2023年四川大学华西医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2023年四川大学华西医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.在紫外线照射对DNA分子的损伤中最常见形成的二聚体是( )A.T-TB.C-TC.U-CD.T-AE.G-C答案:A 本题解析:暂无解析2.下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是( )。A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核分裂D.常有包膜答案:D 本题解析:良性肿瘤是指无浸润和转移能力的肿瘤,机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生长比较缓慢,绝大多数不会恶变,很少复发,对机体影响较小。良性肿瘤常具有包膜或边界清楚。病理性核分裂是诊断恶性肿瘤的一个可靠指标。3.鼻咽癌最常见的病理分类为()A.未分化癌B.低分化鳞状细胞癌C.腺泡状腺癌D.泡状核细胞癌E.高分化鳞状细胞癌答案:B 本题解析:暂无解析4.膀胱炎患者,尿液常出现( )A.鼠臭味B.大蒜味C.烂苹果味D.氨臭味答案:D 本题解析:暂无解析5.对脑血管有选择作用的是( )A.尼莫地平B.硝苯地平C.尼群地平D.非洛地平E.氨氯地平答案:A 本题解析:暂无解析6.促进肾小管重吸收水的是 ()A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案:D 本题解析:暂无解析7.生命的基本中枢位于A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑答案:B 本题解析:暂无解析8.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗?( )A.毛花苷丙(西地兰)B.肾上腺素C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.吗啡或哌替啶答案:C 本题解析:氨茶碱在治疗支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用,并有较好疗效。9.锁骨上发臂丛阻滞麻醉部位是 ( )A.锁骨内1/3后方B.锁骨外1/3后方C.锁骨中点,朝向内、后、下D.锁骨内1/3下方E.锁骨外1/3下方答案:C 本题解析:暂无解析10.消化道X线诊断目前最佳的检查方法是A.腹部平片像B.硫酸钡造影检查C.钡剂双重对比造影检查D.碘油造影检查E.腹部透视答案:C 本题解析:暂无解析11.关于下面的叙述,错误的是( )A.蝶窦开口于上鼻道B.临床上常在第5-6气管软骨环处作气管切开术C.出入肺门的诸结构被结缔组织包绕在一起,称为肺根D.肺韧带是肺手术时的标志E.肺的下界一般比胸膜下界高出两个肋骨答案:A 本题解析:暂无解析12.世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1964年的“赫尔新基”宣言B.1948年的“日内瓦协议”C.1946年的“纽伦堡法典”D.1803年的“医学伦理学”答案:C 本题解析:暂无解析13.下列哪项不是第一心音的听诊特点A.声音时限较长B.音调低,强度较响C.心尖搏动之后出现D.心尖部最响E.与第二心音间隔较短答案:C 本题解析:暂无解析14.肝素抗凝的主要作用机制是( )A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制凝血因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶活性答案:E 本题解析:在血液中,每一分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物,从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。15.关于门静脉的说法,错误的是( )A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成B.在肝十二指韧带内上行并入肝C.门静脉及其属支一般无静脉瓣D.收集腹腔内不成对器官的血液答案:D 本题解析:暂无解析16.单向琼脂扩散法测定是( )A.定性实验,不能定量B.定量实验,不能定性C.可通过标准曲线求出待测样本含量D.沉淀环大小可直接反映待测样本含量E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析17.不受迷走神经副交感纤维支配的器官是( )A.心B.食管C.胃D.乙状结肠答案:D 本题解析:暂无解析18.气胸A.肺部叩诊过清音B.肺部叩诊鼓音C.肺部叩诊清音D.肺部叩诊实音E.肺部叩诊浊音答案:B 本题解析:暂无解析19. 患儿,男6岁,因“发热伴咽痛2天,皮疹1天”就诊,查体:全身可见弥漫充血性针尖大小丘疹,皮疹触之粗糙,咽部充血,扁桃体肿大,表面可见黄白色分泌物,草莓舌,外周血常规提示白细胞升高,以中性粒细胞增多为主,该患儿最可能感染的病原体是: A.EB病毒B.脑膜炎双球菌C.A组型链球菌D.金黄色葡萄球菌答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A组链球菌感染的临床表现:(1)呼吸道感染。