前列腺增生护理查房 课件

LOGO前列腺增生的护理查房前列腺增生的护理查房 泌尿外科泌尿外科 周利华周利华ThemeGallery前列腺增生的护理查房 泌尿外科 周1病因及病理生理辅助检查及治疗.护理问题康复指导及出院指导查房目的查房目的 前列腺的概述 临床表现病历介绍病因及病理生理辅助检查及治疗.护理问题康复指导及出院指导查房2前列腺增生：是指良性前列腺增生，又称前列腺肥大，是老年男性患者的常见病。前列腺增生：是指良性前列腺增生，又称前列腺肥大，是老年男性患3什么是前列腺？什么是前列腺？重约20克，膀胱下面，包绕着连接膀胱的近端尿道。什么是前列腺？重约20克，膀胱下面，包绕着连接膀胱的近端尿道4病因病因病因尚不完全清楚，目前公认:老龄和有 功能的睾丸是发病的基础。随着年龄增长，睾酮、双氢睾酮及雌激素水平的改变和失去平衡是前列腺增生的重要病因。病因病因尚不完全清楚，目前公认:老龄和有 功能的睾丸是发病的5病理病理前列腺 外周腺体围绕尿道的腺体（增生）突入膀胱膀胱出口梗阻排尿不畅前列腺段尿道狭窄、弯曲、伸长 上尿路积水肾功损害病理前列腺 外周腺体围绕尿道的腺体（增生）突入膀胱膀胱出6临床表现临床表现临床表现血尿尿频尿储留进行性排尿困难7 可测量前列腺体积，腹壁超声可测残余尿。B B超超尿流率尿流率PSA 肛门肛门指检指检诊断前列腺增生的重要检查手段。最大尿流率15ml/s,提示排尿不畅；10ml/s则提示梗阻严重。用以排除合并前列腺癌。辅助检查辅助检查 可测量前列腺体积，腹壁超声可测残余尿。B超尿流率PSA 8药物治疗手术治疗治疗方式治疗方式药物治疗手术治疗治疗方式9查房内容查房内容床边查体病例介绍分析与讨论查房内容床边查体病例介绍分析与讨论10床边查体床边查体床边查体床边查体落实健康指导收集反馈资料床边查体床边查体落实健康指导收集反馈资料11THANK YOUSUCCESS2024/6/2312可编辑THANK YOUSUCCESS2023/8/101病例介绍病例介绍患者蓝文芳，男，76岁，因“进行性排尿困难18年加重半年”于4月25日步行入院。前列腺B超结果示：前列腺大小4.9*3.7cm。尿流率3ml?s.PSA:2.24ng?ml.入科生命体征：T：36.5，P:70次，BP:150/81mmHg.入科后情况：4月27日患者B超结果示：膀胱残余尿约500ml.主管医生予留置尿管导尿治疗，尿管引出淡黄色尿液。予记24h尿量。入科后治疗：1：抗生素的使用 2：手术治疗 3：营养支持 4：康复训练病例介绍患者蓝文芳，男，76岁，因“进行性排尿困难18年加重13入科后尿量入科后尿量4月28日4月29日4月30日5月1日5月2日5月3日5月4日2650ml2650ml2730ml2620ml3395ml2720ml2880ml入科后尿量4月28日4月29日4月30日5月1日5月2日5月14手术治疗手术治疗 患者于5月5日12:00送入手术室，在腰硬麻下行TURP术，于14:30术毕安返病房，留置尿管接膀胱冲洗器予0.9%NS3000ml持续膀胱冲洗，冲洗液为清亮液体。手术治疗 患者于5月5日12:00送入手术室，在腰硬麻15营养失调：低于机体需要量。皮肤完整性受损。睡眠型态紊乱。水电解质平衡失调。潜在并发症：有感染的风险，坠积性肺炎，深静脉血栓。术后护理问题术后护理问题营养失调：低于机体需要量。皮肤完整性受损。睡眠型态紊乱。水电16与术后营养物质摄入不足有关.评估内容护理措施效果评价1.指导少量多餐，给予营养丰富且易消化吸收到的食物。2.保持进食环境舒适、清洁、安静。3.给予营养液持续输注。营养物质能维持患者基本的机体需要。护理问题护理问题营养失调营养失调与术后营养物质摄入不足有关.评估内容护理措施效果评价1.指导17与长期卧床有关。评估内容护理措施效果评价1.协助翻身2.每班交接皮肤情况3.指导加强营养，提高自身免疫力。患者全身皮肤完整干洁。护理问题护理问题皮肤完整性受损皮肤完整性受损与长期卧床有关。评估内容护理措施效果评价1.协助翻身患者全18与焦虑有关。评估内容护理措施效果评价1.尽量减少或消除影响患者睡眠的相关因素。2.予心理护理，减轻患者的焦虑。患者夜间睡眠时间较前延长。护理问题护理问题睡眠型态紊乱睡眠型态紊乱与焦虑有关。评估内容护理措施效果评价1.尽量减少或消除影响患19有感染的风险 坠积性肺炎 双下肢静脉血栓潜在并发症潜在并发症有感染的风险 坠积性肺炎 双下肢静脉血栓潜在并发症20效果评价效果评价暂未见并发症发生效果评价暂未见并发症发生21p经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量pStudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe写在最后经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量写22谢谢大家荣幸这一路，与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日 谢谢大家演讲人：XXXXXX 23