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第第4章章 耳鼻喉应用解剖生理耳鼻喉应用解剖生理第4章 耳鼻喉应用解剖生理1 1我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物本章内容将分为5个部分讲述n n耳的应用解剖生理n n鼻的应用解剖生理n n咽的应用解剖生理n n喉的应用解剖生理n n气管及支气管的应用解剖生理本章内容将分为5个部分讲述耳的应用解剖生理2 2我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物第1节 耳的应用解剖生理第1节 耳的应用解剖生理3 3我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物学习目标学习目标n n1.掌握中耳的抅成,比邻关系,鼓膜标志,鼓室内容物;鼻腔的结构、鼻出血的好发部位、鼻血液供应特点,鼻的生理功能;喉软骨支架名称。n n 2.熟悉乳突分型,咽鼓管组织学结构,外耳道长度;鼻域、窦口鼻道复合体;咽的分布;咽的生理功能、咽的应用解剖生理;熟悉喉腔的分区。n n3.了解外鼻的构成及各部名称、鼻窦的各窦口开口;气管及支气管的应用解剖生理;咽的筋膜间隙;喉肌的名称、作用。学习目标1.掌握中耳的抅成,比邻关系,鼓膜标志,鼓室内容物;4 4我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物耳的应用解剖及生理 耳的应用解剖及生理 5 5我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 外耳外耳 耳廓耳廓 外耳道外耳道 鼓室鼓室 鼓窦鼓窦n n耳耳 中耳中耳 咽鼓管咽鼓管 乳突乳突 骨迷路骨迷路 内耳内耳 膜迷路膜迷路6 6我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物耳分为外耳、中耳和内耳3部分耳分为外耳、中耳和内耳3部分7 7我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物外外 耳耳包括耳廓耳廓和外耳道外耳道耳廓耳廓:由皮肤,软骨膜和软骨构成支架组成。外耳道外耳道:始于外耳道口始于外耳道口向内止于鼓膜,向内止于鼓膜,长2.5-3.5cm 略呈S形,外1/3为软骨部,内2/3为骨部耳廓外耳道外 耳包括耳廓和外耳道耳廓外耳道8 8我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物耳耳 廓廓耳 廓9 9我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物特点:成人:略呈“S”形弯曲,检查时应向 后上提起。婴幼儿:较狭窄,检查时应将耳廓向后、下、外方牵拉,同时将耳屏向前牵引。作用:收集声波。特点:1010我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物软骨段软骨段-外外1/3骨性段骨性段-内内2/3外耳道外耳道软骨段-外1/3骨性段-内2/3外耳道1111我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物中耳n n由鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管构成由鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管构成中耳由鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管构成1212我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物n n上鼓室上鼓室上鼓室上鼓室 鼓膜紧张部上鼓膜紧张部上鼓膜紧张部上鼓膜紧张部上缘平面以上缘平面以上缘平面以上缘平面以上n n中鼓室中鼓室中鼓室中鼓室 上下鼓室之间上下鼓室之间上下鼓室之间上下鼓室之间n n下鼓室下鼓室下鼓室下鼓室 鼓膜紧张部下鼓膜紧张部下鼓膜紧张部下鼓膜紧张部下缘平面以下缘平面以下缘平面以下缘平面以下鼓 室上鼓室鼓 