急性咽炎和急性扁桃体炎:潜伏期一般为24日。起病急骤,有畏寒或寒战伴高热39左右,咽痛明显,吞咽时加剧。此外尚有全身酸痛、乏力、头痛等。恶心、呕吐和腹泻等症状在儿童中多见。猩红热:猩红热者除具有急性扁桃体炎临床表现外,尚有皮疹等特殊表现。皮疹一般在起病后24小时内出现。典型的皮疹是在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上,广泛散布针尖大小、密集而均匀的点状略微隆起的猩红色皮疹,指按后充血减退,触之有细砂样感觉,严重者可呈出血疹。(2)皮肤软组织感染:丹毒:临床表现为局部皮肤炎症,伴寒战、发热和明显的中毒症状。链球菌脓皮病:表现为浅表皮肤感染的脓疱疮,多见于卫生条件差的25岁小儿或军队士兵,夏季多见。其他感染:链球菌蜂窝织炎可发生在烧伤或伤口感染时;反复发作的蜂窝织炎则多发生在淋巴循环受损的病例,如丝虫病、乳房肿瘤根治手术腋下淋巴结切除者。侵袭性A组链球菌感染:临床表现为中毒性休克综合征、坏死性筋膜炎和肌炎、蜂窝织炎、并常伴有多脏器功能衰竭。根据题干,该患儿最可能感染的病原体是A组型链球菌。C项正确。因此,选择C选项。20.大隐静脉( )A.起自足背静脉弓外侧B.经内踝前方位置浅表C.注入月国静脉D.经外踝后方上行答案:B 本题解析:暂无解析21.有利于肠道钙吸收的因素有A.蛋白质、乳糖、维生素DB.脂肪酸、氨基酸、乳糖C.抗酸药、乳糖、钙磷比D.植酸、蛋白质、抗酸药E.草酸、维生素D.乳糖答案:A 本题解析:暂无解析22.下面对脊肋角的描述,正确的是 ( )A.为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角B.为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角C.为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角D.为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角E.为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角答案:C 本题解析:暂无解析23.钙的主要食物来源是( )A.蔬菜、水果B.粮谷类C.动物肝脏D.奶及奶制品E.豆类答案:D 本题解析:暂无解析24.检验中,自由度的计算为( )A.n-1B.样本含量C.行列D.以上都不是E.(行-1)(列-1)答案:E 本题解析:暂无解析25.躯体感觉代表区(第一体感区)位于A.中央前回B.中央后回C.枕叶皮层D.颞叶皮层E.边缘叶答案:B 本题解析:暂无解析26.收肌管 ( )A.为一肌性管道B.隐神经和膝降动脉由其前壁穿出C.其内有股动脉通过D.也有股静脉通过E.以上都正确答案:E 本题解析:暂无解析27.颈内静脉( )A.为颈部最大的静脉干B.全长与颈内动脉伴行C.在颈动脉鞘内行于动脉内侧D.收集头面部全部静脉血E.注入锁骨下静脉答案:A 本题解析:暂无解析28.新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是A.肺淤血水肿B.羊水吸入C.肺不张D.肺透明膜形成E.毛细血管内微血栓形成答案:D 本题解析:暂无解析29.骨肉瘤A.以上三者均可B.多经血道转移C.多由种植性转移D.多经淋巴道转移E.不发生转移答案:B 本题解析:暂无解析30.成年人正常潮气量为A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案:D 本题解析:暂无解析31.妊娠期选用抗菌药物( )。A.碘B.链霉素C.-内酰胺类药物D.角胺、麦角新碱答案:C 本题解析:暂无解析32.患者,女性,38岁,会阴处皮肤发白,表面有散在小而尖的突起4-5个,呈疣状,顶端有溃疡,触之易出血。活检光镜下可见,角质层过度增生,棘细胞层增厚,其内可见凹空细胞。病理诊断为A.外阴营养不良B.外阴白斑C.尖锐湿疣D.外阴息肉E.外阴慢性炎症答案:C 本题解析:暂无解析33.以师承方式学习传统医学满(? )年,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。A.2年B.3年C.4年D.5年答案:B 本题解析:暂无解析34.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应( )A.诱导加重感染B.肾上腺皮质萎缩功能不全C.诱发加重溃疡D.类肾上腺皮质功能亢进综合征E.抑制骨髓造血答案:B 本题解析:暂无解析35.患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑( )A.气胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.肺梗死答案:B 本题解析:暂无解析36.卡特尔人格因素问卷将人格因素分为( )A.16个B.12个C.8个D.18个E.14个答案:A 本题解析:暂无解析37.真核细胞携有断裂基因A.结构基因可重叠出现B.结构基因由外显子与内含子镶嵌而成C.两者均可D.两者均无答案:B 本题解析:暂无解析38.上直肌收缩时,瞳孔转向( )。A.上内B.上外C.下内D.上方E.下外答案:A 本题解析:暂无解析39.HLA-B27阳性相关的疾病是A.