动态血糖监测仪的护士培训课件

动态血糖监测仪的护士培训动态血糖监测仪的护士培训动态血糖监测仪的护士培训动态血糖监测1内容提要内容提要动态血糖监测的根本组成及原理动态血糖监测的根本组成及原理动态血糖监测的适应症和临床意义动态血糖监测的适应症和临床意义动态血糖监测的操作动态血糖监测的操作内容提要动态血糖监测的根本组成及原理2动态血糖监测仪的根本组成及原理动态血糖监测仪的根本组成及原理动态血糖监测，也叫连续血糖监测，是通过在体内传感检测的方式对患者的葡萄糖浓度进展实时地连续不连续的测试，并持续相当的时间，最终形成连续的血糖图谱的一种新型的血糖检测方法。动态血糖监测仪的根本组成及原理动态血糖监测，也叫连续血糖监测3l动态血糖监测系统动态血糖监测系统CGMSCGMS能够持续监测受试者能够持续监测受试者血糖波动的变化。血糖波动的变化。l连续数日连续数日CGMSCGMS的应用亦可了解每天之间血糖波动的应用亦可了解每天之间血糖波动变化的差异。变化的差异。lCGMSCGMS能较为详细地反映出受试者糖代谢变化的能较为详细地反映出受试者糖代谢变化的“全貌全貌“录像。录像。l我们采用我们采用CGMSCGMS观察糖尿病患者治疗前、后的日内观察糖尿病患者治疗前、后的日内血糖详细波动的特征。血糖详细波动的特征。动态血糖监测动态血糖监测动态血糖监测系统CGMS能够持续监测受试者血糖波动的变化4系统组成系统组成1 1感感应探探头2 2血糖血糖记录器器3 3助助针器器4 4信息提取器信息提取器5 5软件件系统组成1感应探头5葡萄糖感葡萄糖感应探探头F细小、无菌、柔小、无菌、柔软的探的探头，F分分为三三层：半透膜、葡萄糖氧：半透膜、葡萄糖氧化化酶和和Pt电极极F插入皮下插入皮下F连续三天三天测试细胞胞间液内的葡液内的葡萄糖萄糖葡萄糖感应探头细小、无菌、柔软的探头，6半透膜半透膜葡萄糖葡萄糖葡萄糖酸葡萄糖酸葡萄糖氧化葡萄糖氧化酶Pt 电极极2e-到到记录器器0.6 voltsvoltsFF组织间组织间液内的葡萄糖液内的葡萄糖液内的葡萄糖液内的葡萄糖 渗透渗透渗透渗透过过半透膜半透膜半透膜半透膜FF与葡萄糖氧化与葡萄糖氧化与葡萄糖氧化与葡萄糖氧化酶酶反响反响反响反响FF产产生葡萄糖酸和双氧水生葡萄糖酸和双氧水生葡萄糖酸和双氧水生葡萄糖酸和双氧水FF双氧水分解生成与葡萄糖相双氧水分解生成与葡萄糖相双氧水分解生成与葡萄糖相双氧水分解生成与葡萄糖相应应的的的的电电子子子子2e-2e-2e-2e-FF电电信号通信号通信号通信号通过过PtPtPtPt电电极极极极传输传输到到到到纪录纪录器器器器葡萄糖感葡萄糖感应探探头细胞胞间液液半透膜葡萄糖葡萄糖酸葡萄糖氧化酶Pt 电极2e-到记录器0.7葡萄糖感应探头葡萄糖感应探头F细胞间液的葡细胞间液的葡萄糖萄糖(G2)总是总是和血糖值相等和血糖值相等 (G1)葡萄糖感应探头细胞间液的葡萄糖(G2)总是和血糖值相等 (8n传呼机大小，呼机大小，轻便。便。n接收来自葡萄糖感接收来自葡萄糖感应探探头的的信号，将每五分信号，将每五分钟的平均血的平均血糖糖值存存储起来。起来。n每天用四次以上的指血每天用四次以上的指血值加加以校准以校准n佩佩带三天三天(72 h)n每天自每天自动记录288个血糖个血糖值n可可贮存存连续两周的数据两周的数据血糖血糖记录器器传呼机大小，轻便。