2022年仪陇县妇幼保健院“规培生(妇、儿、康复、影像、麻醉)”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2022年仪陇县妇幼保健院“规培生(妇、儿、康复、影像、麻醉)”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.患者女性,28岁,外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查:大量白色豆渣样浓稠白带,子宫双附件未见异常。A.用1:5000高锰酸钾冲洗阴道B.用2%4%碳酸氢钠冲洗阴道C.用2%醋酸冲洗阴道D.口服抗生素E.克霉唑栓阴道内用药答案:E 本题解析:外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛,分泌物特征为白色稠厚,呈豆渣样。2.预防新生儿硬肿症最主要的措施是A.防止呼吸道感染B.母乳喂养C.饮温水D.保暖E.环境卫生答案:D 本题解析:做好临产及新生儿期的保温工作。娩出后立即将新生儿放在远红外辐射台上,及时揩于身上的羊水。室温应维持在2426。早产儿要放在暖箱里保暖。无条件的地区将新生儿抱在大人怀里(紧贴内衣)也能保暖。3.能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律,从理论上探讨不同防治措施效应的研究方法为A.流行病学数学模型B.流行病学实验研究C.描述性研究D.分析性研究E.观察性研究答案:A 本题解析:流行病学数学模型是用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律,同时从理论上探讨不同防治措施的效应。4.女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐45次,当时一过性意识不清,约10分钟后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压150/95mmHg。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;颈项强直约三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。A.脱水降颅压B.绝对卧床休息46周C.放脑脊液D.给予抗血小板聚集药物E.给予钙离子拮抗剂答案:D 本题解析:暂无解析5.中年男性患者,周期性发热,乏力,盗汗,消瘦4个月,颈部淋巴结进行性肿大,肝脾不大,初步考虑如下哪种诊断A.淋巴结核B.淋巴瘤C.淋巴结炎D.癌症转移E.上述都应考虑答案:E 本题解析:暂无解析6.糖尿病肾病的最早期的表现是A.高血压B.水肿C.低蛋白血症D.血肌酐、尿素氮增高E.微量蛋白尿答案:E 本题解析:糖尿病肾病一般分为五期,期为糖尿病肾病早期,期只有病理改变,没有临床指征,期出现微量蛋白尿,可通过24小时尿微量白蛋白排泄量诊断。7.前置胎盘的恰当处理是A.肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式B.有阴道出血即终止妊娠C.凡胎儿死亡均从阴道分娩D.疑前置胎盘,肛查宜轻柔E.大出血时,不需阴道检查即行剖宫产答案:E 本题解析:暂无解析8.最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务是A.人群健康B.人人享有卫生保健C.初级卫生保健D.社区卫生服务E.社区卫生答案:C 本题解析:暂无解析9.患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5,BP11585mmHg,P90次分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是A.高位急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.化脓性胆囊炎E.胆囊腺瘤性息肉答案:C 本题解析:暂无解析10.停经3个月,子宫大于孕月,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是A.B超B.羊水甲胎蛋白测定C.多普勒超声检查D.腹部X线摄片E.胎儿心电图检查答案:A 本题解析:暂无解析11.对于概率,下列哪项是不正确的A.当概率为1时,表示某事件必然发生B.概率用来描述随机事件发生可能性大小,常用P表示C.在实际工作中,不论观察单位数的多少,均可由频率来估计出概率的大小D.概率的取值在0和1之间E.当概率越接近0,表示某事件发生的可能性越小答案:C 本题解析:暂无解析12.男,24岁,上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞2110/L,中性90%。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.右侧腹股沟斜疝嵌顿E.慢性阑尾炎答案:C 本题解析:患者转移性右下腹疼痛,麦氏点有压痛和反跳痛,白细胞2110/L,中性90%等临床资料提示患者患有急性阑尾炎,急性阑尾炎如未能及时控制,炎症加重时可有高热等全身中毒症状,如伴发门静脉炎时可出现黄疸。13.