类风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.肾小球性肾炎咯血综合征E.胰岛素依赖型糖尿病答案:C 本题解析:暂无解析40.肾慢性排斥反应A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死B.C.急性血管炎D.系统性硬化样反应E.血管内膜纤维化,引起管腔严重狭窄答案:E 本题解析:暂无解析41.公共场所的卫生监督工作的执行部门是A.县级以上卫生行政部门B.县级以上卫生防疫机构C.各级卫生防疫机构D.同级的工商行政管理部门E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析42.大便隐血试验阳性提示出血量为( )。A.10mlB.50mlC.70mlD.300ml答案:A 本题解析:消化道出血量的评估:大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上出现柏油样便提示出血量5070ml以上;胃内积血量达250300ml时可引起呕血;出血量超过400500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。43.颅内原发性肿瘤最常见的是A.脑膜瘤B.垂体肿瘤C.神经鞘瘤D.胶质瘤E.血管性肿瘤答案:D 本题解析:暂无解析44.乳房手术切口采用放射状,防止切断( )。A.乳房小叶B.输乳管C.输乳孔D.脂肪组织E.乳房悬韧带答案:B 本题解析:乳房每个腺叶有一输乳管,以乳头为中心呈放射状排列,近乳头处扩大称输乳管窦,末端开口于乳头,乳房手术时应做放射状切口。45.在折光装置中,曲度可以调节的结构是:( )A.角膜B.房水C.玻璃体D.晶状体答案:D 本题解析:暂无解析46.下列有关胸导管的描述错误的是( )A.经主动脉裂孔入胸腔B.起自乳糜池C.从左颈静角处注入静脉D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴答案:E 本题解析:暂无解析47.脾( )A.其长轴与第11肋一致B.兼有内分泌功能C.是人体最大的淋巴器官D.有明显的年龄变化答案:C 本题解析:暂无解析48.氯乙烯主要可引起()A.以上都不是B.肺癌C.肝血管肉瘤D.膀胱癌E.皮肤癌答案:C 本题解析:暂无解析49.肺总容量等于:A.潮气量加肺活量B.潮气量加功能残气量C.功能残气量加肺活量D.残气量加补吸气量E.肺活量加残气量答案:E 本题解析:暂无解析50.经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行( )。A.终止妊娠B.产前诊断C.结扎D.输血答案:B 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.乙型病毒性肝炎传播的途径有( )A.消化道传播B.呼吸道传播C.母婴传播D.性接触传播E.血行传播答案:C、D、E 本题解析:暂无解析2.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是( )。A.具有医疗保健性质B.非营利性C.差额拨款的事业单位D.按照条例取得执业许可E.营利性事业单位答案:C、E 本题解析:暂无解析3.局麻药的主要不良反应是A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统的抑制D.呼吸抑制E.超敏反应答案:A、E 本题解析:暂无解析4.结核瘤的病变特点是( )。A.干酪样坏死B.有纤维包裹C.直径大于两厘米D.好发于肺下叶(肺上叶)答案:A、B、C 本题解析:结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死,直径2-5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。5. 下列属于组织适应性变化的有( )。 A.萎缩B.肥大C.增生D.化生答案:A、B、C、D 本题解析:组织的适应有四种情况:萎缩、增生、肥大、化生。6.计划生育技术服务监督员由哪些专家组成( )。A.计划生育技术专家B.计划生育科技管理专家C.卫生管理专家D.药品检测专家E.医学管理专家答案:A、B、D 本题解析:暂无解析7.关于口腔的描述正确的是A.前壁是唇B.向后经咽峡与咽相通C.顶为腭D.侧壁是颊E.底为舌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8. 医德依靠( )等非强制力量维系。 A.卫生法规B.社会舆论C.传统习俗D.内心信念E.行政律令答案:B、C、D 本题解析:医学是一种权力强制义务,不同于医学法律义务。医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习俗、内心信念等非权力强制力量维系。9.属于视网膜上的结构有( )A.视神经盘B.瞳孔C.盲点D.中央凹E.黄斑答案:A、C、D、E 本题解析:视网膜是眼球壁的最内层,A、C、D、E均属于视网膜上的结构,瞳孔是虹膜中间的小圆孔,是光线进入眼球的门户。10.脾贫血性梗死的肉眼形态:A.梗死灶为灰白色B.切面呈扇形或楔形C.梗死灶尖向脾门,底向器官的表面D.梗死灶周围有充血出血带答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.