2023年巫溪县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年巫溪县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.上腹部搏动最可能的原因是A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.右心房肥大E.心肌炎答案：C 本题解析：暂无解析2.大多数细胞产生静息电位的原因是( )A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K浓度和安静时膜主要对Na有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性答案：A 本题解析：大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。3.肾性水肿首先出现的部位是( )。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑E.下垂部位答案：D 本题解析：肾性水肿首发眼睑，心源性水肿首发四肢下端。故答案选D。4.明确有无胃肠道穿孔最好的检查方法是A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C.卧位腹透D.上消化道造影E.全消化道造影答案：B 本题解析：暂无解析5.钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为A.腓肠肌B.肋间肌C.股三头肌D.肱二头肌E.膈肌答案：A 本题解析：暂无解析6.下列哪种抗蠕虫药提高机体免疫功能的作用较强( )A.左旋咪唑B.噻嘧啶C.吡喹酮D.甲苯达唑E.氯硝柳胺答案：A 本题解析：暂无解析7.人体实验( )A.只要医学研究需要就可进行B.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行C.只要课题组论证充分就可进行D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审E.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行答案：E 本题解析：人体实验，是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。医学伦理学要求在人体试验中应当使受试者的安全和权益得到最大的保障，因此，首先课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行，还应考虑临床前试验的资料是否完备；其次，临床试验的设计是否合理，特别是受试者的安全有无保障，是否真正做到了受试者的知情同意。8.胃溃疡的主要X线表现是A.黏膜破坏B.黏膜中断C.龛影D.充盈缺损E.痉挛性切迹答案：C 本题解析：暂无解析9.下列哪些是腰椎的特点 ( )A.肋凹B.横突孔C.棘突直伸向后D.岬E.椎体大答案：E 本题解析：暂无解析10.抢救心搏骤停选用的药物是( )A.多巴胺B.间羟胺C.肾上腺素D.麻黄碱E.阿托品答案：C 本题解析：暂无解析11.胶体渗透压的维持主要依赖( )A.补体系统蛋白质B.脂蛋白C.过路蛋白D.清蛋白E.免疫球蛋白答案：D 本题解析：暂无解析12.鼓室外侧壁是( )A.乳突壁B.颈动脉壁C.迷路壁D.鼓膜壁答案：D 本题解析：暂无解析13.无睾症的替代治疗选用( )A.甲地孕酮B.氯米芬C.雌醇D.甲睾酮E.苯磺唑酮答案：D 本题解析：暂无解析14.红细胞血型所涉及的特异物质类型是A.红细胞膜上凝集素B.红细胞膜上凝集原C.红细胞膜上受体D.血浆中凝集素E.血浆中凝集原答案：B 本题解析：暂无解析15.关于硝酸甘油的作用，哪项是错误的( )A.扩张脑血管B.扩张冠状血管C.心率减慢D.扩张静脉E.降低外周阻力答案：C 本题解析：暂无解析16.药物在体内的主要排泄途径是：A.消化道排泄B.肺脏排泄C.肾脏排泄D.体液排泄答案：C 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，肾脏是药物排泄的主要器官，药物及代谢产物主要经肾脏排泄。肾排泄是极性高的代谢产物或原形药物的主要排泄途径。肾排泄主要包括三种机制：肾小球滤过、肾小管分泌和肾小球重吸收。肾排泄的过程需要消耗能量。C项正确。因此，选择C选项。17.女性，33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的（ ）。A.抽取血培养后开始使用抗生素B.选用杀菌剂C.血培养及药物敏感试验站果检出后调整抗生素种类D.疗程至少46周E.感染未控制时，绝对禁忌手术答案：E 本题解析：考点： 考点7：亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防； 1抗生素治疗：这是最重要的治疗措施。 （1）经验性治疗：在病原微生物尚未培养出时采用急性SIE用萘夫西林静注或静滴，加氨苄西林静注或静滴，或加庆大霉素；亚急性者按照常见的致病链球菌，选用以青霉素为主（320万400万U，每46小时1次），加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌，应根据药物敏感试验作相应调整。 （2）已知致病菌微生物的治疗 草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感：首选青霉素1200万1800万U/d分次静滴，疗程至少4周。小于65岁，无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时，可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏，可用万古霉素静滴30mg/kgd，分两次静滴，共4周。 对青霉素耐药的链球菌可选用：青霉素+庆大霉素；万古霉素。 