正常子宫内膜-课件

正常子宫内膜-课件1 如果想做一名优秀的妇产如果想做一名优秀的妇产科专家，务必懂得病理学的重科专家，务必懂得病理学的重要性。要性。J.Donald Woodruff 如果想做一名优秀的妇产科专家，务必懂得病理学的2子宫内膜的分层子宫内膜的分层 正常子宫内膜正常子宫内膜 致密层致密层海绵层海绵层基底层基底层对雌孕激素均有反应对雌孕激素均有反应 仅对雌激素有微弱的反应仅对雌激素有微弱的反应功能层功能层子宫内膜的分层 正常子宫内膜 致密层海绵层基底层对雌孕激素均3正正常子宫内膜的分期常子宫内膜的分期 一、增殖期一、增殖期 二、分泌期二、分泌期 三、月经期三、月经期正常子宫内膜的分期 一、增殖期4 一、增殖期一、增殖期增殖早期：第增殖早期：第4 7天；天；增殖中期：第增殖中期：第8 10天；天；增殖晚期：第增殖晚期：第11 14天。天。一、增殖期增殖早期：第4 7天；5增增 殖殖 早早 期期 月经的月经的第第4 7天，天，腺体稀腺体稀少而小，上皮细胞呈立方状；间少而小，上皮细胞呈立方状；间质细胞疏松呈梭形。质细胞疏松呈梭形。增 殖 早 期 月经的第4 7天，腺6增殖早期增殖早期增殖早期7正常子宫内膜-课件8正常子宫内膜-课件9正常子宫内膜-课件10正常子宫内膜-课件11增增 殖殖 中中 期期 月经的第月经的第8 10天；天；腺体腺体增多、弯曲，上皮细胞呈柱状；增多、弯曲，上皮细胞呈柱状；间质水肿。间质水肿。增 殖 中 期 月经的第8 10天；腺体12 增殖中期增殖中期 增殖中期13正常子宫内膜-课件14增增 殖殖 晚晚 期期 腺体更弯曲，上皮细胞呈高腺体更弯曲，上皮细胞呈高柱状假复层、可见核仁；间质水柱状假复层、可见核仁；间质水肿。肿。增 殖 晚 期 腺体更弯曲，上皮细胞呈高15增殖晚期增殖晚期增殖晚期16正常子宫内膜-课件17正常子宫内膜-课件18正常子宫内膜-课件19正常子宫内膜-课件20增殖期子宫内膜临床意义增殖期子宫内膜临床意义 1 1、正常月经周期排卵前的改、正常月经周期排卵前的改变；变；2 2、外源性雌激素治疗；、外源性雌激素治疗；3 3、无排卵月经。、无排卵月经。增殖期子宫内膜临床意义 1、正常月经周期排卵前的改变21二、分泌期子宫内膜二、分泌期子宫内膜分泌早期：第分泌早期：第14 2114 21天；天；分泌中期：第分泌中期：第20 2320 23天；天；分泌晚期：第分泌晚期：第24 2824 28天。天。二、分泌期子宫内膜分泌早期：第14 21天；22分分 泌泌 早早 期期 月经第月经第14 2114 21天；腺腔天；腺腔扩大，细胞核圆位于近腔面，扩大，细胞核圆位于近腔面，出现整齐的核下空泡。出现整齐的核下空泡。分 泌 早 期 月经第14 21天；腺腔扩大，23分泌早期分泌早期分泌早期24正常子宫内膜-课件25正常子宫内膜-课件26正常子宫内膜-课件27分泌早期子宫内膜分泌早期子宫内膜 的临床意义的临床意义 提示卵巢排卵提示卵巢排卵分泌早期子宫内膜 的28分分 泌泌 中中 期期 月经第月经第20 2320 23天，腺腔扩大呈天，腺腔扩大呈锯齿状，出现顶浆分泌。锯齿状，出现顶浆分泌。分 泌 中 期 月经第20 23天，腺腔扩大呈锯29分泌中期分泌中期分泌中期30正常子宫内膜-课件31正常子宫内膜-课件32分泌中期子宫内膜分泌中期子宫内膜的临床意义的临床意义 是孕卵着床的时期是孕卵着床的时期分泌中期子宫内膜的临床意义33分分 泌泌 晚晚 期期 月经第月经第24 2824 28天。腺腔更天。腺腔更大，核圆而色浅；间质细胞蜕膜大，核圆而色浅；间质细胞蜕膜样变并可见颗粒细胞。样变并可见颗粒细胞。分 泌 晚 期 月经第24 28天。腺腔更大，核34分泌晚期分泌晚期分泌晚期35正常子宫内膜-课件36正常子宫内膜-课件37正常子宫内膜-课件38正常子宫内膜-课件39三、月经期子宫内膜三、月经期子宫内膜 腺体皱缩、破碎，细胞腺体皱缩、破碎，细胞核崩解；间质出血、水肿，核崩解；间质出血、水肿，可见中性粒细胞。总之为可见中性粒细胞。总之为一片凄凉景象。一片凄凉景象。三、月经期子宫内膜 腺体皱缩、破碎，细胞核40正常子宫内膜-课件41正常子宫内膜-课件42正常子宫内膜-课件43月经期子宫内膜的临床意义月经期子宫内膜的临床意义 1 1、和异常子宫内膜出血的鉴和异常子宫内膜出血的鉴别诊断；别诊断；2 2、观察排卵后子宫内膜分泌、观察排卵后子宫内膜分泌状态。状态。月经期子宫内膜的临床意义 1、和异常子44萎缩的子宫内膜萎缩的子宫内膜 1 1、内膜薄；、内膜薄；2 2、腺体稀少；、腺体稀少；3 3、腺上皮细胞呈矮立方状；、腺上皮细胞呈矮立方状；4 4、间质有不同程度的纤维化。、间质有不同程度的纤维化。萎缩的子宫内膜 1、内膜薄；45单纯萎缩单纯萎缩单纯萎缩46正常子宫内膜-课件47囊性萎缩囊性萎缩囊性萎缩48 若最后一次月经有排卵则若最后一次月经有排卵则表现为单纯萎缩；表现为单纯萎缩；若无排卵，腺体则表现为若无排卵，腺体则表现为囊性萎缩。囊性萎缩。若最后一次月经有排卵则表现为单纯萎缩；若无排卵49 子宫内膜组织学特点子宫内膜组织学特点 具有周期变化具有周期变化 具有明显的年龄变化具有明显的年龄变化 具有很强的再生能力具有很强的再生能力 对性激素有特殊的敏感性对性激素有特殊的敏感性 子宫内膜组织学特点 具有周期变化50 子宫内膜上皮的细胞组成子宫内膜上皮的细胞组成 1 1、透明细胞；、透明细胞；2 2、钉子细胞；、钉子细胞；3 3、立方细胞；、立方细胞；4 4、纤毛细胞。、纤毛细胞。子宫内膜上皮的细胞组成 51正常子宫内膜-课件52正常子宫内膜-课件53正常子宫内膜-课件54提问与回答用思想传递正能量提问与回答55添加标题添加标题添加标题添加标题此处结束语点击此处添加段落文本.您的内容打在这里，或通过复制您的文本后在此框中选择粘贴并选择只保留文字添加标题添加添加添加标题此处结束语点击此处添加段落文本 .56感谢聆听Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilm讲师：XXXX日期：20XX.X月感谢聆听讲师：XXXX日期：20XX.X月57