室1313我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物正常鼓膜及听骨链正常鼓膜及听骨链正常鼓膜及听骨链1414我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 鼓室鼓室(tympanic cavity)为含)为含气空腔气空腔,分外、分外、内、前、后、内、前、后、顶、底六壁顶、底六壁 耳鼻喉解剖课件1515我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物咽鼓管咽鼓管咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的管道咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的管道外外1/31/3为骨部,内为骨部,内2/3 2/3 为软骨部为软骨部咽鼓管内覆假复层纤毛柱状上皮,咽鼓管内覆假复层纤毛柱状上皮,纤毛运动方向朝向鼻咽部纤毛运动方向朝向鼻咽部咽鼓管咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的管道1616我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物儿童与成人咽鼓管的比较儿童与成人咽鼓管的比较短、平、宽短、平、宽儿童与成人咽鼓管的比较短、平、宽1717我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物鼓窦(鼓窦(鼓窦(鼓窦(tympanic antrumtympanic antrum)为)为)为)为鼓室后上方的含气腔,向鼓室后上方的含气腔,向鼓室后上方的含气腔,向鼓室后上方的含气腔,向前经鼓窦入口与上鼓室相前经鼓窦入口与上鼓室相前经鼓窦入口与上鼓室相前经鼓窦入口与上鼓室相通,向后下连通乳突气房通,向后下连通乳突气房通,向后下连通乳突气房通,向后下连通乳突气房乳突(乳突(乳突(乳突(mastoid processmastoid process)根)根)根)根据气房发育的程度,分为据气房发育的程度,分为据气房发育的程度,分为据气房发育的程度,分为气化型(气化型(气化型(气化型(pneumatic pneumatic typetype)、板障型)、板障型)、板障型)、板障型(diploetic type)(diploetic type),硬化,硬化,硬化,硬化型(型(型(型(sclerotic typesclerotic type),),),),混合型(混合型(混合型(混合型(mixed typemixed type)。)。)。)。耳鼻喉解剖课件1818我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物鼓窦鼓窦鼓窦鼓窦乳突乳突乳突乳突鼓窦与乳突鼓窦与乳突鼓窦乳突鼓窦与乳突1919我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物内耳又称迷路(内耳又称迷路(labyrinth),分为骨迷路和),分为骨迷路和膜迷路,两者形状相似,膜迷路位于骨迷膜迷路,两者形状相似,膜迷路位于骨迷路之内。路之内。骨迷路骨迷路 为致密的骨性结构,包括耳蜗、骨半为致密的骨性结构,包括耳蜗、骨半规管和前庭。规管和前庭。膜迷路膜迷路 由膜性管和膜性囊组成,借助纤维束由膜性管和膜性囊组成,借助纤维束固定在骨迷路内。分为椭圆囊、球囊、膜固定在骨迷路内。分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管半规管和膜蜗管内耳又称迷路(labyrinth),分为骨迷路和膜迷路,两者2020我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物耳鼻喉解剖课件2121我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物耳鼻喉解剖课件2222我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物内耳骨迷路:包括耳蜗,前庭和骨半规管 三部分三部分内耳骨迷路:包括耳蜗,前庭和骨半规管 