肠球菌性心内膜炎：青霉素+庆大霉素：氨苄西林加庆大霉素静滴；效果不佳或不能耐受时，改用万古霉素。疗程46周。 金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌：萘夫西林或苯唑西林静滴，共46周；如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者，用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素46周。 其他细菌：革兰阴性杆菌感染用氨苄西林，或头孢噻肟，或头孢他啶；环丙沙星静滴。 6）真菌感染可用两性霉素B。 治疗原则为：早期应用；剂量要足；疗程宜长；选用杀菌性抗生素；以静脉给药为主；当病原微生物不明时，急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗；亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素；已分离出病原体时，应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素；应测定几种抗生素的药物最小抑菌浓度和最小杀菌浓度，作为选择抗生素的基础；联合用药可起协同杀菌效应，以获得更为有效的治疗效果。 2外科治疗 采用人工瓣膜置换术。其适应证为： （1）严重反流致心力衰竭； （2）真菌性心内膜炎； （3）虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作； （4）虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物（10mm）； （5）主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。 3预防 有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。 （1）口腔、上呼吸道操作或手术者，应给予针对草绿色链球菌的抗生素。 （2）泌尿、生殖及消化系统手术或操作者，应针对肠球菌用药。 18.只有T细胞才具有的表面标记为( )。A.识别抗原受体B.C3受体C.细胞因子受体D.CD3分子E.有丝分裂原受体答案：D 本题解析：T细胞和B细胞表面都有相应的抗原识别受体，故不答A。补体C3的受体，存在于多形核白细胞、巨噬细胞、B细胞、人O型血的红细胞表面(B错)。细胞因子有很多种，其受体存在于多种细胞表面，不是T细胞所特有，故不答C。TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T细胞主要的表面标志(D对)。在T细胞和B细胞表面都存在有丝分裂原受体，故不答E。19. 进入疟区工作时，可选用病因预防药( )。 A.奎宁B.氯奎C.青蒿素D.乙胺嘧啶答案：D 本题解析：乙胺嘧啶抑制各种疟原虫红外期速发型子孢子的裂体增值，是预防疟疾的首选药。20.关于颈总动脉,何者错误( )A.起自主动脉B.外侧邻颈内静脉C.行于颈动脉鞘内D.平甲状软骨上缘处分为两支E.壁内有压力感受器答案：A 本题解析：暂无解析21.关于肌张力增加的叙述，下列哪项是正确的A.触诊时肌肉松软B.触摸肌肉时有坚实感，做被动检查时阻力增加C.肌力较正常时明显增强D.常伴有肌群萎缩E.有舞蹈样运动答案：B 本题解析：暂无解析22.上消化道出血患者粪便典型表现为( )。A.米泔水样便B.黏液便C.柏油样粪便D.脓血样粪便答案：C 本题解析：上消化道出血患者血液经下消化道消耗后，经粪便排出体外，粪便典型表现为柏油样便。23.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(? )种。A.3B.5C.4D.2答案：C 本题解析：暂无解析24. 在突触传递过程中，影响神经末梢递质释放量的关键因素是 A.末梢膜电位的水平B.末梢内线粒体的数量C.末梢内囊泡的数量D.末梢膜上化学门控Ca2+通道的数量E.进入末梢内的Ca2+量答案：E 本题解析：暂无解析25.男性，56岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述哪一种较为合理A.硝酸甘油硝酸异山梨酯B.硝酸甘油硝苯地平C.维拉帕米普萘洛尔D.硝酸甘油美托洛尔E.维拉帕米地尔硫卓答案：D 本题解析：暂无解析26.去甲肾上腺素激活受体后引起舒张效应的部位是A.冠状血管B.皮肤粘膜血管C.脑血管D.小肠平滑肌E.竖毛肌答案：D 本题解析：暂无解析27. ( )是医德评价的最高标准。 A.医德基本原则B.医德规范C.有利于促进医学科学的发展D.有利于人类生存环境的改善E.有利于社会群体健康的发展答案：A 本题解析：医德基本原则，是医学领域中调整个人与个人之间、个人与集体之间和社会之间关系所应遵循的根本准则，它统帅着医德的一切规范和范畴，贯穿医德发展过程的始终，是医德评价的最高标准。28.上肢轴线的连结是经由以下哪三点的连线 ( )A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线B.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线C.肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线D.喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线E.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线答案：A 本题解析：暂无解析29.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A.实验研究前必须经过动物实验B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究结束后必须做出科学报告答案：E 本题解析：暂无解析30.关于骶骨的描述不正确的是 ( )A.