患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65gL,PLT 148109L,尿蛋白(+),尿红细胞35个HP,BUN38mmolL,SCr887molL,CCr10mlmin。肾脏B超:左肾8.9cm4.6cm4.1cm,右肾8.7cm4.4cm4.1cm,双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A.低钙血症B.高镁血症C.低钠血症D.低磷血症E.代谢性酸中毒答案:D 本题解析:暂无解析14.女性,34岁,反复胸闷,心悸3年,下肢水肿8个月。体格检查:血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区舒张期杂音,肺底中小水泡音少许,肝肋下2cm,脾不大,下肢轻度水肿。A.46cmB.24cmC.1.52.0cmD.0.51.5cmE.0.5cm答案:D 本题解析:暂无解析15.以下放置宫内节育器后的注意事项中,不正确的是A.休息3天B.1周内免重体力劳动C.2周内禁性生活及盆浴D.阴道流血如月经量属正常E.13个月随访1次答案:D 本题解析:非经期流血者,应考虑更换节育器或改用其他节育措施。16.关于社区动员的正确描述是A.健康教育的过程B.卫生宣传的过程C.鼓动本人自我管理的过程D.发动社区人群广泛参与的过程E.调动病人家属参与照料的过程答案:D 本题解析:暂无解析17.男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO5.3kPa(40mmHg),PaCO9.3kPa(70mmHg)A.慢性阻塞性肺气肿急性发作B.慢性肺源性心脏病发作期C.支气管哮喘D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭答案:E 本题解析:1.依动脉血气分析结果和发病机制不同,呼吸衰竭分为型(单纯缺氧型)和型(缺氧伴二氧化碳潴留型)呼吸衰竭。临床上以型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症,为型呼吸衰竭。2.对于缺氧伴有二氧化碳潴留(型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸人氧浓度35%吸氧)。18.患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图,有较多棘-慢波。A.酪氨酸酶B.苯丙氨酸羧化酶C.羟基丙酮酸氧化酶D.尿黑酸酶E.谷氨酸脱羧酶答案:B 本题解析:暂无解析19.对于关节脱位手法复位成功的标志,下列陈述中哪项是不正确的A.肢体畸形消失B.骨性标志恢复正常C.被动活动恢复正常D.关节功能障碍立即消失E.X线检查显示已复位答案:D 本题解析:暂无解析20.均数属于A.计量资料集中趋势指标B.计量资料离散趋势指标C.描述性计数资料指标D.推断性计数资料指标E.推断性计量资料指标答案:A 本题解析:暂无解析21.医德评价应坚持依据的辩证统一观点是指A.动机与目的、效果与手段的统一B.动机与效果、目的与手段的统一C.动机与手段、目的与效果的统一D.目的与效果、目的与手段的统一E.目的与动机、动机与效果的统一答案:B 本题解析:目的与手段是对立统一的,目的决定手段,手段服从目的,没有目的的手段是毫无意义的。在医德评价时,要坚持从目的与手段对立统一的观点,从医德原则出发依据医学目的,选择医学手段。动机是指人们行为所趋向的一定目的的主观愿望或意向,是人们为追求各种预期目的的自觉意识。效果是指人们的行为所产生的客观后果,在医德评价时,必须分析医疗实践的整个过程,进行全面辩证分析,避免只强调动机或只强调结果的片面性。22.将人体实验分为临床性与非临床性研究并提出不同道德原则的医德文献是A.“东京宣言”B.“悉尼宣言”C.“赫尔新基宣言”D.“纽伦堡法典”答案:C 本题解析:暂无解析23.患者,女,45岁。体重60kg,工人。半年来乏力,查体:BP19.5/13kPa(150/100mmHg),心肺(-),下肢轻度水肿。空腹血糖8.7mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,尿蛋白(),尿糖(+),WBC(13)/HP,空腹胰岛素12mU/ml。A.限制主食,增加体育活动,应用降血糖药B.限制主食及蛋白质入量,降血压,监测空腹及餐后血糖C.限饮食监测血糖,应用口服双胍类降糖药D.低糖、低脂肪、低盐饮食E.监测血糖及尿糖,应用-葡萄糖苷酶抑制剂答案:B 本题解析:患者,女,45岁。空腹血糖、餐后2小时血糖均升高,可诊断糖尿病。目前乏力半年,下肢水肿,血压升高,尿蛋白(),考虑糖尿病肾病。最需做尿白蛋白排泄率及眼底检查,明确肾脏功能,糖尿病进程,明确诊断。24.关于病因判断的叙述哪一项是不正确的A.联系的强度越大,成为因果关系的可能性越大B.现场获得的实验证据只可作为病因判断的参考C.具有联系的特异性D.疾病的病因在前,发病在后E.存在剂量反应关系答案:B 本题解析:暂无解析25.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.联合应用2种以上抗菌药物进行治疗B.口服复方磺胺甲基异唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗菌药物治疗2周D.应用中药治疗E.口服环丙沙星3天答案:C 本题解析:暂无解析26.男,67岁,在骨折复位中突发胸闷、心悸气短,心电图提示三度房室传导阻滞,应给予的紧急处理是A.