三部分2323我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物内耳-膜迷路由椭圆囊,球囊,膜蜗管及膜半规管组成由椭圆囊,球囊,膜蜗管及膜半规管组成由椭圆囊,球囊,膜蜗管及膜半规管组成由椭圆囊,球囊,膜蜗管及膜半规管组成内耳-膜迷路由椭圆囊,球囊,膜蜗管及膜半规管组成2424我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物耳的生理n n听觉功能听觉功能空气传导空气传导空气传导空气传导骨传导骨传导骨传导骨传导n n平衡功能平衡功能前庭前庭前庭前庭视觉视觉视觉视觉本体感觉本体感觉本体感觉本体感觉耳的生理听觉功能2525第2节鼻的应用解剖生理第2节鼻的应用解剖生理2626我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物鼻的应用解剖鼻(鼻(nose)由三部分构成:由三部分构成:n n外鼻外鼻n n鼻腔鼻腔n n鼻窦鼻窦鼻的应用解剖鼻(nose)由三部分构成:2727我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物一、外鼻n n三边形锥体三边形锥体,突出面部突出面部n n各部名称见右图各部名称见右图 n n特点:特点:(1)在面部位置首当)在面部位置首当其冲,易受外伤。其冲,易受外伤。(2)外鼻静脉无辨膜,)外鼻静脉无辨膜,直接与海绵窦相通,直接与海绵窦相通,感染易向颅内扩散。感染易向颅内扩散。外鼻外鼻 一、外鼻三边形锥体,突出面部 外鼻 2828我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 外鼻外鼻 外鼻软骨支架主要由鼻外侧软骨和大翼外鼻软骨支架主要由鼻外侧软骨和大翼软骨组成,骨支架则由鼻骨、额骨鼻部软骨组成,骨支架则由鼻骨、额骨鼻部和上颌骨额突组成。和上颌骨额突组成。2929我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物外鼻n n鼻的皮肤特点:骨部皮肤薄而松,软骨部皮肤鼻的皮肤特点:骨部皮肤薄而松,软骨部皮肤厚且紧,鼻尖、鼻翼和鼻前庭腺体丰富,易厚且紧,鼻尖、鼻翼和鼻前庭腺体丰富,易发生座疮和疖肿等。发生座疮和疖肿等。n n血管:血管:(1)动脉:主要来自面动脉。)动脉:主要来自面动脉。(2)静脉:经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉。)静脉:经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉。n n神经:运动神经来自面神经;感觉神经来自三神经:运动神经来自面神经;感觉神经来自三叉神经。叉神经。n n淋巴:汇入颌下淋巴结、腮腺淋巴结。淋巴:汇入颌下淋巴结、腮腺淋巴结。外鼻鼻的皮肤特点:骨部皮肤薄而松,软骨部皮肤厚且紧,鼻尖、鼻3030我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物(链接)外鼻静脉回流特点n n静脉无瓣膜,静脉无瓣膜,n n双向流动双向流动n n挤压鼻、上唇部疖肿挤压鼻、上唇部疖肿 (“危险三角区”)细菌栓子 n n海绵窦血栓性静脉炎 外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系(链接)外鼻静脉回流特点静脉无瓣膜,外鼻静脉与眼3131我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物二、鼻腔n n为一狭长的腔隙,被鼻中隔分成大致相等的左右为一狭长的腔隙,被鼻中隔分成大致相等的左右两腔。两腔。n n前部由皮肤覆盖称鼻前庭前部由皮肤覆盖称鼻前庭n n后部由粘膜覆盖称固有鼻腔后部由粘膜覆盖称固有鼻腔二、鼻腔为一狭长的腔隙,被鼻中隔分成大致相等的左右两腔。3232我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物1、鼻前庭:、鼻前庭:起于前鼻孔,止于鼻阀起于前鼻孔,止于鼻阀特征 皮下富含皮脂腺、汗腺,并长有鼻毛皮下富含皮脂腺、汗腺,并长有鼻毛n n 外伤后易感染发生疖肿。外伤后易感染发生疖肿。n n 又又因因皮皮肤肤与与骨骨膜膜直直接接相相连连,一一旦旦发发生生疖肿,疖肿,疼痛剧烈。