有5块骶椎构成B.弯向前C.有5对骶孔D.内有骶管E.骶角是骶管麻醉的进针标志答案：C 本题解析：暂无解析31.有一男性年青病人，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏出现何种改变（ ）。A.肾脏体积增大，质地韧B.肾脏体积减小，质地软C.肾脏萎缩，颜色红D.肾脏萎缩，质地硬E.以上都不是答案：D 本题解析：考点： 考点1：萎缩的概念； 发育正常的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。根据病因可将萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩二大类。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩及老年时各器官的萎缩等。若在实质细胞萎缩的同时，因间质成纤维细胞和脂肪组织增生而使器官和组织体积增大则称为假性肥大。常见的病理性萎缩，原因各异，有的表现为全身性萎缩，有的表现为局部性萎缩。 1全身性萎缩 见于长期营养不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情况。 2局部性萎缩 由于某些局部因素发生局部组织和器官的萎缩，如心、脑动脉粥样硬化时，斑块使血管腔变小，引起心、脑等器官萎缩；脊髓灰质炎时，因前角运动神经元损害，其所支配肌肉发生萎缩；肢体骨折后，用石膏固定患肢，由于长期不活动，肌肉和骨发生萎缩等。 32.矢状位损伤视交叉可致( )A.双眼鼻侧视野偏盲B.双眼颞侧视野偏盲C.双眼对光反射消失D.双眼角膜反射消失答案：B 本题解析：暂无解析33.OT皮试原理是( )A.速发型超敏反应B.型超敏反应在局部的表现C.迟发型超敏反应D.型超敏反应在局部的表现E.免疫排斥反应答案：B 本题解析：暂无解析34.关于颅底,哪项错误( )A.其内面有前. 中. 后三个窝B.圆孔. 卵圆孔位于蝶骨大翼C.棘孔位于颞骨岩部D.颈内动脉经颈动脉管. 破裂孔入颅E.垂体窝之前为视交叉前沟答案：C 本题解析：暂无解析35.新药研究过程( )A.临床前研究B.临床研究和售后调研C.二者均是D.二者均不是答案：C 本题解析：暂无解析36.柠檬酸钠抗凝作用的原理是：A.去除因子(Ca2+)B.抑制凝血酶的活性C.去除血浆中的因子D.破坏血浆中的因子E.抑制凝血酶原激活物形成答案：A 本题解析：暂无解析37. 临床上胃窦是指( ) A.十二指肠球部B.幽门管C.幽门窦D.幽门部E.贲门部答案：D 本题解析：幽门部是角切迹与幽门之间的部分，临床上又称胃窦。38.HIV感染最常用的筛查方法是( )A.免疫印迹B.PCRC.ELISAD.自身红细胞凝集E.RPR答案：C 本题解析：暂无解析39.吗啡的呼吸抑制作用是因为( )A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液C02张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动边缘系统的阿片受体答案：B 本题解析：吗啡的呼吸抑制与降低呼吸中枢对血液CO张力的敏感性以及抑制脑桥呼吸调整中枢有关。40.吗啡禁用于分娩镇痛，是由于A.可致新生儿便秘B.易产生成瘾性C.易在新生儿体内蓄积D.镇痛效果差E.可抑制新生儿呼吸答案：E 本题解析：暂无解析41.下列哪项属于推广和实施艾滋病的有效干预措施？（）A.推广使用安全套B.不接触艾滋病患者C.降低阿片类毒品成瘾者药物维持治疗D.减少清洁针具交换试点答案：A 本题解析：暂无解析42.下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的A.脑脊髓膜刺激征B.颅内压升高症状C.脑脊液混浊或脓样D.脑脊液血性E.皮肤瘀点和瘀斑答案：D 本题解析：暂无解析43.在物质和精神生活中，由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足，称之为A.荣誉B.幸福C.享受D.欣慰答案：B 本题解析：暂无解析44.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是( )。A.三羧酸循环B.脂肪酸氧化C.氧化磷酸化D.糖酵解作用答案：D 本题解析：糖的有氧氧化分为糖酵解途径、线粒体氧化脱羧、三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位及ATP生成在考试中经常出现且属于易错点。在复习中考生要注意氧化脱羧后，才进入线粒体氧化供能。45.医师业务水平、工作成绩定期考核不合格的，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动几个月( )。A.3B.3-6C.6D.69E.8答案：B 本题解析：暂无解析46.须予以隔离治疗的患者A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑得甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类E.丙类传染病病人答案：B 本题解析：暂无解析47.酶活性测定中，对米-曼氏常数(Km)的叙述，不正确的是A.Km作为酶的一种特征常数，与酶的性质与浓度有关B.反应速度为最大反应速度一半时，Km=【S】C.=V【S】(Km+【S】)D.Km对选择底物浓度有重大意义答案：A 本题解析：暂无解析48.度型房室传导阻滞的心电图特征( )A.P-R间期0. 20sB.P-R间期0. 12sC.P-R间期恒定D.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群答案：D 本题解析：暂无解析49.下面不符合计划生育伦理原则的是( )A.应该遵守、执行宪法、婚姻法、人口和计划生育法等法律对计划生育的规定B.改变传统观念所认为的“多子多福”、“传宗接代”、“子孙满堂”等人口观C.