静滴去甲肾上腺素B.安置心脏起搏器C.静滴多巴胺D.静滴肾上腺素E.静滴异丙肾上腺素答案:E 本题解析:暂无解析27.院前创伤包扎错误的叙述是A.要防止滑脱B.包扎四肢时,应将指(趾)端封闭,防止受凉C.不要用已潮湿的绷带,因其干后会收缩,常嫌缠绕过紧D.绷带各圈中,皮肤不可外露,每圈应重叠1/3,最后在肢体不易受压处打结E.在肢体的骨隆起或凹陷处,如内外踝、腋窝及腹股沟等处,应垫好棉垫再行包扎答案:B 本题解析:包扎四肢时,应将指(趾)端打开暴露,以便观察末梢血运,及时调整包扎的松紧度。骨隆起或凹陷处放棉垫,可预防皮肤压疮。28. 4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。 A.抗生素B.病毒唑C.沙丁胺醇D.骨化三醇E.多巴酚丁胺答案:C 本题解析:1.根据该患儿的临床表现:反复咳嗽,两肺哮鸣音,抗生素治疗无效,有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据:咳嗽持续或反复发作1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重;临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,是诊断本症的基本条件;有个人或家族过敏史,气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断,故选E。2.胸片可有肺过度充气,透明度增高,肺纹理增多等表现,该病首选检查即为胸片,故选A。3.该病支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,选项中沙丁胺醇为拟肾上腺素类支气管扩张剂,故对于该病的治疗首选为C。4.肺部哮鸣音广而且持续存在不提倡使用异丙肾上腺素,故选D。5.机械性通气指征:严重的持续性呼吸困难;呼吸音减弱,随以哮鸣音消失;呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限;意识障碍,甚至昏迷;吸入40%氧气而发绀仍无改善、PaCO大于等于8.6kPa(65mmHg)。根据题意,该患者出现呼吸音减弱,符合机械性通气指征,故选B。29.肺栓塞最多见的症状是A.活动后呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.端坐呼吸D.咯血E.胸痛答案:A 本题解析:暂无解析30.变异系数越大说明A.标准差越大B.平均数越大C.标准差、平均数都大D.平均数越小E.以均数为准变异程度大答案:E 本题解析:变异系数是反映离散趋势的,变异系数越大反映以均数为准的变异程度大。31.病人道德义务是A.绝对干涉权B.支持医学科学研究C.对病人义务和对社会义务的统一D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权E.保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究答案:E 本题解析:暂无解析32.男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为05cm,中线居中。A.脑血管造影B.脑电图C.增强扫描D.MRI检查E.CT平扫答案:D 本题解析:暂无解析33.患者男,60岁,工人。因“突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛,以左侧头项部为重,呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐23次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在160180/100110mmHg之间,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温36.9,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压:180/110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm5.2cm,ECG:左心室高电压。A.头颅MRIB.头颅CTC.腰椎穿刺D.脑电图E.DSA答案:B 本题解析:暂无解析34.患者,24岁。农民。10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力、烦躁,饮水时张口费力。应考虑的诊断是A.颞颌关节炎B.面神经炎C.癔症D.狂犬病E.破伤风答案:E 本题解析:根据患者有外伤史,潜伏期10天,出现乏力、烦躁、饮水时张口费力等,可考虑诊断破伤风。35.患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。 A.急性下壁心梗,三度房室传导阻滞B.急性下壁心梗,2:1房室传导阻滞C.急性下壁心梗,一度房室传导阻滞D.急性下壁心梗,二度型房室传导阻滞E.急性下壁心梗,二度型房室传导阻滞答案:C 本题解析:4.根据患者突发疼痛,导联ST段弓背上抬,PR间期0.20s,符合急性下壁心梗、一度房室传导阻滞的诊断。随着病情进展,心电图演变为2:1房室传导阻滞图像。一度房室传导阻滞时,阻滞部位常在房室结。