可以为医师集体办理注册手续的机构包括( )。A.医疗机构B.预防机构C.保健机构D.科研机构E.科研管理机构答案:A、B、C 本题解析:暂无解析12.窦房结P细胞动作电位的特点有A.0期去极化速度慢B.有明显的平台期C.3期复极由K+外流引起D.0期去极化主要由Na+内流引起E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快答案:A、C、E 本题解析:暂无解析13.良心对护理行为动机能给予A.肯定B.制止C.支持D.否定答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.有利于人体钙吸收的膳食因素有:A.乳糖B.1.25(OH)2D3C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸D.草酸答案:A、B、C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项:乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。B项:1.25(OH)2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。C项:某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐,有利于钙的吸收。C项正确。因此,选择ABC选项。15.根据突发公共卫生事件应急条例规定,县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()A.依法做好日常防范工作B.开展应急处理培训,组织应急演练C.建立和完善监测预警系统D.指定机构开展日常监测答案:B、D 本题解析:暂无解析16.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()A.结核杆菌B.链球菌C.大肠菌总数D.葡萄球菌E.细菌总数答案:B、E 本题解析:暂无解析17.关于耳的叙述正确的是( )。A.鼓膜中央向内凹陷,称为鼓膜脐B.耳郭下方1/5无软骨,称为耳垂C.外耳道为一弯曲管道D.中耳鼓室内有3块听小骨答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.继发性肺结核的类型包括( )A.局灶型肺结核B.浸润型肺结核C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案:A、B、C、D、E 本题解析:继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。19.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是( )。A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外,还用于肠道感染C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析20.在1个心动周期中,房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态的时期是A.充盈期B.射血期C.全心舒张期D.等容收缩期E.等容舒张期答案:D、E 本题解析:暂无解析21.细胞膜能转运的物质有 ?A.蛋白质B.水溶性物质C.脂溶性物质D.离子E.物质团块答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析22.氧离曲线下段的特征及其生理意义是A.是坡度最陡的一段B.PO2稍降,Hb02就可大量解离而释放02C.代表O2的贮备D.02的利用增多,是安静时的1. 5倍E.PO2稍升高,HbO2就可大量解离答案:A、B、C 本题解析:暂无解析23.有下列情形之一的护士,不予注册( )。A.法定传染病的发病期B.服刑期间C.违反护士管理办法被中止或取消注册D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务E.聋、哑、不宜执行护理业务答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析24.下列关于计划生育技术服务人员实行持证上岗制度的叙述正确的是( )。A.计划生育技术服务人员应当取得合格证后方能从事计划生育技术服务工作B.计划生育技术服务人员应当按照合格证载明的服务项目提供服务C.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事时务工作D.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事工作E.以上叙述全部正确答案:A、B 本题解析:暂无解析25.对于下述哪些情况,医生应该保守病人的秘密A.病人的生理缺陷B.病人的过失行为C.病人的某些心理D.病人的某些怪癖E.病人的不良预后答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析26.下列有关动脉粥样硬化的描述,正确的有( )。A.多发于男性B.可并发斑块破裂C.可伴血栓形成D.