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施D.计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症，努力提高服务质量答案：C 本题解析：暂无解析50.二级医院()A.医院感染发生率8B.两者均是C.两者均不是D.切口感染率0.5答案：B 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.属于调节呼吸的外周感受器的是( )。A.颈动脉窦B.颈动脉体C.主动脉体D.主动脉窦答案：B、C 本题解析：调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体，易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。2.与气体的扩散速率有关的因素有A.分压差B.溶解度C.分子量D.体积E.分子质量答案：A、B、C 本题解析：暂无解析3.低钾血症可引起()A.心肌自律性升高B.心肌兴奋性降低C.平滑肌兴奋性降低D.骨骼肌兴奋性降低E.心肌传导性升高答案：A、C、D 本题解析：暂无解析4.硝苯地平的药理作用，正确的是( )。A.松弛血管平滑肌B.抗动脉粥样硬化C.抑制心脏作用强D.抑制血小板聚集答案：A、B、D 本题解析：钙通道阻滞药对心脏有抑制作用，维拉帕米抑制作用最强，其次为地尔硫但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱，常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消，甚至可致心率加快。5.肺梗死常为出血性梗死，其原因是A.双重血循环B.组织疏松C.淤血D.动脉树枝状分布答案：A、B、C 本题解析：暂无解析6.患儿，9月龄。出生后羊乳喂养，未添加辅食，查体：形体虚胖、毛发稀疏、色黄，睑结膜苍白，脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L，MCV94fl，MCH32pg。下列关于患儿的说法，正确的有：A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗D.骨髓象常提示增生活跃，以红细胞系增生为主答案：B、C、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，B项：MCV指红细胞平均体积，正常值是8094f1。題干中MC大于正常值，提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。C项：巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或（及）维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足，需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。D项：巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃，红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变，以红系细胞最为显著。可知，该患儿骨髓象常提示增生活跃，以红细胞系增生为主。D项正确。因此，选择BCD选项。7.根据突发公共卫生事件应急条例规定，下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是？（）A.未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的D.拒绝接诊病人的E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析8.对于迷走神经说法正确的有( )A.为混合性神经B.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经D.在甲状腺手术损伤时，不会出现声音嘶哑和呼吸困难E.是分布范围最广，行程最长的脑神经答案：A、B、C、E 本题解析：对于迷走神经的叙述，D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支，如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑；双侧损伤可出现严重呼吸困难。9.下列关于单基因遗传病说法正确的有：A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病B.在杂合子的情况下可导致个体发病，称为常染色体显性遗传病C.在杂合子的情况下不发病，只有纯合子才会发病，称为常染色体隐性遗传病D.常染色体隐性遗传病，父母如果均为杂合子，其后代一定会发病答案：A、B、C 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，A项：单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。B项：常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上，等位基因之一突变，杂合状态下即可发病。B项正确。C项：常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上，基因性状是隐性的，即只有纯合子时才显示病状。C项正确。因此，选择ABC选项。10.人体的浅静脉有（ ）A.头静脉B.头臂静脉C.贵要静脉D.奇静脉E.大隐静脉答案：A、C、E 本题解析：暂无解析11. 下列哪些药物具有解热镇痛的作用？( ) A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.