随着病情进展,如阻滞部位仍在房室结,常表现为文氏型或莫氏型。出现2:1或更严重的房室传导阻滞,常提示阻滞部位在希氏束支分叉以下。急性下壁心梗时,在希氏束支分叉以下部位的阻滞极易发展为三度房室传导阻滞,从而引起阿-斯综合征。36.甲减表现为A.T降低,T降低,rT降低B.T增高,T增高,rT增高C.T降低,T正常,rT增高D.T降低,T增高,rT增高E.T增高,T降低,rT增高答案:A 本题解析:暂无解析37.为评价某疫苗对某病的预防效果,随机抽取1000名儿童接种疫苗并随访10年,结果80%的儿童未感染该病。对该疫苗效果做何评价A.不能下结论,因为没有免疫前的发病资料B.该疫苗并不十分有效,免疫不够理想C.该疫苗效果很好,因为免疫率高D.不能下结论,因为没有随访未接种儿童E.该疫苗还需进行临床试验答案:D 本题解析:暂无解析38.药物致畸最敏感的时期A.妊娠312周B.分娩期C.哺乳期D.卵子受精后14天内E.妊娠4个月至分娩答案:A 本题解析:暂无解析39.患者男性,25岁。不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压3015mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。你认为急诊应优先申请哪些辅助检查A.站立位胸片B.肝、肾功能C.血常规及血型D.血气分析E.心电图F.尿常规G.肺功能H.全身CTI.超声心动图答案:C 本题解析:暂无解析40.女,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5月的弟弟同住,他的爷爷在一周前返回乡下前曾与患儿同住2个月,下面除哪一项均为合适的处理A.对此患儿用两三种抗结核药物B.对其1.5月的弟弟用异烟肼治疗C.隔离此患儿1个月D.对家庭成员做结核菌素实验,必要时检查胸片E.设法对其爷爷进行适当的诊断答案:C 本题解析:暂无解析41.患者,男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热3940,咳嗽,胸痛,咳黏液脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,呼吸35次/分,R120次/分,BP80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的诊断是A.自发性气胸B.胸膜炎C.重症肺炎D.肺梗死E.真菌性肺炎答案:C 本题解析:患者起病急,有寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛考虑有肺炎存在,且符合重症肺炎的诊断标准:意识障碍,呼吸30次/分,BP90/60mmHg,故诊断为重症肺炎。42.男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音心率110次分律齐,无杂音。下列哪种诊断正确A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支气管炎答案:B 本题解析:患者有上感症状,但上感时不会有哮鸣音;急性发病且年轻,不符合慢性支气管炎喘息型;心肌炎除心率增快100次分外,还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。43.复发性口腔溃疡治疗效果最好的是A.口腔局部对症治疗B.口服激素C.手术切除D.找出病因,对因治疗E.补充营养答案:D 本题解析:因为复发性口腔溃疡病因复杂,只有找出病因对因治疗才是最好的治疗方法。44.高张性宫缩乏力患者,胎心160170次/分,宫开2cm。先露S-1。禁止使用A.0.25%普鲁卡因穴位封闭B.三联疗法(葡萄糖、维生素C.尼可刹米)C哌替啶100mg肌注D.缩宫素点滴E.静脉补液答案:D 本题解析:暂无解析45.社区发展是由哪个组织倡导的一项世界性运动A.国际红十字会B.联合国C.世界银行D.世界卫生组织E.人口基金会答案:B 本题解析:暂无解析46.男童,8月龄。高热6天,伴咳嗽气促,R60次分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9.610L,中性粒细胞0.56。A.支原体肺炎B.腺病毒肺炎C.合胞病毒肺炎D.肺炎双球菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎答案:A 本题解析:。高热6天,伴咳嗽气促,R60次分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次分。诊断是支原体肺炎。47.对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是A.寒战B.高热C.咳嗽、呼吸困难D.咯铁锈色痰E.胸痛答案:D 本题解析:肺炎诊断依据:新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛;发热;肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC1010L或4109L,伴或不伴核左移;胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。铁锈色痰为肺炎链球菌引起的大叶性肺炎所特有的特征,因痰中含有红细胞破坏、崩解而来的含铁血黄素,使痰液呈铁锈色,故称为铁锈色痰。