病变处血管中膜可变薄答案:A、B、C 本题解析:动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂,碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。27.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有( )。A.西咪替丁B.法莫替丁C.奥美拉唑D.雷尼替丁答案:A、B、C、D 本题解析:(1)H受体阻断药-西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药-哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药-丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药-奥美拉唑。28.硝苯地平的药理作用,正确的是( )。A.松弛血管平滑肌B.抗动脉粥样硬化C.抑制心脏作用强D.抑制血小板聚集答案:A、B、D 本题解析:钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。29.下列与咯血有关的有( )A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐答案:A、B、C 本题解析:A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色,D、E是呕血的表现。30.我们应该怎样正确对待艾滋病病人与家属?()A.不歧视艾滋病病人及其家属B.关心艾滋病病人子女的就业和上学C.关爱艾滋病病人的治疗D.隔离艾滋病病人及其家属以防传染答案:A、B、C 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()答案:错误 本题解析:暂无解析2.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案:正确 本题解析:克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。3.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。( )答案:正确 本题解析:暂无解析4.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得外国医师短期行医许可证。( )答案:正确 本题解析:暂无解析5.受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:暂无解析6.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。答案:正确 本题解析:暂无解析7.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。答案:错误 本题解析:暂无解析8.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。( )答案:错误 本题解析:想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。9.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案:错误 本题解析:暂无解析10. 在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。( ) 答案:错误 本题解析:ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。11.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析12. IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。( ) 答案:错误 本题解析:IgE抗体主要引起型超敏反应。13.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案:正确 本题解析:筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。14.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析15.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?答案: 本题解析:1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题:(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:写出处方中各成分的作用。答案: 本题解析:主药:胃蛋白酶矫味剂:单糖浆、橙皮酊pH调节剂:稀盐酸防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇溶剂:纯化水3.III型超敏反应特点及常见疾病答案: 本题解析:特点有: 抗原抗体复合物游离于血液循环中; 在特定的条件下复合物沉积于某一部位; 一定有补体参与; 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。