普萘洛尔答案：A、B、C 本题解析：解热镇痛药分类：(1)水杨酸类：阿司匹林；(2)苯胺类：对乙酰氨基酚；(3)吲哚类：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸类：布洛芬；(5)烯醇酸类：美洛昔康；(6)吡唑酮类：保泰松。12.下运动神经元损伤的表现为 ( )A.随意运动障碍B.深反射消失C.浅反射减弱或消失D.出现病理反射E.肌张力增高，答案：A、B、C 本题解析：暂无解析13.调节心脏每搏输出量的因素有( )。A.前负荷B.心肌收缩能力C.肺动脉压D.后负荷答案：A、B、D 本题解析：搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数，安静时约50%60%，心肌收缩力越强，搏出量越多，射血分数越大。影响搏出量的主要因素有：心肌收缩力、静脉回心血量（前负荷）、动脉血压（后负荷）等。14.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下，增加心肌的后负荷，可使A.搏出量暂时减少B.等容收缩期延长C.射血期延长D.射血速度加快E.射血末期心室内余血量增多答案：A、B、E 本题解析：暂无解析15.治疗急性有机磷中毒，出现阿托品化的表现( )。A.瞳孔扩大B.颜面潮红C.心率减慢D.肺部啰音消失答案：A、B、D 本题解析：暂无解析16.属鼻咽部的结构有A.咽鼓管咽口B.咽隐窝C.腭扁桃体D.梨状隐窝E.咽扁桃体答案：A、B、E 本题解析：暂无解析17.关于腓总神经描述正确的是 ( )A.坐骨神经的分支B.分为腓浅神经和腓深神经C.受损出现“跨阈步态”D.受损出现小腿外侧皮肤感觉迟钝或消失E.受损膝反射消失答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析18.公民晚婚晚育，可以获得延长什么假期的奖励或者其他福利待遇( )。A.工休假B.婚假C.探亲假D.生育假E.病假答案：B、D 本题解析：暂无解析19.以下哪种情况必须在护士的指导下进行( )。A.护理专业在校生进行专业实习B.护理专业毕业生进行专业实习C.护理员从事临床生活护理工作D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践E.注册期满不到一年答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析20.尿液生成的基本过程包括A.肾小球的滤过B.肾小囊对原尿的选择性重吸收C.肾小管和集合管的选择性重吸收D.肾小管和集合管的分泌E.集合管的浓缩和稀释答案：A、C、D 本题解析：暂无解析21.下列哪些结构为细胞的非膜相结构？( )A.微管B.微丝C.中心体D.核糖体答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析22.计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内，承担计划生育、生殖保健的( )。A.技术服务B.指导C.科学研究D.咨询E.技术管理答案：A、B、C 本题解析：暂无解析23.无保护性行为是指：（）A.多性伴B.不正确使用避孕套C.无人把风的性交易场所D.性行为时遭到人身侵害答案：A、B 本题解析：暂无解析24.血栓形成的条件包括( )。A.血液的高凝状态B.血流缓慢，涡流形成C.血液稀释D.血管内皮细胞损伤答案：A、B、D 本题解析：血栓形成的条件包括：心血管内膜的损伤、血管状态改变（如血流缓慢，血流停滞，漩涡形成）、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态，是指血液比正常容易发生凝固的状态，常见于DIC)。25.关于葡萄糖重吸收的叙述，正确的是A.只有近端小管可以重吸收B.与Na+的重吸收相耦联C.是一种主动转运过程D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度E.正常条件下，近端小管不能将肾小球滤出的葡萄糖全部重吸收答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析26.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用？（）A.每次性生活都正确使用安全套B.不到人员密集的公共场所C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针D.不共用注射器吸毒答案：A、C、D 本题解析：暂无解析27.下列关于血脑屏障的叙述，正确的有( )。A.在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障D.对健康人，青霉素难以进入脑脊液答案：A、B、D 本题解析：血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织，例如，氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障，而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关，例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障，而甘露醇（分子量约182）、蔗糖（分子量约342）和许多离子（分子量一般较小）却较难通过，甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时，其血脑屏障的通透性会增高，使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的，例如，病人在发生脑膜炎时，血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。28.食物中毒的诊断标准是A.有急性胃肠炎症状B.发病与进食有关C.发病人数超过50D.发病有群体性E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析29.