出现此痰对肺炎链球菌性大叶肺炎有诊断意义。48.患者,男性,70岁,脐周腹痛、阵发加重8小时,无排便、无排气2小时,出现呕吐。A.立位腹平片B.CTC.消化道造影D.MRIE.B超答案:A 本题解析:暂无解析49.男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60gL,WBC610L,血小板1010L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.血友病甲D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜答案:E 本题解析:暂无解析50.男性,25岁,突发剧烈头痛,恶心,呕吐。查体:神志清楚,颈有抵抗,四肢肌力正常。欲鉴别其患有脑膜炎或蛛网膜下腔出血,主要检查措施是A.脑脊液检查B.经颅多普勒超声检查C.脑电图D.头MRI(磁共振)E.脑血管造影答案:A 本题解析:暂无解析51.患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L,Cr 340mol/L,B超示双肾中度积水。A.良性前列腺增生随年龄增高而发病率增加B.良性前列腺增生行开放手术切除后不会再发生前列腺癌C.良性前列腺增生多发生于围绕尿道周围的中央带D.良性前列腺增生长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍E.良性前列腺增生发生与性激素代谢有关答案:C 本题解析:该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以有效,药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。52.某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术,当天晚上发现准备的角膜不见了,若患者第2天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡患者的角膜。第2天,手术很成功。但不久,死亡患者的家属发现角膜不见了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪种说法是正确的( )A.该病人已死亡,不用征求家属的同意B.医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下C.该医生为了抢救患者才摘走角膜,他的做法没有错误D.该医生不用请示上级同意,也不用和家属商量E.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权答案:E 本题解析:暂无解析53.下列何种情况不宜用口服避孕药A.慢性肝炎B.甲亢C.乳房肿块D.哺乳期E.以上都不能用答案:E 本题解析:暂无解析54.社区某男性病人,18岁,自儿时起就有哮喘反复发作史。前一天上午病人因受凉感冒而导致哮喘的再次发作,初起感胸闷、鼻痒,后即出现咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕。继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼扇动。虽经口服磺胺类药、氨茶碱、麻黄碱等,症状仍未控制。第二天下午在家人的陪同下来到社区卫生服务站,你认为病人可能出现了哪种类型的哮喘A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.哮喘持续状态E.心源性哮喘答案:D 本题解析:暂无解析55.支气管哮喘应与哪些疾病鉴别A.慢性咳嗽的疾病B.先天性心脏病C.胃食管反流D.异物吸入E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析56.慢性阻塞性肺疾患患者,多为胸式呼吸,呼吸浅而快,肺泡通气量不足,呼吸肌耗氧量大,这种情况,最佳的康复训练法是A.咳嗽训练B.腹式呼吸运动训练C.耐力训练时吸氧D.吹哨式呼气训练E.步行运动答案:B 本题解析:暂无解析57.老年人因牙周萎缩造成的宽大的牙间隙,清洁附着在牙齿邻面的软垢和牙菌斑时,采用以下哪种方法最为适宜A.刷牙B.使用牙线C.用牙签剔牙D.漱口E.刷牙+牙签剔牙答案:E 本题解析:暂无解析58.值分布的形状取决于A.自由度B.样本含量C.理论频数D.行列表中格子数的多少E.实际频数答案:A 本题解析:暂无解析59.1946年通过的第一个关于人体实验的国际文件( )A.人体构造B.希波克拉底誓言C.夏威夷宣言D.赫尔辛基宣言E.纽伦堡法典答案:E 本题解析:暂无解析60.男性,42岁,高血压病史5年,近2周自感头痛头晕加重,伴心悸明显。查体:血压180/100mmHg起。ECG示:二度型房室传导阻滞。控制血压不宜选择下列哪项A.卡托普利B.依那普利C.美托洛尔D.吲哒帕胺E.硝苯地平答案:C 本题解析:暂无解析61.呈分叶状A.皮脂腺囊肿B.表皮样囊肿C.脂肪瘤D.黑色素瘤E.神经纤维瘤答案:C 本题解析:暂无解析62.阿托品缓解腹痛的同时引起口干,属于A.副作用B.过敏反应C.后遗效应D.特异质反应E.停药反应答案:A 本题解析:暂无解析63.骨质疏松症的辅助检查包括A.X线吸收法骨密度仪检查B.X线检查C.