血糖记录器9通通过数据数据处理理软件提交件提交测试者的血糖者的血糖报告告:每日血糖每日血糖图多日血糖多日血糖图波波动趋势分析分析每日血糖数据小每日血糖数据小结数据下载数据下载通过数据处理软件提交测试者的血糖报告:数据下载10内容提要内容提要动态血糖监测的根本组成及原理动态血糖监测的根本组成及原理动态血糖监测的适应症和临床意义动态血糖监测的适应症和临床意义动态血糖监测的操作以及报警处理动态血糖监测的操作以及报警处理内容提要动态血糖监测的根本组成及原理11CGMSCGMS的重要意义的重要意义 持持续续动动态态血血糖糖检检测测-每每天天288个个血血糖糖点点、明明确确高高血血糖糖所占比例和程度；所占比例和程度；明明确确全全天天动动态态血血糖糖变变化化特特点点-发发现现高高血血糖糖和和低低血血糖糖的的发生时段以及血糖波动的情况发生时段以及血糖波动的情况;有利于指导和合理用药有利于指导和合理用药,精细降糖精细降糖;发现饮食和运动对血糖变化的影响；发现饮食和运动对血糖变化的影响；与与胰胰岛岛素素泵泵联联合合双双C应应用用,控控制制血血糖糖更更快快、更更稳稳，真真正正到到达达精精细降糖的目的细降糖的目的CGMS的重要意义 持续动态血糖检测-每天2812CGMSCGMS的适应症的适应症A1cA1c升高升高,或者尽管或者尽管A1cA1c正常或接近正常正常或接近正常,却有时波动却有时波动有病症的低血糖有病症的低血糖,或严重的低血糖发生或严重的低血糖发生,如失去意识如失去意识酮症酸中毒酮症酸中毒有糖尿病并发症的病症出现有糖尿病并发症的病症出现准备怀孕或已怀孕的糖尿病患者准备怀孕或已怀孕的糖尿病患者血糖波动血糖波动 刚发现的糖尿病患者刚发现的糖尿病患者准备改变治疗方案的糖尿病患者准备改变治疗方案的糖尿病患者CGMS的适应症A1c升高,或者尽管A1c正常或接近正常,13内容提要内容提要动态血糖监测的根本组成及原理动态血糖监测的根本组成及原理动态血糖监测的临床意义和适应症动态血糖监测的临床意义和适应症动态血糖监测的操作以及报警处理动态血糖监测的操作以及报警处理内容提要动态血糖监测的根本组成及原理14动态血糖血糖检测仪按按键开关键确认键上下箭头选择键动态血糖检测仪按键开关键确认键上下箭头选择键15METER:输入指血入指血EVENT:输入大事件入大事件SET UP:设置置SINGNAL:查看信号看信号SELPATIENT:病人病人编号号INIT:初始化初始化CLEAN:去除信息去除信息SET TIME:设置置时间UNIT:血糖血糖单位位设置置CLOCK:锁EXIT:退出退出SEL ACTACTFOOD:就餐就餐MEDS:用用药EXERCISE:运运动OTHER:其他其他ACTMETER:输入指血EVENT:输入大事件SET UP:设置16动态血糖血糖检测仪操作步操作步骤 1、探、探头头准准备备 包装完好、效期合格、提前取出到达室温包装完好、效期合格、提前取出到达室温2、血糖、血糖记录记录器准器准备备 检检查查电电池池、去去除除记记录录、设设置置病病人人ID号号、时时 间间日期、日期、选择选择血糖血糖单单位位3、选择选择插入探插入探头头的部位的部位动态血糖检测仪操作步骤 1、探头准备17动态血糖检测仪操作步骤动态血糖检测仪操作步骤 探头、记录器安装探头、记录器安装 用助用助针器插入探器插入探头连接接记录器器观察信号是否平察信号是否平稳胶布固定探胶布固定探头进展展初初始始化化，向向病病人人介介绍如如何何输入入指指血血值和和如如何何应对提提示信息等示信息等 动态血糖检测仪操作步骤 探头、记录器安装 用助针器插入18动态血糖检测仪操作步骤动态血糖检测仪操作步骤佩戴三天佩戴三天每每天天至至少少输入入四四次次指指血血值每每天天输入入就就餐餐、运运动、药物等大事件物等大事件病人病人记录监测日日记 