疼痛剧烈。2、固有鼻腔:、固有鼻腔:通称鼻腔。通称鼻腔。起于鼻阀,止起于鼻阀,止 于后鼻孔,有顶、底、内、外四壁。于后鼻孔,有顶、底、内、外四壁。1、鼻前庭:起于前鼻孔,止于鼻阀3333我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物n n顶顶壁壁壁壁 鼻骨、额骨、筛骨的筛板及蝶骨鼻骨、额骨、筛骨的筛板及蝶骨鼻骨、额骨、筛骨的筛板及蝶骨鼻骨、额骨、筛骨的筛板及蝶骨 构成构成构成构成 筛板薄而脆筛板薄而脆筛板薄而脆筛板薄而脆 有筛孔,属于前有筛孔,属于前有筛孔,属于前有筛孔,属于前 颅窝的一部分。颅窝的一部分。颅窝的一部分。颅窝的一部分。n n内壁内壁 为鼻中隔为鼻中隔为鼻中隔为鼻中隔 ,由软骨和骨组成支架,外敷黏膜,由软骨和骨组成支架,外敷黏膜,由软骨和骨组成支架,外敷黏膜,由软骨和骨组成支架,外敷黏膜 其最前下部的黏膜下动脉血管组成网丛称利特其最前下部的黏膜下动脉血管组成网丛称利特其最前下部的黏膜下动脉血管组成网丛称利特其最前下部的黏膜下动脉血管组成网丛称利特 尔区(尔区(尔区(尔区(Little areaLittle areaLittle areaLittle area),是是是是鼻出血最好发部位鼻出血最好发部位鼻出血最好发部位鼻出血最好发部位.n n底壁底壁 即硬腭的鼻腔面即硬腭的鼻腔面即硬腭的鼻腔面即硬腭的鼻腔面,与口腔相隔与口腔相隔与口腔相隔与口腔相隔 固有鼻腔固有鼻腔顶壁 鼻骨、额骨、筛骨的筛板及蝶骨 固有鼻腔3434我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物n n外壁外壁外壁外壁 自上而下三个骨质鼻甲(上、中、下鼻甲)自上而下三个骨质鼻甲(上、中、下鼻甲)自上而下三个骨质鼻甲(上、中、下鼻甲)自上而下三个骨质鼻甲(上、中、下鼻甲)各鼻甲下方的间隙称上、中、下鼻道各鼻甲下方的间隙称上、中、下鼻道各鼻甲下方的间隙称上、中、下鼻道各鼻甲下方的间隙称上、中、下鼻道 中鼻甲与鼻中隔之间的腔隙中鼻甲与鼻中隔之间的腔隙中鼻甲与鼻中隔之间的腔隙中鼻甲与鼻中隔之间的腔隙 称嗅裂称嗅裂称嗅裂称嗅裂 外侧近下鼻甲附着处骨壁最薄,是外侧近下鼻甲附着处骨壁最薄,是外侧近下鼻甲附着处骨壁最薄,是外侧近下鼻甲附着处骨壁最薄,是上颌穿刺的最佳进针部位上颌穿刺的最佳进针部位上颌穿刺的最佳进针部位上颌穿刺的最佳进针部位 下鼻道后端粘膜下有鼻鼻咽静脉丛,是下鼻道后端粘膜下有鼻鼻咽静脉丛,是下鼻道后端粘膜下有鼻鼻咽静脉丛,是下鼻道后端粘膜下有鼻鼻咽静脉丛,是 老年人鼻出血的好发部位老年人鼻出血的好发部位老年人鼻出血的好发部位老年人鼻出血的好发部位 外壁 自上而下三个骨质鼻甲(上、中、下鼻甲)3535我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 3636我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物鼻窦 n n鼻窦鼻窦鼻窦鼻窦(accessory(accessory nasal sinuses)nasal sinuses)是鼻腔周围颅骨是鼻腔周围颅骨是鼻腔周围颅骨是鼻腔周围颅骨内的含气空腔。内的含气空腔。内的含气空腔。内的含气空腔。n n左右成对左右成对左右成对左右成对,共四对共四对共四对共四对 按其所在颅骨命按其所在颅骨命按其所在颅骨命按其所在颅骨命名为:名为:名为:名为:*额窦额窦额窦额窦*筛窦筛窦筛窦筛窦*上颌窦上颌窦上颌窦上颌窦*蝶窦蝶窦蝶窦蝶窦鼻窦 鼻窦(accessory nasal sinuses)3737我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物鼻窦开口部位 前组鼻窦包括前组鼻窦包括n n额窦、前组筛窦和上额窦、前组筛窦和上颌窦颌窦 均开口于均开口于中鼻道中鼻道 n n后组鼻窦包括后组鼻窦包括 后组筛窦后组筛窦开口开口于于上鼻道上鼻道 蝶窦蝶窦开口于开口于蝶蝶筛隐窝筛隐窝 鼻窦开口部位 前组鼻窦包括3838我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物上颌窦(maxillary sinus)n n位于上颌骨内位于上颌骨内,n n为四对鼻窦中体积最大的一个鼻为四对鼻窦中体积最大的一个鼻窦窦n n有五壁有五壁 前壁前壁 尖牙窝最薄;尖牙窝最薄;后壁后壁 较厚,紧邻翼腭窝和颞下窝,较厚,紧邻翼腭窝和颞下窝,上颌窦癌破坏上颌窦癌破坏此壁时可致张口困难;上颌窦(maxillary sinus)位于上颌骨内,3939我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物n n内壁内壁 即鼻腔外侧壁,上颌窦开口于中即鼻腔外侧壁,上颌窦开口于中鼻道,因窦口位置较高,不易引流,易鼻道,因窦口位置较高,不易引流,易感染成上颌窦炎。