定量CT、定量超声D.生化与免疫学检查E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析64.下述哪项不属于生长发育指标A.身高别低体重百分比B.人口自然增长率C.年龄别低身高百分比D.年龄别低体重百分比E.新生儿低体重发生率答案:C 本题解析:暂无解析65.病例-对照研究的主要用途是A.探索疾病的病因B.证实疾病的病因C.评价人群干预措施的效果D.用于了解疾病的自然史E.评价药物疗效答案:B 本题解析:证实疾病病因、了解疾病自然史、评价干预效果均属于队列研究的用途,评价药物疗效属于实验研究的用途。66.糖尿病性视网膜病变期的表现是A.白色软性渗出或并有出血斑B.白色硬性渗出或并有出血斑C.眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离D.眼底有新生血管和纤维增生E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血答案:C 本题解析:暂无解析67.男性,31岁,因突然呼吸困难,不能平卧2天来到诊所。既往曾有类似发作,但能自行缓解。为明确诊断,下一步应该是A.检测血清IgEB.皮肤过敏试验C.摄X线胸部平片D.详细询问病史E.痰涂片检抗酸杆菌答案:D 本题解析:暂无解析68.支配心脏和主动脉的交感神经纤维与哪种疾病引起的胸痛有关A.肋间神经炎B.心绞痛C.纵隔肿瘤D.膈下脓肿E.心脏神经官能症答案:B 本题解析:暂无解析69.患者,男性,30岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛6天而入院。体温在38.539.5之间,经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体:T39.5,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC1210/L,中性0.90,血小板6510/L,尿常规:蛋白(+ +),余无异常。最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.血小板减少性紫癜C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎答案:C 本题解析:有发热、出血和肾脏损害三大主要特征,有全身中毒症状(三痛:头痛、腰痛、眼眶痛);毛细血管损害(三红:颜面、颈、上胸部潮红);肾损害(蛋白尿)等典型发热期特征,符合肾综合征出血热临床表现。70.衡量一个国家是否进入老年化社会,其标准是A.60岁及以上的老年人口比例6%B.65岁及以上的老年人口比例8%C.60岁及以上的老年人口比例10%D.65岁及以上的老年人口比例10%E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析71.关于初乳,不恰当的说法是A.从出生至产后10天的乳汁B.质稠色黄C.从出生至产后12天的乳汁D.含脂肪少E.球蛋白多答案:A 本题解析:暂无解析72.胃溃疡腹痛的规律表现为A.无明显规律性B.疼痛-排便加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛进食-缓解E.疼痛排便缓解答案:C 本题解析:暂无解析73.痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)厉酸排泄障碍所致的疾病。A.高糖血症B.高铁血症C.高尿酸血症D.高酮血症E.高胆红素血症答案:C 本题解析:暂无解析74.社区全科医生对社区居民进行行为调查。A.吸烟率62.8%B.超重的人占21%C.每天吃1斤以上的蔬菜的人占30%D.每日食盐摄入量为910g的占32.86%E.家族中有高血压病史的人占11.52%答案:C 本题解析:暂无解析75.患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP 130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示、aVF导联ST段抬高0.2mV。A.慢性胆囊炎急性发作B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.急性下壁心肌梗死E.胆心反射答案:D 本题解析:暂无解析76.社区诊断的目的是A.确定社区的主要公共卫生问题B.寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素C.确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素D.为社区卫生服务效果的评价提供基线数据E.以上都包括答案:E 本题解析:社区诊断的目的:确定社区的主要公共卫生问题;寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素;确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素;为社区卫生服务效果的评价提供基线数据。77.产生耐药性的原因是A.先天性的机体敏感性降低B.后天性的机体敏感性降低C.该药被酶转化而本身是酶促剂D.该药被酶转化而合用了酶促剂E.以上都不对答案:B 本题解析:连续用药后机体对药物的反应性降低,需增加剂量才能恢复原效应,称为耐受性。