医师开具处方，取得麻醉和精神药品资格的医师开具相关药品取得药学专业职务资格人员可从事调剂工作按照本办法规定开具药品处方乡村医生可在省级卫生行政部门制定的“乡村医生基本用药目录”范围开具药品处方阳泉市郊区医疗机构常用法规542、职责阳泉市郊区医疗机构常用法规54第四讲 地方性法规阳泉市郊区医疗机构常用法规55第四讲 地方性法规阳泉市郊区医疗机构常用法规55职责要求：1.按免疫程序给儿童进行预防接种2.不得非法出售儿童计划免疫所用的菌苗、疫苗3.不得使用过期失效疫苗4.不得挪用计免经费，不得对预防接种事故出具假证明一、山西省儿童计划免疫条例阳泉市郊区医疗机构常用法规56职责要求：一、山西省儿童计划免疫条例阳泉市郊区医疗机构常用法谢谢！阳泉市郊区医疗机构常用法规57谢谢！阳泉市郊区医疗机构常用法规57