4.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案: 本题解析:急性肾盂肾炎诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿5.何谓癌症的一级、二级和三级预防?答案: 本题解析:暂无解析卷II一.单项选择题(共50题)1.下列哪项不属于哌替啶的禁忌证( )A.分娩止痛B.颅内压增高者C.新生儿及婴儿D.支气管哮喘及肺心病E.慢性钝痛答案:A 本题解析:暂无解析2.下列疾病中,( )不是化脓性炎症。A.急性蜂窝织炎性阑尾炎B.肾盂肾炎C.皮肤疖肿D.急性细胞性心内膜炎E.肾小球肾炎答案:E 本题解析:暂无解析3.下列关于正常成人心电图各波段的描述,错误的是A.P-R间期为0.120.20sB.P波时限0.11sC.Q-T间期为0.360.44sD.QRS波群时限为0.060.10sE.肢体导联S-T段上抬0.10mv答案:E 本题解析:暂无解析4.国家开放二胎政策后,王女士顺产生下第二个孩子,出现新生儿溶血,其原因是:A.王女士A型血,新生儿B型血,第一个孩子A型血B.王女士A型血,新生儿B型血,第一个孩子O型血C.王女士Rh阴性血,新生儿Rh阳性血,第一个孩子Rh阴性血D.王女士Rh阴性血,新生儿Rh阳性血,第一个孩子Rh阳性血答案:D 本题解析:新生儿溶血指母婴血型不合,母血中对胎儿RBC的免疫抗体,通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应,导致胎儿、早期新生儿红细胞破坏引起溶血。临床分型,ABO溶血,Rh溶血。ABO溶血:母亲血型O型,婴儿血型A或B,我国多见,发病与胎次无关,临床表现较轻。Rh溶血:母亲血型Rh(-),婴儿血型Rh(+),国外多见,90%第二胎发病,临床表现重。5.关于受体阻断药治疗甲亢的叙述,错误的是( )A.甲亢患者术前准备不宜应用B.缓解甲亢患者交感神经活性增强的症状C.甲状腺危象时可静脉注射D.抑制外周T4脱碘转变为T3E.能适当减少甲状腺激素的分泌答案:A 本题解析:暂无解析6.下列哪种成分是C3转化酶( )A.C234B.C567C.D.E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析7.在我国医院内感染中,病人最常发生感染的部位是( )A.泌尿道B.外科切口C.血液D.呼吸道E.胃肠道答案:D 本题解析:暂无解析8.感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴儿?()A.妊娠,分娩,亲吻B.哺乳,亲吻,妊娠C.妊娠,分娩,哺乳D.搂抱,亲吻,呼吸答案:C 本题解析:暂无解析9.量反应量效曲线的原始曲线图是( )A.直线B.累加量效曲线C.对称S型曲线D.频数分布曲线E.直方双曲线答案:E 本题解析:暂无解析10.神经调节的基本方式是A.反射B.反应C.神经冲动D.正反馈调节E.负反馈调节答案:A 本题解析:暂无解析11. 心动周期内室内压迅速上升达到峰值的时期为( )。 A.减慢射血期B.快速射血期C.等容收缩期D.等容舒张期答案:B 本题解析:心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期。在快速射血期内,心室射出的血液约占总射血量的2/3,室内压达到峰值。12.患者,女,60岁。因“活动后气喘6年”入院。既往有“风湿性关节炎”病史20年,查体:两髋绀红色、口唇轻度紫绀。HR80次/分,律齐。心尖区可闻及低调、隆隆样舒张中晚期递增型杂音。最可能的诊断是:A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉狭窄D.主动脉关闭不全答案:A 本题解析:二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音,左侧卧位时更明显,这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。风湿性关节炎最常累及的病变部位也是二尖瓣。13.支配眼外肌运动的神经是( )A.眼神经、动眼动脉、滑车B.视、眼和外展C.动眼、滑车、外展D.交感、动眼、外展E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析14.手足搐搦多见于下列哪种情况A.老年动脉硬化B.小脑疾患C.肝性脑病D.低钙血症和碱中毒E.儿童的脑风湿病答案:D 本题解析:暂无解析15.体液调节的特点是A.调节幅度小B.作用缓慢、广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.作用范围较局限E.调节的敏感性较差答案:B 本题解析:暂无解析16.呋喃唑酮的用途应除外( )A.泌尿系感染B.霍乱C.痢疾D.肠炎E.消化性溃疡答案:A 本题解析:暂无解析17. 吸气性呼气困难主要见于( )。 A.气管异物B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.社区获得性肺炎答案:A 本题解析:暂无解析18. 心的正常起搏点是( )。 A.房室结B.房室束C.左束支D.窦房结答案:D 本题解析:正常情况下是窦房结。异常情况下则所有“
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