感染成上颌窦炎。n n上壁上壁 为眶底内侧部,故眼眶疾病与上为眶底内侧部,故眼眶疾病与上颌窦疾病可相互影响。颌窦疾病可相互影响。n n底壁底壁 为牙槽突,低于鼻腔底部,与磨为牙槽突,低于鼻腔底部,与磨牙关系密切,常因牙根感染引起齿源性牙关系密切,常因牙根感染引起齿源性上颌窦炎。上颌窦炎。内壁 即鼻腔外侧壁,上颌窦开口于中鼻道,因窦口位置较高,4040我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物n n筛窦筛窦(ethmoid sinusethmoid sinus)n n位于筛骨内,发育较早位于筛骨内,发育较早n n气房呈蜂窝状。气房呈蜂窝状。n n其解剖关系最复杂其解剖关系最复杂n n自身变异最多自身变异最多n n与眦邻器官联系最密切与眦邻器官联系最密切 筛窦(ethmoid sinus)4141我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物n n额窦额窦 (frontal sinusfrontal sinus)n n位于额骨内、外板之间位于额骨内、外板之间 n n前壁前壁为外板,较坚厚含骨髓,故炎症和为外板,较坚厚含骨髓,故炎症和外伤可引起骨髓炎外伤可引起骨髓炎 n n后壁后壁为前颅窝前壁,额窦有感染使可侵为前颅窝前壁,额窦有感染使可侵犯颅内。犯颅内。n n底壁底壁为眼眶顶壁和前组筛窦顶壁,此壁为眼眶顶壁和前组筛窦顶壁,此壁最薄,急性炎症时压痛明显。最薄,急性炎症时压痛明显。n n额窦开口于中鼻道的前部。额窦开口于中鼻道的前部。额窦(frontal sinus)4242我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物蝶窦(sphenoid sinus)n n位于鼻腔后上方蝶骨体内,由蝶窦中位于鼻腔后上方蝶骨体内,由蝶窦中 隔将其分为左右两腔,其开口于蝶筛隔将其分为左右两腔,其开口于蝶筛 隐窝。隐窝。因在各窦之后上,单独开口,发病机因在各窦之后上,单独开口,发病机会相对较少。会相对较少。蝶窦(sphenoid sinus)位于鼻腔后上方蝶骨体内,4343我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物鼻腔的生理(一)呼吸功能调温:丰富的血管调湿:丰富的腺体(每天1000ml)清洁:鼻毛过滤、粘液毯、溶菌酶、喷嚏反射。(二)嗅觉功能:起识别、报警、增进食欲、影响情绪等作用。(三)共鸣作用:硬壁共鸣,增加声音力度,使其响亮、华丽。(四)反射功能:喷嚏反射清除刺激物 鼻肺反射调节呼吸鼻腔的生理(一)呼吸功能4444我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物鼻窦的生理n n呼吸功能呼吸功能n n共鸣辅助作用共鸣辅助作用 n n减轻头颅重量减轻头颅重量鼻窦的生理呼吸功能4545我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物第3节 咽的应用解剖生理第3节 咽的应用解剖生理4646我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物咽的解剖n n咽的分部:咽自上而咽的分部:咽自上而咽的分部:咽自上而咽的分部:咽自上而下可分为鼻咽、口咽下可分为鼻咽、口咽下可分为鼻咽、口咽下可分为鼻咽、口咽和喉咽和喉咽和喉咽和喉咽 鼻咽鼻咽鼻咽鼻咽(nasopharynxnasopharynx)口咽口咽口咽口咽(oropharynxoropharynx)喉咽喉咽喉咽喉咽(laryngopharynlaryngopharynx x)咽的解剖咽的分部:咽自上而下可分为鼻咽、口咽和喉咽 4747我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物耳鼻喉解剖课件4848我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物鼻 咽n n前:通后鼻孔前:通后鼻孔n n下:通口咽下:通口咽n n顶壁:颅底顶壁:颅底 n n后壁:第后壁:第1、2颈椎颈椎 腺样体腺样体n n侧壁:咽鼓管咽口、侧壁:咽鼓管咽口、园枕、园枕、咽隐窝(为咽隐窝(为鼻咽癌好发部位)鼻咽癌好发部位)。