新入院病人必须书写一份完整病历，内容包括( )。A.姓名、性别、年龄、职业B.籍贯，工作单位或住所C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾D.个人生活史，女病人月经史、生育史等E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析30.突发公共卫生事件应急条例规定，突发公共卫生事件发生后,卫生主管部门应当采取哪些措施？（）A.组织专家对突发事件进行综合评估B.初步判断突发事件的类型C.提出是否启动突发事件应急预案的建议D.立即采取医疗救护措施答案：A、B、C 本题解析：暂无解析三.判断题(共15题)1.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。答案：错误 本题解析：暂无解析2.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案：正确 本题解析：药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。3.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。( )答案：正确 本题解析：暂无解析4.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。( )答案：正确 本题解析：暂无解析5.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。( )答案：正确 本题解析：长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。6.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。答案：错误 本题解析：暂无解析7.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案：正确 本题解析：筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。8.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.（）答案：正确 本题解析：暂无解析9.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。( )答案：错误 本题解析：氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。10.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）答案：正确 本题解析：暂无解析11.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案：错误 本题解析：暂无解析12.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。( )答案：错误 本题解析：通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。13.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。答案：正确 本题解析：暂无解析14.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案：错误 本题解析：暂无解析15.服用枸橼酸铋钾期间，宜进食高蛋白饮食。( )答案：错误 本题解析：枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用，覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。四.问答题(共5题)1. 患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1.为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。2.如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？答案： 本题解析：1.（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。2.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例，回答下列问题：1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？答案： 本题解析：1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：写出制备过程并注明注意事项。答案： 本题解析：制备方法：将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中；再将胃蛋白酶撒在页面上，等待自然溶解，将橙皮酊缓慢加入溶液中，再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后，将其缓慢加入上述溶液中，再加入剩余纯化水，搅匀即可。4.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案： 本题解析：急性肾盂肾炎诊断依据：（1）40岁女性，是急性肾盂肾炎的好发年龄（2）症状：寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状，左侧腰部疼痛等（3）体征；左侧肾区叩击痛，双下肢无水肿5.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。