动态血糖检测仪操作步骤佩戴三天19动态血糖监测仪的护士培训课件20动态血糖血糖检测仪报警警/故障故障处理理“DISCONN可能原因可能原因:探头连接不好或被拔出探头连接不好或被拔出电缆和探头的接触被损坏电缆和探头的接触被损坏电缆损坏电缆损坏解决方法：解决方法：先按先按“SEL、ACT键消除报警键消除报警检查探头部位检查探头部位检查电缆，用测试探头监测记录器检查电缆，用测试探头监测记录器更换电缆更换电缆动态血糖检测仪报警/故障处理“DISCONN可能原因:21动态血糖血糖检测仪报警警/故障故障处理理“CAL ERR可能原因：可能原因：通常出现在探头使用时间快到使用寿通常出现在探头使用时间快到使用寿命，信号比较弱的时候命，信号比较弱的时候指血输入错误指血输入错误/延迟延迟初始后，探头还未能完全初始后，探头还未能完全“浸润浸润 动态血糖检测仪报警/故障处理“CAL ERR可能原因22动态血糖血糖检测仪报警警/故障故障处理理“CAL ERR解决方法：解决方法：先按先按“SEL、ACT键消除报警键消除报警如如果果报报警警发发生生在在初初始始化化不不久久，直直到到病病人人在在1小小时时后后再再次次查查指指血血并并输输入入(给给探探头头更更多多的的时时间浸润间浸润重新查指血并输入血糖记录器重新查指血并输入血糖记录器如如果果持持续续出出现现报报警警,说说明明探探头头已已经经到到达达了了使使用寿命，必须完毕监测用寿命，必须完毕监测动态血糖检测仪报警/故障处理“CAL ERR解决方法：23动态血糖血糖检测仪报警警“LOW BATTResolution:低电量报警，但能够继续正常工作。低电量报警，但能够继续正常工作。处理方法：处理方法：关闭记录器关闭记录器更换电池更换时间不超过更换电池更换时间不超过5分钟分钟开机开机重新测指血值输入，校准探头重新测指血值输入，校准探头注意：如果电池超过一个小时，记录器数据会全部丧注意：如果电池超过一个小时，记录器数据会全部丧失，恢复出厂设置，再次使用时需要重新设置时间失，恢复出厂设置，再次使用时需要重新设置时间日期等日期等动态血糖检测仪报警“LOW BATTResolutio24探头电流探头电流Q:ISIG信号的范围信号的范围A:5-200 nA.当当ISIG信号与指血值匹配不好的话，将发生校正信号与指血值匹配不好的话，将发生校正报警报警探头电流Q:ISIG信号的范围A:5-200 nA.25开关机开关机Q:血血糖糖记记录录器器关关闭闭后后，存存储储的的内内容容会会不不会被删除？会被删除？A:不不会会。所所有有的的监监测测信信息息都都会会储储存存在在记记录录器器中中，直直到到你你手手动动将将存存储储的的信信息息删删除除掉。掉。开关机Q:血糖记录器关闭后，存储的内容会不会被删除？26洗澡洗澡Q:血糖记录器防水吗血糖记录器防水吗?A:血血糖糖记记录录器器不不能能防防水水，假假设设佩佩戴戴者者要要洗洗澡澡，须使用防水袋。不要将探头浸没到水中须使用防水袋。不要将探头浸没到水中洗澡Q:血糖记录器防水吗?27更换电池更换电池Q:如如果果没没有有电电池池，血血糖糖监监测测值值在在记记录录器器中可以储存多长时间？中可以储存多长时间？A:所所有有存存储储的的数数据据将将在在电电池池取取出出5分分钟钟后丧失后丧失 更换电池Q:如果没有电池，血糖监测值在记录器中可以储存多长时28谢谢29谢谢欣赏！2021/11/530谢谢欣赏！2021/11/530