鼻 咽前:通后鼻孔4949我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物口 咽n n软腭游离缘软腭游离缘会会厌游离缘厌游离缘n n咽峡的围成:腭垂、咽峡的围成:腭垂、软腭后缘、腭舌弓、软腭后缘、腭舌弓、腭咽弓及舌根。腭咽弓及舌根。n n腭扁桃体:咽部最腭扁桃体:咽部最大淋巴组织。大淋巴组织。口 咽软腭游离缘会厌游离缘5050我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物喉 咽n n上:会厌上缘上:会厌上缘n n下:接食管(环状下:接食管(环状软骨下缘,第六颈软骨下缘,第六颈椎处)椎处)n n两侧:梨状窝两侧:梨状窝n n会厌谷:舌根与会会厌谷:舌根与会厌间,异物易存留厌间,异物易存留于此于此喉 咽上:会厌上缘5151我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物n n咽的黏膜间隙咽的黏膜间隙n n1、咽后间隙:扁桃体、口腔、鼻咽等的炎症均可引起此间隙感染,重者形成脓肿。n n2、咽旁间隙:腭扁桃体、咽部炎症可感染此间隙。咽的黏膜间隙5252我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物咽的淋巴组织咽的淋巴组织n n内环:由增殖体、管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、舌扁桃体、咽后淋巴滤泡等组成。n n外环:颈部淋巴结(咽后、下颌、颌下、颏下等)n n 腭扁桃体:隐窝表面6-20向深部的凹陷。其组织为生发滤泡、滤泡间组织及结缔组织小梁,外有被膜包裹。咽的淋巴组织内环:由增殖体、管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、舌扁5353我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物咽的生理功能 n n1.吞咽功能n n2.呼吸功能n n3.言语形成功能n n4.反射功能:吞咽反射、呕吐反射n n5.免疫功能:扁桃体能产生淋巴细胞、吞噬细胞和抗体。对机体有积极的防御保护作用。n n6.调节中耳气压:吞咽时咽鼓管开放 咽的生理功能 1.吞咽功能5454第4节 喉的应用解剖生理第4节 喉的应用解剖生理5555我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物喉的应用解剖n n喉喉是是呼呼吸吸道道的的门门户户,位位于于颈颈前前正正中中,上上通通喉喉咽咽,下下接接气气管管,在在成成人人相相当当于于第第36颈颈椎椎平平面面之之间间。喉喉由由软软骨骨、肌肌肉肉、韧韧带带、纤纤维维组组织织和和粘粘膜膜等等构构成成的的一一个个锥锥形形管管腔腔状状器官。器官。喉的应用解剖喉是呼吸道的门户,位于颈前正中,上通喉咽,下接气5656我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物喉的应用解剖n n喉的软骨喉的软骨 n n喉肌喉肌 n n喉腔喉腔 n n喉的淋巴喉的淋巴 n n喉的神经喉的神经 喉的应用解剖喉的软骨 5757我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物喉 软 骨n n构成喉的支架。构成喉的支架。n n不成对的:甲状软不成对的:甲状软骨、会厌软骨、环骨、会厌软骨、环状软骨。状软骨。n n成对的:杓状软骨、成对的:杓状软骨、小角软骨、楔状软小角软骨、楔状软骨骨喉 软 骨构成喉的支架。