病原体及肿瘤细胞等对化疗药物的反应性降低称为耐药性。78.某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在4040.6之间波动。体格检查:血压7040mmHg,脉搏110次分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175gL,WBC2210L,N0.89,PLT (血小板)3510L,尿蛋白(+)。A.感染性休克B.肾综合征出血热C.中毒性菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.血液系统疾病答案:B 本题解析:暂无解析79.女性,24岁,一个被丈夫抛弃的单身母亲,带着2个学龄前孩子,前来要求开一些安眠药。这一家三口常因一些平常的病来诊所就医,且家境贫困。你处理这种情况第一步的措施是A.多开些价廉的常用药,以备家庭之需B.开一些安眠药,以满足母亲的需要C.帮助联系有关社会组织的援助D.对这个家庭进行咨询E.不开药答案:D 本题解析:暂无解析80.男性,62岁,患高血压6年余,近1个月来血压经常持续在22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断,下列哪种说法是不正确的A.病情进展可引起心脑肾并发症B.不易发生心力衰竭C.可能经历一个良性缓慢性过程D.存在冠心病的危险因素E.其死因以脑血管意外为最多答案:B 本题解析:暂无解析81.音叉实验主要用于判断听力减退的A.位置B.程度C.原因D.性质E.耳别答案:D 本题解析:暂无解析82.下列哪一类不属于抗抑郁药A.四环类抗抑郁药B.苯二氮类C.三环类抗抑郁药D.MAOIE.SSRI类答案:B 本题解析:暂无解析83.有助于出血、肿瘤和炎症的鉴别A.MRI血管造影B.水成像C.MRI对比增强检查D.功能性MRI成像E.脂肪抑制答案:C 本题解析:暂无解析84.男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45次日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmolL,血钾4mmolL。该患儿第一天选择的液体种类是A.1:4含钠液B.2:3:1含钠液C.ORS含钠液D.1.4%碳酸氢钠E.2:6:1含钠液答案:B 本题解析:暂无解析85.寻常型银屑病的病理特点是A.棘层变薄B.颗粒层减少C.Kogoj微脓肿D.Pautrier微脓肿E.毛细血管扩张,真皮水肿答案:B 本题解析:暂无解析86.减少不良反应的联合用药应做到的是A.B和C两项同时具备B.两药合用后疗效增强C.两药合用后剂量减少D.两药合用后毒性低E.A.B.C三项至少一项具备答案:E 本题解析:暂无解析87.患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年,右眼突然胀痛,伴头痛、呕吐4小时。眼部检查:视力:右指数30cm,左05。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径6mm,晶状体皮质大部分混浊,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圆形,直径3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。A.裂隙灯B.眼压C.CTD.B超E.检眼镜答案:B 本题解析:暂无解析88.病人男性,67岁,自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余,以夜间为重,近2天来因进食辛辣食物症状加重,双胫前皮肤可见抓痕、血痂,局部皮肤肥厚、粗糙A.局部用药前应先用热水肥皂清洗皮肤B.口服镇静催眠药C.口服抗组胺药D.根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂E.使用性激素治疗可能有一定疗效答案:A 本题解析:暂无解析89.常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括A.肉眼血尿B.高血压C.尿路感染D.贫血E.肝功能衰竭答案:E 本题解析:常染色体显性遗传多囊肾为成人型多囊肾,有约40%的患者同时伴有多囊肝。由于肝脏代偿功能很强,几乎没有患者会出现原发性的肝功能衰竭。其他选项都是成人型多囊肾的常见临床表现。90.患者,男性,63岁。近半年来常有不明原因的低热,37.5左右,未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170/100mmHg,查体未发现异常。查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压答案:C 本题解析:老年男性,无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤,结合患者同时伴有发热、高血压和贫血,这些都是肾癌的肾外临床表现。故选择答案C。91.流行病学研究的用途是A.研究疾病的自然史B.评价预防策略和措施的效果C.探索病因及影响因素D.疾病监测E.以上都对答案:E 本题解析:暂无解析
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