5858我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物耳鼻喉解剖课件5959我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物喉 肌 n n环杓后肌环杓后肌环杓后肌环杓后肌-使声门张使声门张使声门张使声门张开开开开 n n环杓侧肌环杓侧肌环杓侧肌环杓侧肌和杓肌和杓肌和杓肌和杓肌-声门关闭声门关闭声门关闭声门关闭 n n环甲肌和甲杓肌环甲肌和甲杓肌环甲肌和甲杓肌环甲肌和甲杓肌-声声声声带紧张和松驰带紧张和松驰带紧张和松驰带紧张和松驰 n n甲状会厌肌和杓会厌甲状会厌肌和杓会厌甲状会厌肌和杓会厌甲状会厌肌和杓会厌肌肌肌肌-会厌活动的肌群会厌活动的肌群会厌活动的肌群会厌活动的肌群 喉 肌 环杓后肌-使声门张开 6060我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物喉腔:喉腔:以声带为界分为声门上区、声门区、以声带为界分为声门上区、声门区、以声带为界分为声门上区、声门区、以声带为界分为声门上区、声门区、声门下区声门下区声门下区声门下区喉腔:以声带为界分为声门上区、声门区、声门下区6161我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物n n喉的淋巴喉的淋巴n n以声门区为界分:1.声门上区组:淋巴丰富,引流至颈深淋巴结上群。2.声门下区组:淋巴较少,引流至颈深淋巴结下群。n n淋巴引流特点:左右不交叉,上下分开。喉的淋巴6262我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物喉的神经 喉上N 内支:喉粘膜感觉 n n迷走 N 外支:环甲肌运动 喉返N:除环甲肌外的喉内肌n n右侧绕锁骨下A;左侧绕主A弓,行程长,易发生声带麻痹。喉的神经 喉上N 内支:喉粘膜感觉 6363我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物喉的生理 1.呼吸功能:反射性调节呼吸气体量,维持体内酸碱平衡。2.发音功能:声带振动基音 肺呼出气体动力 鼻、咽、气管、肺共鸣 唇、舌、齿、腭构语3.保护功能:会厌、真假声带防食物入呼吸道,辅以咳嗽反射。4.屏气作用:呼吸暂停,增加胸、腹腔压力,助排便、分娩、上肢举重等活动。喉的生理 1.呼吸功能:反射性调节呼吸气体量,维持体内酸碱平6464我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物第5节 气管及支气管的应用解剖生理 第5节 气管及支气管的应用解剖生理 6565我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物气管及支气管的应用解剖 n n气管分为左、右支气管。成气管分为左、右支气管。成人男性气管平均长度约人男性气管平均长度约12cm,女性约,女性约10cm。n n右主支气管较粗而短,约右主支气管较粗而短,约2.5cm,异物易落入右主支,异物易落入右主支气管气管n n左主支气管细而长,约左主支气管细而长,约5cm气管及支气管的应用解剖 气管分为左、右支气管。成人男性气管平6666我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物n n气管分为左、右主支气管,分别进入两侧肺门后,气管分为左、右主支气管,分别进入两侧肺门后,继续分支如树枝状其顺序如下:继续分支如树枝状其顺序如下:n n主支气管:进而左、右两肺,称一级支气管主支气管:进而左、右两肺,称一级支气管n n肺叶支气管:分别入各肺叶,称二级支气管肺叶支气管:分别入各肺叶,称二级支气管n n肺段支气管:入各肺段,称三级支气管肺段支气管:入各肺段,称三级支气管耳鼻喉解剖课件6767我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物气管及支气管的生理n n呼吸调节功能呼吸调节功能 n n清洁作用清洁作用 n n免疫功能免疫功能 n n防御性咳嗽反射防御性咳嗽反射 气管及支气管的生理呼吸调节功能 6868我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物谢谢!6969
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